Мой малыш

Анемия у беременной

Содержание

В чем заключается лечение анемии при беременности?

Анемия у беременных – это состояние, при котором снижено количество белка гемоглобина и красных клеток крови (эритроцитов).

Гемоглобин важен тем, что доставляет всем клеткам организма кислород и забирает от них углекислый газ. Если гемоглобина не хватает, то возникает кислородная недостаточность (гипоксия). Естественно, при анемии страдает не только организм будущей матери, но и ребенок – он также начинает испытывать гипоксию.
Недостаток кислорода может негативно сказаться на формировании внутренних органов плода. Малыш, который страдал внутриутробной гипоксией, в дальнейшем может чаще болеть респираторными заболеваниями, проявлять неусидчивость, раздражительность, плаксивость. Анемия у беременных чаще всего бывает связана с недостатком железа или с плохой его усвояемостью. Во время беременности потребность в этом веществе возрастает – железо активно расходуется при росте плода и плаценты. В организме взрослого человека содержится около 3–4 г железа. Физиологические потери этого вещества (с выделениями, потом, отшелушенными клетками кожи, волос) составляют примерно 1 мг в сутки, но организм беременной или кормящей женщины теряет за этот срок до 7–8 мг.

Причиной анемии при беременности иногда становится и нарушение функций желудочно-кишечного тракта: человек может употреблять достаточное количество железа, но организм не сможет его усваивать. В таких случаях требуется лечение внутренних органов, а затем – восстановление нормального уровня гемоглобина в крови. Узнать, нет ли у будущей мамы анемии, можно по общему анализу крови. Недаром врачи просят беременных делать такой анализ ежемесячно. Если количество гемоглобина в крови меньше, чем 110, а количество эритроцитов меньше 3,9, то это свидетельствует о дефиците железа в организме. В таком случае врач посоветует сдать еще биохимический анализ крови, чтобы определить величину запаса железа в костном мозге и понять, насколько серьезны отклонения от нормы в состоянии женщины и какое лечение ей требуется.
На анемию указывают и определенные симптомы:

  • могут отмечаться слабость,
  • утомляемость,
  • пониженное давление,
  • сухость кожных покровов,
  • ломкость ногтей и волос,
  • синяки под глазами,
  • стоматиты.

Если будущая мама заметила у себя эти признаки, нужно сообщить о них врачу.

Лечение анемии при беременности

Если врач определяет, что у женщины анемия, он назначает ей препараты, содержащие железо. Принимать их нужно с учетом некоторых биохимических особенностей организма. Железо плохо усваивается в сочетании с кальцием, поэтому на время лечения анемии молоко и молочные продукты в питании ограничиваются. За 1–2 часа до принятия препарата и через час – после необходимо вообще исключить употребление подобных продуктов. Будущих мам, которые регулярно принимают поливитамины, удивляет тот факт, что у них определяют дефицит железа – ведь в состав поливитаминов входит и этот необходимый элемент. Но дело в том, что в сочетании с другими веществами, железо усваивается плохо. Поэтому на время лечения анемии поливитамины обычно снимаются. Зато железо хорошо усваивается в сочетании с аскорбиновой кислотой, поэтому многие современные препараты содержат одновременно железо и аскорбиновую кислоту.

Лечение анемии бывает продолжительным – от трех до шести месяцев. Дело в том, что процесс восстановления запасов железа в организме происходит довольно медленно, даже после того, как уровень гемоглобина в крови становится нормальным.

Диета для беременных с железодефицитной анемией

Беременным с железодефицитной анемией кроме медикаментозного лечения назначают и специальную диету. Из пищи всасывается 2,5 мг железа в сутки, в то время как из лекарственных препаратов — в 15 — 20 раз больше. Наибольшее количество железа содержится в мясных продуктах. Содержащееся в них железо всасывается в организме человека на 25-30%. Всасывание железа из других продуктов животного происхождения (яйца, рыба) составляет 10-15%, из растительных продуктов — всего 3-5%.

Наибольшее количество железа (в мг на 100 г продукта) содержится в свиной печени (19,0 мг), какао (12,5 мг), яичном желтке (7,2 мг), сердце (6,2 мг), телячьей печени (5,4 мг), черством хлебе (4,7 мг), абрикосах (4,9 мг), миндале (4,4 мг), индюшином мясе (3,8 мг), шпинате (3,1 мг) и телятине (2,9 мг). Беременная с железодефицитной анемией должна придерживаться рационального режима питания. Из белковых продуктов рекомендуются: говядина, бычья печень, язык, печень и сердце, птица, яйца и коровье молоко. Жиры содержатся в: сыре, твороге, сметане, сливках. Углеводы должны восполняться за счет: ржаного хлеба грубого помола, овощей (томаты, морковь, редис, свекла, тыква и капуста), фруктов (абрикосы, гранаты, лимоны, черешня), сухофруктов (курага, изюм, чернослив), орехов, ягод (смородина, шиповник, малина, клубника, крыжовник), круп (овсяная, гречневая, рис) и бобовых (фасоль, горох, кукуруза). Обязательно в питание должны включаться свежая зелень и мед.

Наши доктора специализируются по ведению соматической патологии при беременности, записывайтесь на прием к терапевтам Клиники женского здоровья: 281-93-16; 281-93-19.

Железодефицитная анемия при беременности: симптомы, лечение

Железодефицитная анемия (малокровие) — снижение уровня гемоглобина (белок, обеспечивающий перенос кислорода в ткани и удаление углекислого газа от них) в крови, в результате недостаточного поступления в организм микроэлемента железа (Fe).

Анемия у беременных — причины, степени и виды, диагностика, методы лечения и возможные последствия

Анемия при беременности довольно распространенное явление, которое диагностируется обычно во II-III триместрах после сдачи планового анализа крови.

Причины анемии при беременности

Как развивается анемия у беременных

Плод, находясь в утробе, не может дышать и питаться самостоятельно, поэтому кислород и питательные вещества поступают к нему из женского организма. Когда запасов железа в организме недостаточно, развивается малокровие.

Предрасполагающие к железодефицитной анемии факторы:

  • Недостаточное поступление железа с пищей
    — несбалансированное питание — недостаточное употребление продуктов питания, содержащих белки животного происхождения (печень, телятина, индейка, яичный желток, абрикосы),
    — недостаточное питание по социальным показаниям,
    — вегетарианство и веганство,
    — анорексия — нервно-психическое расстройство, характеризующееся навязчивым стремлением к похуданию,
    — строгие диеты.
  • Заболевания печени (гепатит), почек (пиелонефрит), толстого кишечника (язвенный колит), язвенная болезнь желудка.
  • Заболевание мочеполовой системы — меноррагии (обильные менструации в анамнезе), выкидыши в прошлом, маточные кровотечения, разрастание внутреннего слоя матки за ее пределы — эндометриоз, доброкачественная опухоль матки — миома).
  • Многоплодная беременность.
  • Гестоз — осложнение беременности, характеризующиеся появлением отеков, белка в моче, повышением давления,
  • Сильный и длительный токсикоз при беременности.
  • Возраст беременной до 18 лет и после 30 лет.
  • Небольшие промежутки между беременностями.
  • Грудное вскармливание на фоне прогрессирующей беременности.
  • Хронические интоксикации (проживание в городе с неблагоприятной экологической обстановкой, работа на вредном производстве).

Нормы гемоглобина по срокам

Норма уровня гемоглобина в крови у женщин составляет 120-140 грамм на литр. У беременных свойственно снижение уровня гемоглобина и в зависимости от срока составляет:

  • I триместр (1-12 неделя) — 110-140 г/л,
  • II триместр (13-26 неделя) — 108-140 г/л,
  • III триместр (27-40 недель) — 100-140 г/л.

Когда уровень гемоглобина снижается до нижних пределов то, это свидетельствует о начале развития железодефицитной анемии у беременной.

Степени анемии при беременности

  • легкая — от 90 до 109 г/л,
  • средняя — от 71 до 90 г/л,
  • тяжелая — ниже 70 г/л.

Симптомы анемии у беременных

Клинические симптомы отражают тяжесть и темпы развития малокровия. При легкой стадии признаки практически не проявляются. При наступлении тяжелой степени симптомы нарастают и появляются:

  • быстрая утомляемость даже при минимальной физической нагрузке,
  • сильная слабость,
  • головокружение, головная боль,
  • учащенное сердцебиение, одышка,
  • шум в ушах,
  • мелькание мушек перед глазами,
  • сухость и бледность кожных покровов,
  • изъявления в уголках рта,
  • ломкость ногтей,
  • недержание мочи при кашле, смехе,
  • мышечная слабость.

Последствия железодефицитной анемии

  • угроза прерывания беременности,
  • тяжелый и длительный токсикоз,
  • преэклампсия во 2-3 триместре,
  • преждевременная отслойка плаценты,
  • фетоплацентарная недостаточность, вызывающая гипоксию у плода и задержку его развития,
  • преждевременные роды по причине фетоплацентарной недостаточности,
  • рождение ребенка с низкой массой тела и задержкой физического развития,
  • медленное заживление пуповинной ранки у ребенка,
  • развитие анемии у младенца после рождения,
  • задержка психомоторного развития у ребенка,
  • сниженный иммунитет у малыша, в связи с чем возникает низкая сопротивляемость инфекциям.

Лечение анемии при беременности

В лечении железодефицитной анемии важной составляющей является сбалансированное питание. Поступление в организм железа с пищей в большом количестве может нормализовать уровень гемоглобина без применения лекарственных препаратов.

Питание при железодефицитной анемии при беременности

Ежедневный рацион питания беременной должен включать следующие продукты питания:

  • крупы — гречка, пшено, овсянка,
  • мясо — печень говяжья, телячья, свиная, говядина, говяжий язык, индейца, курятина,
  • куриные яйца,
  • морская рыба и морепродукты,
  • кисломолочные продукты — творог, йогурт, кефир,
  • овощи — морковь, капуста, горошек, тыква, картофель, лук, чеснок, свекла, кабачки,
  • зелень — салат, петрушка, шпинат,
  • бобовые — фасоль, горох,
  • фрукты — дыня, черный виноград, абрикос, крыжовник, груша, гранат, хурма,
  • ржаной хлеб.

Также рекомендуется пить настои облепихи, шиповника, какао, гранатовый и свекольный сок.

Препараты железа для беременных

При средней и тяжелой степени заболевания полноценное лечение невозможно без применения медикаментов, поскольку поступающее железо из продуктов питания не способно нормализовать уровень гемоглобина в крови.

Применять препараты железа во время беременности можно только при установленном диагнозе и под контролем акушера-гинеколога. В лечении применяются такие препараты, как Феррум Лек, Конферон, Феррокаль, Ферроплекс, Мальтофер и другие.

Препараты железа рекомендуется принимать с витаминами для улучшения усвоения. Курс лечения устанавливается врачом индивидуально. Действие препарата наступает спустя 3-4 недели.

Профилактика анемии у беременных

  • Подготовка к беременности (выявление и лечение болезней до зачатия).
  • Постановка на учет до 12 недель в женскую консультацию.
  • Регулярное посещение гинеколога (1 триместр — 1 раз в месяц, 2 триместр — 1 раз в 3 недели, 3 триместр — 1 раз в 10 дней) и выполнение всех его назначений.
  • Прием витаминных комплексов, содержащих микроэлемент железа.
  • Сбалансированное питание (ежедневное употребление пищи богатой белком, железом, витаминами).

Просмотров: 1894.

Железодефицитная анемия при беременности: симптомы, лечение

Железодефицитная анемия (малокровие) — снижение уровня гемоглобина (белок, обеспечивающий перенос кислорода в ткани и удаление углекислого газа от них) в крови, в результате недостаточного поступления в организм микроэлемента железа (Fe).

Анемия у беременных и ее последствия

Анемия при беременности довольно распространенное явление, которое диагностируется обычно во II-III триместрах после сдачи планового анализа крови.

Причины анемии при беременности

Как развивается анемия у беременных

Плод, находясь в утробе, не может дышать и питаться самостоятельно, поэтому кислород и питательные вещества поступают к нему из женского организма. Когда запасов железа в организме недостаточно, развивается малокровие.

Предрасполагающие к железодефицитной анемии факторы:

  • Недостаточное поступление железа с пищей
    — несбалансированное питание — недостаточное употребление продуктов питания, содержащих белки животного происхождения (печень, телятина, индейка, яичный желток, абрикосы),
    — недостаточное питание по социальным показаниям,
    — вегетарианство и веганство,
    — анорексия — нервно-психическое расстройство, характеризующееся навязчивым стремлением к похуданию,
    — строгие диеты.
  • Заболевания печени (гепатит), почек (пиелонефрит), толстого кишечника (язвенный колит), язвенная болезнь желудка.
  • Заболевание мочеполовой системы — меноррагии (обильные менструации в анамнезе), выкидыши в прошлом, маточные кровотечения, разрастание внутреннего слоя матки за ее пределы — эндометриоз, доброкачественная опухоль матки — миома).
  • Многоплодная беременность.
  • Гестоз — осложнение беременности, характеризующиеся появлением отеков, белка в моче, повышением давления,
  • Сильный и длительный токсикоз при беременности.
  • Возраст беременной до 18 лет и после 30 лет.
  • Небольшие промежутки между беременностями.
  • Грудное вскармливание на фоне прогрессирующей беременности.
  • Хронические интоксикации (проживание в городе с неблагоприятной экологической обстановкой, работа на вредном производстве).

Нормы гемоглобина по срокам

Норма уровня гемоглобина в крови у женщин составляет 120-140 грамм на литр. У беременных свойственно снижение уровня гемоглобина и в зависимости от срока составляет:

  • I триместр (1-12 неделя) — 110-140 г/л,
  • II триместр (13-26 неделя) — 108-140 г/л,
  • III триместр (27-40 недель) — 100-140 г/л.

Когда уровень гемоглобина снижается до нижних пределов то, это свидетельствует о начале развития железодефицитной анемии у беременной.

Степени анемии при беременности

  • легкая — от 90 до 109 г/л,
  • средняя — от 71 до 90 г/л,
  • тяжелая — ниже 70 г/л.

Симптомы анемии у беременных

Клинические симптомы отражают тяжесть и темпы развития малокровия. При легкой стадии признаки практически не проявляются. При наступлении тяжелой степени симптомы нарастают и появляются:

  • быстрая утомляемость даже при минимальной физической нагрузке,
  • сильная слабость,
  • головокружение, головная боль,
  • учащенное сердцебиение, одышка,
  • шум в ушах,
  • мелькание мушек перед глазами,
  • сухость и бледность кожных покровов,
  • изъявления в уголках рта,
  • ломкость ногтей,
  • недержание мочи при кашле, смехе,
  • мышечная слабость.

Последствия железодефицитной анемии

  • угроза прерывания беременности,
  • тяжелый и длительный токсикоз,
  • преэклампсия во 2-3 триместре,
  • преждевременная отслойка плаценты,
  • фетоплацентарная недостаточность, вызывающая гипоксию у плода и задержку его развития,
  • преждевременные роды по причине фетоплацентарной недостаточности,
  • рождение ребенка с низкой массой тела и задержкой физического развития,
  • медленное заживление пуповинной ранки у ребенка,
  • развитие анемии у младенца после рождения,
  • задержка психомоторного развития у ребенка,
  • сниженный иммунитет у малыша, в связи с чем возникает низкая сопротивляемость инфекциям.

Лечение анемии при беременности

В лечении железодефицитной анемии важной составляющей является сбалансированное питание. Поступление в организм железа с пищей в большом количестве может нормализовать уровень гемоглобина без применения лекарственных препаратов.

Питание при железодефицитной анемии при беременности

Ежедневный рацион питания беременной должен включать следующие продукты питания:

  • крупы — гречка, пшено, овсянка,
  • мясо — печень говяжья, телячья, свиная, говядина, говяжий язык, индейца, курятина,
  • куриные яйца,
  • морская рыба и морепродукты,
  • кисломолочные продукты — творог, йогурт, кефир,
  • овощи — морковь, капуста, горошек, тыква, картофель, лук, чеснок, свекла, кабачки,
  • зелень — салат, петрушка, шпинат,
  • бобовые — фасоль, горох,
  • фрукты — дыня, черный виноград, абрикос, крыжовник, груша, гранат, хурма,
  • ржаной хлеб.

Также рекомендуется пить настои облепихи, шиповника, какао, гранатовый и свекольный сок.

Препараты железа для беременных

При средней и тяжелой степени заболевания полноценное лечение невозможно без применения медикаментов, поскольку поступающее железо из продуктов питания не способно нормализовать уровень гемоглобина в крови.

Применять препараты железа во время беременности можно только при установленном диагнозе и под контролем акушера-гинеколога. В лечении применяются такие препараты, как Феррум Лек, Конферон, Феррокаль, Ферроплекс, Мальтофер и другие.

Препараты железа рекомендуется принимать с витаминами для улучшения усвоения. Курс лечения устанавливается врачом индивидуально. Действие препарата наступает спустя 3-4 недели.

Профилактика анемии у беременных

  • Подготовка к беременности (выявление и лечение болезней до зачатия).
  • Постановка на учет до 12 недель в женскую консультацию.
  • Регулярное посещение гинеколога (1 триместр — 1 раз в месяц, 2 триместр — 1 раз в 3 недели, 3 триместр — 1 раз в 10 дней) и выполнение всех его назначений.
  • Прием витаминных комплексов, содержащих микроэлемент железа.
  • Сбалансированное питание (ежедневное употребление пищи богатой белком, железом, витаминами).

Просмотров: 1895.

Анемия при беременности

Анемия – это результат понижения уровня гемоглобина и числа эритроцитов в крови. Анемия при беременности возникает в результате повышенного использования железа плодом при условии недостаточного его восполнения из-за несбалансированного питания будущей матери. Причем расход железа увеличивается с ростом малыша. Так, если в первом триместре у женщины в сутки расходуется примерно столько же, сколько расходовалось до беременности – два-три миллиграмма, то уже во втором триместре эта цифра увеличивается до трех-четырех миллиграммов в сутки. А в третьем триместре женщине необходимо восполнять не менее десяти-двенадцати миллиграммов железа в сутки. Таким образом, дефицит железа при беременности диагностируется, в основном, на последнем ее этапе.

Причины анемии при беременности

Помимо повышенного расходования железа растущим плодом, существуют факторы, которые способствуют появлению железодефицитной анемии. Среди них:

  • многоплодная беременность;
  • ранняя (до 17 лет) или поздняя (после 37 лет) беременность;
  • кровотечения во время беременности;
  • прием анацидных препаратов (для нейтрализации кислоты);
  • ранее перенесенные операции на кишечнике и желудке, из-за чего железо не усваивается из пищи;
  • плохое питание, анарексия;
  • повторная беременность в течение 3-х лет;
  • хронические заболевания – гепатит, пиелонефрит, язва, порок сердца.

Симптомы анемии при беременности

Нехватка железа в организме женщины проявляется слабостью и частыми головокружениями, быстрой утомляемостью, учащенным сердцебиением, одышкой при малейших физических нагрузках.

Однако эти симптомы появляются уже при анемии 2 степени либо тяжелой анемии. А при легкой степени беременная может не почувствовать ничего необычного.

Стоит ли паниковать если у вас анемия?

Распознать начало заболевания можно лишь при помощи анализа крови.

Степени тяжести анемии:

  1. Легкая: при ней уровень гемоглобина составляет 110-90 г/л.
  2. Средняя: уровень гемоглобина снижен до 90-70 г/л.
  3. Тяжелая: уровень гемоглобина ниже 70 г/л.

Таким образом, норма железа при беременности составляет 120-130 г/л.

Профилактика анемии у беременных

Прежде всего, это – полноценное питание, содержащее необходимое количество белка и железа. Особенно полезны мясные и молочные продукты, фрукты (яблоки, гранаты) и овощи (капуста, репа, морковь). В случаях профилактики анемии у женщин с высоким риском ее развития, врач назначает препараты железа в виде драже или таблеток.

Чем опасна анемия при беременности?

Чем грозит нехватка железа при беременности – при железодефицитной анемии развиваются нехорошие дистрофические процессы в плаценте и в матке. Они ведут к нарушению функции плаценты и, как следствие, формированию плацентарной недостаточности. Для ребенка анемия опасна тем, что из-за этого он недополучает достаточное количество питательных веществ и кислорода, что вызывает задержку его развития.

Обратное явление анемии – избыток железа при беременности, еще более опасно. Нормализовать уровень железа в этом случае сложнее, чем при его недостатке. Это объясняется тем, что «лишнее» железо организм накапливает в печени, сердце или поджелудочной железе. Это состояние называется гемохроматоз. Отравление железом выражается диареей, рвотой, воспалением почек, параличом ЦНС.

Избыточное содержание железа в организме может возникнуть из-за различных заболеваний крови или длительного приема железосодержащих препаратов. Железо накапливается в тканях и органах, что негативно сказывается на функционировании организма. У беременных избыток железы приводит к патологиям плаценты. Поэтому прием железа при беременности, его дозировка и длительность курса должны быть строго оговорены врачом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *