Мой малыш

ХГЧ при замершей беременности

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности > Необходима срочная консультация, снижение хгч на раннем сроке

Просмотр полной версии : Необходима срочная консультация, снижение хгч на раннем сроке

14.12.2011, 17:35

Добрый день, уважаемые врачи!

Мне 24 года, рост170 вес 59. Первая беременность

Последние месячные — 02 ноября
Продолжительность цикла до 35 дней. Месячные с 13 лет.

05.12 — ура, 2 полоски!

ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках

Сдаю хгч — 75,5
08.12 — еще один тест хгч — 233,8
10.12 — вечером, в течение 2х часов были сильные ноющие боли и вышло около 5мл алой крови. вызвали скорую и нас с дачи увезли в 37 больницу При поступлении укол папавирина и этамзилата.Больше выделений не было
11.12 — так как выходной (воскр.), то только медикаменты. Те же уколы + фолиевая, витамин Е, транексам 3р.в день, утрожестан 2р в день. Небольшие мажущие выделения после мочеиспускания, буквально 1-2 капли бурого цвета.
12.12 — Осмотр врача. Небольшие темные выделения после мочеиспускания, при осмотре у врача на перчатке много темной крови. Но не кровоточит.Те же препараты, но увеличение дозы утрожестана до 4х в день внутривагинально + ХГ 1000 (1 укол в день). По УЗИ плод 2 недели 3,5 мм. Тест на ХГЧ — 703,2
13.12 — Все стабильно, выделений нет. Лекарства те же, но сняты этамзилат с папавирином.
14.12 — Все стабильно. Но вот ХГЧ 604

Консультация с врачом будет только завтра. На сколько я понимаю, беременности уже нет……((( Меня очень волнует вопрос, как и что нужно сделать, чтобы в дальнейшем я могла родить.

Очень прошу консультации!!!

15.12.2011, 07:12

Приходил врач, он уверен что у меня замершая беременность.

Однако, вчера звонили знакомому гинекологу, он говорит что по одному анализу выводов делать нельзя. Надо еще сдавать ХГЧ и делать еще одно узи в понедельник. А то, еще и ждать срока в 4 недели, чтобы быть уверенными.

В настоящий момент ничего не беспокоит, выделений нет.

15.12.2011, 07:49

Даже если это и окажется замершая беременность, а лично я надеюсь, что не окажется, это не говорит абсолютно ничего о том, что и при последующих беременностях должны возникать какие-то проблемы.

15.12.2011, 08:17

Большое спасибо! Я уже достаточно спокойно отношусь к своей ситуации. Если замершая,значит организм решил что плод не здоров….

Меня волнует еще ряд вопросов, по которым у меня не получается проконсультироваться с лечащим врачом.

Я сейчас нахожусь в больнице. Лежу в платной палате. В отделении сейчас идет ремонт и в выходные планируется покрасить коридор!!! При поступлении красили дальний коридор, запах краски просто убийственный.

При моем положении, стоит ли мне остаться в стационаре, причем на выходные, когда толком ничего и никто, кроме сестер и деж.врача не работает, или самой сдать анализ на хгч и сходить на платное узи в понедельник? Дадут ли мне результаты узи из больницы, для оценки врачом?

Второй вопрос в том, как поступить, если всеже беременность замерла? Здесь врач говорит только о выскабливании. Но, я читаю интернет, и понимаю, что есть альтернативные щадящие методы на таком раннем сроке.

15.12.2011, 08:42

А почему не получается с палатным доктором-то?
Если совсем никак, есть два варианта.
1. обратиться к завотделением. Будьте готовы услышать вопрос "а почему Вы обращаетесь ко мне, а не к Вашему доктору" и ответить на него, не провоцируя возможных конфликтов.
2. уйти под расписку, а завтра добраться до своей ЖК, до наблюдающего Вас доктора и обсудить с ним все — когда ХГЧ, когда УЗИ (в ЖК бесплатно же), когда надо будет решать вопрос о необходимости прерывания (если такая необходимость возникнет) и каким способом это лучше сделать. Главный минус — хождения туда-сюда и сидение в очереди в ЖК не очень здорово, если есть угроза прерывания беременности.
При любом раскладе Вам дадут выписку из стационара, где будут перечислены результаты проведенных обследований, в частности — УЗИ. Дадут ли к этому само заключение ультразвуковиста — вопрос, так делается далеко не везде.
Удачи!

Да, надо уточнить, я все же не акушер-гинеколог, хотя и работаю в ЖК.

15.12.2011, 10:44

У меня только палата платная, доктор как у всех) Мне кажется, что он уже уверен что ничего хорошего не выйдет и поэтому не разговорчив.

Решила сегодня и завтра сдать хгч, потом хгч и узи в понедельник. Должно быть что-то ясно…..

Спасибо!

15.12.2011, 15:54

Сегодня уровень ХГЧ 413,7. Стоит ли ждать понедельника??? :bc:

15.12.2011, 16:57

А что Вы предлагаете предпринять сейчас?

15.12.2011, 17:26

Ольга Ивановна, Чистка :((((( А что ж еще….. Позвонила снова врачу, он подтвердил что это уже не может быть беременностью(((( за 3 дня снижение почти в 2 раза(((

В январе к врачу и стремиться к маленькому снова)))) :ba:

16.12.2011, 06:23

Приведите данные УЗИ, в принципе на таком сроке возможно проведение медикаментозного прерывания

16.12.2011, 16:15

Большое всем спасибо! Мне сделали чистку, чувствую себя хорошо. Остаюсь на стационаре 5 дней, колят антибиотики и пью метронидазол.

Уже мечтаю о следующей попытке родить маленькое счастье!

16.12.2011, 16:39

Удачи Вам в следующий раз!

Упал хгч на раннем сроке

Елена Петровна, добрый вечер.

У меня был самопроизвольный выкидыш. Определила по мазне и потом снижение ХГЧ.

ХГЧ 14 дней назад – 1170 (12й день задержки, 6я неделя бееменности)

13 дней назад начался спад – 970 (13й день задержки)

А сегодня, спустя 13 дней после начавшегося снижения– хгч 240 (26й день задержки)

Т.е. за почти 2 недели он очень медленно опускается. За неделю до спада ХГЧ начало мазать, и после спада ХГЧ – кровотечение на протяжение 2х недель.

Ранее:

На 2й день задержки (5я неделя беременности) ХГЧ был 28, а прогестерон 3 нг/мл.

Потом ХГЧ рос, как и полагается более чем в 2 раза за 2 суток. Но все равно немного отставал по кол-ву от таблицы нормы хгч по неделям беременности.

Прогестерон за 7 дней вырос в 3 раза и достиг значения 9 нг/мл. Но все равно значение очень низкое, ниже лабораторных норм и моей обычной нормы (у меня обычно 15-17 нг/мл на 7й день после овуляции).

Вычитала, что такой низкий прогестерон и низкий уровень хгч является признаком внематочной.

В день, когда начался спад ХГЧ (значение 1 170), делала узи – матка была пустая. Врач ничего не смог увидеть.

Сегодня, спустя 2 недели после начала спада ХГЧ, надеялась увидеть нулевой ХГЧ, а он 240. Кровотечение продолжается, но не обильное. Температуру тела меряю, вчера и сегодня утром была 36,6, а сейчас 36,9. Есть небольшие тянущие боли, или скорее, дискомфорт внизу живота. Хочу надеяться, что организм сам справится. Но есть вопросы, поэтому прошу Вашей помощи:

1)Есть ли вероятность того, что хгч сам дойдет до нуля (если за 13 дней упал всего на 700)?

2)Если это была внематочная беременность – она сама выйдет? Или без чистки (или лапароскопии) не обойтись?

p.s. беременность наступила после искусственной инсеминации. Мы просили, чтобы все было максимально естественно, поэтому стимуляции роста фолликулов не было. Единственное врач настоял, а я сглупила и согласилась, мне сделали укол, вызывающий овуляцию (Gonapeptyl Daily) за 36 часов до процедуры (хотя овуляция всегда своя). Спермограмма была идеальна (муж специально сидел на строгой диете).

Особенности изменения уровня ХГЧ при нормальной и замершей беременности

А мой организм немного подкачал: именно в этом цикле фолликул почему то очень плохо рос – обычно к моменту овуляции он 22-24мм, а в этом цикле был всего 18мм.

Извините, что так много текста, не могу сообразить как эту информацию изложить тезисно.

Спасибо за Ваше внимание и ответ.

Отредактирую, может кому-то в будущем пригодится.

Спустя 3 дня после вышенаписанного текста.

29 ноября (пятница) ХГЧ 240

30 ноября (суббота) ХГЧ 255.Снижения нет, быстро делаю узи — левая труба расширена, и в ней что-то (не помню как дословно написали). Живот раздут, сложно ходить и побаливает левый бок.

В тот же день звоню хирургу и через час мне делают лапароскопию. Удаляют левую трубу и небольшие спайки в правой. В брюшной полости уже была кровь.

Для себя сделала вывод, что мною была допущена ошибка тогда, когда я после начавшегося самопроизвольного выкидыша увидела снижение ХГЧ (с 1170 до 970 за 1 день) успокоилась, и больше не контролировала это снижение, была уверена, что за дней 5 упадет до 0.

А оказалось, что 2 недели ХГЧ у меня почти не падал, и в трубе уже происходили нехорошие изменения. Если бы все было под контролем, думаю, трубу мне бы удалось спасти. Но к сожалению.

Так или иначе, жива.

Но вопрос остается открытым — возможно ли в практике, что трубный выкидыш уходит полностью не оставляя остатков и/или спаек?

ХГЧ при замершей беременности

Одним из самых распространенных анализов, которые предстоит сдать каждой беременной женщине, а возможно даже и несколько раз, это тест на уровень ХГЧ.

Динамика ХГЧ при замершей беременности

Именно наличие и рост этого гормона говорит о наступлении беременности и ее развитии.

Также анализ на ХГЧ используют при определении замершей беременности на ранних сроках. Именно исследование динамики этого показателя позволяет лечащему врачу поставить диагноз, после которого принимаются меры по удалению погибшего эмбриона из матки.

ХГЧ как тест на беременность

Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться в организме женщины практически сразу после зачатия. Именно поэтому его используют для определения наступления беременности, а также при контроле над всем процессом вынашивания. На принципе определения ХГЧ основаны практически все домашние тесты на беременность, но более достоверный результат показывает, конечно, анализ крови.

Как правило, тест на ХГЧ беременным приходится сдавать как минимум 2 раза, а при подозрении на замирание плода – в несколько раз больше. Также, например, пониженный уровень ХГЧ может быть признаком внематочной беременности, а повышенный показатель на поздних сроках является одним из симптомов синдрома Дауна.

Гормон играет важную роль в формировании плаценты и правильном развитии беременности. Под его действием вырабатывается прогестерон, который помогает подготовить женский организм к вынашиванию плода, а также принимает активное участие в формировании плода.

Уровень ХГЧ при замершей беременности

Определить замирание плода на раннем сроке крайне сложно. Дело в том, что симптомы замершей беременности проявляются только через несколько недель после гибели эмбриона, а прослушать сердцебиение еще невозможно.

При выявлении замершей беременности обычно используют тест на ХГЧ, который показывает уровень гормона в крови женщины. Такой метод считается наиболее распространенным и эффективным, поскольку позволяет точно поставить диагноз уже на первом месяце беременности.

При подозрении на замирание плода анализ на ХГЧ проводят несколько раз. Таким образом изучается динамика роста уровня гормона. Признаками замершей беременности, после которых обычно назначают ХГЧ, как правило, являются кровянистые выделения и жалобы пациентки на тянущую боль внизу живота, а также неприятные ощущения в области поясницы. Симптомом, который может сигнализировать о прекращении развития плода в первом триместре беременности, также может стать внезапно прекратившийся токсикоз.

При замершей беременности рост ХГЧ останавливается и может даже стать меньше предыдущего показателя. Если уровень гормона стабильно повышается в соответствии с нормами, тогда беременность протекает успешно. Так, например, на первой неделе после зачатия ХГЧ будет минимум в пять раз больше нормы для небеременной женщины, а к 11 неделе останавливается на отметке 291000 мМЕ/мл.

Многие будущие мамы интересуются тем, каким должен быть показатель ХГЧ при замершей беременности. Как правило, по результатам одного теста медики не могут предоставить четкого ответа, поскольку каждый организм индивидуален. В некоторых случаях уровень гормона стремительно падает, в других продолжает повышаться. Только изучение динамики роста ХГЧ, а также сравнение показателей с нормой, поможет поставить окончательный диагноз.

Достаточно часто уровень ХГЧ при замершей беременности продолжает расти, но этот рост совсем незначителен – он резко отличается от показателя, который должен быть на определенном сроке.

Нормы ХГЧ в первом триместре беременности

  • 2 неделя – от 25 до 156 мМЕ/мл;
  • 4 неделя – от 1110 до 31500 мМЕ/мл;
  • 6 неделя – от 23100 до 151000 мМЕ/мл;
  • 11 неделя – от 20900 до 291000 мМЕ/мл.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *