Мой малыш

Анестезия зуба при беременности

Наступление беременности коренным образом меняет жизнь будущей мамы и ее физиологию. У женщины в это период меняется гормональный фон и скорость обменных процессов, а весь ее потенциал направлен на сохранение и вынашивание новой жизни. В связи с чем у нее могут появиться стоматологические проблемы, причем даже если до беременности женщина их не отмечала. Будущие мамы часто отмечают повышенную чувствительность зубной эмали, крошение зубов, появление воспалительных явлений в деснах и околозубных мягких тканях. Женщины, опасаясь за здоровье малыша, всячески откладывают визит к стоматологу, сомневаясь в том, может ли использоваться анестезия при лечении зубов во время беременности.

Но бывают такие состояния, когда тянуть с лечением нельзя, так как развившаяся инфекция в полости рта угрожает здоровью самой матери и ее не рожденного малыша. Как быть в такой ситуации? Должна ли беременная женщина соглашаться на наркоз или необходимо лечить зубы без применения анестетиков. На этот вопрос все стоматологи дают однозначный ответ — терпеть боль беременным женщинам недопустимо. Болевые ощущения при лечении зубов «наживую» могут быть настолько выраженными, что присутствует риск выкидыша или преждевременных родов. В более мягком варианте, подобная терапия принесет будущей маме огромные физические и психологические страдания, которые передадутся и ее малышу. Отсюда однозначный вывод — стоматологическая помощь беременным должна оказываться только под обезболиванием.

Как состояние зубов и десен сказывается на течении беременности

  • Исследования американских ученых позволили отследить отчетливую зависимость между количеством кариесных зубов в ротовой полости матери и пониженной массой тела новорожденного ребенка, а также риском преждевременных родов. Оказывается, что бактерии, вызывающие разрушение эмали и костных структур, провоцируют в организме женщины ответную реакцию — образование цитокинов, подавляющих воспаление, а те способны влиять на тонус матки и состояние цервикального канала, что является пусковым механизмом родов.
  • Всегда существует риск, что инфекция из родовой полости распространится в иные органы. Особенно это актуально при периодантитах и пульпитах. С лечением этих заболеваний не следует медлить.
  • Зубная боль негативно сказывается на психоэмоциональной сфере будущей мамы и ее малыша. Болевые ощущения провоцируют повышенную выработку гормона адреналина, который может стать причиной выкидыша.
  • Не следует также надеяться, что удобнее будет посещать дантиста после родов. Новорожденный малыш настолько беспомощный и так нуждается в постоянном присутствии матери, что ей не всегда удается выкроить время на повседневные личные нужды, а для полной санации ротовой полости, скорее всего, понадобится продолжительное время.
  • Мама должна понимать, что при таком близком контакте, который возникнет между нею и крохой (кормление грудью, облизывание ложки и пустышки, поцелуи), инфекция, из ее ротовой полости может без труда передастся ребенку. И в дальнейшем стать причиной серьезных заболеваний у него.

Выбор препаратов для анестезии при беременности

В стоматологической практике предыдущих лет для местного обезболивания широко использовались препараты, содержащие адреналин. Он обладает способностью сужать сосуды, что позволяет предотвращать сильное кровотечение.

Можно ли при беременности лечить зубы с анестезией?

Но при беременности использование подобных веществ крайне нежелательно, так как они способны вызвать повышение кровяного давления, и спровоцировать тонус матки.

На сегодняшний день в арсенале стоматологов имеются артикаиновые препараты, дающие возможность максимально купировать зубную боль без использования адреналина. Дополнительным плюсом является то, что вещества, применяемые для подобного обезболивания не способны преодолевать плацентарную защиту, а значит не могут повлиять на ребенка. Кроме того, их отличает очень низкая аллергенность. Препараты этого ряда ультракаин и примакаин настолько безопасны, что их разрешено использовать для маленьких детей и в период грудного вскармливания.

Когда можно использовать местное обезболивание

Первые три месяца беременности — самое ответственное время, в течении которого закладываются и формируются все важнейшие системы будущего человека. В этот период будущая мама должна быть максимально внимательной к своему здоровью: избегать контакта с больными людьми и стрессовых ситуаций, не переутомляться, полноценно питаться и ограничить прием лекарственных препаратов. Если складывается такая ситуация при которой нельзя избежать лечения больного зуба при беременности, то по возможности процедуру нужно перенести на период второго триместра. Во-первых, посещение врача-стоматолога — это всегда стресс для любого человека, а для женщины в интересном положении и подавно. Во-вторых, применять анестетики в период формирования новой жизни опасно. А в период с четвертого по шестой месяц беременности подобные риски минимальны. В этом сроке уже сформировалась плацента, она не пропускает к малышу вредные вещества, и заложены важнейшие жизненные системы нового человека, которые в последующем только развиваются. Но даже и в этом сроке, будущая мама должна сообщить врачу о своем положении, чтобы он выбрал для обезболивания максимально безопасный препарат.

Стоит понимать, что даже в этот период рекомендуется заниматься лечением только острых состояний. Все остальные процедуры, типа отбеливания, установки имплантов и протезирования лучше запланировать на период после родов.

Не рекомендуется также заниматься лечением зубов на последних сроках вынашивания беременности. В это время все мысли женщины заняты предстоящими родами, она беспокойна и быстро устает. Ее матка очень чувствительна к любым внешним воздействиям, а страх перед предстоящим врачебным вмешательством может запустить преждевременные роды. По возможности следует избегать в этот период визитов к дантисту, лечение патологии зубов при беременности на последних сроках с анестезией может применяться только при крайней необходимости.

Женщина должна знать, что некоторые препараты, используемые в обычной стоматологической практике, запрещено применять в период беременности. К ним относятся:

  • Мышьяк – может оказывать сильное воздействие на эмбрион, вызывая аномалии развития. Однако под фразой «положить мышьяк» доктор может подразумевать использование веществ с аналогичным действием, но отличным составом. Такое лечение безопасно для беременных.
  • Лидокаин – легко попадает к плоду и может оказывать на него негативное воздействие. Поэтому в период беременности его использование запрещено. Но в исключительных случаях, в сроках более шестнадцати недель, этот вид местного обезболивания иногда применяется.
  • Новокаин – не показан для использования во период беременности. Может применяться в тех случаях, когда пациентка имеет повышенное давление либо иные показания.

Что делать, если необходимо удалить зуб

Эта несложная процедура считается хирургической операцией, но удалять зубы на протяжении беременности не запрещено. Лучше всего для этого подходит третий триместр. Но могут возникнуть состояния, при которых лечение не стоит откладывать, тогда на удаление больного зуба идут в любом сроке с использованием местной анестезии.

В каких ситуациях беременной женщине могут удалить больной зуб, вне зависимости от срока:

  • Длительные постоянные боли
  • Травмирование зуба либо всей челюсти
  • Воспалительные явления в нерве либо их распространение по другим участкам ротовой полости
  • Выявление злокачественных новообразований
  • Наличие кисты зуба.

Исключение составляют лишь зубы мудрости. Во время вынашивания беременности удалять их не рекомендуется в категорической форме. Так как хирургическое воздействие на них может вызвать лихорадку и другие нежелательные последствия, что негативно скажется на малыше.

Анестезия при беременности

Беременность – процесс физиологически сложный и длительный. В течение 9 месяцев организм женщины поставляет все необходимые нутриенты плоду, обеспечивая его рост и развитие. Также происходит нарушение обмена кальция, что приводит к ухудшению состояния зубов. Слюна беременной женщины практически не обладает реминирализующим свойством, поскольку весь кальций и фосфор уходит на формирование костного скелета малыша. В результате зубы будущей мамы становятся хрупкими и в большей степени подвергаются воздействию микроорганизмов, вызывающих кариес.

Если беременность запланированная, то к ней нужно обстоятельно подготовиться и заранее вылечить все зубы. Тогда не придется мучительно размышлять, можно ли лечить зубы беременным с уколом анестезии. Больной зуб представляет собой открытый очаг инфекции, что небезопасно для будущего ребенка. Кроме того, без необходимого лечения увеличивается вероятность более глубокого поражения зуба, что может привести к его удалению. Беременная женщина эмоционально нестабильна, подвержена страхам и тревогой за здоровье будущего ребенка.

Поэтому на приеме у стоматолога многие пациентки интересуются можно ли лечить зубы с анестезией при беременности. Большинство специалистов в области стоматологии отвечают на этот вопрос положительно, поскольку опасности и проблем от больного зуба больше, чем от применения анестезии. В каких случаях вам может понадобиться обезболивание Лечение обычного (неосложненного) кариеса вполне можно провести без обезболивающего, в зависимости от настроения и порога чувствительности пациентки. Но бывают случаи, в которых анестезия при лечении зубов во время беременности просто необходима. Например, при удалении зуба, глубоком кариесе или периодонтите. Если есть возможность выбирать (нет острой боли и срочных показаний), то лечение лучше начать во втором триместре беременности. К 16 неделям у малыша уже заложены основные органы, а матка наименее возбудима. Поэтому риск преждевременных родов и пороков развития минимален.

Воздействие анестетиков на организм человека

Для развернутого ответа на вопрос можно ли лечить зубы с анестезией во время беременности, рассмотрим принцип действия обезболивающих препаратов. В организм больного анестетик вводится посредством укола в десну и начинает свое действие через 3 — 5 минут. Пациент не будет чувствовать боли, прикосновений и температурного воздействия (горячее, холодное). В основном применяются обезболивающие препараты с содержанием адреналина, который сужает просвет кровеносных сосудов, блокирует болевые ощущения и сокращает возможное кровотечение. Однако такие препараты нельзя использовать при лечении беременных женщин. Адреналин может спровоцировать резкое повышение кровяного давления у будущей мамы, что чревато тонусом матки. И все же, можно ли лечить зубы беременным с уколом? Можно, но обычные анестетики не подходят, поскольку могут нарушить нормальное протекание беременности. 

Анестетики, разрешенные будущим мамам

Современная медицина быстро развивается, в области стоматологии разработаны обезболивающие препараты с незначительным содержанием адреналина и не способные проникать к плоду через плаценту. Данные препараты относятся к артикаиновому ряду, включают в себя: альфакаин, артикаин ИНИБСА, брилокаин, септонест, примакаин, ультракаин, убистезин. Самыми распространенными являются ультракаин и примакаин. Анестезия при лечении зубов во время беременности не принесет вреда, если доктор воспользуется ультракаином. Данный препарат в меньшей степени проникает через барьер плаценты и почти не выводится с грудным молоком, что позволяет пользоваться им при лечении кормящих матерей. Лучше использовать ультракаин Д – С, поскольку в нем содержится минимальное количество адреналина. Доктор определить индивидуальную дозу в зависимости от срока беременности, возраста пациентки и состояния здоровья. Не менее популярен примакаин – может использоваться при лечении детей и беременных женщин. Активное вещество – артикаин, имеет низкий процент проницаемости через плаценту к ребенку и короткий период полураспада. Кроме того, медикамент обладает низким аллергенным действием. Таким образом, медицина не раздумывает, можно ли лечить зубы с анестезией при беременности. Новейшая техника и медицинские препараты позволяют проводить все необходимые манипуляции будущим мамам.

Какие стоматологические процедуры нежелательны во время беременности

В период вынашивания ребенка нельзя отбеливать зубы, поскольку используемый химический раствор может попасть через плаценту к плоду и оказать влияние на его развитие. Также отбеливание сопровождается истончением эмали, что может привести к разрушению зубов, учитывая их хрупкость у беременных женщин. Рентгеновские снимки, в случае крайней необходимости, разрешены будущим мамам. Однако нужно обязательно накрывать живот свинцовым «фартуком» и соблюдать все меры безопасности. Категорически не разрешается лечение зубов беременным под наркозом, а также инплантация.

Можно ли беременным лечить зубы с использованием анестезии

Наркоз негативно сказывается на состоянии плода, а приживление инплантов требует от организма высоких затрат и зачастую сопровождается применением медикаментов. Решая для себя, можно ли лечить зубы с анестезией во время беременности подумайте, что острая боль во время лечения вызывает выброс адреналина в кровь, который может привести матку в тонус. А невылеченный зуб в дальнейшем имеет все шансы разрушиться, а также является источником инфекции.

Как ни старается женщина быть осторожной и внимательно следить за своим здоровьем во время вынашивания плода, случается так, что ей бывает необходима срочная хирургическая помощь. Между тем любое оперативное вмешательство и связанное с этим применение анестетиков всегда несет определенный риск для больного, а при беременности анестезия становится вдвойне опасной, поскольку под угрозу в этом случае попадает здоровье не только матери, но и будущего ребенка. К чему может привести наркоз и какие методы обезболивания могут использоваться в этот период?

Как анестезия влияет на беременность

Обычно во время гестации врачи стараются избегать оперативных вмешательств ввиду потенциальной опасности от применения анестетиков. Если есть возможность, то хирургические операции откладываются до появления малыша на свет.

Применение анестезии при беременности допускается в следующих случаях:

  • Острые стоматологические проблемы (удаление зуба, пульпит);
  • Травмы;
  • Необходимость экстренного хирургического вмешательства (аппендицит, опухоль молочной железы, киста яичника);
  • Обострение хронических заболеваний.

Известно, что любые лекарственные препараты, в том числе и анестетики, способны негативно воздействовать на развитие плода на любом сроке. В частности, анестезия при беременности может вызвать серьезные нарушения в работе организма, тяжелые уродства, асфиксию и последующую гибель ребенка в случае гипоксии у матери. Кроме того, использование медикаментов данной группы в некоторых случаях приводит к повышению тонуса матки, что грозит преждевременными родами или выкидышем.

Наиболее опасным считается применение анестезии на ранних сроках беременности, между 2 и 10 неделей гестации. Именно в этот период происходит закладка органов и систем эмбриона. Также не рекомендуется вводить беременным анестетики в третьем триместре, поскольку это может спровоцировать преждевременное начало родовой деятельности. В основном врачи стараются любые хирургические вмешательства проводить во втором триместре, когда плацента надежно защищает ребенка от любых внешних воздействий, а до родов остается довольно много времени

Как анестезия влияет на беременность?

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией?

Если говорить в целом, то, согласно статистике, использование анестетиков при вынашивании малыша не связано с большими рисками:

  • Частота развития врожденных патологий при однократном применении наркоза не превышает показателей появления подобных аномалий у беременных женщин, не подвергавшихся анестезии;
  • Вероятность гибели плода колеблется в пределах 6-11%;
  • Риск преждевременных родов из-за использования анестезии при беременности в среднем составляет не более 8%;
  • Уровень материнской смертности во время хирургического вмешательства не отличается от аналогичных оценок среди небеременных женщин.

Тем не менее в первом и третьем триместре будущих мам обычно оперируют под общим наркозом только по жизненным показаниям. Несложные манипуляции выполняются с использованием местной анестезии при беременности. Вместе с тем последние исследования показывают, что большинство обезболивающих препаратов совершенно безопасны как для женщины, так и для будущего ребенка. Как считают специалисты, развитие отклонений у плода очень часто вызывает не сам анестетик. Важное значение имеет техника проведения анестезии: нельзя допускать у женщины в положении резкого снижения уровня кислорода в крови и падения артериального давления.

Анестезия зубов при беременности: что нужно знать?

Беременная должна с особой тщательностью следить за здоровьем ротовой полости, поскольку кариес и другие заболевания зубов и десен являются источником постоянной инфекции. Однако многие будущие мамы уверены, что анестезия зубов при беременности может навредить малышу, поэтому часто боятся обращаться к дантисту.

В настоящее время существует множество препаратов, специально разработанных для проведения стоматологических процедур без боли. Современная анестезия, использующаяся при лечении зубов во время беременности, совершенно безопасна как для будущей мамы, так и для ребенка. На сегодняшний день с этой целью применяются медикаменты, которые не содержат в своем составе компонентов, оказывающих сосудосуживающее действие и способных преодолевать фетоплацентарный барьер.

Наиболее эффективным и совершенно безопасным средством для проведения местной анестезии при беременности является ультракаин. Данный препарат быстро выводится из организма, а его использование не способно навредить здоровью или развитию еще нерожденного ребенка. Также для обезболивания зубов при выполнении стоматологических манипуляций используется примакаин. Врач назначает нужную дозу выбранного препарата индивидуально, в зависимости от срока беременности, возраста и общего состояния здоровья пациентки.

Важная информация

При состояниях, требующих хирургического вмешательства по жизненным показаниям, для анестезии при беременности могут использоваться сильнодействующие препараты: морфин, промедол или кетамин в сочетании с гликопирролатом. Наиболее безопасным методом обезболивания для будущих мам считается регионарная (эпидуральная или спинальная) анестезия.

Для введения анестетика в данном случае используется специальная игла, которую вставляют в позвоночный канал через межпозвонковое отверстие. Препарат поступает через катетер туда, где в спинном мозге проходят нервные корешки, несущие болевые импульсы. Если применение регионарного наркоза невозможно, врачи могут остановиться на комбинированном обезболивании с искусственной вентиляцией легких.

Противопоказания к назначению анестезии при беременности:

  • Сепсис;
  • Инфекционные заболевания кожи в месте предполагаемого укола;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Кровотечения;
  • Неврологические заболевания.

Таким образом, если невозможно обойтись без оперативного вмешательства, очень важно найти хороших специалистов, неукоснительно придерживаться рекомендаций врача и помнить, что здоровье женщины зависит от нее самой. Внимательно следите за своим состоянием в период беременности, а лучше – постарайтесь предотвратить возможные проблемы еще на стадии ее планирования.

У ребенка мелкая сыпь — почему и что делать?

Дети

Кожные высыпания – одна из наиболее частых проблем, с которой приходится сталкиваться родителям. Вначале это приводит неопытных родителей в панику, по…

10 способов обновить интерьер без затрат

Дом

Время от времени нам хочется изменить интерьер своего жилья. Иногда это просто необходимо, так как долгое пребывание в одной и той же обстановке плохо сказывается на настроении. Но, согласитесь, не всегда наши …

Сухой кашель у ребенка: причины и лечение

Дети

Малейшие признаки заболевания у младенца всегда являются поводом для паники у молодой мамы. Особенно это касается сухого кашля у ребенка – одной из наиболее часто возникающих проблем. Далее в статье мы рассмотр…

Как проводится лечение зубов при беременности с анестезией

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *