Мой малыш

Гипертонус задней стенки матки

О гипертонусе матки наверняка слышали большинство беременных, а некоторым пришлось столкнуться с этим диагнозом на личном примере. Гипертонусом называют состояние, при котором до дебюта родовой деятельности наблюдается напряжение мускулатуры матки.

Чем опасен гипертонус матки для беременности

Существует несколько вариантов течения событий, находящихся в зависимости от срока возникновения. Как бы там ни было, данное состояние всегда грозит самопроизвольным прерыванием беременности. В ранние термины гипертонус не дает эмбриону надлежащим образом прикрепиться к эндометрию, а позже развивается риск отслоения уже полностью сформированной плаценты.

Также повышенный тонус матки приводит к сдавливанию кровеносных сосудов плаценты, из-за чего страдает поступление через фетоплацентарный барьер питательных веществ и кислорода. Гипертонус диагностируют преимущественно в первом триместре, когда он ставит под угрозу сохранение беременности, а на поздних сроках это состояние можно ошибочно принять за тренировочные схватки и начинающийся прелиминарный период.

Как определить гипертонус матки

Жалобы беременной будут сводиться к ощущению боли внизу живота или в поясничной области. Болевой синдром имеет тянущий характер. Если гипертонус развивается на поздних терминах, напряженную матку можно определить не только пальпаторно, а и визуально: вследствие изменения ее консистенции меняется и форма живота женщины. Впрочем, иногда беременные при данном состоянии могут и не предъявлять жалоб, а гипертонус диагностируется случайно при проведении ультрасонографического исследования или при осмотре гинекологом.

Поскольку напряжение матки может быть следствием того, что женщина просто-напросто переживает перед обследованием, необходимы дополнительные методы диагностики с целью установления точной причины гипертонуса. В некоторых случаях напряжение мышц матки может быть местным — по передней или задней стенке органа. Именно особенности локализации могут быть причиной ощущения боли в одном месте: либо поясница, либо низ живота. Гипертонус определенной стенки матки можно определить при помощи ультразвукового исследования: участок, где расположены напряженные мышечные волокна, несколько прогнут кнутри.

Причины гипертонуса матки во время беременности

Поскольку от причины повышения тонуса матки зависит тактика дальнейшего лечения, крайне важно оперативно их установить. Это состояние может быть следствием гормонального дисбаланса, а также возникать в результате антигенной несовместимости беременной и ребенка, когда материнский организм распознает плод в качестве инородного тела и стремится к его отторжению. Гипертонус матки развивается на фоне инфекционных и некоторых соматических заболеваний, относящихся к экстрагенитальной патологии. Имеют значение анатомические особенности матки. Ее тонус меняется и в зависимости от психологического состояния беременной.

В ходе клинических наблюдений специалисты пришли к выводу: существует взаимосвязь между гипертонусом и абортами. Так, у женщин, которые в анамнезе имеют несколько абортов, вероятность развития напряжения мышц матки намного выше.

Гипертонус матки при беременности — причина серьезных осложнений

Также логичным является такое заключение: если у женщины уже были выкидыши из-за гипертонуса, она имеет немалые шансы столкнуться с данной проблемой и при следующей беременности. В такой ситуации важно правильно настроиться и заранее подготовиться к возможному состоянию, проконсультировавшись с врачом. В случае привычного выкидыша следует установить его причины.

Что делать при гипертонусе матки

Поскольку гипертонус матки — диагноз довольно серьезный, при его появлении необходимо предпринимать срочные меры. Если у беременной возникли вышеописанные симптомы, к которым еще и присоединились кровянистые выделения мажущего характера, следует обратиться к врачу, который назначит дополнительные методы обследования с целью верификации диагноза и определения дальнейшей тактики действий.

Для снятия гипертонуса матки можно воспользоваться такими препаратами:

  • успокоительные (если повышение маточного тонуса — следствие нервного перенапряжения);
  • препараты магния (он является антагонистом кальция, который способствует повышению тонуса мускулатуры матки и возникновению спастических сокращений);
  • спазмолитики (но-шпа, папаверин, баралгин).

Дальнейшее лечение зависит целиком от причин возникновения гипертонуса. К примеру, если в результате проведения анализов удалось диагностировать нарушение гормонального фона, необходимо принимать медикаменты, которые устранят выявленный дисбаланс. Многие беременные опасаются применять гормональные средства, но концентрация действующего вещества в таких препаратах предельно мала и никак не может навредить плоду, а если вовремя не ликвидировать причину гипертонуса, можно дотянуть и до прерывания беременности.

Если напряжение матки связано с иммунологическими нарушениями, одним из рекомендованных методов лечения является введение лейкоцитов отца ребенка в кровеносное русло женщины. Консультация психолога показана при возникновении гипертонуса на фоне соответствующих проблем.

Чтобы облегчить свое состояние, беременная может попробовать снизить тонус матки при помощи упражнений. Для этого нужно принять удобное положение сидя, голову немного наклонить, расслабив мышцы шеи и лица. Также можно практиковать положение, когда матка переходит в "подвешенное состояние": женщина становится на четвереньки и медленно прогибает спину, поднимая голову. В такой позе беременная задерживается на несколько секунд, после чего движения делаются в обратном порядке. Упражнение повторяется несколько раз.

Развитие гипертонуса матки в период беременности требует от женщины изменить привычный способ жизни. Секс, поднятие тяжестей и физические нагрузки противопоказаны. Следует находиться на ногах как можно меньше времени. Довольно часто выходом является госпитализация, которую беременным рекомендуют с целью обеспечения покоя в условиях стационара.

Само собой, решение о целесообразности госпитализации принимает сама женщина. Если она абсолютно уверена, что сможет соблюдать необходимый режим и дома, то, разумеется, лучше остаться там, где уютнее и спокойнее. Но ради гарантии сохранения беременности (особенно при наличии других симптомов прерывания) рекомендуется все же согласиться на стационарное лечение.

Видео: Что делать если матка находиться в тонусе.

Автор: IvanKostin

Дата публикации: 29.09.2015

Гипертонус матки

Каждая женщина, которая испытала счастье материнства, сталкивалась  с данным состоянием. Не всегда это означает угрозу прерывания беременности, но и относиться к этому пренебрежительно не стоит.  Матка является мышечным органом и способна к сократительным движениям, это необходимо при родах. Поэтому на более поздних сроках тонус матки является нормой, это, так называемые тренировочные схватки.

В матке находятся рецепторы, которые посылают сигналы в центральную и вегетативную нервную систему, вследствие чего в коре головного мозга формируется доминанта беременности. Задачей доминанты является предотвращение нервных воздействий, не связанных с сохранением и развитием беременности. Но если женщина испытывает нервное перенапряжение, то это приводит к повышенному тонусу миометрия. 

Во время беременности возбудимость и спинного мозга, и рецепторов матки минимальная, что обеспечивает нормальное течение беременности. Перед родами доминанта беременности сменяется на родовую доминанту, и организм  женщины начинает готовиться к родам.

Кроме того, за нормальный тонус миометрия отвечает гормон – прогестерон. Он вырабатывается в первые 10 недель беременности желтым телом, а  затем плацентой. Помимо расслабления гладкой мускулатуры матки, кишечника и мочеточников, прогестерон тормозит возбудимость центральной нервной системы, как бы защищая доминанту беременности.

Как определить гипертонус миометрия?

Симптомами гипертонуса матки являются — тянущая боль в нижней части живота, как при менструации, или же боль в пояснице. На поздних сроках напряжение матки можно не только почувствовать физически, но и увидеть: матка напрягается, твердеет, живот женщины весь подбирается и меняет форму. Но  женщина может и не чувствовать таких симптомов, поэтому зачастую о гипертонусе она узнает на приеме у доктора или после УЗИ. Конечно, перед осмотром женщина может испытывать нервное напряжение, что  может и спровоцировать тонус в матке. Поэтому врач всегда назначит дополнительные методы обследования для того, чтобы подтвердить  или опровергнуть данное состояние. 

Также возможен локальный гипертонус по задней или по передней стенке. В связи с этим женщина может испытывать боль только в каком-то одном месте (живот или поясница). Это может определить врач ультразвуковой диагностики (УЗИ).

Что делать, если у вас гипертонус?

В первую очередь необходимо обратиться к своему участковому врачу и не паниковать. Потому что любые поспешные выводы могут привести к поспешным решениям.

Если вы сомневаетесь или вас беспокоит какой-то определенный вопрос, то прежде чем что-то сделать или чего-то не сделать посоветуйтесь со своим акушером-гинекологом, и тогда, возможно, вы сможете избежать неприятных последствий. 

Гипертонус матки при беременности

Плацента – новый орган, который образуется в организме беременной женщины и функционирует до самого рождения ребенка. Ее формирование заканчивается полностью на 15-16-ой неделе, после чего она будет питать плод необходимыми ему веществами, защищать от вторжения инфекции и вредных веществ.

Существует взаимосвязь между местом локализации плаценты и протеканием беременности и родов.

Размещение плаценты

При нормальном течении беременности плацента размещается в области тела или дна матки, по ее задней стенке с переходом на стенки боковые.

Гипертонус матки у беременной женщины — причины, симптомы, лечение

Считается, что такая локализация плаценты наиболее благоприятна для роста и развития плода. В этих областях происходит лучшее кровоснабжение стенки матки. Помимо этого, плацента, расположенная по задней стенке, защищена от случайных травм, и беременность проходит с меньшей долей вероятных осложнений. Сама природа располагает плаценту в месте, которое меньше всего подвержено травматизации. Задняя стенка более мощная, во время родов она меньше подвержена сократительной способности. Хорион, обычно, начинает развиваться в наиболее физиологичном месте, которое для него является самым благоприятным.

При расположении плаценты по задней стенке матки облегчается прослушивание сердца ребенка и упрощается прощупывание частей его тела.

Причины расположения плаценты по задней стенке

Однако, если поврежден внутренний слизистый слой матки в результате:

  • недавнего аборта,
  • предыдущих родов,
  • воспалительных или инфекционных заболеваний,

внедрение яйцеклетки может произойти в любом другом месте.

На имплантацию яйцеклетки может повлиять недоразвитие матки, эндометриоз, миома матки, многоплодная беременность, возраст старше 35 лет, соматические заболевания, вредные привычки. Чаще этим страдают повторно беременные, а не первородящие женщины. При наличии перечисленных факторов плодное яйцо не может своевременно внедриться в верхней части матки, это происходит, когда оно уже опустилось вниз.

Как в норме должна распологаться плацента?

А во время беременности главным является не то, на какой стенке располагается плацента, а насколько высоко находится ее нижний край от внутреннего зева шейки матки. Известно, что плацента по задней стенке матки, которая расположена на высоте 4-х сантиметров от внутреннего зева или частично его перекрывающая, является большой проблемой. Если подобная ситуация сохраняется в течение всей беременности, рекомендуют оперативное вмешательство – кесарево сечение. Однако, плацента имеет свойство подниматься вверх благодаря общему растяжению матки. И только в 5% всех случаев, плацента перекрывает шейку матку частично или полностью до самых родов.

Даже при нормальном расположении плаценты по задней стенке могут возникнуть осложнения, связанные с ее функционированием – приращение и отслойка плаценты.

Приращение плаценты отмечается, когда ребенок уже появился на свет, тогда врач отделяет ее вручную.

Отслойка плаценты сопровождается кровотечением и угрожает жизни, как матери, так и ребенка. Известны случаи их гибели, которые произошли в результате отслойки плаценты. В ряде случаев, если матка заполняется кровью, прибегают к хирургическому вмешательству, иногда вообще удаляя матку.

Как пережить выкидыш?

Выкидыш, самопроизвольное прерывание беременности, спонтанный аборт – названия могут быть разные более или менее научно-медицинские.

Локальный гипертонус передней стенки матки при беременности

Однако, смысл от этого не меняется: развитие жизни внутри матки прекращается,беременность заканчивается. Как пережить это трудно состояние? Поможет советом психолог….

Каждая женщина, которая испытала счастье материнства, сталкивалась  с данным состоянием. Не всегда это означает угрозу прерывания беременности, но и относиться к этому пренебрежительно не стоит.  Матка является мышечным органом и способна к сократительным движениям, это необходимо при родах. Поэтому на более поздних сроках тонус матки является нормой, это, так называемые тренировочные схватки.

В матке находятся рецепторы, которые посылают сигналы в центральную и вегетативную нервную систему, вследствие чего в коре головного мозга формируется доминанта беременности. Задачей доминанты является предотвращение нервных воздействий, не связанных с сохранением и развитием беременности. Но если женщина испытывает нервное перенапряжение, то это приводит к повышенному тонусу миометрия. 

Во время беременности возбудимость и спинного мозга, и рецепторов матки минимальная, что обеспечивает нормальное течение беременности. Перед родами доминанта беременности сменяется на родовую доминанту, и организм  женщины начинает готовиться к родам.

Кроме того, за нормальный тонус миометрия отвечает гормон – прогестерон. Он вырабатывается в первые 10 недель беременности желтым телом, а  затем плацентой. Помимо расслабления гладкой мускулатуры матки, кишечника и мочеточников, прогестерон тормозит возбудимость центральной нервной системы, как бы защищая доминанту беременности.

Как определить гипертонус миометрия?

Симптомами гипертонуса матки являются — тянущая боль в нижней части живота, как при менструации, или же боль в пояснице. На поздних сроках напряжение матки можно не только почувствовать физически, но и увидеть: матка напрягается, твердеет, живот женщины весь подбирается и меняет форму. Но  женщина может и не чувствовать таких симптомов, поэтому зачастую о гипертонусе она узнает на приеме у доктора или после УЗИ. Конечно, перед осмотром женщина может испытывать нервное напряжение, что  может и спровоцировать тонус в матке. Поэтому врач всегда назначит дополнительные методы обследования для того, чтобы подтвердить  или опровергнуть данное состояние. 

Также возможен локальный гипертонус по задней или по передней стенке. В связи с этим женщина может испытывать боль только в каком-то одном месте (живот или поясница). Это может определить врач ультразвуковой диагностики (УЗИ).

Что делать, если у вас гипертонус?

В первую очередь необходимо обратиться к своему участковому врачу и не паниковать. Потому что любые поспешные выводы могут привести к поспешным решениям.

Если вы сомневаетесь или вас беспокоит какой-то определенный вопрос, то прежде чем что-то сделать или чего-то не сделать посоветуйтесь со своим акушером-гинекологом, и тогда, возможно, вы сможете избежать неприятных последствий. 

Матка – это полость, окруженная толстой мышечной оболочкой. В обычных условиях мышцы имеют свойство непроизвольно сокращаться. Для беременной матки характерно расслабленное состояние полного покоя — нормотонус.

Гипертонус матки означает возбуждение мышечного слоя и патологические сокращения, повышение давления в полости и, соответственно, тонуса. Опасность этого состояния заключается в преждевременном самопроизвольном прерывании беременности. В первом триместре сокращения мышц не позволяют эмбриону надежно закрепиться в эндометриальном слое. После формирования плаценты появляется угроза ее отслоения.

При развитии гипертонуса возможно перекрывание нормального кровотока между женщиной и ее плодом, из-за чего развивается недостаточность поступления питательных веществ к ребенку.

Причины гипертонуса

Определить причину, вызвавшую развитие гипертонуса матки, необходимо в первую очередь, затем — назначить правильное лечение.

Основные причины:

1. Неправильный гормональный фон.

  • Повышенное количество андрогена.
  • Снижение синтеза прогестерона – гормона, отвечающего за нормальное течение беременности.
  • Увеличение выработки пролактина.
  • 2. Патологические процессы в стенках и полости матки.

  • Воспалительные заболевания детородной системы – при их развитии изменяется структура стенок матки, которая перестает быть эластичной и легкорастяжимой. Сальпингоофорит (аднексит) еще и приводит к недостатку гормонов.
  • Миома или другая доброкачественная опухоль.
  • Эндометриоз – оболочка, выстилающая внутреннюю сторону матки, разрастается за пределы своего нормального расположения.
  • Инфантилизм – недостаточное развитие детородных органов.
  • Бесплодие или кесарево сечение в анамнезе.
  • 3. Слишком сильное растяжение мышц матки.

    Развивается, если плод имеет крупные размеры, при многоплодной беременности или большом количестве околоплодных вод.

    4. Нарушение работы центральной нервной системы.

    Происходит сбой в нормальном регулировании тонуса мышц. Вызывается:

  • Однократным сильным стрессом.
  • Постоянным нахождением в условиях стресса.
  • Физическими перегрузками.
  • Острыми инфекционными заболеваниями любой этиологии, протекающими с резким повышением температуры в организме.
  • Группы риска

  • Женщины, не достигшие 18 лет и старше 35 лет.
  • Беременные с патологией репродуктивных органов в анамнезе.
  • Женщины, перенесшие выкидыш и аборт до наступления данной беременности.
  • Больные различными эндокринными болезнями на момент беременности.
  • Работницы, имеющие дело с любыми химическими реагентами.
  • Женщины, чья работа связана с частыми командировками и ночными сменами.
  • С вредными привычками – пристрастие к алкоголю, курение, прием наркотических и сильнодействующих веществ.
  • Симптомы развития гипертонуса матки

    Возникновение болевых ощущений тянущего характера в районе крестца и поясницы, в нижней части живота – самый характерный и частый симптом, особенно в первом триместре. Возможно появления чувства распирания в животе или другие неприятные и непривычные ощущения. В более поздний период боли носят схваткообразный характер. Мышцы живота могут стать твердыми, появляется чувство окаменения в матке.

    Гипертонус миометрия

    Такой диагноз ставится в результате исследования УЗИ. Он и означает повышение мышечного тонуса в матке. Чаще всего бывает локальным – по передней или задней стенке. Как и тотальный, может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

    Гипертонус матки при беременности лечение

    Кровянистые мажущие выделения из влагалища предупреждают о начавшейся угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

    Симптомы напряжения передней стенки:

  • Выделение крови и слизи из половых путей.
  • В районе промежности дискомфортные ощущения.
  • Боли тянущего характера в низу живота.
  • Симптомы напряжения задней стенки:

  • В районе прямой кишки и промежности появляется чувство распирания.
  • В низу живота не очень заметные, легкие болевые ощущения тянущего характера.
  • В районе поясницы и крестца – чувство тяжести.
  • С середины второго триместра могут появляться тренировочные схватки, которые считаются нормальным явлением, постепенно подготавливающим организм к родам. Они не вызывают болевых ощущений.

    Чтобы не перепутать эти схватки с развитием гипертонуса, можно самостоятельно проверить мышечный тонус дома. В положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, мышечный слой брюшной стенки полностью расслабляется. Если в матке повышен тонус, она становится твердой и выступает в виде холмика.

    Что делать при гипертонусе миометрия?

    При появлении настораживающих симптомов обязательно нужна консультация специалиста! Снятие гипертонуса локального и тотального характера проводится в стационарных условиях под наблюдением врачей.

    До приезда скорой или при невозможности срочно обратиться к доктору, можно облегчить состояние самостоятельно:

  • строгий постельный режим до окончания срока угрозы;
  • часто опорожнять мочевой пузырь, который давит на стенку матки;
  • прием спазмолитиков (Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин) или седативных препаратов (Персен, Новопассит, настойка валерианы или пустырника).
  • С целью профилактики гипертонуса матки можно практиковать следующие методы:

  • Скорректировать рацион питания таким образом, чтобы получать побольше магния – микроэлемента, способствующего спокойствию и расслаблению. Продукты – орехи, зеленые овощи, злаки, фрукты.
  • Теплая ванна ежедневно – тепло помогает расслабить мышцы. Ванна с горячей водой противопоказана!
  • С середины второго триместра рекомендуется применение бандажа, который понижает нагрузку на брюшные мышцы, поддерживая живот.
  • Дважды в сутки проводить расслабляющий массаж с помощью легких круговых поглаживаний живота.
  • Не стоит пугаться и паниковать, если вы заподозрили повышение мышечного тонуса. Во-первых это спровоцирует еще большее ухудшение состояния. Во-вторых, как показывает практика, гипертонус миометрия бывает практически у каждой беременной женщины. Главное, вовремя принять необходимые меры и не полагаться на случай.

    Помоги автору сайта, расскажи друзьям…

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *