Мой малыш

ХГЧ не беременной

Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности  – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека.

ХГЧ – это белок с гормональной активностью, который начинает вырабатываться при формировании эмбриона и производится на протяжении всей беременности.

Именно благодаря ХГЧ и несложным методам его определения появились тесты на беременность – они чувствительны именно к появлению в моче этого гормона (тест-полоска при присутствии гормона в моче дает окрашивание, чем гормона больше, тем ярче будет тестовая полоса).

Содержание

Общие данные

ХГЧ необходим для развития и сохранения беременности, он блокирует менструальный цикл и активизирует производство других гормонов, необходимых для поддержания беременности – эстрогенов и прогестерона.

Минимальное количество ХГЧ гипофиз вырабатывает даже при отсутствии беременности, но его концентрация настолько мала, что тестами на беременность не определяется.

Уровень гормона ХГЧ у мужчин и женщин вне беременности составляет 0-5 МЕ, в период менопаузы допустимо до 9МЕ.

ХГЧ при беременности может возрастать с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Поэтому по уровню гормона можно определить наличие или отсутствие беременности практически с первых недель, еще до задержки менструации. ХГЧ можно определять в моче и крови, однако его уровень в крови возрастает быстрее и активнее, чем в моче.

В первые 2 недели беременности уровень гормона еще мал для обнаружения его тестом на беременность в моче, а определение уровня ХГЧ в крови уже возможно.

В дальнейшем мониторинг ХГЧ необходим врачам для обнаружения определенных патологий в развитии плода или нормального течения беременности.

Уровень ХГЧ повышается не только при нормальной беременности, но и при  внематочной, а также в течение нескольких дней после аборта, и при некоторых гормонально-активных опухолях.

Подготовка к анализу

Анализ крови берется из вены натощак, предварительно необходимо не кушать и не принимать напитков около 4-6 часов.

Стоит исключить накануне исследования сексуальные контакты и физические нагрузки.

При сдаче анализа на ХГЧ необходимо предупредить врача о приеме гормональных препаратов – дюфастона или утрожестана, других гормонов и инсулина.

Сроки сдачи первого анализа могут варьировать – лаборатории определяют уровень ХГЧ в крови уже с 2-3 недели беременности, но однократный анализ непоказателен и необходим повтор исследования через 2-3 недели.

Дополнительно проводят анализ на ХГЧ в 14-18 недель беременности в рамках тройного теста (с эстриолом и АФП).

Значения при беременности

Значимое для диагностики повышение уровня ХГЧ происходит уже с 10 дня имплантации, а через 2-3 суток с момента задержки менструации по уровню ХГЧ в мочи и в крови можно уверенно диагностировать беременность.

Стоит помнить, что уровень ХГЧ в крови в 2-3 раза выше, чем уровень в моче –  при небольшой задержке тесты на беременность могут быть еще отрицательными. В то время как в крови уровень ХГЧ уже высокий.

Количество гормона повышается ежедневно в два раза, и через 1-2 недели от начала задержки уже любой тест на беременность покажет явный положительный результат.

Уровень ХГЧ достигает максимальных значений примерно к 7-8 неделям беременности, в дальнейшем его уровень остается стабильно повышенным, несколько уменьшаясь по мере развития плаценты и срока беременности.

Расшифровка ХГЧ

В данной таблице преведены сроки по неделям от ЗАЧАТИЯ. Если вы считаете ХГЧ по акушерским неделям (с даты последней менструации), то прибавляйте 2 недели.

  • На 1-2 неделях он составляет до 300МЕ,
  • В 3 недели – до 5000МЕ,
  • В 4 недели до 30000МЕ,
  • В 5 недель – 100000МЕ,
  • В 6 недель – 150000МЕ,
  • В 7 недель до 200000МЕ,
  • В 10 недель 150-200000МЕ,
  • В 12 недель – около 90000МЕ,
  • В 14 недель – 60000МЕ,
  • В 25 – 40000 МЕ,
  • В 35 недель – 40000-60000МЕ.

Низкий уровень ХГЧ

Пониженный уровень ХГЧ, который не соответствует сроку беременности, может возникать при некоторых проблемах с беременностью:

  • при внематочной беременности, когда уровень гормона снижается почти наполовину от нормального,
  • при гибели плода и замершей беременности,
  • при задержке развития плода,
  • при угрозе прерывания беременности,
  • при хронической недостаточности плаценты и перенашивании.

Однако трактовка результата должна производиться врачом с учетом норм лаборатории, данных осмотра  результатов УЗИ.

Внематочная беременность – это внедрение оплодотворенной яйцеклетки в трубах или брюшной полости, что приводит к ненормальному развитию беременности и серьезным отклонениям.

Обычно при таком состоянии уровень ХГЧ сначала повышается, но не столь сильно, как при маточной беременности, он обычно на 2/3 ниже стандартных показателей. А с 5-6 недели показатели ХГЧ начинают прогрессивно снижаться.

Какой должна быть норма ХГЧ у небеременной женщины?

Однако данные необходимо подтвердить обследованием при помощи ультразвука и обнаружением эктопированного зародыша в трубе или брюшной полости.

При замершей беременности уровень ХГЧ начинает прогрессивно снижаться с момента гибели плода и прекращения развития беременности. Обычно со снижением уровня ХГЧ постепенно проходит и токсикоз.

Высокий уровень ХГЧ

Повышение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин может говорить о развитии злокачественного образования.

В большинстве своем высокий уровень ХГЧ не является патологией при беременности, он может быть признаком многоплодности, токсикоза, но при сочетании повышенного уровня гормона с другими показателями может быть предвестником гестоза или диабета.

Повышение содержания ХГЧ при пузырном заносе — более 100 000 мМе/мл при увеличении матки и кровотечении.

Повышение содержания ХГЧ (хориогонадотропина) при пузырном заносе — более 100 000 мМЕ/мл при увеличении матки и кровотечении Этот текст взят с /diseases/ginec/puzir_zanos

Повышение содержания ХГЧ (хориогонадотропина) при пузырном заносе — более 100 000 мМЕ/мл при увеличении матки и кровотечении Этот текст взят с /diseases/ginec/puzir_zanos

Сочетание высокого ХГЧ с низким уровнем АФП и эстриола может говорить о повышенном риске рождения ребенка с генетической патологией.

Достоверность результатов

Лабораторные анализы точны и ошибки случаются редко. Ложноположительный ответ может быть при приеме препаратов ХГЧ при лечении бесплодия, при некоторых опухолях и болезнях. Ложно-отрицательный – из-за дефектов сбора или реактивов.

ХГЧ при беременности

Многие женщины, планирующие беременность, знают о роли ХГЧ. Определение этого гормона в крови широко распространено для выявления беременности на маленьком сроке. Но зачем нужен ХГЧ при беременности и почему так важно его наличие знают не многие. Сдавать кровь на ХГЧ иногда приходится несколько раз за беременность. В определенных ситуациях доктор назначает анализ небеременным женщинам и даже мужчинам.

ХГЧ – что это?

Расшифровывается ХГЧ как хорионический гонадотропин. Это гормон, который начинает синтезироваться в клетках хориона (ранняя плацента, которая образуется в момент внедрения яйцеклетки в эндометрий). Ближе к 12 неделям из хориона формируется плацента, и тогда она начинает продуцировать хорионический гонадотропин. Функция гормона заключается в том, чтобы не дать беременности прерваться. Также он контролирует развитие плода. Теперь понятно, что ХГЧ – это важный гормон, без которого беременность не может протекать нормально.

Одной из частых причин определения уровня ХГЧ является экстракорпоральное оплодотворение. Так как женщина после процедуры ЭКО принимает много гормонов и соблюдает строгий режим, докторам и будущей маме важно знать как можно быстрее результат проведенных манипуляций. Анализ ХГЧ при беременности положительный уже через 7 дней от момента зачатия (к этому сроку яйцеклетка внедряется в эндометрий). Так же к такому методу прибегают девушки, которые планируют беременность и хотят точно знать, чем закончился этот менструальный цикл.

Если же беременность уже свершилась, то доктор может назначить анализ для наблюдения за темпами развития плода и для своевременного выявления отклонений. Наиболее часто это требуется тем женщинам, чья предыдущая беременность протекала тяжело или закончилась неблагополучно. Им не следует отказываться от проведения исследования, ведь ХГЧ норма подтвердит отсутствие осложнений, что благоприятно отразиться на психо-эмоциональном состоянии беременной женщины.

Роль ХГЧ

Хорионический гонадотропин появляется в крови беременной женщины одним из первых. Именно его определяет в моче домашний тест на беременность. Только в этом случае надо дождаться первого дня задержки менструации, что примерно происходит через 14 дней после оплодотворения. Гормон ХГЧ при беременности в моче появляется позже, так как для этого необходимо значительное увеличение его концентрации в крови.

Нормальный уровень гормона в крови необходим для того, чтобы беременность продолжала развиваться. На самом деле, плод для организма женщины – это инородное тело, поэтому на первых порах матка пытается избавиться от него. Для того чтобы этого не произошло в яичнике в желтом теле начинает вырабатываться прогестерон. Но без стимулирующего влияния ХГЧ во время беременности прогестерона будет вырабатываться недостаточно. Также ХГЧ способствует образованию эстриола и эстрадиола, что тоже требуется для нормального течения беременности.

Как ни странно, но хорионический гонадотропин оказывает особое влияние на развитие половой системы у плода мужского пола. Нормальный уровень ХГЧ во время беременности необходим для того, чтобы хорошо сформировались яички. Под влиянием ХГЧ в их структуре происходит образование клеток Лейдига, которые в свою очередь продуцируют тестостерон. В результате уже на этом этапе видна взаимосвязь, которая всегда характерна для эндокринной системы.

Если тестостерона будет небольшое количество, то тогда может пострадать половая система мальчика и надпочечники. Поэтому важно, чтобы ХГЧ при беременности был в пределах нормы. Не стоит удивляться, что доктор назначает анализ часто, ведь это полезно для своевременного выявления осложнений.

Расшифровка

Для начала следует узнать, что за период вынашивания ребенка гинеколог направляет на ХГЧ как минимум два раза  —  в 12 недель и в 16 недель. Анализ проводят бесплатно в консультации по месту жительства, так как он входит в перинатальный скрининг для выявления внутриутробной патологии у плода. Если есть проблемы в первом триместре (подозрение на внематочную или на замершую беременность, угроза прерывания и др), то тогда ХГЧ при беременности назначают и на более ранних сроках.

У каждого акушера-гинеколога есть табличка, в которой указан уровень ХГЧ при беременности в зависимости от срока. Но иногда в лаборатории дают свои показатели, поэтому ориентироваться на общепринятые стоит не всегда. ХГЧ может немного отличаться от стандартной нормы, особенно во втором и третьем триместрах беременности. Существенная разница может говорить о возникших осложнениях.

Чаще всего встречается снижение уровня хорионического гонадотропина. Это плохой признак, так как низкий ХГЧ при беременности это симптом некоторых проблем:

  1. Внематочная беременность.

    Чем опасен на ранних сроках беременности низкий уровень ХГЧ

    Чаще всего плодное яйцо прикрепляется к маточным трубам. В таких условиях хорион не может полноценно развиваться и ХГЧ при внематочной беременности будет всегда ниже нормы или даже полностью отсутствовать.

  2. Замершая (неразвивающаяся) беременность. Может возникнуть на разных сроках. Если имеется осложненный акушерско-гинекологический анамнез, то показатели ХГЧ при беременности надо определять обязательно.
  3. Внутриутробная задержка в развитии у плода.
  4. Угроза самопроизвольного прерывания беременности (снижение уровня ХГЧ более чем на 50%)
  5. Хроническая фето-плацентарная недостаточность во втором и третьем триместрах.
  6. Истинное перенашивание беременности (дополнительно диагностируется по УЗИ и анализам).
  7. Внутриутробная гибель плода (во II-III триместре беременности).

Изменение уровня хорионического гонадотропина особенно важно в третьем триместре при проведении перинатального скрининга. Этот показатель говорит о необходимости дополнительных методов диагностики (УЗИ, анализ околоплодных вод).

Повышенный уровень ХГЧ говорит о наличии осложнений:

  1. Многоплодная беременность (уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов).
  2. Токсикоз, гестоз во второй половине беременности.
  3. Гестационный сахарный диабет у беременной.
  4. Внутриутробная патология у плода (синдром Дауна, пороки сердца, множественных пороках развития). Для их выявления ХГЧ при беременности определяют в 12 и 16 недель.
  5. Неправильно диагностированный срок беременности.
  6. Применение синтетических гестагенов.

Иногда ХГЧ определяют у небеременных женщин и у мужчин. Количество хорионического гонадотропина должно быть менее 5 мЕд/мл. Если определяется увеличение ХГЧ, то причиной могут быть:

  1. Опухоль яичек у мужчин.
  2. Онкологическое заболевание пищеварительного тракта.
  3. Новообразование внутренних органов (легкие, матка, почки).
  4. Пузырный занос либо рецидив пузырного заноса. В таких случаях у небеременных женщин определяется высокий уровень гормона как ХГЧ во время беременности.
  5. Хорионкарцинома – тяжелое онкологическое заболевание, возникающее после неудачного аборта, пузырного заноса или после приращения плаценты.
  6. Использование препаратов ХГЧ.
  7. Продолжающаяся беременность после миниаборта.

Правильная расшифровка анализа позволяет предположить проблему и найти для неё решение. Особенно важно вовремя определить ХГЧ при замершей беременности. Из-за неправильного гормонального фона иногда плод погибает, но выкидыш не начинается. В итоге женщина считает, что беременность протекает благополучно. Всегда следует проводить обследование, если ранее в анамнезе была неразвивающаяся беременность.

Как правильно сдавать анализ на ХГЧ

Так как это гормональное исследование, то важным является сдавать ХГЧ при беременности утром натощак. Если не хочется ждать завтрашнего утра, то можно сдать анализ в течение дня. Но в таком случае нельзя кушать за 3 часа до исследования. Физические нагрузки за сутки до исследования могут немного изменить результат, поэтому этот факт следует учитывать.

Для диагностики патологии при вынашивании плода хорионический гонадотропин является очень полезным. Например, уровень хгч при внематочной беременности будет значительно ниже в крови, чем должно быть на соответствующем сроке. Поэтому если доктор назначает обследование, то отказываться не стоит. Этот метод помогает многим женщинам своевременно выявить проблему и найти решение для её устранения.

Littleone 2009-2012 > Планирование и беременность > Планируем беременность > УЗИ и ХГЧ результат 100%???

Просмотр полной версии : УЗИ и ХГЧ результат 100%???

Martina+Lana

30.09.2011, 20:21

Ситуация: задержка около 7 дней(цикл не постоянный, все время по разному,но задержка ЕСТЬ ) сходила на УЗИ сказали, что ничего не видят :005: толи не беременна, толи срок меньше недели. Результат ХГЧ- 261 единицы измерения не сказала врач :010:сказала только что уровень ооочень низкий и приходить повторно через неделю. Тесты ,делала аж 6 шт разных фирм и способов ВСЕ положительные. Вопрос: кому верить то? УЗИ и ХГЧ результат 100% или верить тестам и начинать бегать по врачам?

Конечно, ХГЧ!!! На УЗИ ничего не увидят, пока ХГЧ меньше 1000! Пересдайте ХГЧ через 48 часов, гляньте динамику. Если динамика хорошая (должен быть рост в 2 раза) — идите на УЗИ через недельку.

Martina+Lana

30.09.2011, 20:29

Конечно, ХГЧ!!! На УЗИ ничего не увидят, пока ХГЧ меньше 1000! Пересдайте ХГЧ через 48 часов, гляньте динамику. Если динамика хорошая (должен быть рост в 2 раза) — идите на УЗИ через недельку.
ого :065: должно быть больше 1000???т.е мое 261 это вообще ничего??? а как же положительные тесты? получается беременная с такой задержкой и таким уровнем ХГЧ я быть не могу?

Вы что??? Конечно, вы беременны! Беременность — когда ХГЧ больше 5 единиц! У меня было 10, и я уже была беременна! ХГЧ у вас хороший, он же растет, через пару дней должен быть 520, еще через два — 1040 и т.д. Так вот на УЗИ плодное яйцо не видно, пока ХГЧ меньше 1000. Рано вы на УЗИ пошли!

Martina+Lana

30.09.2011, 20:46

Вы что??? Конечно, вы беременны!

Что означает ХГЧ при беременности на ранних сроках

Беременность — когда ХГЧ больше 5 единиц! У меня было 10, и я уже была беременна! ХГЧ у вас хороший, он же растет, через пару дней должен быть 520, еще через два — 1040 и т.д. Так вот на УЗИ плодное яйцо не видно, пока ХГЧ меньше 1000. Рано вы на УЗИ пошли!
Да как беремена то,когда врач говорит что уровень ХГЧ низкий очень для такого срока(еще сказала что хорошо что он чуть больше единицы :005: не знаю что это значит)
ЗЫ: вы не смейтесь, я просто реально ничего не понимаю в этих показателях, а вот пропустить срок оччень не хочется)

почему 261 чуть больше единицы???
может в вашей цифре есть запятая где-нибудь?
а если нет-то врач что то не то глаголет! конечно это беременность)))))

Срок беременности, от зачатия

Уровень ХГЧ,
мЕд/мл

1 — 2 недели
25 — 156

2 — 3 недели
101 — 4870

3 — 4 недели
1110 — 31500

4 — 5 недель
2560 — 82300

5 — 6 недель
23100 — 151000

6 — 7 недель
27300 — 233000

7 — 11 недель
20900 — 291000

11 — 16 недель
6140 — 103000

16 — 21 неделя
4720 — 80100

21 — 39 недель
2700 — 78100

для узи рановато просто было.сдайте еще хгч в динамике, а на узи идите к 7 акушерской неделе сердечко слушать))

злая кошка

30.09.2011, 21:06

почему 261 чуть больше единицы???
может в вашей цифре есть запятая где-нибудь?
а если нет-то врач что то не то глаголет! конечно это беременность)))))

если это врач из ЖК, то все понятно.
261 замечательный показатель для вашего срока;)

Иришечка

30.09.2011, 22:11

Блин…у меня было 46,2 я скакала от радости,а тут 246.
АПЧХИ на Вас!!!

Блин…у меня было 46,2 я скакала от радости,а тут 246.
АПЧХИ на Вас!!!

+1!!! Я от радости прыгала, когда получила ХГЧ=12!!!

Martina+Lana

01.10.2011, 13:52

+1!!! Я от радости прыгала, когда получила ХГЧ=12!!!

Девочки просто какой то ацццкий ад((((( сегодня сходила еще раз сдала этот ХГЧ в Данае. Результат 265 и снова говорят что это ооочень ОЧЕЕЕЕНЬ низкий уровень и беременности нет. :010:Я говорю да как так то??? должОн не выше 25 быть, ан нет типа единицы измерения другие :010:не беременна и все-идите домой ждать месячных…….ничего не понимаю…клиники где сдавала анализы совершенно разные :ded:и врачи тоже разные….наверно у меня показатели не как у всех людей

Девочки просто какой то ацццкий ад((((( сегодня сходила еще раз сдала этот ХГЧ в Данае. Результат 265 и снова говорят что это ооочень ОЧЕЕЕЕНЬ низкий уровень и беременности нет. :010:Я говорю да как так то??? должОн не выше 25 быть, ан нет типа единицы измерения другие :010:не беременна и все-идите домой ждать месячных…….ничего не понимаю…клиники где сдавала анализы совершенно разные :ded:и врачи тоже разные….наверно у меня показатели не как у всех людей

Какие единицы-то измерения? На этот раз сказали?
Сдавать лучше с разницей 2 суток, желательно в одной и той же лаборатории. Уровень ХГЧ должен возрасти примерно в 2 раза.

Иришечка

01.10.2011, 14:11

Девочки просто какой то ацццкий ад((((( сегодня сходила еще раз сдала этот ХГЧ в Данае. Результат 265 и снова говорят что это ооочень ОЧЕЕЕЕНЬ низкий уровень и беременности нет. :010:Я говорю да как так то??? должОн не выше 25 быть, ан нет типа единицы измерения другие :010:не беременна и все-идите домой ждать месячных…….ничего не понимаю…клиники где сдавала анализы совершенно разные :ded:и врачи тоже разные….наверно у меня показатели не как у всех людей
Сдавайте в Хеликсе (у них от 1 до 5 небеременна,все остальное,что Выше…беременна)…СДавайте утром натощак и далее через пару дней опять и еще через пару дней. Наблюдайте рост в динамике.

Для динамики нужно сдавать обязательно в одной лаборатории! Вы какие-то косячные лабы выбираете. Сделайте в Инвитро или Хеликсе!

Птичка Феникс

01.10.2011, 14:41

какой-то бред, конечно беременны. 261 — очень хороший результат. Мои первые 247 единиц уже кусают маму за колени. Сдайте кровь в понедельник в Хеликсе или Инвитро и никого не слушайте. Врачи же точно не знаю когда у вас была овуляция. А на УЗИ неделях на 5-6 — не раньше, там вашу точку-запятушку и увидите.

если это врач из ЖК, то все понятно.
261 замечательный показатель для вашего срока;)

+100000000000000000
врачи из ЖК — это вообще что то с чем то)))
а если не беременность — то что это?

Девочки просто какой то ацццкий ад((((( сегодня сходила еще раз сдала этот ХГЧ в Данае. Результат 265 и снова говорят что это ооочень ОЧЕЕЕЕНЬ низкий уровень и беременности нет. :010:Я говорю да как так то??? должОн не выше 25 быть, ан нет типа единицы измерения другие :010:не беременна и все-идите домой ждать месячных…….ничего не понимаю…клиники где сдавала анализы совершенно разные :ded:и врачи тоже разные….наверно у меня показатели не как у всех людей

отставить данаи-шманаи
завтра сдать в хеликсе + через 2 дня ТАМ ЖЕ!
если рост оч низкий — сразу идти к врачу — может быть ВБ, надо ее исключить!

@@@@@@@@@@@@сдавайте с утра натощак!!! инвитро либо хеликс)))в последнем к 6 вечера(если сдать до 12 утра) будете знать результат! мы поверили в чудо увидев 30 единиц)))через неделю было уже 2500!

ХГЧ при замершей беременности

Не все беременности заканчиваются родами. К сожалению, целый ряд причин в наше время приводит к тому, что у здоровой женщины случаются выкидыши и замирания плода. Бывает так, что женщина при этом ничего не чувствует, и только по гормону ХГЧ можно диагностировать беду. Как же это происходит и какая связь между плодом и гормоном? Проясним ситуацию вместе.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который появляется только во время беременности женщины. Именно он помогает выявить наличие беременности с помощью теста. Реакция на присутствие гормона проявляется двумя полосками на тесте. Иногда (очень редко) ХГЧ может появиться у больных с опухолями или в случае назначения им препаратов, содержащих ХГЧ. Но считается, что хорионический гонадотропин человека является, по сути, гормоном беременных. Его присутствие в моче женщины позволяет уже на ранних сроках с помощью чувствительных тестов диагностировать интересное положение женщины. Таким образом, гормон является первым и самым надёжным сигналом о беременности.

ХГЧ присутствует лишь в прогрессирующей беременности. Это объясняется тем, что ребёнок растет, развивается, его оболочка вырабатывает вышеуказанный гормон. Если же зародыш развивается медленно, уровень ХГЧ будет низким и в этом случае тест может долго показывать отрицательный результат.

Обнаружить его в крови можно уже со второй недели беременности. Увеличивается ХГЧ каждые два дня. Выводится этот гормон через мочу.

Гормон как диагностика патологии

Анэмбриония — это замершая беременность. Такие явления происходят в связи с прекращением развития плодного яйца. Диагнозы «анэмбриония» по статистике ставят 15% беременных женщин. И выявить замершую беременность можно как раз с помощью ХГЧ. Для этого беременная женщина должна сдать анализ крови. Лучше это сделать дважды в одной и той же медицинской лаборатории во избежание ошибок. Промежуток между сдачами должен составлять 2 дня. После второго анализа врач может назначить дополнительные исследования.

Если плод замер, то в большинстве случаев уровень ХГЧ снижается.

ХГЧ на ранних сроках беременности. Нормы ХГЧ

Насколько быстро это происходит, зависит от женского организма, его метаболизмов, ведь идет обыкновенное разрушение гормона.

Когда врач констатирует нарушение роста ХГЧ, беременность женщины считается патологической. Возможно, что плод всё-таки жив, но есть большая угроза прерывания беременности. В такой ситуации женщине назначают ультразвуковую диагностику для выяснения причины.

Медики акцентируют, что при замершей беременности уровень ХГЧ не всегда стремительно снижается. Иногда этот уровень просто находится на одном месте. В исключительных случаях ХГЧ при замершей беременности может даже немного увеличиваться.

Хотя «поведение» гормона ХГЧ не всегда является точным показателем замершей беременности, в акушерстве ориентируются на этот анализ. Не стоит им пренебрегать, а окончательный диагноз ваш врач поставит только после проведения ряда других исследований.

Диагноз «анэмбриония» всегда сопряжён с шоком, с переживаниями женщины и её близких. Как правило, в сложившейся ситуации представительницы слабого пола начинают думать, что больше не смогут иметь детей. Но это далеко не так.

Даже если вас омрачила такая участь, счастье материнства ещё впереди. Ведь 90% женщин, имевших в прошлом замершую беременность, в последующих рождают здоровых и крепких малышей. Так что следующая «встреча» с ХГЧ на полоске теста обязательно перейдёт в стадию нормального течения беременности.

Специально дляberemennost.net Елена ТОЛОЧИК

Определение уровня ХГЧ при беременности / www.wantbaby.ru

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.

Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.

ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона — уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ является гликопротеином и состоит из двух субъединиц – альфа и бета: альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ); бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

Изменение уровня ХГЧ

В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает:

до 1200 — от 30 до 72 часов12006000 — от 72 до 96 часовболее 6000 — более 96 часов

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.

На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.

Нормы ХГЧ

Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут незначительно отличаться, но имеют примерно следующий вид:

ХГЧ при беременности – концентрация и сроки

Низкий уровень ХГЧ при беременности выявляется и в том случае, если неверно установлен срок гестации или гестационный возраст плода.

ХГЧ при внематочной беременности

Внематочная беременность – опасное состояние, поэтому определить ее необходимо как можно раньше. Анализ ХГЧ позволяет заподозрить эту патологию на самых ранних сроках. При внематочной беременности уровень гормона нарастает медленнее, что является одним из главных критериев ее наличия. Правило "увеличение в 2 раза за два дня" в этом случае не работает. Для достоверности диагноза тест проводится как минимум 2 раза.

Иногда при внематочной беременности количество хорионического гонадотропина может оказаться даже отрицательным.

ХГЧ при замершей беременности

Падение уровня ХГЧ бывает также при замершей беременности, когда плод по тем или иным причинам не развивается и погибает в утробе матери. При этом гормон больше не вырабатывается, а результаты анализа показывают падение уровня гонадотропина.

В любом случае паниковать не стоит, так как возможно, что показатели ХГЧ при беременности выходят за пределы нормы из-за неправильно установленного срока. Чтобы определить регрессирующую беременность, необходимо провести ультразвуковое исследование, после которого она подтверждается или опровергается.

При любых результатах анализа на ХГЧ нельзя делать выводы самостоятельно – правильно интерпретировать полученные показатели способен только врач, который выносит окончательный диагноз либо назначает повторное исследование.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:Добавить комментарийЗнаете ли вы, что:

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

ХГЧ при беременности. Как интерпретировать анализ ХГЧ при беременности?

Знание нормы ХГЧ при беременности может уберечь вас от многих осложнений: оценивая результаты своих анализов и советуясь с врачом, вы убережете себя и своего будущего малыша от подстерегающих его неприятностей.

Хорионический гонадотропин человека — важный показатель наличия беременности и её благополучия. Этот гормон, вырабатывающийся хорионом, участвует в регуляции гормонального фона женщины и создаёт условия для развития плода, поэтому анализ ХГЧ при беременности является крайне желательным, при этом исследоваться этот показатель может несколько раз.

В идеале назначением и расшифровкой результатов ХГЧ при беременности должен заниматься врач акушер-гинеколог, которому вы доверили своё здоровье. Однако и ваша информированность по этому вопросу будет нелишней — всегда лучше, когда понимаешь смысл того, что делается, кроме того, во многих ситуациях это может предотвратить беду или же просто успокоить нервы, что для беременной женщины очень важно. В любом случае помните, что в человеческом организме понятие норма всегда условно, к тому же разные лаборатории могут применять различные методики и ориентироваться на различные нормы, поэтому не паникуйте преждевременно и любые подозрения обсуждайте с врачом. Даже если вы знаете, какой уровень ХГЧ при беременности нормальный, не принимайте самостоятельных решений — слишком многое поставлено на кон.

Как изменяется ХГЧ за время беременности?

Уровень ХГЧ во время беременности меняется нелинейно. Первые 1-1,5 месяца гестации нарастание этого показателя достаточно резкое — каждые два дня уровень ХГЧ увеличивается вдвое. Пик концентрации ХГЧ находится в рамках 50000-200000 мМЕ/мл, в дальнейшем несколько снижаясь до 20000 мМЕ/мл — примерно на этом уровне он и остается во втором триместре. В третьем триместре показатель хорионического гонадотропина вновь несколько увеличивается, но его рост не столь существенен, как в самом начале беременности.

Пытаясь определиться, какой ХГЧ при беременности и как он изменяется с течением времени, всегда обращайте внимание на точку отсчета. Некоторые таблицы ХГЧ при беременности учитывают акушерские сроки, исчисляемые от даты последней менструации, другие — базируются на сроках от предполагаемого зачатия (овуляции). Этим объясняется нередкая путаница в определении норм: женщина может запаниковать, обеспокоившись недостаточной концентрацией ХГЧ, в то время как причиной является просто-напросто иное исчисление срока.

Какие существуют показания для исследования уровня ХГЧ?

  1. Диагностика беременности.

Если требуется установить факт беременности на самых ранних сроках, анализ ХГЧ при беременности по сравнению с домашним тестом является более точной методикой. Всем известные полоски для определения беременности основаны как раз таки на всё том же ХГЧ, но средой для домашнего теста является моча, концентрация ХГЧ в которой существенно ниже его содержания в крови, чем и объясняется меньшая чувствительность.

  1. Нарушение плацентарной функции.

Патологическая беременность, при которой ведущим становится нарушение питания в системе матка-плод, — это еще одно важное показание для проведения анализа ХГЧ.

  1. Диагностика и контроль за эффективностью проводимого лечения при некоторых заболеваниях.

Показатели ХГЧ при беременности становятся важным признаком определения таких патологических процессов, как, например, пузырный занос и хорионэпителиома. Данные состояния встречаются нечасто, их лечение — сложный процесс, поэтому мы не будем подробно разбирать эти состояния.

Как правильно сдавать анализ на ХГЧ?

  1. Не стоит сдавать анализ ранее чем через 10-14 дней после предполагаемой овуляции (зачатия).

  2. Кровь на анализ берется из вены.

  3. Анализ ХГЧ при беременности должен браться натощак, поэтому рекомендуют делать его утром и не употреблять накануне вечером жирную пищу. В ситуации, когда утром сдать анализ не представляется возможным, для достоверности результатов после приема пищи следует выдержать 4, а лучше 6 часов, и только потом сдавать кровь. Во втором случае перед исследованием также рекомендуют избегать употребления жирных блюд.

  4. Накануне исследования лучше ограничить физические нагрузки.

  5. Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, вам следует предупредить об этом врача: в некоторых случаях это может существенно повлиять на интерпретацию результатов.

  6. Если уровень ХГЧ при беременности исследуется по экстренным показаниям (например, замершая беременность), анализ берется вне зависимости от приема пищи — при тяжелой патологии беременности этот показатель изменяется существенно и результат в любом случае будет очевидным.

Уровень ХГЧ: интерпретация результатов

При диагностике патологической беременности отклонением от нормы считается такой показатель ХГЧ при беременности, который отличается от принятой нормы более чем на 20%, однако в каждой конкретной ситуации врач может по-иному интерпретировать полученные результаты.

В ситуации, когда анализ ХГЧ при беременности делается для ранней ее диагностики, критерии другие. Здесь недостаточно, чтобы уровень гормона превысил обычный показатель на 20%. Для небеременной женщины нормальным считают ХГЧ до 5 мМЕ/мл, однако даже его пятикратное повышение ещё не считается достоверным свидетельством беременности. Если при анализе вы получили цифры, не превышающие 25 мМЕ/мл, то результат считается сомнительным и исследование повторяют через 1-2-3 дня.

Изменение уровня ХГЧ при беременности: возможные причины

Норма ХГЧ при беременности — понятие относительное, однако в большинстве случаев для определения патологического течения беременности на этот показатель можно ориентироваться. Значение ХГЧ при беременности может повышаться или быть пониженным. Рассмотрим оба варианта.

Когда ХГЧ при беременности может быть повышен?

  1. Неправильный подсчет сроков. Рост ХГЧ при беременности на ранних сроках идет очень интенсивно, поэтому отклонение на 5-7 дней может быть уже ощутимым.

  1. Многоплодная беременность. Норма ХГЧ при беременности двумя и больше плодами существенно отличается от обычных показателей, причем чем больше малышей обосновались у мамы в животе, тем выше будет ХГЧ и соответственно его нарастание на первых порах будет идти более интенсивно.

  1. Пролонгированная беременность. Данное понятие отличается от понятия переношенной беременности повышением срока гестации не вследствие какой-либо патологии, а по индивидуальным причинам. Ребенок при пролонгированной беременности рождается здоровым, без признаков переношенности.

  1. Ранний токсикоз. Замечено, что у женщин с симптомами раннего токсикоза наблюдается умеренное повышение уровеня ХГЧ при беременности. Специалисты высказывают предположение, что не токсикоз является причиной повышения ХГЧ, а наоборот, характерные симптомы токсикоза становятся следствием интенсивного роста уровня этого гормона.

  1. Болезнь Дауна у ребенка. Причина патологического роста ХГЧ во время беременности при трисомии по 21 хромосоме (болезни Дауна) не ясна, однако повышение этого гормона в сочетании с определением АФП (альфафетопротеина) и УЗИ-признаками считается в настоящее время методом внутриутробного выявления синдрома Дауна.

  1. Прием препаратов синтетического гестагена.

  2. Сахарный диабет у беременной.

Когда ХГЧ при беременности может быть понижен?

Понижение уровня ХГЧ может быть вызвано либо недостаточным его ростом, либо угасанием или отсутствием нарастания его выработки.

  1. Неправильное определение срока беременности, что нередко встречается при нерегулярном менструальном цикле, когда дату наступления овуляции порой сложно даже предположить.

  2. Угроза прерывания. При данной патологии результаты ХГЧ при беременности ниже нормальных на 50% и более.

  1. Эктопическая беременность.

  2. Неразвивающаяся (замершая) беременность и внутриутробная гибель плода. И в первом, и во втором случае речь идет о прекращении жизнедеятельности плода — отличаются только сроки. Снижение показателя ниже указанных в таблице ХГЧ при беременности наряду с УЗИ-диагностикой является здесь важным признаком гибели плода.

  1. Перенашивание беременности. Снижение показателя ХГЧ при перенашивании связано с угасанием функции хориона.

  1. Хроническая плацентарная недостаточность. Диагностика нарушения кровоснабжения в системе мать-плод во многом основывается на показателе ХГЧ, но не является единственным критерием постановки диагноза и определения тяжести течения заболевания.

Помните также, что низкий показатель ХГЧ при ранней диагностике беременности может быть связан с преждевременным исследованием. В данном случае вам нужно повторить анализ несколько позже.

Теперь вы знаете, как растет ХГЧ при беременности и будете более осознано подходить к исследованиям, которые вам порекомендует врач. Если вас обуревают сомнения по поводу вашего уровня ХГЧ, обязательно посетите врача — это может уберечь вас от неприятностей.

Смотрите также:

Любая женщина однажды мечтает стать мамой. Порой это долгая и запланированная беременность, а иногда – неожиданный сюрприз. В обоих случаях узнать о своем необычном положении хочется поскорей.

Только после имплантации плодного яйца в стенки матки при помощи УЗИ можно узнать о наличии беременности.

Однако гормон ХГЧ начинает вырабатываться в организме женщины уже спустя несколько дней с момента оплодотворения. Раньше даже сам организм ни о чем не подозревает, только с указанного момента начинает производиться хорионический гонадотропин человека.

Концентрация вышеописанного гормона в крови от 25 мЕд/мл показывает наличие беременности. Он необходим для обеспечения нормальной работоспособности желтого тела.

При наличии в организме такой концентрации ХГЧ большинство чувствительных тестов могут дать двухполосный результат. Но анализ этого гормона нужен не только для определения беременности.

Более важно отслеживать динамику его роста, ведь это поможет на ранних сроках выявить наличие патологий. Женщины, имеющие в прошлом прерванные беременности, находятся на особом контроле у медиков.

Анализ динамики роста ХГЧ в крови

Об отсутствии беременности говорит концентрация гормона до 5 мЕд/мл. Или возможно еще не произошла имплантация. О наступившей беременности свидетельствуют показатели от 25 мЕд/мл. Если показатели колеблются от 5 до 25 мЕд/мл – нужно повторное проведение анализа.

Срок беременности прямо пропорционален росту гормона. Рекомендуется знать таблицу уровня ХГЧ по неделям беременности

Ежедневное увеличение ХГЧ в 2 раза происходит до предела в 1200 мЕд/мл. По достижению вышеуказанной концентрации дупликация происходит раз в 3 дня.

Анализ ХГЧ при беременности – нормы и патологии

Когда достигнут показатель в 6000 мЕд/мл – для роста гормона в два раза необходимо 4 дня.

Бывали случаи, когда в первые дни уровень гормона не удваивался, а увеличивался в 4 раза – это свидетельствует о том, что женщина ждет двойню.

Динамика роста гормона такими темпами происходит до 12 недели беременности, далее концентрация немного понижается и остается на одном уровне до наступления родов.

Лучше все анализы на определение уровня ХГЧ проводить в одном медицинском центре, поскольку разные лаборатории могут использовать различные методики. В связи с этим показатели лабораторий могут отличаться и быть некорректными.

Повышенный уровень ХГЧ

Виной этому могут быть следующие причины:

  1. Ошибочно установлен срок гестации;
  2. Наличие сахарного диабета;
  3. Развитие 2-х и более плодов;
  4. Гестоз;
  5. Пороки развития плода (в т.ч. синдром Дауна);
  6. Пролонгированная беременность.

Низкий уровень ХГЧ

Наиболее распространенными причинами могут быть различные отклонения от нормы протекания беременности:

  1. Наличие угрозы выкидыша;
  2. Внематочная беременность;
  3. Замершая беременность.

Для постановки точного диагноза не стоит основываться исключительно на анализе крови. Необходимо провести комплекс других анализов и УЗИ.

Повышенный уровень гормона при отсутствии беременности

Да, и такое тоже бывает, причем не только у женщин, но и у мужчин. Это может свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли. Причиной этому могут быть различные факторы:

  • У мужчин – опухоль на яичках.
  • Наличие злокачественной опухоли мочеполовой системы.
  • У женщин — недавний аборт.

После аборта или выкидыша уровень гормона в крови некоторое время может сохраняться, но в дальнейшем его показатели придут в норму. Если же уменьшения количества гормона не происходит – это говорит о наличии плодной ткани в матке. В дальнейшем женщину ожидает выскабливание и направление на повторную сдачу анализов крови на определение уровня гормона и УЗИ.

Очень важно, чтоб расшифровкой показателей занимался специалист, так как у каждой женщины организм имеет свои особенности, показатели могут не соответствовать норме, при этом женщина будет здорова.

Здоровье женщины и плода – самый важный вопрос при беременности! Не нужно заниматься самолечением и самодиагностикой. Это дело лучше предоставить профессионалам.

По материалам EndokrinnayaSistema.ru – эндокринная система человека.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *