Мой малыш

Беременность после частичного пузырного заноса

При тошноте и рвоте больному СПИДом назначается

*д)противорвотные средства за 30 мин. до еды, щадящая диета, употребление жидкости по мере переносимости

При гипертермии больным с ВИЧ-инфекцией рекомендовано

*г)влажные обертывания, прием жаропонижающих средств, достаточное количество жидкости

Диспансерное наблюдение детей, родившихся от ВИЧ инфицированных матерей проводят

*б)до 1 года

О положительном результате теста на ВИЧ медицинский работник без согласия пациента может сообщить

*г)не должен никому сообщать

Годовая норма работы медсестры ФТО (ФТК) составляет

*б)15 тыс. условных единиц за год

Методики наложения электродов при электросонтерапии 1. глазнично-сосцевидная 2. Битемпоральная 3. лобно-сосцевидная 4. Паравертебральная 5. продольная

*а)1,3

Для электростимуляции применяется аппарат

*б)ЭОД-10

Источником инфракрасного излучения является аппарат

*г)ЛИК-5

Первичные физико-химические процессы, развивающиеся при действии гальванического тока 1. Фотолиз 2. Фотосинтез 3.

При тошноте и рвоте больному СПИДом назначается

Ионизация 4. Поляризация 5. электролиз

*в)3,4,5

Для действия УФ-лучей характерен процесс

*г)фотоэлектрический эффект

Кодекс РК «О Здоровье народа и системе здравоохранения» принят

*а)18.09.2009 г. № 193-IV ЗРК

Обязательные квалификационные экзамены для специалистов в области здравоохранения проводятся

*б)для определения соответствия медицинских работников клинической специальности и допуска их к клинической практике (работе с пациентами) с выдачей им соответствующего сертификата специалиста

Трудовой Кодекс РК принят

*г)19 декабря 2007 г

Допускается ли привлечение к работам в ночное время беременных женщин

*б)не допускается

К основному методу гинекологического осмотра девочек относится

*г)ректальное исследование

При пузырном заносе после выписки из стационара необходимо в течение 1-го года обследовать больную на хориогонин

*б)2 раза в год

Отличительный признак синдрома Штейна-Левенталя

*б)отсутствие матки и яичников

Инструмент, которым производят расширение цервикального канала носит имя

*в)Гегара

Диагностический признак пузырного заноса

*а)увеличение размера матки больше гестационного срока

Гипоменорея — это

*а)редкие месячные

Необратимый метод контрацепции

*в)добровольная хирургическая стерилизация

При диспансерном наблюдении за больной перенесшей пузырный занос необходимо проводить обследование на

*г)хориогонин

Осложнение после аборта

*а)аденоматоз

Мазок из уретры берётся инструментом

*д)ложка Фольтмана

Причина "старческого" кольпита

*в)недостаточность фоликулостимулирующею гормона

Назовите первую стадию эфирного наркоза

*д)терминальная

В истории анестезиологии первым анестетиком был

*г)эфир

Длительность погружения изделий медицинского назначения в хлорсодержащий дезинфицирующий раствор

*б)60 мин

Для профилактики гиперсаливации и гиперсекреции трахеобронхиального дерева перед операцией вводят раствор

*а)атропина

При наличии послеоперационного пареза кишечника применяют

*д)введение раствора глюкозы

Диета при лечении сахарного диабета

*в)№ 9

В чем заключается опасность для жизни при судорожном синдроме

*б)западение языка, остановка дыхания

Что служит причиной затруднения дыхания при остром ларингите у детей

*а)отек и воспаление подсвязочного пространства

Типичным для краснухи является

*д)этапность высыпаний

Осложнениями эпидемического паротита является

*а)ларингит

Внешний вид больного ребенка во время приступа коклюша

*а)бледное лицо, синева под глазами

В каком году была создана вакцина против ТБ

*б)в 1882 г.

Какая клиническая форма не характерна для первичного туберкулеза

*г)первичный туберкулезный комплекс

Какие противотуберкулезные препараты назначаются при повторном лечении туберкулеза

*г)изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид, стрептомицин

Выберите основные симптомы характерные для туберкулезного менингита 1. боли в животе 2. головные бол 3. тошнота, рвота 4. вздутие живота 5. ригидность затылочных мышц

*б)2, 3, 5

Выберите устные методы санитарно-просветительной работы 1. Листовки 2. Беседы 3. выступления на радио, телевидении 4. санитарный бюллетень 5. лекция

*б)2, 3, 5

Какой противотуберкулезный препарат оказывает наибольшее нейротоксическое действие

*г)рифампицин

В каком возрасте проводят ревакцинацию

*а)в 6-7 лет

Куда вводят туберкулин

*г)в правое предплечье на внутренней поверхности нижней трети предплечья

Пузырный  занос – состояние, сопровождающееся разрастанием трофобласта (наружный слой клеток зародыша), заполняющего полость матки. Может быть полным (классическим) или неполным (частичным). При полном пузырном заносе изменения захватывают всю плодную оболочку, при частичном – только ее часть. Кроме того, выделяют злокачественную форму заболевания – деструирующий пузырный занос.

Причины

Полный пузырный занос возникает при однородительской дисомии, когда по неизвестным причинам происходят потеря материнских генов и дублирование отцовского генома. Иногда он вызван оплодотворением «пустой» (безъядерной) яйцеклетки двумя сперматозоидами. Эмбрион погибает на ранних стадиях развития.

Неполный пузырный занос вызван оплодотворением яйцеклетки двумя сперматозоидами с задержкой набора материнских хромосом. Клетки эмбриона содержат один набор материнских хромосом и двойной набор отцовских хромосом.

Форум родителей:

Плод погибает.

Проявления пузырного заноса

  • Кровотечение, обычно возникающее в I триместре беременности;
  • Матка большего размера, чем можно предположить, учитывая дату последней менструации, на данном сроке беременности;
  • Тошнота и рвота, возникающие примерно у трети пациенток;
  • Признаки гестоза в I триместре беременности;
  • Отсутствуют достоверные признаки беременности в виде определения частей плода, сердцебиения, движений плода, при УЗИ в матке выявляют только мелкокистозную ткань в отсутствие плода;
  • Боли в животе беспокоят 15% пациенток.

Злокачественная форма: ткань пузырного заноса проникает в толщу стенки матки и распространяется с током крови в легкие, влагалище. Проявления злокачественной формы – продолжающиеся кровянистые выделения из матки после удаления пузырного заноса; матка не сокращается; сохраняются боли внизу живота, крестце, пояснице.

Диагностика

  • Главное доказательство наличия заболевания – наличие множества пузырьков с прозрачным содержимым в выделениях из влагалища.
  • Повышение содержания ХГЧ (хориогонадотропина) при пузырном заносе — более 100 000 мМЕ/мл при увеличении матки и кровотечении.
  • При УЗИ – признаки нормального плодного яйца или плода отсутствуют.

Лечение пузырного заноса

  • Вакуум-аспирация. Для удаления пузырного заноса применяют чаще других методов, даже если матка увеличена до размеров, соответствующих 20 неделям беременности. После вакуум-аспирации внутривенно вводят окситоцин для лучшего сокращения матки. При значительном кровотечении и больших размерах матки (свыше 20 недель беременности) может быть произведена лапаротомия с удалением матки.
  • Удаление матки. Если женщина не хочет в дальнейшем иметь детей, можно провести удаление матки. Яичники не удаляют. Если в яичниках присутствуют множественные кисты, после падения уровня ХГЧ происходит их обратное развитие.
  • Профилактическая химиотерапия. Профилактическую химиотерапию проводят после удаления пузырного заноса, если титр ХГЧ растет или долго находится на постоянном уровне, а также при выявлении метастазов. У 80 % пациенток наступает самостоятельное выздоровление без проведения дополнительной терапии. Систематическое определение содержания ХГЧ помогает своевременно выявить развивающуюся хорионэпителиому; поэтому, учитывая высокую вероятность токсических эффектов, профилактическую химиотерапию всем пациенткам не проводят.

Наблюдение за пациентками после удаления пузырного заноса включает ряд мероприятий:

  • Определение уровня ХГЧ с интервалом 1–2 недели до получения 2 отрицательных результатов. Затем исследования проводят ежемесячно в течение 2 лет. Пациенткам рекомендуют предохраняться от беременности на протяжении 2 лет пероральными контрацептивами.
  • Физикальное обследование органов малого таза каждые 2 недели вплоть до ремиссии.

Прогноз

В 20 % случаев полного пузырного заноса в дальнейшем наблюдают развитие злокачественной опухоли.

Некоторые исследования при беременности

Мероприятия по профилактике йододефицитных заболеваний осуществляются на принципах

а)ответственности государственных органов, физических и юридических лиц за обеспечение и соблюдение требований к производству, ввозу, вывозу, реализации йодированной пищевой и кормовой соли в Республике Казахстан

б)доступности получения медицинской помощи в организациях здравоохранения лицам, страдающим йододефицитными заболеваниями

в)защиты прав граждан в случае утраты здоровья в результате вредного воздействия йодированной пищевой соли и другой, обогащенной соединениями йода пищевой продукции

г)защиты прав потребителей

*д)на всех перечисленных принципах

Трудовой Кодекс РК принят

—г)19 декабря 2007 г

д)19 декабря 2000 г

а)15 октября 1998 г

б)22 июня 2000 г

в)7 апреля 1997 г

Допускается ли привлечение к работам в ночное время беременных женщин

а)допускается только с их согласия

*б)не допускается

в)допускается на основании медицинского заключения

г)по приказу руководства организации

д)по желанию беременной женщины

Виды инструктажей по безопасности и охране труда

а)вводный, первичный на рабочем месте, повторный, внеплановый, целевой

б)вводный, первичный на рабочем месте, повторный, периодический, внеплановый, целевой

в)вводный, первичный на рабочем месте, повторный, периодический, целевой

г)первичный при поступлении на работу

д)повторный, ежегодный

К основному методу гинекологического осмотра девочек относится

а)общий осмотр

б)вагиноскопия

в)осмотр на зеркалах

*г)ректальное исследование

д)УЗИ

При пузырном заносе после выписки из стационара необходимо в течение 1-го года обследовать больную на хориогонин

а)1 раз в квартал

б)2 раза в год

*в)1 раз в месяц

г)1 раз в 2 месяца

д)1 раз в неделю

Отличительный признак синдрома Штейна-Левенталя

а)отсутствие яичников

б)отсутствие матки и яичников

*в)склерокистоз яичников

г)гипоплазия матки

д)недоразвитие молочных желез

Инструмент, которым производят расширение цервикального канала носит имя

а)Шредера

б)Пискачека

*в)Гегара

г)Штейна

д)Горвица

Диагностический признак пузырного заноса

а)увеличение размера матки больше гестационного срока

б)кровянистые выделения из половых путей

в)мажущие кровянистые выделение из половых путей

*г)кровянистые выделения с пузырьками из половых путей

д)увеличение размера матки на фоне отсутствия задержки месячных

Гипоменорея — это

а)редкие месячные

*б)скудные месячные

в)обильные месячные

г)нормальные месячные для подростков

д)затяжные месячные

Littleone 2006-2009 > Планирование и беременность > Планируем беременность > у кого есть опыт беременности и родов после пузырного заноса?

Просмотреть полную версию : у кого есть опыт беременности и родов после пузырного заноса?

у кого есть опыт беременности и родов после пузырного заноса? Пожалуйста, расскажите. В литературе пишут разные вещи — от "все фигня, все получится" до ужасов нашего городка

Вы меня простите, а что такое пузырный занос?

у кого было, тот знает. Это трофобластическое заболевание оболочки плода.

После пузырного заноса через 3 года забеременела, итог — Зб на 8-9 неделе.
По своему опяту посоветовала бы обратится к хорошему специалисту, чтобы он подготовил к беременности и вел вас во время беременности.

Если что пишите в личку, отвечу на все вопросы.

24-01-2007, 02:17

Доброго времени суток!

С Божией помощью у нас родилась дочка после пузырного заноса у супруги. Разница составила 9 лет… СЛАВА БОГУ ВСЁ ПРОШЛО БЛАГОПОЛУЧНО при родах, и это на фоне ещё кучи усложняющих процесс факторов!!!
Чудеса бывают!
БОРИТЕСЬ!!!!!!!!!!!!
Но без серьёзных консультаций не обойтись!

Мои Вам кулаки…
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Если не секрет, то у какого врача вы потом готовились к беременности и вели беременность?

24-01-2007, 13:16

Если не секрет, то у какого врача вы потом готовились к беременности и вели беременность?

Вы знаете, Ольга, это было не в Питере… и даже не в России.
В Киеве — так получилось!
🙂

24-01-2007, 13:21

Если не секрет, то у какого врача вы потом готовились к беременности и вели беременность?
Ой, сорвался ответ…

Вы знаете, Ольга, это было не в Питере, и даже не в России.
В Киеве — так получилось…
Главное — ето просто получилось!
Думали, будет КС — ещё ж и миома у нас, и резусы… — но — всё само произошло, слава Богу.
МОЛИЛСЯ ВСЕМ КОМУ МОЖНО! И, видимо, помогло!

Всем — удачи неизменно!

Вы просто замечательный муж!!!!!!! :)))

Удачи вам!
А я вот все борюсь…

24-01-2007, 15:08

Всё обязательно получится, Оля!
ВЕРЬТЕ И НЕ СДАВАЙТЕСЬ!

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Богоматерь просите, с хорошим врачами общайтесь.

Если хотите — в Москве могу поговорить в клиниках ВРТ насчёт Вас (серьёзно!) — хотя, и в Питере есть свои классные спецы… Но это уж я так — из желания помочь!

Если что — пишите на эл.адрес. Буду рад хоть как-то пригодиться.
искренне — Я. 🙂

Спасибо за помощь!
Поищу пока своего врача. Пока не найти такого, но я еще надеюсь!

24-01-2007, 22:54

Да что Вы, Ольга! Совершенно не за что! Но предложение — серьёзное! Я просто очень многих могу посоветовать из московских спецов… Сам в этой сфере некоторым образом тружусь… 🙂

я долго разбиралась..
значит так..
пузырный занос — я пришла становиться на учет — 9 недель — замер в 8 и 2 дня 🙁

диагноз — пузырный занос, чистка, гистология.. кариотипирование… мы попали в то, что пузырный был не из-за гормонов — что по разным данным — в 90 случаев, и не в 5 процентов — когда это заболевание женского организма — т.е. не плода — а мамы.. именно онкологическое заболевания матери — а в те 5 процентов — когда пузырный занос из-за того, что ребенок не мальчик и не девочка… и деже не гермофродит.. 🙁

вобщем таким оригинальным образом иногда организм матери избавляется от нежизнеспособного плода..

— далее — генетик — можно не ходить — ибо чаще всего кариотип у родителей нормальный — ну просто сбоит сперма — как у нас — но спермограмма почти в норме.. все оки…

пузырный занос может повториться у вас уже с 20% вероятностью..

далее — онколог, сдавала хчг раз в две недели — он стремительно падал..
это важно.. ибо опять таки в 20 процентах может развиться и онкологическое — трофобластическое поражение мамы..
следить в течении года за ХГЧ.. у меня через 4 месяца он до нуля дошел .. долго держался на 4-11..
аккуратно — некоторые нерадивые врачи — неизвестно зачем — предлагают сразу делать химию — на всякий случай — без показаний — если хгч падает — не делать!!!
рекоммендации минздрава в этом плане именно такие — делать только тогда, когда хгч не падает.. я просто столкнулась — и мне предлагали — навязывали — и девочке одной навязали.. =- хотя хгч у нее стремительно падал — 🙁

забеременнела через год и 3 месяца.. сразу в МГЦ — на 5 неделях.. там объяснила — что был пузырный занос… поэтому на таком сроке к ним

все отлично..беременность без осложнений

А я делала две химии…

а были показания??????????????? хгч не падал????????????????????

просто я нарыла кучу инфы, прочитала пару монографий.. ну и съездила в Песочное..
+ нарыла не помню как это называется — указания по ведению или что-то типа того — минздрава РФ — если хгч уверенно падает, то ни в коем случае не надо делать химию…
и в Песочном на меня как на сумасшедшую посмотрели..

еще зависит от результатов гистологии..
у меня был простой, неполный пузырный занос..
забыла слово.. то ли когда он профилирующий — те.. способен проростать в другие клетки — ткани другие — тогда повышенное внимание — анализы каждую неделю + рентгеноскопия грудной клетки — ибо при трофобластической болезни в первую очередь идут метастазы в легкие..

и вот только если показатели плохие — если через полгода хчг не ушло, или ваще растет — ТОЛЬКО это показние к химии..

как я сама поняла, и как мне объяснили светилы в Песочном — на платном приеме — смысл химия будет иметь только тогда, когда трофобластическая болезнь — именно что болезнь матери…

я посетила кучу врачей… благо были выходы.. самых-самых..
химию мне предложили делать только в районном онкоцентре.. где я устроила скандал — выложив результаты узи — вот — еще делала узи в МГЦ у Демидова, хгч — первый месяц каждую неделю, потом раз в две, потом раз в месяц делала — и выложив распечатку этого самого минздрава =- мне сказали — ой, да.. извините..

у меня сложилось мнение =- что это либо незнание вопроса.. либо вытягивание денег.. с девушки, которая сделала химии — с нее много денег сняли — за то, чтоб провести курс химии щадящей

а в общем и целом — я бы в первую очередь теперь к эндокринологу =- щитовидку проверить — сделать узи+сдать ттг, т3, т4 и антитела
стандартный набор — с этим к врачу уже идти..
это самая частая причина возникновения пузырного заноса… !!!!

далее.. как только заберемеете — не знаю когда можно после химий — я бы года два выждала, наверное.. 🙁
сразу делать хгч — как задержка — и далее каждую неделю!!! это очень важно..
все же риск 20% повторения — это много..

мне еще видимо повезло — ибо врачи, с которыми я общалась на эту тему — действительно светилы в своих областях — это была Глейм — которая поставила мне диагноз, это был главный гинеколог-эндокринолог города — который объяснил тактику — следить за анализами, проверить щитовидку, это врачи в Мечникова — которые делали чистку и гистологию, и которые вели меня и после этого — собственно к ним я и кинулась когда мне "назначили" курс химии… — проконсультировались у своих знакомых врачей, отправили к профессору в Песочное..
вот, достала свою гистологию =- делала в Мечникова и в Песочном.. в Мечникова написано непрофилирующий, в Песочном — слабопрофилирующий..
т.е. даже у меня была группа риска — по развитию трофобластической болезни — и то в Песочном запретили делать химию..
и еще — это профессор Демидов в МГЦ.. который 3 раза делал узи… после чистки.. и который все настолько подробно все рассказал и объяснил… — даже показал — что должно было быть видно — если б трофобластическая болезнь таки развивалась — и надо было бы ее лечить..

а онкодиспансер, я думаю — у нас с вами один 🙁 — у Вантуса???

Мероприятия по профилактике йододефицитных заболеваний осуществляются на принципах

поликлиника номер 7 вроде ????

на Троицком поле???

и последнее зы — пузырный занос — на разных стадиях — у каждой 600 беременной.. т.е. это не такая редкость.. но часто бывает так, что поражен только пузырь — и то не сильно — нисколько не мешая ни женщине, ни ребенку .. и выясняется это только в родах…

Привет.
Дело в том, что у меня был пузырный занос в 2002 году. Прошло уже пять лет. Делали две химии по показаниям. Меня тогда даже чистили два раза, т.к. эти злосчастные клетки вновь начинали расти. Поэтому врачи в Песочном посовещавщись решили делать химию. Делали метотрексат.

Я не могу сказать что он оооочень прям дорогой. Один курс нам обходился примерно в 1000 рублей. И Врач который меня вел в Песочном Лившиц Д.Е. (огромная ему благодарность), выписывал мне всегда скидки на лекарство.

ХГЧ упал в норму уже после первой химии. Второй решили закрепить результат.

Прошло 3 года и я забеременела, но как писала выше случилась ЗБ на 8\9 неделе.

Сейчас обследовано уже очень много. Хожу и к эндокринологу и в ЦН и еще к одному врачу.

Спасибо вам за столь подробное описание. Хотя я уже все это знала.
Но может придет кто-то кто ничего еще не знает и эта информация ему очень пригодится!

Забыла написать что пузырный занос у меня был на 20 неделях беременности.

да.. на 20 неделях это сильно 🙁
а как щитовидка???? нашли что-нибудь???
у меня вот нашли — аит — л-тироксин — и резкое улучшение всего организма.. всех органов 🙂

я на самом деле вчера вот вспомнила — за удачной беременностью и родами забылись страхи пузырного заноса 🙁
а я тут второго планирую..
у меня получается в анамнезе — пузырный занос + у ребенка врожденный порок развития — пилоростеноз.. — тоже у второго больше шансов его заполучить, чем в среднем по популяции… буду вдвойне теперь бояться 🙁

да.. на 20 неделях это сильно 🙁
а как щитовидка???? нашли что-нибудь???
у меня вот нашли — аит — л-тироксин — и резкое улучшение всего организма.. всех органов 🙂

я на самом деле вчера вот вспомнила — за удачной беременностью и родами забылись страхи пузырного заноса 🙁
а я тут второго планирую..
у меня получается в анамнезе — пузырный занос + у ребенка врожденный порок развития — пилоростеноз.. — тоже у второго больше шансов его заполучить, чем в среднем по популяции… буду вдвойне теперь бояться 🙁

В щитовидке узел. АИТ — л-тироксин. Но особых улучшений я по краней мере не вижу.
Наоборот поправлятся стала. Волосы стали выпадать.
Вообщем пока бьюсь и жду результата!

Я сама с диагнозом АИТ хожу уже 10 лет. Но постоянно контролирую это дело, гормоны сдаю, врач регулирует дозу л-тироксина либо отменяет вовсе. А пузырный занос у меня был простой, без онкологии, чистили в Отта, и там врачи сказали, что лучше выждать полгода и можно начинать беременеть по новой 🙂 . Но — страшно:( . Да, хгч через 2 мес. был на нуле.:support:

поправляться — это нормально..
у л-тироксина такое интересное действие есть — даже в аннотации написано — по крайней мере 4 года назад я такое накопала 🙂 — благодаря регуляции работы щитовидки — ускоряются обменные процессы — как результат — обычно худеется само по себе.. НО! с ускорением процессов также может резко проявиться аппетит — ускориться тоже 🙂 — вот и лишнии килограммы 🙂

а насчет волос — когда врач увидел мои анализы и узи — она спросила — помимо остальных признаков — еще и про волосы — типа небось выпадаю??? в ванной, например или после сна?? я говорю — нет.. никогда не было — она не поверила = и так быстро руку мне в волосы запустила и дернула 🙂 — очень удивилась — не волоска не выпало..

Пузырный занос — это патологические изменения внешнего слоя оболочки зародыша. При этом ворсинки, которыми плод крепится к стенке матки, перерождаются в прозрачные пузырчатые образования.

Этим заболеванием преимущественно страдают пациентки молодого возраста, изредка — женщины сорока лет и старше. Возникновение данной патологии связано с большим количеством беременностей с малыми промежутками времени между ними.

Первый признак пузырного заноса — это кровянистые выделения. При появлении этого симптома и любых недомоганиях женской половой сферы необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу.

Что происходит при болезни

При пузырном заносе происходит патологическое разрастание внешнего слоя эмбриональной ткани, необходимого для прикрепления зародыша к стенке матки и для образования плаценты. Разрастаясь, пузырный занос постепенно наполняет полость матки. При этом женщина может ничего не замечать, кроме выделений темно-красного цвета. Если вовремя не выявить проблему или запустить болезнь, то есть большая вероятность, что произойдет массивное маточное кровотечение.

Виды пузырного заноса

  • Полный пузырный занос — возникает в первом триместре беременности. При полном пузырном заносе патологические образования разрастаются по всей поверхности эмбриональной оболочки.
  • Частичный пузырный занос — развивается со второго триместра беременности. При частичном пузырном заносе поражаются только некоторые участки эмбриональной оболочки.
  • Деструирующий пузырный занос — злокачественный процесс — наиболее сложная и опасная степень заболевания.

Осложнения и последствия пузырного заноса

  • Бесплодие.
  • Аменорея (отсутствие менструаций).
  • Повышенный риск патологических родов (кровотечения, аномалии родовой длительности и т. д.).
  • Повышенная вероятность врожденных аномалий у детей.

Причины

Существует несколько вероятных причин появления пузырного заноса. К ним относятся:

  • Генетическая ошибка, при которой в одну яйцеклетку проникают сразу два сперматозоида. При этом если яйцеклетка оказывается безъядерной, то возникает полный пузырный занос.

    Методы лечения пузырного заноса

    Если же яйцеклетка имеет ядро, то возможно возникновение частичного заноса.

  • Различные инфекционные болезни. Чаще всего это заболевание провоцируют вирусы токсоплазм.
  • Недостаток гормона эстрогена.

К предрасполагающим факторам развития пузырного заноса относятся:

  • множественные аборты;
  • тиреотоксикоз;
  • возраст (20 — 24 года и 40 — 49 лет);
  • большое количество родов;
  • иммунодефицит;
  • недостаток витамина А;
  • близкородственные браки.

Симптомы пузырного заноса

Первые симптомы пузырного заноса, которые замечает женщина, — это кровянистые выделения из влагалища с примесью пузырьков. Кровянистые выделения при пузырном заносе обычно не очень обильные и могут длиться всю беременность.

Основные признаки пузырного заноса:

  • Сильный токсикоз с рвотой, которая может начаться на любом сроке беременности, гестоз в первом триместре.
  • Увеличение матки, превышающее срок беременности.
  • Возникновение печеночной недостаточности.
  • Развитие железодефицитной анемии.
  • Повышенное содержание белка в моче.
  • Внутрибрюшное кровотечение.
  • Отсутствие шевелений плода в нужный период.
  • Потеря в весе.

К другим симптомам заболевания можно отнести:

  • головные боли,
  • боли внизу живота,
  • отечность,
  • обильное слюноотделение,
  • повышенное артериальное давление,
  • вялость,
  • слабость.

Своевременно оказанная помощь позволит избежать серьезных осложнений и минимизировать последствия. Поэтому любые симптомы заболевания заслуживают пристального внимания.

Показания для срочного обращения к врачу

  • Повышенное давление.
  • Сильное кровотечение.
  • Сильная тошнота и рвота.
  • Тянущие боли или различные болевые симптомы в матке и придатках.

Беременность — это очень сложный, и в то же время ответственный период для каждой женщины. Она должна прислушиваться к тому, какие сигналы подает ее организм как ради себя, так и для будущего малыша. Только своевременное обращение к врачу часто бывает единственной возможностью родить ребенка и сохранить собственное здоровье.

Профилактика пузырного заноса

Специфической профилактики пузырного заноса не существует, так как даже в наше время ещё не установлены точные причины, из-за которых может возникнуть это заболевание. Но врачи рекомендуют такие меры профилактики пузырного заноса:

  • переход на здоровый образ жизни, а именно отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и наркотики);
  • регулярное посещение акушера-гинеколога;
  • своевременная постановка на учет беременной в женской консультации;
  • прием фолиевой кислоты в течение 3-х месяцев до планирования беременности, а также в течение I триместра беременности;
  • необходимо осознанно подойти к планированию беременности, а для этого сначала пройти все рекомендуемые обследования.

Диагностика пузырного заноса

На ранней стадии болезнь себя практически не проявляет, единственным симптомом является увеличение живота как при беременности. При диагностике пузырный занос дифференцируют с многоплодием, многоводием, беременностью на фоне миомы матки, самопроизвольным абортом. Диагноз ставится на основании УЗИ и вагинального исследования. Кроме этого, врач может назначить пациентке:

После диагностирования заболевания женщину направляют на консультацию к онкологу, эндокринологу и другим специалистам.

Лечение пузырного заноса

Лечение пузырного заноса необходимо во всех случаях и на любых стадиях. После удаления новообразования происходит очищение полости матки при помощи вакуум-аспирации (вакуумное отсасывание содержимого полости) и выскабливание остатков патологически измененной ткани. Иногда врачи ждут, когда пузырный занос выйдет из полости матки без операционного вмешательства, но чаще всего приходится удалять его хирургическими способами.

Методы аспирации и выскабливания применяются в тех случаях, когда размер матки соответствует беременности не более 24-недель. Если же матка достигает больших размеров, то в большинстве случаев проблема решается только с помощью гистерэктомии — удаления матки.

Пузырный занос после выскабливания может проявить себя снова, поэтому через 2–3 неделю процедуру выскабливания повторяют. После удаления пузырного заноса его фрагменты направляются на гистологическое обследование для того, чтобы исключить наличие злокачественного процесса (хорионэпителиому). Если анализ положительный, то женщине назначаются дополнительные обследования на выявление метастаз, а при их обнаружении — химиотерапия. При этом у женщины постоянно проверяют уровень ХГЧ в крови, который указывает на степень распространения заболевания. Лечение пузырного заноса считается завершенным, когда уровень ХГЧ приходит в норму.

Беременность после пузырного заноса

Около 70% женщин, перенесших пузырный занос, способны к зачатию и вынашиванию детей. Главное, правильно подготовиться к беременности, а значит, исключить все возможные последствия заболевания. Женщина, которая собирается стать матерью, должна знать, что беременеть можно только через два года после болезни, и только с разрешения врача.

Онлайн-тестыТестыМедицинаУльтразвуковая диагностикавопросы

1-15   …

Пузырный занос

  631-645   646-660   661-675   676-690   691-705   …   1291-1304  

«УЗД в акушерстве»

661. Ультразвуковая диагностика лиссэнцефалии в I триместре беременности;
нет

662. Ультразвуковая диагностика неполного аборта основывается на выявлении:
расширенной полости матки с наличием в ней неоднородных эхоструктур

663. Ультразвуковая диагностики амелии в конце I триместра беременности:
возможна

664. Ультразвуковую диагностику предлежания плаценты следует осуществлять при:
умеренном наполнении мочевого пузыря

665. Хромосомные аберрации при гастрошизе отмечаются:
нечасто

666. Черепно-мозговая грыжа наиболее часто локализуется в:
затылочной области

667. Эхографические признаки "лимона" и "банана" характерны для:
расщепления позвоночника

668. Эхографический признак " двойного пузыря" наиболее характерен для:
атрезии двенадцатиперстной кишки

669. Эхографический признак "снежной бури" патогномоничен для:
пузырного заноса

670. Эхографическим критерием выраженности одностороннего гидроторакса является наличие:
анэхогенного содержимого в плевральной полости на стороне поражения

671. Эхографическим критерием низкого прикрепления плаценты в III триместре беременности является обнаружение ее нижнего края от внутреннего зева на расстоянии:
менее 7 см

672. Эхографическим критерием преждевременной отслойки плаценты является:
наличие эхонегативного пространства между стенкой матки и плацентой

673. Эхографическим признаком гастрошизиса пренатально является:
эвентрации органов брюшной полости без грыжевого мешка

674. Эхографическим признаком угрозы прерывания беременности в I триместре является:
локальное утолщение миометрия

675. Эхографическими критериями полной формы общего предсердно-желудочкового канала являются:
дефект нижней части межпредсердной и верхнего отдела межжелудочковой перегородки

1-15   …   631-645   646-660   661-675   676-690   691-705   …   1291-1304  

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *