Мой малыш

Беременность без желчного пузыря

Содержание

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь — это небольшой, по форме похожий на мешок, орган, который расположен под печенью. Он выполняет функцию резервуара, в котором накапливается желчь — жидкость, способствующая расщеплению жиров. При попадании пищи в тонкую кишку из желудка желчный пузырь начинает сокращается и выделяет желчь в кишечник.
Желчь состоит из воды, солей желчных кислот, холестерина и других веществ. Если в желчи избыток холестерина и недостаточно желчных солей или если нарушено опорожнение желчного пузыря, в нем могут накапливаться камни. Образование камней — одна из форм заболевания желчного пузыря, которая может проходить бессимптомно.
Понятие «заболевание желчного пузыря» включает в себя воспаление, инфекцию, камни и закупорку желчных путей.

Что такое желчная колика?

Желчная колика возникает из-за закупорки желчных путей. Если желчь не выводится из желчного пузыря, например, из-за камней, может начаться воспаление или инфекция. Кроме того, если желчь не попадает в тонкую кишку, жиры не расщепляются в процессе пищеварения, что может вызвать боли в нижней части живота и пояснице, тошноту и рвоту.
Желчная колика характеризуется болью в верхней части живота, которая появляется через час или два после приема жирной пищи. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
У некоторых людей боль локализуется между лопатками или в правом плече.

Беременность после удаление желчного пузыря

При желчной колике боль и тошнота сопровождаются газами, вздутием живота, потоотделением, ознобом или температурой.

Как беременность влияет на работу желчного пузыря?

Гормональные изменения во время беременности, особенно повышение уровня прогестерона, провоцируют расслабление гладкой мускулатуры во всем организме, в том числе и в желчном пузыре. Выделение желчи замедляется, что может привести к образованию камней. У беременных женщин, у которых уже были камни в желчном пузыре до беременности, увеличивается риск того, что эти камни блокируют выведение желчи.
Бывает сложно диагностировать заболевание желчного пузыря, поскольку симптомы можно принять за обычные симптомы токсикоза. Тем не менее, если после первого триместра симптомы сохранятся или если врач заподозрит связанные с желчным пузырем проблемы, вам сделают ультразвуковое исследование (УЗИ). Это самый эффективный способ определения состояния желчного пузыря.
Если у вас ранее были проблемы с желчным пузырем, сообщите об этом врачу, чтобы он вел наблюдение и мог предотвратить развитие осложнений.

Как определить риск возникновения заболеваний желчного пузыря?

Заболевания желчного пузыря гораздо чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Вероятность таких заболеваний увеличивается, если они были у кого-то из вашей семьи, если у вас лишний вес, если вы питаетесь жирной пищей с избыточном уровнем холестерина или если у вас диабет.
Считается, что заболеванием желчного пузыря страдают женщины старшего возраста. Но поскольку сейчас все больше молодых женщин сталкиваются с проблемой избыточного веса, то и заболевание желчного пузыря стало чаще встречаться среди молодых женщин.
Симптомы заболевания желчного пузыря, как правило, проявляются в третьем триместре или после родов. И это связано с тем, что беременная матка начинает сдавливать желчный пузырь, нарушая отток желчи. Но у женщин с высоким риском возникновения данного заболевания симптомы могут проявиться и на более ранних сроках беременности.

Влияет ли заболевание желчного пузыря на ребенка?

Желчные камни сами по себе не влияют на развитие ребенка. Но на малыше могут отразиться последствия заболевания. Например, если у вас начнется инфекция, воспаление, тошнота или рвота, это может помешать вам хорошо питаться и обеспечивать растущего малыша необходимыми питательными веществами.

Как лечится заболевание желчного пузыря во время беременности?

Лечение этого заболевания во время беременности заключается в уменьшении симптомов и предотвращении осложнений. А само заболевание лечится после родов.
Первым шагом в лечении воспаленного желчного пузыря является изменение питания и сокращение потребления жирной пищи. Это значит, что желчный пузырь будет меньше работать. Во многих случаях этого бывает достаточно для уменьшения симптомов. Кроме того, помогают регулярные физические упражнения.
Если выписанные врачом лекарства (спазмолитики, например, но-шпа, желчегонные, например, хофитол) не помогают, он оценит состояние болезни и рассмотрит возможность операции. Учитывая все риски, во время беременности лучше избегать операций. Но при сильном воспалении или колике, а также при инфекции операция может быть необходима, чтобы предотвратить серьезные осложнения.
Если понадобится операция на желчном пузыре, ее могут сделать лапароскопически. При этом хирург делает два небольших прокола в области живота, через которые вводятся инструменты и лапароскоп. Камера лапароскопа передает изображение органов на видеомонитор.
Таким образом желчный пузырь может быть удален без большого разреза, поэтому операция будет менее болезненной, а восстановление более быстрым.

Могут ли возникнуть проблемы с желчным пузырем после родов?

Достаточно часто симптомы заболевания желчного пузыря появляются спустя два-четыре месяца после родов. Это может быть связано с тем, что во время беременности из-за изменения гормонального фона заболевание усугубляется. После родов в организме также происходят гормональные перестройки, которые могут отразиться на состоянии желчного пузыря.
Проблемы с желчным пузырем могут возникнуть из-за активной потери веса после родов. Когда жир быстро сжигается, в желчи накапливается избыточный холестерин. Это может привести к образованию камней.
Чтобы снизить риск образования желчных камней после родов, соблюдайте богатую клетчаткой диету. Она должна включать в себя много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Старайтесь сбрасывать не более 900 г в неделю. Кроме того, не забывайте выполнять физические упражнения.
Если во время беременности у вас обнаружилось заболевание желчного пузыря, но врач наблюдал за его состоянием и операция не потребовалась, необходимо продолжать наблюдение. Симптомы могут проявиться в послеродовой период или позже, поэтому не дожидайтесь боли, чтобы снова обратиться к врачу с этой проблемой.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Заболевания желчевыводящих путей (холециститы, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь) занимают одно из ведущих мест среди болезней органов пищеварения. Острый холецистит — одно из наиболее распространённых хирургических заболеваний. У беременных по частоте показаний к хирургическому вмешательству острый холецистит занимает второе место после острого аппендицита. Желчнокаменная болезнь характеризуется образованием жёлчных камней в печени, жёлчном пузыре или жёлчных протоках. Образование камней в жёлчном пузыре и развитие в последующем желчнокаменной болезни патогенетически связаны с холециститом и, по существу, эти два процесса неотделимы. Хронический холецистит представлен в соответствующей главе.

КОД ПО МКБ-10
К80. Желчнокаменная болезнь (холелитиаз).
К81. Холецистит.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Заболевания желчевыделительной системы могут возникать на всех сроках беременности, при родах и впослеродовом периоде. Беременность может быть провоцирующим фактором острого холецистита, поскольку при нейвозникает дискинезия жёлчных путей, наблюдают затруднение оттока жёлчи; во второй половине беременностивозможна гиперхолестеринемия. Хронический холецистит обостряется во время беременности у 30–35% женщин.

Заболевание чаще наблюдают у женщин с нарушением обмена веществ.

Существенную роль в развитии острогохолецистита играет инфекционный фактор (S. aureus, E. coli). Заболеваниями желчевыводящих путей страдают 3%беременных. Частота холецистэктомии при беременности составляет 0,1–0,3%.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По клиническому течению желчнокаменной болезни выделяют:
· Бессимптомные конкременты жёлчного пузыря.
· Неосложненный холецистит.
— Катаральный холецистит (калькулёзный или бескаменный), первичный или обострение хроническогорецидивирующего.
— Деструктивный холецистит (калькулёзный или бескаменный), первичный или обострение хроническогорецидивирующего (флегмонозный; гангренозный).
· Осложнённый холецистит.
— Окклюзионный (обтурационный).
— Прободной острый холецистит с явлениями местного или разлитого перитонита.
— Острый холецистит, осложнённый поражением жёлчных протоков.
— Острый холецистопанкреатит.
— Осложнённый пропотным жёлчным перитонитом.

Дисфункцию желчевыделительных путей разделяют на гипермоторную и гипомоторную. Примерно у каждой третьейбеременной гипомоторная дисфункция развивается в I триместре, а у остальных — во II–III триместрах.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Диагностика острого холецистита при беременности достаточно сложна. Это связано как с изменением топографо- анатомических взаимоотношений органов брюшной полости, так и с несколько отличной реакцией беременных на воспалительный процесс. Острый холецистит чаще всего развивается на фоне желчнокаменной болезни. Больные предъявляют жалобы на боли в правом подреберье, реже в эпигастральной области, с иррадиацией в правую надключичную область, плечо, лопатку. По мере прогрессирования заболевания интенсивность болей нарастает.

Появление болей и их усиление обычно связаны с нарушением диеты (употребление жирных и жареных блюд, яиц), физической нагрузкой, стрессом, переохлаждением, сопутствующей инфекцией. Нередко боль сопровождается диспепсическим синдромом (отрыжка горечью, тошнота, рвота, чувство распирания в животе, вздутие кишечника, нарушение стула). Возникающая тошнота и рвота обычно не приносят облегчения. Нередко с первых дней заболевания отмечают повышение температуры тела (её характер зависит от глубины патоморфологических изменений в жёлчном пузыре).

ДИАГНОСТИКА

Состояние больной острым холециститом зависит от тяжести заболевания. Кожные покровы чаще всего имеют обычную окраску. Умеренную желтуху склер наблюдают при локальном гепатите и воспалительной инфильтрации внепечёночных жёлчных протоков с застоем жёлчи в них.

ФИЗИКАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

При пальпации живота выявляют болезненность в правом подреберье и в эпигастральной области. Жёлчный пузырь удаётся пальпировать при деструктивных формах острого холецистита, когда он увеличивается в размерах и становится плотным. Однако его не всегда возможно пропальпировать при значительном мышечном напряжении.

Специфические симптомы острого холецистита: симптом Ортнера (боль при поколачивании правой рёберной дуги ребром ладони), симптом Керра (усиление боли при глубоком вдохе, когда пальпирующая рука касается воспалённого жёлчного пузыря), симптом Мерфи (непроизвольная задержка дыхания на вдохе при давлении на область правого подреберья); симптом Мюсси (болезненность при пальпации между ножками правой грудиноключичнососцевидной мышцы). Диагностику также затруднить могут заболевания, развивающиеся на фоне угрозы прерывания беременности.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проводят анализ крови (на общий и свободный билирубин, ферменты печени), мочи (общий и на жёлчные пигменты), дуоденальное зондирование (при отсутствии угрозы прерывания беременности) с последующим биохимическим и бактериологическим исследованием жёлчи. В клиническом анализе крови у больных с этой патологией нередко отмечают повышенный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ. При дуоденальном зондировании у беременных с хроническим холециститом в I триместре гипомоторную дискинезию жёлчного пузыря отмечают у каждой третьей женщины, во II и III триместрах — более чем у половины пациенток.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

УЗИ. Классическая эхографическая картина жёлчного камня представляет собой гиперэхогенную структуру разнообразных форм с дистальной акустической тенью. Минимальный размер конкрементов в жёлчном пузыре, при котором можно определить дистальную акустическую тень — 3–5 мм.

Кто нибудь вынашивал беременность с камнями в желчном пузыре?

При сканировании нередко определяют утолщение стенок жёлчного пузыря (более 2 мм).

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Дифференциальную диагностику острого холецистита при беременности проводят с ОА, панкреатитом, гастродуоденитом, мочекаменной болезнью, пиелонефритом, прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, пневмонией.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

При выявлении признаков острого холецистита у беременной или роженицы тактику их ведения всегда необходимо согласовывать с хирургами. Выжидательная тактика допустима только при катаральной форме острого холецистита.

Вначале проводят консервативную терапию. Для обеспечения функционального покоя жёлчного пузыря в прерывистом режиме через назогастральный зонд проводят аспирацию содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначают обволакивающие, желчегонные средства, адсорбенты, препараты жёлчи; для снятия боли — болеутоляющие и спазмолитические препараты. Проводят дезинтоксикационную и антибактериальную терапию. Если в течение 4 дней не наступает улучшения состояния женщины, показано оперативное лечение, независимо от срока беременности.

При деструктивных формах острого холецистита показана срочная операция (холецистэктомия). Чем позже проводят операцию, тем чаще возникают различные осложнения и ухудшается прогноз для беременной и плода.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Беременным с хроническим холециститом необходимо соблюдать диету, которая должна способствовать предупреждению застоя жёлчи в жёлчном пузыре, уменьшению воспалительных явлений. Рекомендуют частое, дробное питание, диету (стол № 5), постоянный приём желчегонных средств, в основном растительного происхождения. Желчегонным действием обладают отвары лекарственных растений (цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца, лист мяты перечной, семена укропа), а также некоторые лекарственные препараты: холосас© (шиповника плодов экстракт), фламин© (бессмертника песчаного цветков сумма флавоноидов). Рекомендуют приём лечебных минеральных вод («Ессентуки № 17», «Нафтуси № 1» и др.).

Беременным с хроническим холециститом назначают адсорбенты и обволакивающие средства (сималдрант); для нормализации функции кишечника — бифидумбактерин форте© (бифидобактерии бифидум), ферменты (панкреатин).

При обострении процесса в I триместре беременности при гиперкинетическом типе дискинезии жёлчных путей применяют растительные холеретики в виде отваров и желчегонные препараты: аллохол© (активированный уголь+жёлчь+крапивы двудомной листья+чеснок), фестал© (панкреатин+жёлчи компоненты+гемицеллюлаза), холензим© (жёлчь+порошок из pancreas и слизистой тонкой кишки). При гипокинетической дискинезии назначают холекинетики — растительные масла, сорбит, ксилит, 25% раствор сульфата магния. Для борьбы с застоем жёлчи рекомендуют лечебные дуоденальные зондирования или слепые тюбажи с растительными маслами или карловарской солью.

При выраженном болевом синдроме назначают спазмолитики и болеутоляющие средства (в обычных дозах), для нормализации моторики пузыря (независимо от её характера) — метоклопрамид — по 10–20 мг/сут.

При присоединении инфекции назначают антибактериальные препараты. При их выборе следует учитывать срок беременности (в I триместре используют антибиотики пенициллинового ряда, а во II и III триместрах — группы цефалоспоринов).

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

При неэффективности консервативных мероприятий у пациенток с заболеваниями желчевыводящих путей, вопрос об экстренном оперативном вмешательстве должен быть решён в течение первые 2–3 суток. При выявлении показаний к отсроченной операции, её выполняют через 3–4 нед после начала заболевания при полной ликвидации всех острых явлений.

СРОКИ И МЕТОДЫ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ

Тактику в отношении беременности выбирают индивидуально. Родоразрешение обычно проводят через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания. Оперативное родоразрешение путём кесарева сечения проводят только по акушерским показаниям.

ПРОГНОЗ

При неосложнённом течении холецистита прогноз для матери и плода удовлетворительный.

Автор: Акушерство. Национальное руководство. Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой 2009г.

Протекание беременности после удаления желчного пузыря

У меня камни в желчном 2-3мм,было уже 2 приступа. Сегодня была у районного хирурга, дали направления на анализы и т.п.,сказали надо делать операцию. Хирург говорит,что камни именно в желчном пузыре нельзя никак удалить по другому. Сказали так: или только операция или ждите следующего приступа,а он себя долго ждать не заставит.Операцию очень боюсь (наркоз и всё такое) и тут ещё поначиталась у кого как потом,но и повторения приступов тоже боюсь,мало ли что. Скажите зачем компрес.чулки нужны? И нужен ли какой либо бандаж после операции и если да,то когда его одевать? Я ещё слышала,что наркоз могут делать не общий,а укол в спину. Какой лучше? Хочу лечь в 52 бол-цу (Москва),может кто там уже оперировался,тогда напишите.

сергей

мне удалили желочный скамнем2см сначала было все хорошо год назад а потом а 6мес дискамфорт в правом боку каждый день

Ответ 35

Доброго здоровья всем !
Опять я ,Ян, на связи что бы поддерживать вас чем смогу.
Через пару дней будет два месяца как удалили ЖП. Слава Богу все хорошо. Претензии не имею. Пашу на фитнесе по всей программе, Кушаю все подряд, без разбору, правда алкоголь не принимаю уже давно. и не курю.
Занимаюсь самолечением организма в целом по этому сайту, что и вам рекомендую и не пожалеете. Там много чего есть, особенно те же комментарии от людей и разные процедуры.
http://bolotov.in.ua/Fermentyi-Bolotova/Kvas-na-chistotele-p​o-Bolotovu.-Prigotovlenie.html
Здоровья всем и удачи !!!

Ответ 36

С операции прошел месяц.Начиталась ваших коментов,шла на операцию полуобморочная.Делали лапароскопию,от наркоза сутки отходила(подозреваю,кто алкоголь плохо переносит,так же и с наркозом будет),камешек 1,1 мм,а на УЗИ побольше выглядел.И почему от такого приступы были,не понимаю,лежал не в протоке.Пока на диете,сметану даже 10% не могу,проносит,свиную сосиску съела — боли справа,витамины — после них сильные колющие боли,почти как при приступах были.Вчера отметила месяц — съела полкотлетки свиной с ферментом Креон,всё ОК! Значит всё будет хорошо,надо только время! Если иметь ввиду,что у меня еще и гастрит,и кишечный колит с детства,то чувствую себя неплохо.Тошнота и диарея были только первые 2 недели.К операции готовилась за месяц — принимала кишечную флору Линекс,Ацидофилус,для профилактики воспаления кишечника,потому что после операции желчь течет постоянно,а не порциями,и ее дезинфицирующая функция снижается.Запаситесь активированным углем от газов,т.к. пищеварение первое время будет нарушено.Купите Смекту ,поначалу стул будет неустойчивым.Анальгин или Диклофенак,лучше в ампулах поколоть,чтобы желудок не портить,потому как первую неделю в месте операции живот будет болеть,пока швы не снимут,особенно у кого животик мягкий провисает.По-моему самое страшное последствие операции — возможно воспаление кишечника,чтобыне пошли в рост гнилостные или бродильные …

Ответ 37

…бактерии,но ведь это же лечиться,если организм не справиться и профилактика не поможет,есть специальные кишечные антибиотики.Зато у вас никогда не будет рака желчного пузыря,между прочим он скоротечный,потому что камни не будут травмировать и воспалять желчный,не будет страдать печень от желчнокаменной,поджелудочная не будет захлебываться и перевариваться желчью.Желчнокаменная болезнь с вами останется,такая уж у вас образуется желчь,желчный пузырь в этом не виноват,он просто резервуар с краном,в котором наросли камни,и со временем поймете,что вам можно кушать ,а что нет,вот к салу вернуться не все могут.А вот у кого желчный был забит камнями иуже не работал,тем после операции легче всего — организм уже привык.И никогда больше не будет этих жутких приступов,особенно страшно,если в дороге,за границей — потом всю жизнь расплачиваться за лечение.А ампулу Диклофенака со шприцем я бросила в косметичку,так, на всякий случай,если застрахуешься,то ничего не случится 🙂

Ответ 38

Неделю назад сделала операцию. Всем советую хирурга от бога ( Люлько Леонид Семенович). Он работает в 51 больнице в г. Москве. Больница конечно отстой но…. самое главное кто делает. Он 30 лет ежедневно оперирует. Советую

Ответ 39

моей маме удаляли желчный несколько лет назад в питере, в мечниковской больнице. операция из минидоступа, делал замечательный хирург Кяккинен А. И. Диету соблюдала только первое время, жалоб на ЖКТ не имеет.

Ответ 40
vegan

лучше всего после удаления — не есть ничего. начинайте есть только когда захочется. начинать нужно с фруктовых соков — небольшими порциями; потом — фрукты, позже овощи. старайтесь держаться на сырой не прошедшей тепловую обработку пище как можно дольше. делали операцию в париже, диетологи говорили: сырые фрукты нельзя, только печеное яблоко и прочий бред. на вопрос почему нельзя свежевыжатый апельсиновый сок, отвечают — потому, что можно только консервированные соки или чай. когда объясняешь, что сок из пакетов — обработан температурой под 100°С и в нем уже ничего живого нет — соглашаются и удивляются тому, что раньше эти вещи в голове не связывали — ведь на самом деле самая легкая для пищеварения (и самая эффективная) пища — сырые фрукты и от этого никуда не деться. так что это — самая лучшая диета — и после операции, и не только. так что старайтесь ее ипридерживаться. и не болейте!

Ответ 41

мне 17 удалили 12 января сейчас шрам над пупком немного припухший.Может быть такое что это грыжа?

Ответ 42
лина

мне 17 удалили 12 января сейчас шрам над пупком немного припухший.Может быть такое что это грыжа?

Ответ 43

Полтора месяца назад у меня обнаружили камни в желчном,множественные и до 13мм……Врач назначил сперва пить Урсофальк,оттягивая операцию…….Через 2-3 недели у меня началась страшная Крапивница(аллергия) с сильным оттеком……..Месяц уже не пью Урсофальк (думая что это на него),но улучшения нет……живу от укола до укола. Перед тем как обнаружили камни,тоже был приступ боли дикий в желчном. А перед этим в течении года было 3-4 приступа но менее болезненых. Кто-нибудь знает,эта крапивница может быть из-за камней в желчном,и пройдет ли она после удаления желчного. Это уже просто невыносимо,так жить. И операцию нехотелось пока делать…..

Ответ 44
Олька

Полтора месяца назад у меня обнаружили камни в желчном,множественные и до 13мм……Врач назначил сперва пить Урсофальк,оттягивая операцию…….Через 2-3 недели у меня началась страшная Крапивница(аллергия) с сильным оттеком……..Месяц уже не пью Урсофальк (думая что это на него),но улучшения нет……живу от укола до укола. Перед тем как обнаружили камни,тоже был приступ боли дикий в желчном. А перед этим в течении года было 3-4 приступа но менее болезненых. Кто-нибудь знает,эта крапивница может быть из-за камней в желчном,и пройдет ли она после удаления желчного. Это уже просто невыносимо,так жить. И операцию нехотелось пока делать…..

Ответ 45
Олька

Полтора месяца назад у меня обнаружили камни в желчном,множественные и до 13мм……Врач назначил сперва пить Урсофальк,оттягивая операцию…….Через 2-3 недели у меня началась страшная Крапивница(аллергия) с сильным оттеком……..Месяц уже не пью Урсофальк (думая что это на него),но улучшения нет……живу от укола до укола. Перед тем как обнаружили камни,тоже был приступ боли дикий в желчном. А перед этим в течении года было 3-4 приступа но менее болезненых. Кто-нибудь знает,эта крапивница может быть из-за камней в желчном,и пройдет ли она после удаления желчного. Это уже просто невыносимо,так жить. И операцию нехотелось пока делать…..

Ответ 46
Маруся

Больная тема,автор.Год назад мне удалили жёлчный,лапороскопия.Операция прошла удачно,швов,практически,не видно.Первые несколько месяцев была на диете,потом по-немножку начала есть всё.Хотя,понятие всё,довольно относительное.Я и до операции не увлекалась жареной,жирной пищей,а после операции и подавно…Но несколько месяцев назад моё самочуствие резко ухудшилось.Начались постоянные тошноты(хотя до операции их никогда не было),и такая неприятная вещь,как неусваиваемость пищи.Т.е если я что-то съем-через 15-20 минут меня,извините,проносит…Оказалось-это побочный эффект удаления жёлчного-плохая работа поджелудочной.Хотя она вообще никогда меня не беспокоила…Вот и страдаю теперь.То тошнит полдня,то перемещения свои должна планировать в непосредственной близости к унитазу.Всё было бы смешно,если бы не было так грустно…И таблетки не помогают(((.

Ответ 47

Подакажите пожалуйста, сколько дней нужно лежать в больнице после операции и сколько дней всего нужно находиться на больничном?

Ответ 48
Гость

Подакажите пожалуйста, сколько дней нужно лежать в больнице после операции и сколько дней всего нужно находиться на больничном?

<< Читать еще статьи

Последствия удаления желчного пузыря

Нужна ли диета 5 год как удалили желчный пузырь

Распространение из экзотермических засыпок получили так называемые нужна ли диета 5 год как удалили желчный пузырь люнкериты и Л-28, первый из которых применяется для углеродистых, а второй для малоуглеродистых и легированных сталей. Однако многочисленные исследования свидетельствуют нужны о недостаточной эффективности этих люнкеритов. Опытами установлено, что горение люнкерита не приводит к подогреву металла в прибыли, т.е. тепло от горения алюминия используется неэффективно литературе отсутствует также единое мнение ли о влиянии длительности горения смесей на эффективность их использования. С.П.Бакуменко, Б.Б.Гуляев и Э.В.Верховцев предложили классифицировать экзотермические составы на группы в зависимости от скорости их горения и пирометрического диете эффекта К первой группе отнесены люнкериты Л-14, Л-28 , которые не имеют видимого пирометрического эффекта. Авторы называют их бескислородными. Действие их сводится к теплоизоляции зеркала металла в 5 прибыли. Во вторую группу включены быстро и ярко горящие смеси с активными компонентами например, силикокальцием и натриевой селитрой . Продолжительность На наш взгляд, мало обосновано. года Стр. Гипотеза об эволюции от брата-близнеца к единому богу более чем сомнительна. К тому же Юпитер еще не бог монотеистической религии, а лишь один из богов, которым поклонялись древние римляне. ** кака Древние чибча или чибча-муиска не входили в инкское государство. Стр. Религия инков не была монотеистической. Рядом с богом-творцом Виракочей стоял могущественный Инти солнца. Почитались инками и некоторые другие божества. Глава Нельзя согласиться с удалили автором в его попытке считать длительное сохранение дуальной организации специфической чертой хамитиче-ских народов. Дело не в этнической и расовой принадлежности данной группы людей, а в особенностях их конкретной истории, способствующих желчном длительному сохранению пережитков дуальной организации или, напротив, ускоряющих их отмирание. Стр. Так у А.

Беременность после удаления желчного пузыря

М. Золотарева. Непонятно, какое животное он имел в виду. Стр. Такая трактовка религии бушменов представляет результат некритического нужна ли диета 5 год как удалили желчный пузырь в пузырю данном случае использования автором очень тенденциозной работы В. Шмидта на

Любое хирургическое вмешательство вносит разлад в деятельность организма. Если возникла необходимость в удалении желчного пузыря стоит заранее подготовиться к серьезному изменению рациона питания.

Диета после удаления желчного пузыря призвана стимулировать функцию желчевыделения и нормализовать обмен веществ.

Питание после удаления желчного пузыря

Диета после удаления желчного пузыря в первые дни предписывает серьезные ограничения. Пить негазированную минеральную воду или несладкий отвар шиповника можно лишь через 24 часа после операции и то, не более 1 л в сутки. До этого допустимо лишь смачивать губы ватным тампоном (первые 4 часа) и полоскать полость рта травяными отварами.

Через 36 часов рекомендуется разнообразить жидкий рацион несладким киселем из сухофруктов, некрепким чаем без сахара и нежирным кефиром. Общий объем жидкости не должен превышать 1.5 л (это 100-150 мл каждые 3 часа).

Начиная с третьих суток, диета после удаления желчного пузыря расширяется.

Как протекает беременность после удаления желчного пузыря

В меню добавляются:

  • Свекольный, тыквенный и яблочный соки
  • Картофельное пюре
  • Фруктовое желе
  • Протертые супы на слабом бульоне или на воде с добавлением 1 ч.л. сливочного масла или сметаны
  • Отварная рыба
  • Белковый омлет

Отныне можно пить сладкий чай. В этот период питание обязано быть дробным (до 8 раз в сутки), а разовая порция не должна превышать 200 г.

На пятые сутки рекомендуется добавить в рацион:

  • Сухари
  • Белый хлеб вчерашней выпечки
  • Галетное печенье

Общий вес мучных изделий – 100 г в сутки.

С шестых суток можно включить в рацион:

  • Протертые жидкие каши из гречневой, овсяной или пшеничной крупы (их стоит варить на молоке и воде в пропорции 1:1)
  • Творог
  • Отварное мясо, измельченное до состояния пюре
  • Отварная рыба (без бульона)
  • Овощное пюре
  • Кисломолочные продукты

Количество жидкости 1,5 — 2 л.

Щадящая диета после удаления желчного пузыря

С восьмых суток и до полутора месяцев после операции стоит перейти на щадящую диету. Она характеризуется шестикратным приемом пищи малыми порциями. Все блюда можно готовить лишь щадящими способами (продукты рекомендуется отваривать и готовить на пару).

Рекомендуемые блюда:

  • Мясо и рыба в отварном виде
  • Паровые котлеты
  • Фрикадельки, тефтели
  • Белковый омлет
  • Картофельное и овощное пюре
  • Вегетарианские супы
  • Соки
  • Молочные протертые каши
  • Творожные паровые пудинги
  • Фруктовые кисели
  • Морковь и кабачки в тушеном виде
  • Сельдь (обязательно — вымоченная в молоке)

По истечению полутора месяцев рацион можно обогатить рассыпчатыми кашами, целым яйцом (1 шт. в неделю), вегетарианскими щами, отварной колбасой и цельным молоком.

Общая диета в период выздоровления

Продукты и блюда, находящиеся под запретом:

  • Соленья, маринады, копчености
  • Жареные блюда
  • Острые приправы
  • Пряности
  • Спиртные напитки
  • Консервы (за исключением фруктовых)
  • Пирожные
  • Какао и продукты с его участием
  • Жирные колбасы
  • Трудноплавкие жиры (говяжий, свиной, бараний)
  • Гусь, утка
  • Свинина, баранина

Рекомендованные продукты:

  • Постная говядина, телятина
  • Кролик
  • Курица
  • Овощи и фрукты, а также салаты из них, с добавлением сметаны или растительного масла
  • Винегреты
  • Каши

Примерное меню (блюда можно комбинировать):

  • После пробуждения: теплый компот или некрепкий чай

Завтрак:

  • Отварной картофель или пюре
  • Каша
  • Овощной салат
  • Винегрет
  • Паровой белковый омлет
  • Мясное или рыбное блюдо
  • Бутерброд с сыром

В качестве питья: некрепкий чай с молоком, теплое молоко.

Десерт: ягоды, фрукты.

Через полтора часа стоит выпить стакан сока или чая.

Обед:

  • Винегрет
  • Овощной салат
  • Протертый овощной суп
  • Вегетарианский борщ
  • Фруктовые, молочные, рыбные супы
  • Суп с картофелем и фрикадельками
  • Мясное блюдо с гарниром из крупы, картофеля, тушеной капусты, репы, моркови, брюквы

В качестве питья: компот, фруктовый сок.

Десерт: фрукты, ягоды.

Полдник:

  • Кефир
  • Чай с вареньем или медом
  • Простокваша
  • Молоко с сухим печеньем
  • Фрукты
  • Кисель
  • Мусс

Ужин:

  • Творожный пудинг
  • Белковый омлет
  • Овощная или крупяная запеканка

В качестве питья: чай с молоком.

Перед сном:

  • Кефир
  • Компот
  • Простокваша
  • Фрукты

Ночью во время пробуждения рекомендуется выпить немного сока, разбавленного водой.

Особые рекомендации

  1. Выбираемые для питания продукты должны быть свежими, подвергнутыми полноценной кулинарной обработке (стоит избегать плохо сваренного мяса, недостаточно размягченных овощей).
  2. Температура блюд при подаче на стол обязана быть средней.
  3. Рацион должен быть максимально разнообразным (насколько позволяет рекомендованный список продуктов).

Диета после удаления желчного пузыря наладит работу организма и позволит вернуться к полноценной жизни. Желаем вам скорейшего выздоровления.

Содержание статьи:

Когда лучше планировать беременность после холецистэктомии

Чем опасна беременность без желчного

Как избежать осложнений

Дорогие читатели, операции по удалению желчного проводят в разном возрасте, в том числе женщинам до 30-35 лет, когда многие беременеют и рожают абсолютно здоровых деток. Беременность без желчного пузыря мало чем отличается от обычной беременности, особенно если после оперативного вмешательства прошло более 2-х лет, когда происходит полная адаптация организма.

Желчнокаменная болезнь считается именно женской, так как высокий уровень эстрогенов создает благоприятные условия для образования конкрементов. Холецистэктомию чаще проводят в активном репродуктивном периоде, потому что молодые переносят подобные операции более легко.

Поэтому беременность без желчного пузыря встречается часто, и в этом нет ничего опасного. Гораздо хуже на организм влияют стрессы и постоянные тревоги. Успокойтесь, наслаждайтесь своим новым положением и придерживайтесь умеренных ограничений в питании, и всё будет в порядке с вами и вашим малышом.

Когда лучше планировать беременность после холецистэктомии

В идеале беременность после лапароскопии желчного пузыря стоит планировать не ранее чем через 1-2 года. Этот срок необходим для адаптации организма и всех органов ЖКТ к новым условиям работы. Возможно наступление беременности и после 3-6 месяцев, но в этом случае у многих еще присутствуют признаки постохолецистэктомического синдрома, который протекает с сохранением болей, тошноты, метеоризма и прочих дискомфортных ощущений.

Чем опасна беременность без желчного

Как показывает практика, беременность после удаления желчного пузыря не угрожает жизни матери и будущего ребенка. Некоторые женщины отмечают более выраженные проявления токсикоза, приступы тошноты после переедания, но это обусловлено повышенной нагрузкой на все внутренние органы, включая пищеварительную систему.

Показания для срочного обращения к врачу:

  • приступы тошноты, сопровождающиеся опоясывающими или тупыми болями в области эпигастрия, правого подреберья;
  • появление неукротимой рвоты с примесью желчи;
  • выраженная диарея, которая угрожает здоровью женщины, приводит к сильной слабости;
  • пожелтение кожи, слизистых оболочек;
  • повышение температуры тела.

Во время беременности приступ боли после удаления желчного может быть спровоцирован длительным голодом или нарушением диеты. Даже если женщина уже адаптировалась и стала есть все продукты по чуть-чуть, избегая наиболее опасных, на фоне активно растущей матки и гормональной перестройки нередко появляются тупые кратковременные боли. В этот период лучше ограничить активность, отказаться от потенциально опасных блюд, ни в коем случае не употреблять ничего жирного и острого.

Если боли не проходят и только усиливаются, нужно обратиться к врачу и пройти ультразвуковое исследование органов билиарной системы, чтобы убедиться в отсутствии камней в протоках и появлении других опасных состояний.

Многие женщины в отзывах рассказывают о том, что беременность без желчного протекает обычным образом, поэтому не накручивайте себя ожиданием приступов или осложнений. Желчь продолжает поступать в кишечник, но только в меньшей степени, и нужно постараться исключить из рациона продукты и напитки, перегружающие пищеварительный тракт и печень.

Как избежать осложнений

Для профилактики появления болевого синдрома во время беременности при отсутствии желчного пузыря у женщин не нужно выполнять строгие правила и придерживаться жестких ограничений. Достаточно только есть регулярно, без больших перерывов, и не употреблять запрещенных продуктов, особенно жирные, жареные и острые блюда. Также под запретом копчености.

Ориентируйтесь на свои ощущения.

Можно ли рожать без желчного пузыря

Обычно женщины знают, какие продукты вызывают боли и тошноту, поэтому во время беременности при удаленном желчном пузыре их употреблять точно не стоит.

Помните о том, что на развитие ребенка огромное влияние оказывает характер питания женщины. Некоторые будущие мамы боятся обострения боли и питаются однообразно, чего делать категорически нельзя. Ешьте по чуть-чуть, но разные продукты, обязательно употребляйте овощи, фрукты, некислые ягоды, зелень. Мясо должно быть нежирным. Обязательно включайте в рацион творог.

Более подробно о диете после удаления желчного пузыря читайте в статьях:
Диета и питание после удаления желчного пузыря
Книга «Диета после удаления желчного пузыря в вопросах и ответах»


С первых дней беременности принимайте поливитаминные комплексы с фолиевой кислотой. Их назначает гинеколог, но к нему обычно обращаются в первый раз при постановке на учет — через 1,5-2 месяца после зачатия. А формирование нервной трубки плода идет как раз в первые месяцы, и нельзя допускать дефицита фолиевой кислоты и других полезных веществ. Как только узнаете о беременности, сразу начинайте прием стандартных витаминно-минеральных комплексов для беременных.

В этом видео специалисты рассказывают о правилах питания после холецистэктомии, которые пригодятся женщинам при беременности, у которых ранее был удален желчный пузырь.

Здоровья вам и вашему малышу!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *