Мой малыш

Эритроциты при беременности норма

Здоровье

Содержание

Эритроциты в крови понижены при беременности: причины и лечение

3 июня 2018

Будущие мамы в течение всей беременности проходят немало различных обследований и регулярно сдают анализы мочи и крови. Последние способны рассказать очень многое о состоянии здоровья женщины.

Повышенные или пониженные эритроциты в крови при беременности – один из важных показателей, на который обратит внимание специалист узкого профиля. Поговорим более подробно о втором варианте.

Что такое эритроциты?

Так называются красные кровяные тельца. Именно этот компонент занимает наибольшую часть в составе крови (45 %) и окрашивает ее.

Эритроциты в крови человека выполняют очень важные функции. Они содержат в своем составе гемоглобин, который помогает разносить кислород по всему организму и выводит углекислый газ.

Норма или патология?

Изменения в организме женщины при беременности способны приводить к развитию непривычных для нее явлений, в том числе и понижению уровня эритроцитов.

Стоит отметить, что встречается это не так уж и редко. Согласно статистике, при беременности эритроциты в крови понижены у 40 % женщин! И это очень просто объяснить. В период вынашивания ребенка общий объем крови в организме увеличивается. Ее жидкая часть делает это быстрее, чем форменные элементы (эритроциты, лейкоциты и так далее).

Эритроциты в крови понижены при беременности

В данном случае специалисты говорят о ложном понижении уровня красных кровяных телец.

Но существуют и патологические причины понижения уровня эритроцитов у будущих мам. Речь о них пойдет немного ниже.

Видео по теме

Пределы нормы

Общий анализ крови у беременных должен показать примерно следующие результаты:

  1. В первом триместре (*1012 /л ) — 3,5-5,4;
  2. Во втором триместре (*1012 /л ) – 3,2-4,8;
  3. В третьем триместре (*1012 /л ) – 3,5-5,0.

К слову, у небеременных женщин норма эритроцитов в крови находится в пределах (*1012 /л ) 3,9-4,7.

Причины возникновения проблемы

Пониженными эритроциты в крови при беременности могут быть в результате целого рядя причин:

  • нерационально построенное или неправильное питание;
  • перенесенные до беременности большие кровопотери;
  • проблемы с сердцем, печенью, почками;
  • анемия;
  • дефицит железа;
  • дефицит витаминов в организме, в частности, группы В;
  • наличие хронического очага воспаления;
  • инфекционные заболевания;
  • паразитарные заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • истощение, которое было вызвано проблемами в области неврологии;
  • частые стрессы;
  • маленький промежуток между предыдущей и наступившей беременностями;
  • гормональные сбои;
  • наличие раковых опухолей на стадии метастазирования;
  • принятие некоторых видов медикаментозных препаратов;
  • лейкемия;
  • разрушение эритроидных клеток.

Все эти патологии заметно скажутся не только на здоровье самой беременной, но и на организме еще не полностью сформировавшегося плода.

Когда бить тревогу?

При беременности низкие эритроциты в крови можно обнаружить лишь после сдачи анализа крови. Однако существует несколько признаков, которые способны рассказать о наличии проблемы и насторожить женщину:

  • постоянная вялость;
  • беспричинная слабость;
  • сонливость и желание лечь спать сразу же после утреннего подъема;
  • хроническая усталость;
  • понижение артериального давления;
  • сухие и бледные кожные покровы;
  • заторможенные реакции;
  • обморочные состояния.

Наличие хотя бы нескольких симптомов из списка является поводом срочно обратиться к специалисту! Своевременное оказание помощи способно избавить от различных проблем в протекании беременности и развитии плода.

Последствия снижения уровня эритроцитов

Не нужно думать, что пониженные эритроциты в крови при беременности – это не такая уж и большая проблема. Подобное явление может стать причиной развития опасных осложнений.

Снижение красных телец на ранних сроках способно привести к неправильному формированию внутренних органов малыша, развитию различных патологий и даже прерыванию беременности.

В последнем триместре уменьшение эритроцитов в крови у женщин увеличивает риск развития гипоксии плода, осложнений во время родового процесса (слабая родовая деятельность, наружные кровоизлияния), смертью младенца в течение первых суток после рождения.

Сказывается патология и на самочувствии будущей мамы (все возможные симптомы были рассмотрены выше).

Лечение

Прежде, чем назначить лечение пониженных эритроцитов в крови при беременности, доктор направит пациентку на повторный анализ крови. Это поможет исключить возможную ошибку или в очередной раз подтвердить наличие проблемы. Беременная должна будет придерживаться нескольких простых правил перед сдачей анализа:

  • избегать эмоциональных потрясений;
  • свести к минимуму физические нагрузки;
  • в течение суток не употреблять новую или вредную пищу.

Сдавать анализ нужно в утреннее время, натощак (после приема пищи должно пройти не менее 10 часов). При этом разрешается пить чистую негазированную воду.

Схема лечения будет зависеть от причины, которая спровоцировала понижение эритроцитов в крови при беременности. Если это было несбалансированное питание или малоактивный образ жизни, специалист даст женщине общие рекомендации касаемо диеты и разрешенных физических нагрузок.

В рационе беременной должно присутствовать достаточное количество витаминов и минералов. Не стоит отказываться от ежедневных прогулок на свежем воздухе.

При инфекционных и других заболеваниях основное внимание уделяется их лечению. Уровень эритроцитов, в таком случае, должен будет восстановиться самостоятельно.

Если возникновение проблемы связано с сильной кровопотерей, специалисты подберут специальную терапию для скорейшего восстановления организма пациентки. Это могут быть различные железосодержащие препараты и витамины, которые поспособствуют кроветворению. Кроме этого, таким пациенткам порекомендуют употреблять побольше жидкости и ввести в рацион продукты с повышенным содержанием железа: сушеные грибы, говяжья печень, какао, зеленая фасоль, земляника, черника, говядина, крольчатина, морковь, яйца.

При наличии серьезных проблем со здоровьем, таких, как анемия или злокачественные новообразования, лечение беременной будет проводиться в условиях стационара и под постоянным наблюдением медицинского персонала.

Народные методы

Устранить дефицит эритоцитов можно и с помощью эффективных народных методов. Перед их применением необходимо посоветоваться с врачом!

Высокой эффективностью в борьбе с проблемой обладают настои и отвары лекарственных растений: медуницы, листьев земляники, плодов шиповника, корневища кровохлебки. Принимать их нужно дважды в день.

Нельзя забывать, что народные средства тоже могут иметь побочные эффекты. К примеру, листья земляники способны понижать и без того низкое давление. Поэтому беременная должна быть максимально осторожной. Также такие лекарственные средства можно применять не более трех месяцев, после чего важно сделать перерыв.

Неплохо справляется с проблемой смесь орехов, сухофруктов и меда. Нужно смешать в равных пропорциях грецкие орехи, курагу, чернослив и мед. Смесь нужно есть по две чайные ложки трижды в день.

Профилактика

В тот день, когда женщина узнает о своем интересном положении, она должна понять, что с этого момента несет ответственность еще и за здоровье своего будущего малыша. Поэтому ни в коем случае не нужно отказываться от сдачи анализов, которые регулярно назначает специалист. Также не менее важно сделать все возможное, чтобы максимально уберечь себя от снижения количества эритроцитов в крови. В этом деле помогут:

  • сбалансированное питание, которое включает употребление продуктов, богатых железом, фолиевой кислотой, медью и другими полезными веществами;
  • отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек;
  • умеренные физические нагрузки;
  • своевременная диагностика и лечение различных заболеваний.

Напоследок стоит в очередной раз напомнить, что будущие мамы в период беременности должны относиться к состоянию своего здоровья с особой внимательностью, своевременно обращаться за помощью к врачу и вовремя сдавать все назначенные им анализы.

Дом и семья
Простуда на губах при беременности: причины и лечение

Простуда на губах при беременности – это небольшие, болезненные, красные и зудящие воспаления. Чаще всего она продолжается в течение недели и исчезает самостоятельно. Первые симптомы, вызываемые вирусом простого…

Дом и семья
Жидкий стул при беременности. Причины и лечение

У беременных женщин довольно часто наблюдается нарушение пищеварения. Это нормально. Дело в том, что организм каждой будущей мамы вынужден перестраиваться на новый лад. Теперь совершенно по-другому работают практическ…

Здоровье
Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: причины и лечение. Почему болит тазобедренный сустав при ходьбе?

На боль в тазобедренном суставе при ходьбе жалуются многие люди. Она возникает резко и со временем повторяется все чаще и чаще, беспокоит не только при движении, но и в состоянии покоя. Для каждой боли в человеческом …

Дом и семья
Боль в лобке при беременности: причины и последствия

Беременность – это не только самая прекрасная пора в жизни женщины. Она несет с собой и изменения, порой весьма неприятные… Боли в области лобка являются частой жалобой беременных дам. Что означают эти бо…

Дом и семья
Многоводие при беременности: причины и последствия. Влияние многоводия на роды

Во время беременности будущей маме приходится с самых ранних сроков проходить разнообразные исследования. Регулярно перед каждым осмотром женщина сдает анализ крови и мочи. По этим показателям специалист определяет со…

Дом и семья
Умеренное маловодие при беременности: причины и последствия, диагностика и лечение

Женский организм самым удивительным образом приспособлен к рождению и вынашиванию малыша. Абсолютно все в нем предусмотрено так, чтобы появившийся на свет ребенок ощущал полный комфорт и ничто не смогло помешать ему х…

Дом и семья
Анемия при беременности. Причины и профилактика

Снижение ниже нормы числа эритроцитов и гемоглобина в крови человека называется малокровием, или анемией. Это заболевание особенно нежелательно, когда женщина готовится стать матерью. Оно может неблагоприятно отразить…

Дом и семья
Зубная боль при беременности: причины и следствия

У беременной женщины очень часто возникают проблемы с зубами. Зубная боль при беременности, как правило, связана с гормональными изменениями, происходящими в организме. Но причинами могут служить такие факторы, как ка…

Дом и семья
Гипоксия плода при беременности. Причины и последствия гипоксии плода. Выявление данной патологии.

Гипоксия плода при беременности представляет собой процесс изменений в организме малыша, которые возникают из-за плохого снабжения кислородом. Это не заболевание самостоятельного характера, а последствие многочисленны…

Дом и семья
Тонус матки при беременности: причины и возможные последствия

Ожидание ребенка – самая счастливая пора для каждой женщины, сочетающая в себе радости, тревоги, сомнения и всеобъемлющую любовь к маленькому чуду. Но как быть с таким диагнозом, как тонус матки при беременности…

Уровень эритроцитов в моче и крови при беременности

Моноциты

Моноциты – это одни из самых крупных клеток крови, которые относятся к группе лейкоцитов, не содержат гранул (являются агранулоцитами) и являются самыми активными фагоцитами (способны поглощать чужеродных агентов и защищать человеческий организм от их пагубного влияния) периферической крови.

Они выполняют защитные функции – ведут борьбу со всевозможными вирусами и инфекциями, поглощают кровяные сгустки, предотвращая образование тромбов, и проявляют противоопухолевую активность. Если моноциты снижены, то это может свидетельствовать о развитии анемии (на этот показатель врачи обращают особенное внимание при беременности), а повышенный уровень указывает на развитие инфекции в организме.

Норма содержания в крови у взрослых и детей

Если говорить про количественное содержание в крови моноцитов, норма этого показателя должна находиться в пределах 3–11% (у ребёнка количество этих клеток может колебаться в пределах 2–12%) от общего числа лейкоцитарных элементов крови.

В основном врачи определяют относительное количественное содержание этих элементов (для этого проводится общий анализ крови), но при подозрении на серьёзные нарушения работы костного мозга, проводится анализ на абсолютное содержание моноцитов, плохие результаты которого должны насторожить любого человека.

У женщин (особенно при беременности) в крови всегда немного больше лейкоцитарных клеток, чем у мужчин, кроме того, этот показатель может варьироваться в зависимости от возраста (у детей их может быть больше).

С какой целью определяется уровень моноцитов?

Моноциты являются одной из важных составляющих лейкоцитарной формулы, основные составляющие которой дают врачу общее представление о состоянии здоровья пациента. И повышение, и понижение моноцитов, которое может наблюдаться у детей и взрослых, свидетельствует о развитии какого-то внутреннего нарушения. Особенно внимательно моноциты исследуются при обследовании женщин «в положении», потому что при беременности иммунная система направляет все свои силы на сохранение здоровья плода, поэтому в организм женщины попадают разнообразные бактерии, с которыми все разновидности лимфоцитов ведут беспрерывную борьбу.

Врачи называют моноциты «дворниками» организма, потому что они очищают кровь от паразитов и патогенных микроорганизмов, поглощают мёртвые клетки и улучшают функции кровеносной системы. Иногда понижение или повышение моноцитов происходит под действием стресса, физических нагрузок или приёма каких-либо фармацевтических препаратов, поэтому перед проведением анализа врач задаёт пациенту несколько вопросов, отвечать на которые необходимо максимально честно.

Моноциты

Пониженное количество моноцитов

О понижении моноцитов (развитии моноцитопении) врачи говорят в том случае, если количество этих клеток по отношению к общему количеству лейкоцитов падёт до 1% и ниже. На самом деле состояния, при которых моноциты понижены, встречаются довольно редко, но к наиболее частым причинам развития этого недуга модно отнести:

  • беременность и роды (что касается беременности, то в первом триместре у женщин в крови обнаруживается резкое снижение количества всех форменных элементов крови, в том числе и тех, которые входят в лейкоцитарную формулу, а при родах организм истощается);
  • истощение организма (особое внимание необходимо уделять понижению моноцитов в крови у детей, потому что если их количество падает на фоне истощения организма, то нарушается работа всех внутренних органов и систем);
  • приём химиотерапевтических препаратов (вызывает развитие апластической анемии, чаще всего встречается у женщин);
  • тяжёлые гнойные процессы и острые инфекционные заболевания (например, брюшной тиф).

Если обнаруживается, что моноциты понижены в крови у кого-то из детей, то такому ребёнку назначаются дополнительные анализы на наличие инфекции в организме, а также нарушения работы иммунной или кроветворной системы.

Моноциты под микроскопом

Повышенное количество моноцитов

Болезней, при которых повышены моноциты в крови достаточно много, потому что увеличение количества этих клеток происходит на фоне попадания в организм человека инфекционных или вирусных агентов (особое внимание родителям рекомендуется обращать на ребёнка, так как во время роста организма иммунная система работает слабо, поэтому жизнедеятельности патогенных агентов ничего не мешает). К основным причинам развития этого состояния относят:

  • тяжёлые инфекционные заболевания (иногда в организме ребёнка они протекают в хронической форме, периодически вызывая увеличение числа лейкоцитарных элементов крови);
  • сепсис;
  • болезни крови (например, в организме ребёнка моноциты могут быть повышены на фоне острого лейкоза, а у взрослых это состояние развивается из-за инфекционного мононуклеоза);
  • заражение паразитами.

Что делать?

Если после получения анализа обнаруживается, что моноциты повышены у взрослого, то необходимо сразу же обращаться к врачу с целью проведения дополнительных анализов (собственно говоря, в случае с развитием такого же состояния у детей, необходимо поступать так же ). Стоит сказать, что лечить состояния, при которых в организме детей или взрослых происходит изменение количества лейкоцитарных элементов крови бессмысленно. Сначала врач определяет причину развития этого заболевания, а потом назначает необходимые фармацевтические препараты для её лечения.

Поделиться статьей:

Расшифровка общего анализа крови при беременности

Эритроциты – кровяные тельца, в состав которых входит железосодержащий белок (гемоглобин). Именно благодаря гемоглобину эритроциты имеют красный цвет и способны транспортировать кислород из легких к тканям и органам. Они также отвечают за перенесение углекислого газа в обратном направлении. Эти высокоспециализированные клетки связывают попавшие в организм токсины и доставляют антитела, формирующие иммунную систему организма. Снижение или повышение уровня эритроцитов может быть как признаком заболевания, так и кратковременным явлением, не требующим особого внимания.

Эритроциты при беременности: норма

Классический показатель красных кровяных телец в крови здоровой женщины составляет 3,7-4,7 х 1012/л. Но во время беременности организм перестраивается, поэтому анализ крови интерпретируется с учетом положения будущей мамочки.

Уровень эритроцитов в крови при беременности, как правило, снижается и составляет 3-3,5 х 1012/л. Этот факт объясняется дефицитом железа, который наблюдается у большинства женщин, вынашивающих ребенка. Кроме того, в организме беременной происходит задержка воды, что приводит к некоторому разбавлению крови, а значит, и к снижению количества эритроцитов.

Высокое содержание красных телец в крови называется эритроцитозом, такое состояние обуславливается у будущих мам теми же факторами, что и у любого другого человека.

Повышенные эритроциты при беременности встречаться у женщин после перенесенного стресса, на фоне физических нагрузок и обезвоживания, а также у тех беременных, которые проживают в горах. Такое отклонение от нормы не считается патологией, а при устранении вышеперечисленных обстоятельств исследование покажет нормальные результаты.

Тем не менее возможно патологическое повышение уровня эритроцитов, которое может быть следствием хронических заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой и кровеносной систем, а также онкологических болезней печени и почек.

Таким образом, нормой эритроцитов при беременности можно считать только то допустимое снижение или увеличение их уровня, которое обусловлено физиологическими причинами.

Анализ мочи при беременности: эритроциты

Будущие мамы должны быть готовыми к некоторым отклонениям в результатах лабораторных исследований. Низкий гемоглобин, соли и эритроциты в моче, а также другие относительно незначительные нарушения не должны создавать панику.

Наличие крови в урине (гематурия) явление редкое, оно может быть вызвано естественными причинами, сопровождающими беременность. Но иногда такое отклонение свидетельствует об имеющихся патологиях. В любом случае необходимо выяснить причину появления эритроцитов при беременности в моче и либо начать лечение, либо успокоиться.

Красные кровяные тельца могут обнаруживаться на фоне происходящих физиологических изменений. В период вынашивания ребенка стремительно растущая маткасдавливает мочевой пузырь и мочеточники, что провоцирует застой мочи, нарушение кровообращения и фильтрации в почках. И, как следствие, в урине появляются эритроциты. Кроме того, их обнаруживают в результате неизбежной гормональной перестройки в организме будущей мамы. При таких состояниях в моче выявляют единичные кровяные тельца. Незначительно повышенные эритроциты при беременности не должны вызывать излишнего беспокойства.

Если же при застое мочи образовывается песок или камни, которые травмируют мочевыводящие пути, то в лабораторном исследовании определяется большое количество красных кровяных телец. Такая ситуация требует незамедлительного лечения.

Кроме того, кровь в моче может свидетельствовать о воспалительном процессе или инфекционном заболевании мочеполовой системы. При наличии нарушений такого рода у женщины повышается температура, она испытывает боли внизу живота, жжение, рези и дискомфорт во время мочеиспускания. При таких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу для проведения тщательного обследования и постановки диагноза. Высокий уровень эритроцитов при беременности в моче может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

  • Пиелонефрит;
  • Цистит;
  • Гломерулонефрит;
  • Венерическая инфекция.

Только лабораторное исследование подтвердит наличие крови в урине. Ведь иногда изменение цвета может быть обусловлено некоторыми продуктами питания. Для выявления красных телец в первую очередь сдается общий анализ мочи.

С целью установления причины высокого содержания эритроцитов при беременности врач может использовать метод трехстаканной пробы. Исследуемый материал (утренняя моча) собирается в три емкости и делается соответствующий вывод:

  • Поражен мочеиспускательный канал, если эритроциты обнаружены в первой порции;
  • Патологические процессы проходят в почках или мочеточнике, если красные кровяные тельца содержатся во второй емкости;
  • О воспалительном процессе в мочевом пузыре свидетельствуют эритроциты в третьей порции утренней мочи.

После досконального обследования назначается терапия. Самолечение недопустимо в принципе, а тем более в период беременности, когда женщина несет ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье своего ребенка.

Понижены эритроциты при беременности

Поэтому будущим мамам так важно регулярно сдавать анализы, по результатам которых определяют состояние самой женщины и динамику развития плода.

Уровень эритроцитов при беременности в крови и моче следует тщательно контролировать путем систематического прохождения лабораторных исследований. В случае если количество красных телец значительно превышает нормативное значение, необходимо своевременно назначить лечение, что поможет предупредить развитие серьезных и опасных для матери и малыша заболеваний.

Текст: Наталья Новгородцева

Витамины для беременных

Дети

Беременность – это полностью уникальное и необыкновенное состояние женщины, за время которого перестраивается весь организм. Чтобы избежать вероятных сложностей, все 9 месяцев будущая мать должна неустанно след…

Плохие анализы при беременности

Дети

На протяжении всей беременности женщине приходится неоднократно сдавать многочисленные анализы. Наиболее информативными являются анализы крови и мочи. Их нужно сдавать особенно часто. Иногда результаты лаборато…

ХГЧ при двойне

Дети

Известие об ожидании ребенка всегда застает врасплох, даже если женщина давно к этому стремилась. А если окажется, что в утробе зародилась не одна, а несколько жизней? Беременность двойней – это особое состояни…

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности > Миелоциты при беременности в ОАК

Просмотр полной версии : Миелоциты при беременности в ОАК

Уважаемый доктор, помогите разобраться с анализами. Очень переживаю.
До беременности проблем с ОАК никогда не было. Мне 28 лет.
Сдавала ОАК во время беременности несколько раз. Все было в норме, кроме СОЭ (немного завышен).
В 16 недель впервые в ОАК появились МИЕЛОЦИТЫ!!!
Результаты:

Гематокрит — 34.9 % (норма 35.0 — 45.0)
Гемоглобин — 12.1 г/дл (11.7 — 15.5)
Эритроциты — 4.11 млн/мкл (3.80 — 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) — 84.9 фл (81.0 — 100.0)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) — 29.4 пг (27.0 — 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) — 34.7 г/дл (32.0 — 36.0)
Тромбоциты — 211 тыс/мкл (150 – 400)

Лейкоциты — 8.42 тыс/мкл (4.50 — 11.00)
Палочкоядерные нейтроф — 6 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. — 71 % (47 – 72)
Нейтрофилы (общ.число) — 77 % (48.0 — 78.0)
Лимфоциты — 16 % (19.0 — 37.0)
Моноциты — 6 % (3.0 — 11.0)
Эозинофилы — 0 % (1.0 — 5.0)
Базофилы — 0 % < 1.0

Другие формы 1 % — МИЕЛОЦИТЫ

СОЭ (по Вестергрену) — 33 мм/ч < 20

Через 2 недели пересдала анализ, но миелоциты никуда не делись:
Результаты на 18-19 неделе беременности:

Гематокрит — 31.2 % (35.0 — 45.0)
Гемоглобин — 10.7 г/дл (11.7 — 15.5)
Эритроциты — 3.57 млн/мкл (3.80 — 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) — 87.4 фл (81.0 — 100.0)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) — 30.0 пг (27.0 — 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) — 34.3 г/дл (32.0 — 36.0)
Тромбоциты — 190 тыс/мкл (150 – 400)

Лейкоциты — 9.44 тыс/мкл (4.50 — 11.00)
Палочкоядерные нейтроф. — 7 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. — 67 % (47 – 72)
Нейтрофилы (общ.число) — 74 % (48.0 — 78.0)
Лимфоциты — 18 % (19.0 — 37.0)
Моноциты — 6 % (3.0 — 11.0)
Эозинофилы — 1 % (1.0 — 5.0)
Базофилы — 0 % < 1.0

Другие формы — 1 % — МИЕЛОЦИТЫ

СОЭ (по Вестергрену) — 40 мм/ч < 20

Поскольку "полетел" гемоглобин, сдала железо
15,78 при норме от 7,20 — 25,90

Анализы сдавались на фоне бактериального вагиноза (узнала уже потом, сейчас восстанавливаю флору свечами, и периодически побаливало горло — хронический тонзиллит).

Насколько опасны эти миелоциты???? Может ли это указывать на какую-то патологию?

В данный момент принимаю: дексаметазон, утрожестан, актовегин, вобэнзим, фолиевую, витамин Е, ийдомарин.

Заранее благодарна за ответ.

А по поводу чего SOS? Нет повода.

30.08.2008, 14:17

В данный момент принимаю: дексаметазон, утрожестан, актовегин, вобэнзим, фолиевую, витамин Е, ийдомарин.
А с какой целью Вы этот чудовищный коктейль принимаете?

Спасибо за ответы.

Правильно ли я понимаю, что появления миелоцитов в моем анализе ничего страшного за собой не влечет???? В интернете появление в крови миелоцитов связывают с серьезными заболеваниями…

"Коктейль" принимаю по следующим причинам:

было 2 ЗБ на сроке 5 и 9 недель сразу после рецедива генетального герпеса. На Опарина сдала интерфероновый статус, показал твердую 4 при норме от 64 до 256. Все остальные анализы, включая совместимость с мужем, АФС, антитела, мутации гемостаза и т.д. были к тому времени исключены, в обоих случаях делала кариотипирование после чистки, все ок…Так что перед беременностью поднимала иммунитет (интерфероновый статус), во время Б на 6 неделе капала интраглабин, ну и, соответсвенно, периодически возвращаюсь к энзимной терапии в виде вобэнзима.

Дексаметазон от повышенного 17ОН прогестерона. На 5 неделе поднялся в 2 раза, была угроза. Утрожестан уже отменяю, сейчас сижу пока на 1 таблетке.

Актовегин для кровообращения в плаценте, в гемостазе фибриноген переваливает за 5…

Фолиевая, витамин Е, йодомарин обычные назначения…

Тем более, что у меня мутация гена MTHFR C677T (+/-), что может приводить к повышению гомоцестеина (хотя он у меня вроде не повышается, но м.б. это заслуга фолиевой как раз)

30.08.2008, 16:26

Почитайте материалы форума и Вы, надеюсь, поймете, что мозговой бульон (актовегин) и вобензим не помогают ни от каких состояний, дексаметазон не излечивает "повышенный 17ОН прогестерон", но проникает плаценту и попадает плоду, оказывая на него неблагоприятные воздействия, для назначения утрожестана должны быть веские основания, а действительно нужны лишь фолиевая кислота и, может быть, йодомарин, если Вы не пользуетесь йодированной солью.

Уважаемый доктор, не могли бы Вы прокомментировать анализы гемостаза и Д-димера

Беременность 18-19 недель

АЧТВ 25 с (норма 24 — 35)
Протромбин (по Квику) 142 % (78 — 142)
МНО 0.83
Фибриноген 4.9 г/л (2.0 — 4.0)
Тромбиновое время 14.4 сек (11.0 — 17.8)
Антитромбин III 118 % (71 — 115)

D-димер 248 нг/мл < 248

Смущает пограничный результат Протромбина по Квику и высокий Антитромбин III, а также Д-Димер

Сдавала гемостаз 3 недели назад. Все было в норме, кроме фибриногена (был примерно на том же уровне)

Принимаю дексаметазон (повышен 17 ОН прогестерон), утрожестан,

актовегин, периодически вобэнзим, фолиевую кислоту, витамин Е, иойломарин.

Являюсь носителем мутации гена MTHFR, гомоцестеин в норме

Насколько критична гемостазиограмма? Надо ли что-то принимать кроме актовегина?

30.08.2008, 17:11

Показатели гемостаза соответствуют нормальным физиологическим изменениям при беременности и не требуют коррекции.

Принимать актовегин (равно как и вобэнзим) не нужно.

P.S. Если задаете вопрос в другой теме, — надо приводить ссылку на предыдущую свою тему

Почитайте материалы форума и Вы, надеюсь, поймете, что мозговой бульон (актовегин) и вобензим не помогают ни от каких состояний, дексаметазон не излечивает "повышенный 17ОН прогестерон", но проникает плаценту и попадает плоду, оказывая на него неблагоприятные воздействия, для назначения утрожестана должны быть веские основания, а действительно нужны лишь фолиевая кислота и, может быть, йодомарин, если Вы не пользуетесь йодированной солью.

Уважаемый LupusDoc,

У меня нет медицинского образования, но основываясь на своем опыте и на опыте моих друзей (у меня достаточно широкий круг знакомых на kid.ru) могу Вам сказать, что, если б не прием дексаметазона (или как вариант метипреда) огромное кол-во людей потеряли бы своих малышей. По-крайней мере, он им помог снизить этот гормон и избежать выкидыша.

Я впервые слышу, что дексаметазон не помогает от повышенного 17 ОН.
Я не спорю, может быть есть какая-то другая терапия при повышении этого гормона. Но в моем случае у меня было кровотечение на 5 неделе, не помогало ничего…ни утрожестан, ни снижающая тонус терапия в виде ношпы, магния и т.д., болей не было, а кровотечение продолжалось. При сдачи 17ОН прогестерона, оказалось, что он был повышен в 2 раза. Как только я начала принимать дексаметазон, кровотечение остановилось, и со временем 17ОН прогестерон пришел в норму. Я думаю, что, если бы дексаметазон не оказывал никакого влияния на этот гормон, он бы так и остался на высоком уровне.

Пишу все эти вещи не просто так. Читала много научных материалов и исследований, которые проводили специалисты в Центре Акушерства и Гинекологии РАМН на Опарина, где наблюдаюсь в отделении невынашивания, и про участие вобэнзима в процессе формирования устойчивого интерферонового статуса и про дексаметазон, . Там на самом деле помогли очень многим девочкам и не только с гиперандрогенией.

В любом случае, спасибо за то, что ответили мне.

А есть, все-таки, какие-нибудь комментарии про миелоциты? Они меня волнуют гораздо больше, конечно же….

30.08.2008, 19:19

У меня нет медицинского образования, но основываясь на своем опыте и на опыте моих друзей (у меня достаточно широкий круг знакомых на kid.ru) могу Вам сказать, что, если б не прием дексаметазона (или как вариант метипреда) огромное кол-во людей потеряли бы своих малышей. По-крайней мере, он им помог снизить этот гормон и избежать выкидыша.

Я впервые слышу, что дексаметазон не помогает от повышенного 17 ОН.
Я не спорю, может быть есть какая-то другая терапия при повышении этого гормона. Но в моем случае у меня было кровотечение на 5 неделе, не помогало ничего…ни утрожестан, ни снижающая тонус терапия в виде ношпы, магния и т.д., болей не было, а кровотечение продолжалось. При сдачи 17ОН прогестерона, оказалось, что он был повышен в 2 раза. Как только я начала принимать дексаметазон, кровотечение остановилось, и со временем 17ОН прогестерон пришел в норму. Я думаю, что, если бы дексаметазон не оказывал никакого влияния на этот гормон, он бы так и остался на высоком уровне.
Уважаемая Tasha_,
аргумент по обмен опытом на сайте kid.ru — зело силен, но не для врачей. Ибо нет никаких убедительных доказательств того, что дексаметазон или другой глюкокортикоид способствует более успешному вынашиванию. Его назначают ни в коем случае не с целью улучшить вынашивание. Метипред не является вариантом дексаметазона, имеет совершенно другие фармакокинетические характеристики и не проникает плаценту, не поступает плоду. Глюкокортикоиды не применяются при угрозе выкидыша и не помогает людям избежать выкидыша.
Отдаленные результаты применение дексаметазона во время беременности только сейчас начинают публиковаться, так как эта методика была предложена в 80-х годах ХХ века. И эти публикации вовсе не радужные — имеются серьезные опасения, что дексаметазон во время беременности может приводить к негативным последствиям для родившихся в отдаленной перспективе. Исследования на животных говорят о том, что нежелательные эффекты дексаметазона часто перевешивают его предполагаемую пользу.

Вобэнзим не влияет на "интерфероновый статус" и вообще не существует "интерферонового статуса", так как этот цитокин участвует в межклеточных взаимодействиях в тканях и определение его в крови не имеет большого смысла, за очень редкими исключениями.

Пишу это не просто так, а чтобы Вы поняли, что применение во время беременности (и не только во время беременности) препаратов и методов с недоказанной эффективностью и безопасностью может привести к нежелательным последствиям не только непосредственно, но и в отдаленной перспективе.

А есть, все-таки, какие-нибудь комментарии про миелоциты? Они меня волнуют гораздо больше, конечно же….
Одним из эффектов глюкокортикоидов, дексаметазона в том числе, является стимулирование выхода в кровь лейкоцитов из костного мозга. Миелоциты — это незрелые лейкоциты, в норме они находятся в костном мозге, и вполне вероятно, что они появились в крови из-за приема дексаметазона.

Темы автора объединены.

Tasha_, Вы сами решаете где хотите наблюдаться и как.

Уважаемый LupusDoc привел Вам факты, чем живет современный научный мир.

Оценивать работу НЦ АГиП не входит в нашу компетенцию. Если Вы хотите об этом поговорить (с), то лучше выбрать не РМС, а какой-нибудь "мамочкин" форум.
Обсуждать действия коллег из НЦ АГиП здесь не будем.
Спасибо.
Неплохо бы ознакомиться с работами ученых "остального" мира, за пределами НЦ АГиП, точнее, за пределами РФ. Кнопка "Поиск в PubMed" находится внизу экрана. А также можно задать поиск по форуму.
Вобэнзим, актовегин, дексаметазон и все остальное обсуждалось на РМС уже более, чем 252 раза.

П.С. Пока достоверно неизвестно, как прием дексаметазона отразится на детях, родившихся от матерей, "кушавших" дексаметазон в свое время.
Статистическую обработку и анализ предоставим специалистам с медицинским (!)образованием.

Спасибо большое.

Совершенно не хочется вступать в полемику. Я понимаю, что "серьезные книжки", написанные за пределами России и результаты в них опубликованные гораздо важнее, чем истории реальных пациентов с выкидышами или с сохраненными беременностями без или с приемом дексаметазона или метипреда, да еще и важнее мнения специалистов (с медицинским образованием по профилю!) с огромнейшим опытом в сфере невынашивания и известными на всю страну именами в крупнейшем НАУЧНОМ!!! центре в России

В любом случае, мне дексаметазон помог остановить кровотечение и начавшийся выкидыш и нормализовал более чем в 2 раза удвоенный 17 ОН прогестерон.

Про интерфероновый статус тоже ничего не буду говорить. Мой предыдущий врач, с которым я потеряла 2ую беременность, после рецидива генетального герпеса, тоже мне говорил, что интерфероновый статус это ерунда, а вызвать ЗБ может только первичное заражение герпесом, а не как ни рецидив, т.к. иммунитет в данном случае вкупе с антителами его поборет…Ан нет, к сожалению…А если иммунитет не справляется…???? Но ведь статистика дело такое: если у 9 изи 10 женщин все ок, то на 10, у которой что-то не получилось, можно закрыть глаза…, т.к интерфероновый статус и его показатель, как организм борется с вирусами — это ерунда, правда?

Только реальных людей к статьям из книжек не приложишь….

Мне удалось пройти все критические периоды (а 2 ЗБ у меня были сразу после рецидива герпеса на 5 и 9 неделе) только благодаря корректировки иммунного статуса, а именно интерферонового статуса, т.к. сама иммунограмма у меня всегда была в норме, как ни странно…
И не мне одной….

Но мы опять закроем глаза, т.к. в книжках же написано, что герпес — это ерунда, повторный рецидив безопасен, а интерфероновый статус не информативен, правда???

Писать больше ничего не буду. Каждый лечится, как Вы правильно заметили с кем хочет и как хочет.

Спрашивала только про появление миелоцитов в крови и на сайте гематолов (т.к. мне показалось, что это не совсем в гинекологии). Ответ получила, спасибо огромное. А все остальные вопросы у меня давно уже решены с моим гинекологом, которому я доверяю.

Ну и каша у Вас в голове, Таша.

Ну и каша у Вас в голове, Таша.

Давайте не будем переходить на личности.

Я понимаю, врачи с другими мнениями на этом форуме не задерживаются.

Вероятно, Вы им тоже посылаете аналогичные сообщения.

Свои мысли не цитирую, т.к.

Эритроциты в крови при беременности: повышенные, пониженные

не медик. Привожу примеры и истории реальных людей.

Про интерфероновый статус можете открыть и почитать в открытых источниках. Есть исследования, которые доказывают его роль в борьбе с вирусами, особенно герпеса и ЦМВ.

Ну и добавлю, что моя подруга смогла родить дочь после 4 зб на фоне рецедива генетального герпеса только после корректировки интерферонового статуса и иммунитета. Сменила 3 врачей, которые тоже ей, видимо, озвучивали аналогичные мнения. Я прошла критические сроки тоже после такой же корректировки. И еще много пациентов в отделении невынашивания на Опарина. Если такая тактика помогла даже 10 людям, то она уже имеет права на существование…

А от врача невролога, конечно, таких познаний не требую, т.к. в принципе, не Ваша тема.

Пришли коллег поддержать, похвально!!!! Круговая порука и на форумах должна быть.

Ответ был размещен на форуме по акушерству и гинекологии, а не в гематологии. Кстати…
Вопросы мы просматриваем не только в своих подфорумах, но и в смежных, если фактор времени позволяет. Поэтому Вам и ответили профильные специалисты.

Ответ дан по существу вопроса. Тема закрыта.

П.С. Странно, что врач из НЦ АГиП про миелоциты ничего не сказал.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *