Мой малыш

Как берут мазок у беременных

Мазок при беременности

Мазок на определение флоры при беременности проводится с целью диагностики нарушений на раннем этапе. В обязательном порядке впервые он осуществляется в момент постановки женщины на учет по беременности в женской консультации.

На что берут мазок при беременности?

Данный вопрос особенно часто можно услышать от тех женщин, которые находятся в ожидании появления на свет первенца.

Целью подобного рода исследования является диагностика влагалищных инфекций. Все дело в том, что при их наличии в организме будущей мамы существует риск развития самопроизвольного аборта. Кроме того, при непринятии мер в случае наличия патогенной микрофлоры у беременной может развиться, так называемое внутриутробное инфицирование младенца, что в отдельных случаях может закончиться его гибелью.

Заражение кожных покровов малыша может произойти и непосредственно в процессе его рождения. Именно поэтому в виду описанных выше причин и назначается мазок на бактериальный посев при беременности.

Как проводится исследование?

Если говорить о том, сколько раз берут мазок во время беременности, то подобная процедура проводится не менее 2 раз: первый — при постановке на учет, и второй — обычно на 30 неделе.

Забор материала проводится в гинекологическом кресле. После этого лаборант проводит посев забранных образцов на питательные среды, спустя несколько дней проводят оценку.

Как осуществляют оценку полученных результатов?

Расшифровка данных, полученных после проведенного при беременности мазка на флору, проводится исключительно врачом. При этом определяется степень чистоты влагалища, которая оценивается по степеням:

  1. При первой степени, в мазке патогенные микроорганизмы отсутствуют. Лаборант обнаруживает исключительно палочки, в небольшим количестве клетки эпителия, единичные лейкоциты.
  2. Вторая степень характеризуется наличием единичных грамотрицательных бактерий, которые относятся к условно патогенным микроорганизмам.
  3. При третьей степени, болезнетворные бактерии находятся в большем количестве, чем кисломолочные.
  4. Четвертая степень наблюдается, когда во флоре влагалища присутствуют исключительно патогенные бактерии вместе с лейкоцитами.

По мере изменения степеней чистоты, меняется и среда влагалища — от кислой к щелочной.

Таким образом, при наличии в мазке патогенных микроорганизмов женщине назначают антибактериальные средства, которые помогают нормализовать флору и предотвратить развитие заболевания.

Мазок при беременности – это один из видов диагностики состояния здоровья будущей мамы. Данный вид исследования не представляет никакой угрозы здоровью женщины и ее малыша, зато он очень информативен для врача.

На каком сроке берут мазок на флору при беременности?

Анализ мазка при беременности проводят как минимум три раза: при постановке на учет по беременности, на 30-й неделе перед выдачей обменной карты и на 36-37 неделе. С помощью мазка определяют, не изменилось ли состояние микрофлоры влагалища в течение интересного положения. В некоторых случаях будущей маме приходится сдавать мазок при беременности больше трех раз. Но только тогда, когда для этого есть серьезные причины: изменился запах, цвет, количество выделений из влагалища, появились жжение и зуд в области наружных половых органов. Перечисленные симптомы являются признаком воспаления, поэтому чтобы достоверно установить диагноз, беременной делают дополнительный мазок.

Дабы результат анализа был максимально достоверным, необходимо придерживаться следующих правил:

  • если беременная принимает антибактериальные препараты, то сдавать мазок на исследование можно только через 7-10 дней после окончания курса лечения;
  • за 24 часа до взятия мазка нельзя проводить спринцевание, заниматься сексом, устанавливать вагинальные свечи.

Несоблюдение приведенных выше правил может стать причиной того, что анализ мазка при беременности даст неверный результат. И гинеколог может «пропустить» начинающееся заболевание или же назначить неадекватное лечение.

Как проводится анализ?

Взятие мазка на флору при беременности – безболезненная и простая процедура.

Сколько раз берут мазок во время беременности

Для анализа гинеколог берет три мазка: со стенки влагалища, из канала шейки матки (цервикальный канал) и из устья парауретральных ходов. Врач наносит содержимое мазков на предметное стекло, которое потом передается в клиническую лабораторию для исследования. Лаборант или сразу изучает предметное стекло с помощью микроскопа, или сперва помещает биоматериал в питательную среду в чашке Петри.

По результатам лабораторного исследования гинеколог может получить информацию о состоянии эпителия влагалища, о наличии воспаления, об общем количестве микробов и о составе микрофлоры, и на основании этих данных сделать вывод: мазок при беременности в норме или нет.

Зачем надо брать мазок при беременности?

Микрофлора влагалища – все микробы, которые «живут» на его слизистой. У здоровой женщины во влагалище преобладают полезные бактерии, в частности лактобактерии, которые являются своеобразной защитой от болезнетворных микробов. Лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, от которой зависит кислотность среды влагалища. Если количество лактобактерий на слизистой достаточное, то они подавляют рост патогенных бактерий. Нормальный мазок при беременности – это когда в результате исследования написано, что на слизистой половых органов преобладают лактобактерии.

В ситуации, когда вследствие некоторых причин количество лактобактерий снижается, уменьшается и кислотность среды во влагалище. Это приводит к тому, что ничем не сдерживаемые патогенные бактерии начинают активно размножаться, например, известный всем женщинам грибок Candida albicans, который провоцирует появление такого часто встречающегося заболевания как кандидоз или в простонародье молочницы. Очень часто у будущих мам плохой мазок при беременности именно из-за большого количества в нем грибов Candida.

Беременность сама по себе является фактором влияющим на микрофлору влагалища, так как в течение 9 месяцев у женщины существенно меняется гормональный фон и снижается иммунитет. Поэтому довольно часто в этот период будущие мамы жалуются на симптомы воспаления. Особенно часто это происходит в третьем триместре беременности. Гинеколог в таких случаях берет у женщины в положении мазок на анализ, и в большинстве случаев по результатам исследования сообщает пациентке, что у нее плохой мазок при беременности. То есть количество молочнокислых лактобактерий уменьшилось, а процент патогенных микробов возрос, что является одним из основных признаков воспаления. Также при воспалении в мазке женщины будет обнаружена большая концентрация лейкоцитов, клеток, которые борются с «плохими» бактериями.

Анализ мазка при беременности необходимо делать каждой женщине, так как присутствие инфекционного процесса в родовых путях (наружные половые органы, влагалище, шейка матки) потенциально опасно для новорожденного. Микрофлора влагалища оказывает влияние на формирование микробиоценоза кожи и кишечника ребенка. Также при некоторых заболеваниях возможно внутриутробное заражение малыша.

В некоторых случаях измененная микрофлора, которую покажет плохой мазок при беременности, может ухудшить течение послеродового восстановления, и даже вызвать появление инфекционных осложнений. Поэтому очень важно своевременно выявить заболевание половых органов, и пройти курс лечения еще во время вынашивания малыша.

Когда гинеколог оценивает: мазок при беременности в норме или нет, он пользуется понятием «степень чистоты». Существует четыре степени чистоты:

  1. Здоровая микрофлора влагалища. В мазке преобладают лактобактерии, среда слизистой кислая, наблюдаются единичные лейкоциты и эпителиальные клетки.
  2. Кроме лактобактерий в мазке присутствует небольшое количество грамотрицательных бактерий, среда кислая.
  3. Флора мазка в основном бактериальная, лактобактерии присутствуют в небольшом количестве, а вот эпителиальных клеток много, среда слабокислая или щелочная.
  4. Лактобактерии отсутствуют, много лейкоцитов, присутствуют возбудители воспаления.

При выборе лечения гинеколог отдаст предпочтение тому методу, который в данной ситуации более безопасен для ребенка.

После того как женщина, вынашивающая малыша, пройдет курс назначенного врачом лечения ей необходимо будет повторно сдать контрольный мазок на флору при беременности. Чтобы гинеколог смог узнать, нормализовалась микрофлора во влагалище или нет.

Мазок при беременности

Анализы по гинекологии

Какие анализы сдают у гинеколога? Этот вопрос интересует многих женщин, планирующих визит к врачу. Перечень рекомендованных исследований зависит от причины вашего обращения. Если это плановый профилактический визит — это одно, если же есть определенные жалобы или проблемы — это другое. В любом случае наш врач составит для вас план обследования, объяснит целесообразность и необходимость того или иного анализа.

Ниже мы расскажем, какие анализы бывают и что берет гинеколог чаще всего. Также следует обратить внимание, что все перечисленные далее анализы, за исключением ПАП-теста, могут сдать и девушки девственницы, и девочки-подростки!

Мазок на флору

Обычно мазок у женщин берется при профосмотре у гинеколога. Анализ позволяет оценить характер влагалищной и другой микрофлоры, степень выраженности воспалительного процесса, количество и соотношения нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры девушек и женщин (т. н. гинекологический "мазок на степень чистоты"). Варианты взятия:

  • влагалище
  • шейка матки
  • мочеиспускательный канал
  • преддверие влагалища

ПЦР анализы

Данные анализы в гинекологии на инфекции нужно сдать для выявления основных возбудителей — хламидий, уреаплазм, микоплазм, вируса папиломы и др.

ПЦР — это наиболее информативный и достоверный метод диагностики ЗППП. (т. н. "анализ на скрытые инфекции"). Варианты взятия:

  • влагалище
  • шейка матки
  • мочеиспускательный канал
  • прямая кишка
  • рото-носоглотка

Бакпосевы

Этот вид анализа гинеколог берет для обнаружения бактерий, вызвавших воспалительный процесс, и подбора антибактериальных препаратов, к которым наиболее чувствительны данные микробы.

мазки при Б

Также бакпосевы выделенией позволяет провести количественное определение возбудителей. Варианты взятия:

  • влагалище
  • шейка матки
  • мочеиспускательный канал
  • прямая кишка
  • рото-носоглотка

ПАП — тест  (PAP-TEST)

Проводится для определения состояния эпителия наружней поверхности шейки матки и нижнего отдела шеечного канала и выявления возможных измененных (атипичных) клеток (т. н. "анализ на онкоцитологию"). Профосмотр у гинеколога редко обходится без взятия данного анализа; он рекомендован к сдаче всем женщинам старше 21 года ежегодно. Варианты взятия:

  • шейка матки
  • цервикальный канал
  • вульва

Анализы крови

Сдаются на определение стадии заболевания, оценки эффективности проводимого лечения болезни, дает информацию о перенесенном ранее воспалительном процессе.

СДАЧА АНАЛИЗОВ У ГИНЕКОЛОГА

Приходите на прием в нашу клинику и узнайте у гинеколога — какие анализы нужно сдать именно в вашем случае! Профосмотры, срочная консультация у специалиста для москвичей и иногородних гостей столицы. Нет страхового полиса, регистрации, не можете записаться и попасть сегодня в женскую консультацию или поликинику, потому что "нет талонов"? Не проблема — обращайтесь!

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *