Мой малыш

Цитомегаловирус при беременности

Цитомегаловирус и беременность

Инфекция с таким сложным названиям вызывается вирусом из семейства герпесных. Эти микроорганизмы мгновенно распространяются по организму, оставляя повсюду следы. Единожды заразившись вирусом, излечится невозможно, ведь иммунитет к цитомегаловирусу не вырабатывается. Но почему тогда цитомегаловирусу во время беременности уделяется такое повышенное внимание? Это волнует многих будущих мам. Давайте разберемся.

Чем опасен цитомегаловирус при беременности?

Дело в том, что этот вирус довольно часто является причиной внутриутробной инфекции. Особую опасность представляет заражение от больного человека с острой формой заболевания. В этот момент микроорганизм неослаблен выработкой антител. Это позволяет ему легко проникнуть из крови матери в плаценту и инфицировать плод. В этом случае заражение происходит в 50% случаях.

цитомегаловирус и эко

Бывает так, что женщина болела ранее вирусом. Но ее иммунитет из-за гормональной перестройки или ОРВИ ослабился, и у нее случился рецидив. Однако такая ситуация менее опасна, поскольку у организма уже есть антитела к цитомегаловирусу при беременности. Шансов у вируса проникнуть в плаценту немного и, соответственно, заразить плод тоже.

Однако, допустим, что заражение ребенка цитомегаловирусом все же произошло. Тогда какие могут последствия? Тут могут быть несколько вариантов. В лучшем случае, инфекция развивается латентно. Вред, причиняемый плоду, минимальный – всего лишь малый набор веса. Ребенок рождается и становится носителем вируса, даже не подозревая об этом. Однако в некоторых случаях цитомегаловирус у беременных может привести к тяжелым последствиям. При острой форме происходит заражение плода, а внутриутробное инфицирование на ранних сроках может привести к самопроизвольному выкидышу или аномальному развитию плода. Если на более поздних сроках произошло заражение цитомегаловирусом, беременность редко осложняется пороками развития или смертью ребенка. Но возможны многоводие – частая патология при внутриутробных инфекциях, преждевременные роды и так называемая цитомегалия новорожденного. Это состояние характеризуется серьезными нарушениями нервной системы, увеличением селезенки, печени, появлением «желтушки», глухотой.

Лечение цитомегаловируса при беременности

Острая форма вируса протекает обычно подобно гриппу: состояние недомогания, небольшое поднятие температуры. Но чаще всего у беременных цитомегаловирус проходит безсимптомно. О его существавании узнают только благодаря лабораторным исследованиям на наличие в организме антител к цитомегаловирусу с определением иммуноглобулинов– IgM и IgG. Если анализ на цитомегаловирус IgG положительный при беременности, то возможность, что произойдет заражение плода, ничтожна. При условии, что женщина не заразились инфекцией за несколько месяцев до «интересного» положения.

Однако если анализ на цитомегаловирус IgG при беременности будет отрицателен, а другие антитела – IgM и авидные IgG – не выявятся, вероятность заражения плода довольно высока, если произойдет инфицирование матери. Будущие мамы, у которых антитела к цитомегаловирусу отсутствуют, попадают в группу риска.

Что касается самого лечения инфекции, то ни одна из современных схем из не избавляет полностью от вируса. Если цитомегаловирус протекает бессимптомно, лекарственной терапии не требуется. Женщинам с ослабленным иммунитетом назначаются иммуностимулирующие (циклоферон) и противовирусные препараты (фоскарнет, ганцикловир, цидофовир).

Так же женщине необходимо сдать анализы на определение наличия цитомегаловируса при планировании беременности. При обнаружении острой формы заболевания зачатие не рекомендуется в течении 2 лет, до тех пор, пока не наступит ланентная форма. Женщине, у которой анализ будет отрицателем, необходимо по возможности опасаться заражения. Хотя сделать это достаточно трудно – цитомегаловирус передается через слюну, мочу, кровь и сперму.

— ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ инфекция

1)Цитомегаловирус (ЦМВ) обладает способностью вызывать заболевание многих органов и протекать в тяжелой или бессимптомной форме . Известно, что ЦМВ проникает через плаценту, вызывает заболевание и гибель плода или аномалии развития в зависимости от интенсивности его воздействия в разные периоды внутриутробного онтогенеза. Возможно проявление цитомегаловирусной инфекции в неонатальном периоде (поражение внутренних органов, мозга, сосудов и др.) или в раннем детском возрасте, если инфекция протекает в хронической форме (атипическая интерстициальная пневмония и др.).

Концепция об исключительно врожденном характере заболевания пересмотрена в связи с использованием современных вирусологических и серологических методов исследования. Установлена возможность не только врожденной, но и приобретенной цитомегалии.

Вирус цитомегалии, проникший в организм, персистирует в нем длительное время (полагают, даже в течение всей жизни) выделяется со слюной и мочой. Вирус удавалось выделить из лейкоцитов (лейкоцитотропизм ЦМВ).

Вирус может персистировать в урогенитальном тракте у мужчин и женщин, он передается при половых контактах . ЦМВ находили у больных кондиломатозом половых органов.

В. И. Козлова и соавт. (1986) считают, что ЦМВ может быть причиной возникновения цервицита и эрозии шейки матки. Это мнение основано на обнаружении в железах эндоцервикса гигантских клеток с внутриядерными включениями, характерными для цитомегаловирусной инфекции. У женщин, родивших детей, пораженных цитомегалией, авторы находили проявления не только цервицита, но также кольпита, вульвита и других воспалительных заболеваний, которые протекали в субклинической форме.

Диагностика ЦМВ основана на выявлении характерных «цитомегалических» клеток в исследуемом материале (мазки из содержимого половых органов, осадка мочи, слюны и др.) путем специального окрашивания препаратов или использования культуры тканей с последующим изучением указанных клеток, используют также серологические методы диагностики (РСК и др.).

Методы лечения женщин при обнаружении ЦМВ в половых органах разработаны недостаточно. Это относится как к носительству вируса, так и клиническим проявлениям, которые слабо выражены и неспецифичны.

В.И.Козлова и соавт. (1986) сообщили о благоприятном действии лейкоцитарного интерферона и индуктора эндогенного интерферона. Лейкоцитарный интерферон применялся в виде мазевых аппликаций и инъекций в канал шейки матки (по 3 мл) ежедневно в течение 2 нед. Индуктор интерферона назначали внутрь. Авторы с успехом применяли также мазь «Бонафтон» с 0,5—1 % содержанием этого препарата (аппликации ежедневно, курс лечения 2—3 нед). Одновременно рекомендуется проводить общеукрепляющее лечение.

2) Еще одно из коварных заболеваний, передаваемых половым путем, вызывает вирус той же группы, к которой относится и вирус герпеса. Поскольку вирусы широко распространены и передаются также воздушно-капельным путем (т.е. через воздух), нет ничего удивительного, что, по данным ВОЗ, носителями цитомегалорусной (ЦМВ) инфекции являются, чуть ли не 90 % людей. Однако, болеют лишь единицы, а именно, те, у кого вирус активизировался в связи со снижением иммунитета или если человек заразился определенной формой активизированного вируса.

ЦМВ впервые описано в 1893 году, причем первоначально его полуофициально называли "поцелуйной" болезнью, поскольку предполагали, что инфекция передается именно через слюну. Лишь в 1923 году было доказано, что болезнь, в основном, передается при половом контакте, а также от беременной женщины к плоду и даже при тесных бытовых контактах. В последние годы появились сообщения о том, что ЦМВ проявилась после переливания крови и пересадки органов и тканей, хотя это и не доказано. И, наконец, в 1956 году вирус был рассмотрен в электронный микроскоп.
Чаще всего ЦМВ маскируется под острое респираторное заболевание, поскольку проявляется точно такими же признаками: повышение температуры, насморк, отечность зева, хотя в дополнение к этому обычному набору нередко наблюдаются также увеличение шейных лимфатических желез, селезенки и печени. В самых тяжелых случаях наступает паралич и поражение структур мозга, что приводит к смерти. В отличие от ОРЗ, цитомегаловирусная инфекция продолжается до 4-6 недель. Чаще ЦМВ протекает локализовано, поражая только слюнные железы, которые распухают, придавая лицу больного специфический вид. Но чаще такой тип заболевания не сопровождается расстройством трудоспособности, протекает незамеченным и в дальнейшем удается навести пациента на воспоминания лишь в результате тщательного целенаправленного расспроса. Кроме того, ЦМВ может возникать неоднократно, поскольку иммунитета к вирусу не образуется.
Если болен ребенок, у него, кроме симптомов, похожих на грипп или ОРЗ, может быть воспаление легких, нарушения функции желудка и кишечника, а в самых тяжелых случаях — поражение эндокринной системы (нарушения выработки гормонов в гипофизе, надпочечниках, яичках).
Если вирус активизируется у беременной женщины то, как правило, происходит внутриутробная гибель плода, реже ребенок рождается настолько больным, что умирает в ближайшие несколько недель. Поэтому, если у женщины есть повторные случаи смерти плода или новорожденного, необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО проверить ее на наличие ЦМВ. Если ребенок родился живым, то у него увеличены печень и селезенка, нарастает желтуха и анемия. Нарушения нервной системы проявляется приступами судорог, поражением головного мозга, отставанием в умственном развитии. Могут быть поражены глазные и зрительные нервы.
Диагностика ЦМВ сложна, поскольку просто так вирус в обычный микроскоп не виден. Поэтому вначале тканями, в которых предполагают наличие вируса, заражают особо чувствительные клетки, а уже потом, через несколько дней смотрят, какие разрушения в них произошли. Кроме того, применяют реакции нейтрализации антисыворотками, а также ИФА (иммунофлуоресценции).
Лечение заболевания стоит проводить только при наличии клиники заболевания, а также в профилактических целях женщинам, которые собираются рожать, поскольку, как уже было сказано, ЦМВ широко распространена, но обычно не причиняет носителю хлопот.
Для лечения ЦМВ используют иммуностимуляторы и противовирусные препараты — Ацикловир, Виролекс, Зовиракс, Цикловир и другие, а в тяжелых случаях Цимевен.
Юрий ПРОКОПЕНКО

3) Цитомегаловирус и беременность

Цитомегаловирус относится к той же группе вирусов, что и герпес. Этот микроорганизм быстро размножается и может долго жить в организме человека, повсюду оставляя свои следы.

В последнее время инфекция, которую вызывает цитомегаловирус, встречается довольно часто. Причина тому неблагоприятная экология, чрезмерное увлечение лекарствами, неправильный образ жизни. Поскольку обычно болезнь начинается в том случае, если в организме происходит сбой в работе иммунной системы, вирус часто проявляет себя и во время беременности, то есть именно тогда, когда у женщины возникает так называемая физиологическая иммунодепрессия, и защитные силы ослабевают.

Источник неприятностей — носители ЦМВ или больные цитомегаловирусной инфекцией. Вирус передается через кровь, мочу, слюну, грудное молоко, околоплодные воды, сперму, то есть через любые физиологические жидкости. Плюс к этому: заразиться можно воздушно-капельным или бытовым путем, когда инфекция переходит от одного человека к другому через грязные руки или предметы обихода (полотенца, посуду). Если инфекция обострилась у женщины во время беременности, вирус попадает к ребенку через плаценту или околоплодные воды, кроме того, заразиться болезнью малыш может в момент родов или во время кормления грудью. В том случае, если встреча с ЦМВ произошла в самом начале беременности, последствия бывают особенно тяжелыми, поскольку вирус проникает в кровь и разносится по всем органам и тканям организма ребенка.

Как обнаружить болезнь?

Болезнь протекает по-разному, все зависит оттого, как человек ею заразился.

Цитомегаловирус — коварный враг беременных женщин

Но чаще всего она начинается с симптомов, характерных для гриппа: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, возникают проблемы с мочеполовой системой, появляются обильные выделения из влагалища. Кроме того, женщина может жаловаться на общее недомогание, головную боль, сильную усталость. На небе и носоглотке появляется налет, увеличиваются и становятся болезненными слюнные железы. Плюс к этому в анализе крови обнаруживаются антитела ЦМВ.

Обычно беременность, осложненная цитомегаловирусной инфекцией, протекает тяжело: иногда ребенок перестает развиваться (из-за чего случается выкидыш), происходит отслойка плаценты, появляются симптомы внутриутробного инфицирования или плацентарной недостаточности, когда малышу не хватает кислорода (это состояние называется гипоксия), из-за чего задерживается его развитие или возникает угроза преждевременных родов.

Иногда у женщины с хронической цитомегаловирусной инфекцией рождается ребенок без видимых отклонений в развитии. Но, к сожалению, болезнь все равно откладывает свой отпечаток, и во время обследования врач может заметить следующее:

проблемы с центральной нервной системой, начальные стадии детского церебрального паралича, эмоциональную агрессивность, нарушение речи, дефекты слуха;
изменения в строении кожи и слизистых оболочек, более яркий рисунок кожи;
низкий вес, задержку умственного развития, нарушения в двигательной активности.
Как избежать неприятностей?

Во-первых, очень важно планировать беременность и, до того как зачать ребенка, пройти все необходимые обследования: исследовать кровь и содержимое мазка, сдать на анализ слюну и мочу (во время беременности — околоплодные воды). Кроме того, можно пройти цитологическое исследование слизистой оболочки влагалища и канала шейки матки. Для полной уверенности лучше сделать иммунодефицитный анализ, полимеразную цепную реакцию (исследование, которое позволяет выявить ЦМВ в любой клетке организма).

Если у беременной женщины обнаружат положительные результаты анализов на цитомегаловирусную инфекцию, врач отправит ее на более тщательное обследование, которое включает в себя УЗИ, кордоцентез, амниоцентез (особенно полезно оно тем женщинам, чья прошлая беременность закончилась выкидышем или рождением больного ребенка).

Помимо планирования беременности к рождению ребенка нужно готовиться: вовремя лечить болезни и вести здоровый образ жизни.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/17411.php

4) Вопрос: Влияет ли ЦМВ на количество и качество я/к? Разве ЦМВ вылечивается?
Ответ: ЦМВ категорически нужно лечить перед ЭКО!!! Если вам делали ЭКО, зная, что у вас эта инфекция- бегите из этого места.
ЦМВ лечится.
http://forums.wantbaby.ru/viewtopic.php?t=3070&sid=b0f1df96293566a38fce6b2276a2a48a

5) Отвечает Каменецкий Б.А
Вопрос: Пролечивать ли уреаплазму(по моему в пассивной форме) и ЦМВ перед ЭКО/ИКСИ с сур. мамой? ( мне как биомаме?) Оказывают ли данные заболевания влияние на качество и количество получаемых ЯК?
Ответ: Если речь идет о заболевании (в чем я сомневаюсь), то конечно же лечить необходимо. Если же определяются антитела в крови к вышеназванным заболевания, то они должны быть правильно интерпретированы с учетом клинических данных.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=22233

6) Обсуждение на Еве
http://www.eva.ru/static/forums/49/2008_1/1209011.htm
http://www.eva.ru/static/forums/153/2006_1/542629.htm
http://www.eva.ru/static/forums/48/2007_11/1136706.htm
http://www.eva.ru/static/forums/48/2006_2/566160.htm

7) ОСТОРОЖНО — фотографии
Что такое цитомегаловирусная инфекция
Что такое цитомегаловирус
Как передается цитомегаловирусная инфекция
Что такое мононуклеозный синдром
Что такое генерализованная форма ЦМВ
Что такое локализованная форма ЦМВ
Что такое ЦМВ позитивность
Как влияет ЦМВ на беременность
Как ставится диагноз ЦМВ инфекции
Как лечится цитомегаловирусная инфекция
Где можно получить еще информацию
http://www.venuro.info/virus/cytomegalovirus.php

Адрес сообщения: https://eva.ru/topic/53/1579930.htm?messageId=42242927

Ответ на сообщение: 42242893

ОтветитьРаспечатать сообщениеРаспечатать все сообщение топика

Влияние цитомегаловируса на плод и женщину во время беременности

Nin4iko

Девушки, у меня высокий показатель цитомегаловируса. В результате чего была замершая беременность. После лечения все равно уровень зашкаливает. Может кто с этим сталкивался?

цитомегаловирус при беременности

Martini

У меня с тем цитамегаловирусом целая история была. в 2006 году как я носила малую уровень цмг у меня втрое превышал норму, мудрые врачи на 9 месяце мне пели про отсталость в развитии плода и еще кучу песен, что ребенок будет чуть ли не дебилами, правда их прогнозы не оправдались у меня вполне полноценная здоровый ребенок. Прошло время и мы начали планировать второго ребенка и я подумала, что надо это было как-то из организма выводить, пошла в прима мед, сдала тот цмг на антитела. G i. M и снова норма больше в 3 раза. Начитавшись в интернете про этот вирус волосы встали дыбом, но я не из тех пугливых. Пошла я на прием к врачу. Которая мне сказала пересдать этот анализ но на наличие этого вируса в крови и вуаля его у меня не обнаружили. Я конечно два дня была в штопоре как это так, но сейчас и беременность у меня была можно сказать образцовая и сынулька есть.

oleksandralesja

У меня тоже во время первой беременности обнаружили цитомегаловирус, тоже пугали что это плохо что очень влияет на плод. Но я не из пугливых, не верила, правда пропила протифлазид.

IgG при беременности

И родила здорового сыночка. А вторую беременность даже никто не смотрел на те анализы.

Nin4iko

У меня превышает норму в 11 раз.

Martini

А то может надо анализы пересдать, а вдруг ошиблись.

Nin4iko

уже два раза сдавала

Люня

Вы сдаете на наличие антител к цитомегаловирусу, и это их наличие превышает норму. Тут девушки правильно говорят надо сдавать на наличие в крови самого вируса, иногда сдают кровь и слюну. Так очень часто бывает антитела, а самого вируса нет

цитомегаловирус при беременности форум

Ключик

девушки, я сдавала на торч, то обнаружили цитомегаловирус, хламидиоз, и еще что-то в активной форме и как не странно никаких антител на герпес, потому что он у меня был, результаты у меня вызвали сомнение

я врачу об этом сказала, то она предлагала еще раз сделать анализ, я отказалась, ибо и так на то время 6 лет назад 1000 руб. где-то стоил, а потом после лечения еще повторный делать

прописала что-то для укрепления иммунитета, вернее я пропила лишь то из прописанного, что для укрепления иммунитета

и. о, чудо, после лечения анализы показали только антитела на герпес, что в принципе и должно быть, но должны быть и антитела на то что я вылечила

ни в коем случае не агитирую вас не делать анализы и не лечить торч, если обнаружили. ибо последствия могут быть неутешительные, но те анализы еще надо самому анализировать

Martini

Цитата

надо сдавать на наличие в крови самого вируса, иногда сдают кровь и слюну

так вот я сдавала кровь из вены и мазок и нигде не обнаружили, хотя антитела были в 3 раза больше

Ключик

Martini, наличие антител говорит о том, что организм сталкивался когда-то с этим вирусом

при анализе крови на торч пишут 2 показателя, один говорит о том есть ли сейчас вирус в организме, а второй или имеющиеся антитела к нему

Martini

Светлана, мне как раз врач об этом и говорила

цитомегаловирус при беременности последствия

annakulik

у меня с первым ребенком тоже обнаружили цмв, но ребенок родился здоровый (сейчас сынулька в 3-м классе, отличник кстати), когда забеременела второй раз, никаких осложнений беременности не было, но и анализов никаких не сдавала на этот вирус

Цитомегаловирус и беременность

Среди женщин, впервые ставших на учет по поводу беременности, 72 % имеют специфические антитела к цитомегаловирусу. За время беременности сероконверсия происходит у 1,4-2,2 % женщин. Частота выявления специфических антител класса IgG к цитомегаловирусу среди беременных женщин с привычным невынашиванием в анамнезе составляет 69,8 %. Частота обнаружения специфических антител класса IgM составляет 36,5 %. Таким образом, частота активной инфекции цитомегаловируса при невынашивании значительно выше популяционных данных.

Уровень выделения цитомегаловируса из шейки матки при беременности колеблется от 5,2 % (женщины, посещающие частнопрактикующих врачей и клиники планирования семьи) до 24,5 % (женщины, поступающие в кожно-венерологические больницы). Число регистрируемых летальных исходов заболевания, вызванного цитомегаловирусом, по данным ВОЗ, за последние годы значительно увеличилось и занимает 4-е место после гриппа, герпеса и аденовирусных инфекций.

В случае инфицирования цитомегаловирусом во время беременности (либо первичный эпизод заболевания, либо реинфекция), при отсутствии каких-либо последствий для матери у плода она может вызвать серьезные осложнения, которые после родов проявляются задержкой психического развития, микроцефалией, глухотой, эпилепсией, церебральным параличом, мышечной слабостью и др.

Кроме врожденной инфекции у детей, наблюдаются и другие осложнения беременности при цитомегаловирусной инфекции: привычное невынашивание, неразвивающаяся беременность, мертворождение, рождение нежизнеспособных детей. В ранние сроки беременности самопроизвольный выкидыш при поражении цитомегаловирусом происходит в 7 раз чаще, чем в контрольной группе. Развитие цитомегаловирусной инфекции при беременности достаточно сложное, передача цитомегаловируса плоду происходит как при первичной, так и при повторной инфекции, что обусловлено реактивацией латентного цитомегаловируса, при этом место его реактивации неизвестно.

Планирование беременности при цитомегаловирусе

Передача цитомегаловируса предполагает в первую очередь тесный контакт между беременной (родильницей) и плодом (новорожденным), между половыми партнерами.

Существуют три основных механизма передачи вируса плоду:

  1. эмбрион может быть инфицирован цитомегаловирусом во время имплантации — вирусом из спермы;
  2. цитомегаловирус может проникать из эндометрия или цервикального канала через плодовые оболочки и инфицировать околоплодные воды, а затем и плод;
  3. цитомегаловирус может инфицировать плод трансплацентарно.

В настоящее время установлено, что интранатальная или ранняя постнатальная передача цитомегаловируса происходит в 10 раз чаще, чем трансплацентарная.

Цитомегаловирусная инфекция занимает значительное место среди вирусных поражений в антенатальном и постнатальном периоде. Несмотря на то, что цитомегаловирус выявляется у 0,4-2,3 % новорожденных, только 0,05-0,1 % из них имеют клинические проявления заболевания. В настоящее время нет надежных критериев, чтобы определить, произошло ли внутриутробное инфицирование цитомегаловирусом после первичной инфекции, и оценить риск возникновения клинически выраженного заболевания у новорожденного.

К сожалению, не существует методик, помогающих выделить женщин, у которых вероятны реактивация цитомегаловируса при беременности и внутриутробное инфицирование. Выделение цитомегаловируса во время беременности из цервикального канала и мочевого тракта служит малоинформативным показателем риска возможного внутриутробного инфицирования цитомегаловирусом. Риск внутриутробного инфицирования при реактивации цитомегаловируса во время беременности значительно ниже и составляет 0,15-1,0%. Преобладающей является точка зрения, что первичная цитомегаловирусная инфекция при беременности создает более высокую вероятность врожденной инфекции. Подобная ситуация у беременных встречается в 1-4 % случаев и сопровождается 50 % риском внутриутробного заражения цитомегаловирусом. Обострение хронической или латентной цитомегаловирусной инфекции чаще (10-20%) возникает у серопозитивных беременных.

Вероятно, что беременность сама по себе не является фактором риска увеличения частоты выделения цитомегаловируса. Тем не менее, гестационный срок оказывает значительное влияние на частоту инфекции. В ранние сроки беременности происходит подавление продукции цитомегаловируса, однако эта супрессия по мере прогрессирования беременности снижается, и выделение цитомегаловируса, как следствие реактивации инфекции, повышается.

Перед акушерами часто встает вопрос: сохранять беременность у инфицированной цитомегаловирусом женщины или считать ее противопоказанной? Данный вопрос необходимо решать на основании динамического наблюдения с использованием ультразвукового наблюдения за развитием плода (пороки развития), пренатального исследования анти-цитомегаловирусных IgM антител у плода при заборе амниотической жидкости путем амниоцентеза. Необходимо учитывать и отдаленные исходы для ребенка. В 10% наблюдений у внутриутробно инфицированных детей в последующем имеются нарушения слуха и интеллекта, а также другие неврологические расстройства.

В.П.Cмeтник Л.Г. Tyмилoвич

"Последствия для плода при цитомегаловирусе во время беременности" — раздел Воспалительные заболевания женских половых органов

archangel_546, ну пока я еще не профессор (не знаю уж что дальше будет), но за свои слова готов отвечать. Вам нужна сравнительная информация об уровне смертности 200 лет назад и сейчас? Лень искать, но я примерно знаю где можно посмотреть, если что. Разница будет просто невообразимая.

Хотя ладно, кое-что нашел: сейчас показатель порядка 10-11 на 1 тысячу родившихся живыми детей. В 18 веке в Англии из 1000 рожениц на тот счет отправлялись, по свидетельству Уоллера до 235!!!! Вы представьте себе эту величину! В Челябинске в 19 веке детская смертность составляла до 70% (я понимаю, что это шире, чем смертность новорожденных, но все равно, сравните с нынешним 1%).

Про 1000 лет назад я вообще молчу. Не знаю где взять данные за тот период (не факт, что вообще это как-то можно отследить сейчас уже), но думаю, что там показатели еще похлеще были.

Короче, не верите науке — не верьте в одиночестве. И заодно, для системности, так сказать, заканчивайте пользоваться ее достижениями (можете начать с компьютера).

archangel_546, кончай уже чушь нести. Без роддомов ужас будет твориться — в среднем процентов 40 женщин не могут самостоятельно рожать (по разным причинам) и шанс иметь нормального ребенка, и при этом самой остаться живой, есть только в руках у специалистов.

По сути (Вам будет особо интересен п. 2(б)): шанс родить здорового ребенка ВЫСОКИЙ, но какими-то осознанными действиями его еще увеличить, видимо, невозможно.

Цитомегаловирус — представитель семейства герпесвирусов. Антитела к нему имеются у 50—60% женщин детородного возраста. У 5% беременных вирус находят в моче. В III триместре беременности вирус часто обнаруживают в шеечной слизи. Среди женщин, выделяющих вирус, большинство моложе 30 лет. Установлено, что дети с врожденной цитомегаловирусной инфекцией чаще рождаются у женщин именно этой возрастной группы.

1. Диагностика
а. Заболевание напоминает инфекционный мононуклеоз. Характерны субфебрильная температура, недомогание, лимфаденопатия и гепатоспленомегалия. У взрослых цитомегаловирусная инфекция обычно протекает бессимптомно.
б. При лабораторных исследованиях обнаруживают лейкоцитоз, атипичные лимфоциты и изменение биохимических показателей функции печени. Проба Пауля—Буннелля отрицательна.
в. Для вирусологического исследования берут кровь, слюну, мочу и шеечную слизь. Поскольку выделение вируса возможно и при носительстве, диагноз первичной цитомегаловирусной инфекции устанавливают только при нарастании титра специфических антител в сыворотке.

2. Прогноз
а. Мать. Цитомегаловирусная инфекция обычно заканчивается самостоятельно и не повышает риск преждевременных родов и самопроизвольного аборта.
б. Плод. Заражение плода возможно как внутриутробно, так и во время родов. Риск внутриутробного заражения составляет от 0,2 до 2,5%.

Зачатие при цитомегаловирусе

При этом в 10% случаев наблюдаются микроцефалия, умственная отсталость, хориоретинит, глухота, внутричерепные кальцификаты и гепатоспленомегалия. Возможна гибель плода. Врожденная цитомегаловирусная инфекция иногда протекает бессимптомно, однако в дальнейшем у 5—20% детей развиваются неврологические нарушения, тугоухость и снижение зрения.

3. Лечение симптоматическое. Действие ганцикловира, который широко применяют при цитомегаловирусном ретините и гастроэнтерите, при беременности неизвестно. В экспериментальных исследованиях показано, что препарат обладает канцерогенными свойствами. Иммуноглобулин против цитомегаловируса применяют для профилактики инфекции у больных, подвергшихся трансплантации органов. Эффективность этого препарата для профилактики первичной цитомегаловирусной инфекции у беременных не доказана.

4. Профилактика. Разработка живой вакцины находится в стадии клинических испытаний. Пренатальную диагностику врожденной цитомегаловирусной инфекции проводят с помощью серологического исследования околоплодных вод. Мнения по поводу прерывания беременности при обнаружении врожденной цитомегаловирусной инфекции разноречивы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *