Мой малыш

Какие гормоны сдать при планировании беременности женщине

Содержание

Анализы при планировании беременности

Подготовка к зачатию — период очень серьезный и ответственный в жизни женщины и мужчины. За долго (желательно за 3-12 месяцев) до планируемого зачатия они должны позаботиться о своем здоровье, начать правильно питаться, заняться умеренными физическими нагрузками, отказаться от вредных привычек, посетить нужных врачей и сдать все анализы.

Какие анализы сдать при планировании беременности

Мазок на флору из влагалища

Исследование покажет наличие в слизистой цервикального канала и влагалища болезнетворных бактерий и их количество.

Мазок на цитологию (ПАП-тест)

Анализ позволяет определить присутствие в слизистой шейки матки атипичных (злокачественных) клеток.

Мазок на половые инфекции

Инфекции, такие как хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, гарднереллез, папилломавирус, могут находиться в организме и протекать в скрытой форме (бессимптомно). Во время беременности они могут спровоцировать выкидыш, преждевременное старение плаценты, преждевременные роды, задержку развития у плода и многие другие серьезные осложнения.

Перед визитом к гинекологу для сдачи мазка следует придерживаться следующих требований:

  • воздержаться от половых контактов на 1-2 дня;
  • в течение 2-х дней не делать спринцевание и не применять вагинальные препараты;
  • мазок на флору рекомендуется сдавать сразу после менструации, на 5-6 день цикла;
  • перед сдачей мазка не следует мочиться 2-3 часа.

Общий и биохимический анализ крови

Исследование крови поможет обнаружить возможные проблемы со здоровьем. Забор крови осуществляется натощак.

Биохимическое исследование крови позволяет оценить состояние систем и органов в организме. Он может показать наличие воспалительного процесса, дисбаланс микроэлементов, нарушение водно-солевого обмена. Перед сдачей крови нельзя принимать пищу за 6-12 часов. Нельзя употреблять молоко, соки, сладкий кофе и чай, можно пить только воду.

Исследование крови на определение группы крови и резус-фактора

В случае, если у пары разные резус-факторы, то во время беременности возможно возникновение резус-конфликта (состояние, при котором иммунитет женщины с отрицательным резус-фактором начинает вырабатывать антитела к эритроцитам плода с положительным резус-фактором).

Анализ крови на инфекции

ВИЧ, СПИД, Сифилис RW, Гепатит B и C, которые могут вызвать у плода пороки развития и врожденные заболевания.

Анализ крови на наличие антител к ТОРЧ-инфекциям

ТОРЧ-инфекции — краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, генитальный герпес. При первичном инфицировании во время беременности, они оказывают пагубное действие на все органы и системы плода, особенно на центральную нервную систему. Кроме того, они могут спровоцировать выкидыш, преждевременные роды, внутриутробную гибель плода, развитие пороков, врожденных уродств, задержку развития и многие другие осложнения.

В большинстве случаев поражение беременной любой ТОРЧ-инфекцией является показанием к прерыванию беременности. Поэтому так важно сдать анализы на эти инфекции до планирования беременности. Они позволяют выяснить болела ли женщина этими инфекциями. Если да, то волноваться не стоит, ведь вероятность повторного заражения практически нулевая. Ели нет, то врач проконсультирует о комплексе профилактических мероприятий.

Какие гормоны необходимо проверить при планировании беременности — норма и отклонение в результатах

К примеру, если нет антител к краснухе, то рекомендуется сделать прививку за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Если речь идет о токсоплазмозе, то рекомендуется соблюдать некоторые правила, чтобы максимально исключить заражение.

Исследование крови на гормоны

Фолликулостимулирующий гормон, тестостерон, прогестерон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон, трийодтиронин — сдается в том случае, если:

  • не получается забеременеть больше года;
  • возраст женщины более 35 лет;
  • наблюдается нерегулярный менструальный цикл;
  • присутствуют выраженные признаки повышения уровня мужских гормонов в женском организме (повышенная волосатость на теле, угревая сыпь);
  • ожирение;
  • прошлая беременность закончилась выкидышем.

Анализ мочи

Исследование мочи поможет обнаружить острые и хронические заболевания мочеполовой системы, которые при беременности могут негативно сказаться на здоровье будущей мамы.

Утреннюю мочу следует сдать после сбора в течение 2 часов. Перед сбором мочи обязательно нужно провести все необходимые гигиенические процедуры. Сбор осуществляется в одноразовый контейнер, купить который можно в аптеке.

Сдавать анализы перед планированием беременности необходимо не только женщине, но и мужчине тоже!

Анализы для мужчины

Мужчина должен сдать также некоторые анализы перед зачатием. Помимо исследования крови, мочи, на инфекции, он должен пройти спермограмму. Она покажет концентрацию, строение, количество и подвижность сперматозоидов.

За 2 дня до обследования не следует употреблять алкогольные напитки, энергетические тоники, обезболивающие препараты, острые и соленые блюда. Следует воздержаться от половых контактов и нельзя переутомляться.

Все вышеперечисленные анализы следует обязательно сдавать при планировании беременности, даже, если пара считает, что они абсолютно здоровы!

Просмотров: 38024.

» Рекомендации специалистов

Дга s что это такое

Вообще дга-с — гормон стресса, адреналина, один из так называемых мужских гормонов. Сдавала на него до беременности, когда подозревали гиперандрогению. Но, как мне объяснял врач, он может быть повышен, если перед сдачей, например, побегать, поругаться или наволноваться. Поэтому сам по себе, отдельно от других гормонов, он не показателен. У меня пришел в норму, когда я перестала нервничать из-за ненаступающей беременности, как пример))

Дгэас гормон надпочечников. Странно, что 17он не назначили сдавать. Тк повышение дгэас это звоночек, посмотреть 17он. 17он метаболит дгэас. Вот этот 17он опасен резким повышением

При планировании сдавала постоянно 17-он, был повышен, пила дексаметазан. Когда забеременела, врач сказал, что он больше не информативен и назначил отслеживать дгэа-с. Он оказался понижен, постепенно отменили дексаметазан, сейчас пришел в норму. Так что, я думаю, что я забеременела с пониженным дгэа-с.

а как у вас с фсг, лг?

у вас не понижен

Всем приветик! Сдала на 24 дц по назначению врача эти два гормона. Результат вот: Как я поняла, немного завышены. Это причина для беспокойства? К врачу пойду недели через 2.

Да, немного повышены оба… Тестостерон в норме? Если еще и он высокий, то большой риск выкидыша и неприкрепления вовсе((

Надо понижать их перед Б, НО прежде чем пить таблетки, пересдай эти показатели через цикл. Иногда нормализуется само по себе, т.к. всё это из подкорки идет, а она страдает от наших недосыпов, стрессов и прочих прелестей

Есть такое как относительная гиперандрогения, при этом есть все внешние признаки а в крови уровень этого гормона может быть в пределах нормы! Пейте и не бойтесь, это поможет вам сохранить Б. Судя по на значениям вашего доктора, он мыслит разумно, потому что многие и не заморачиваются на эту тему… назначают класическую схему лечения для всех, а к вам индивидуальный подход.

Я пила по 1/4 табл до 16 недель, был повышен 17ОН-прогестерон. У вас на верхней границе ДГЭА-сульфат, это не хорошо. Как раз именно на этот гормон в первую очередь обращают внимание. Лучше проконсультируйтесь с другим врачом, но я бы отменять не стала, разве что дозу снизила, врачам виднее

моя сестра пила с начала бер-ти. и до конца, но у нее девочка, а если мальчик, то метипред нужно пить с осторожностью. Ей назначали по результатам анализа, у нее явный переизбыток тестостерона был

К пункту про нарушение целостности маточных труб. У меня недавно был спор с одной мамочкой-врачом. Она утверждала, что спайки не вредят зачатию. Смешно даже. Столько бесплодных идут на лапару, рассекают спайки, и беременеют.
Если есть инфекции, то будет воспаление. Оно опасно тем, что организм наращивает спайки, защищаясь от распространения воспаления. Это особенно опасно для женщин при воспалениях малого таза. Как пример, вот такое видео. Я его ей показывала, она все равно как баран уперлась)))

Всем привет, я тоже не могла забеременеть больше года, а сейчас стала счастливой мамой) Я думаю, что мой опыт поможет многим женщинам. Тем, кто не может долго забеременеть, это однозначно стоит дочитать до конца goo.gl/tdW5aa

на самом деле, ничего супер критичного не вижу) может поволновалась и вот оно чуть поползло вверх. проконсультируйся конечно, но не торопись гормонами себя глушить.

у меня тестостерон снизился с 0.852 до 0.360 за два месяца, при чем пила только мяту на ночь, и то без фанатизма

это всё такие тонкие материи, где любой стресс может сдвинуть эти цифры в обе стороны

надо сделать узи надпочечников и скорее всего если там нет никаких опухолей, врач выпишет пить метипред, повышенный 17-ОН преобразуется в кортизол или тестостерон, а при андрогении (высоком тестостероне) может пропасть О и с ввнашиваемостью проблемы

Мне тоже при немного повышенном 17 ОН ставят МФЯ.

И когда то гинеколог сказала, что с повышенными мужскими гормонами трудно будет забеременеть, почему- то эти слова запали в мозг

Андрогенный гормон надпочечников

ДГА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат) вырабатывается почти полностью в коре надпочечников, у мужчин — некоторое количество в гонадах (5 %). У женщин в яичниках не продуцируется. Уровень этого гормона является показателем андрогенсинтетической активности надпочечников. Гормон обладает слабым андрогенным действием, однако в процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон. Скорость клиренса ДГА-S низкая.

Этот показатель используют в диагностике гиперандрогенных состояний у женщин (гирсутизм, облысение, нарушение репродуктивной функции), а также для оценки статуса андрогенов при задержках полового развития. Во время беременности дегидроэпиандростерон-сульфат вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Уровень его в крови беременных женщин умеренно снижается. У детей содержание дегидроэпиандростерона-сульфата увеличивается к периоду полового созревания, а затем с возрастом плавно снижается.

Особые указания: женщинам репродуктивного возраста рекомендуется сдавать анализ крови на тестостерон на 2-3 день менструального цикла.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Лабораторные показатели, используемые при заболеваниях половых желез

Половые гормоны, вырабатываемые половыми железами, отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функции. Кроме этого, половые гормоны образуются в небольшом количестве в коре надпочечников: и мужские и женские, и эта их часть отвечает за поддержание признаков пола в те периоды жизни, когда половые железы еще или уже не работают — в детстве и старости. Мишени для действия половых гормонов имеются во всех системах организма: нервной, выделительной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, жировой ткани, коже и др. Таким образом, половые гормоны участвуют в регуляции любой деятельности человеческого организма.

Клиническая интерпретация исследования фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов представлена в Лабораторные показатели, используемые при заболеваниях гипофиза .

Тестостерон (Т) представляет собой, пожалуй, главный мужской половой гормон. Местом его образования служат преимущественно половые железы. В меньшей степени тестостерон вырабатывается в надпочечниках.

Без нормальной концентрации тестостерона в крови невозможно гармоничное развитие вторичных половых признаков у молодых людей, поддержание полового влечения и потенции у мужчин. Кроме того, тестостерон отвечает за своевременное созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы.

Таким образом, тестостерон необходим для поддержания половой функции, развития вторичных половых признаков, поддержания белкового обмена в организме на определенном уровне, включая костную ткань, где он необходим для процессов минерализации.

Нормальное содержание тестостерона в крови здоровых мужчин составляет 2-10 нг/мл, у женщин — 0,2-1 нг/мл. Уровень тестостерона зависит от времени суток.

Планирование беременности какие гормоны сдавать

Максимальная концентрация отмечается в 07.00, минимальная — в 20.00.

Если в анализах выявлено повышение уровня тестостерона, то это может свидетельствовать о наличии преждевременного полового созревания у мальчиков, гиперплазии коры надпочечников, опухоли (арренобластома, андробластома), продуцирующие половые гормоны.

Снижение уровня тестостерона наблюдается у больных с недостаточностью половых желез, синдромом Дауна, а также может встречаться при заболеваниях, сопровождающихся тяжелой почечной и печеночной недостаточностью.

Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГА-S) — мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Данный лабораторный показатель используется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Повышение ДГА-S наблюдается в тех случаях, когда надпочечники вырабатывают избыточное число андрогенов, что бывает при гиперплазии коры надпочечников, опухолях надпочечников, болезни Иценко-Кушинга.

Снижение ДГА-S характерно для хронической надпочечниковой недостаточности.

Эстрадиол представляет собой женский половой гормон, являющийся самым активным эстрогеном в организме женщины. Он образуется в яичниках, уровень его растет параллельно созреванию фолликула (под действием ФСГ) и достигает максимума перед овуляцией (выходом яйцеклетки). И женские, и мужские половые гормоны образуются у людей обоего пола.

Половые различия заключаются в соотношении гормонов. У мужчин эстрадиол образуется в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне. У женщин — в яичниках циклически. Эстрадиол, как и все эстрогены (женские половые гормоны), стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез, состояние кожи и волос.

У здоровых женщин содержание эстрадиола зависит от фазы менструального цикла: в фолликулиновую — 110-330 пмоль/л, в середине цикла — 477-1174 пмоль/л, в в лютеиновую фазу — 257-734 пмоль/л.

Скрининговое исследование уровня эстрадиола проводят на 5-7-й день менструального цикла.

Повышение уровня эстрадиола наблюдается при эстрогенпродуцирующих опухолях яичников или надпочечников, циррозе печени, тиреотоксикозе, приеме ряда гормональных препаратов (оральные контрацептивы) и в период беременности.

Сниженный уровень эстрадиола может отмечаться у больных с первичным и вторичным гипогонадизмом, синдромом Шерешевского-Тернера, приеме контрацептивных препаратов.

Уровень прогестерона в анализах существенно повышается при врожденной дисфункции коры надпочечников, опухолях яичников, кисте желтого тела, при сахарном диабете, почечной недостаточности беременных и резус-сенсибилизации последних.

Секреция прогестерона снижена у женщин с бесплодием, с недостаточностью желтого тела, при угрожающем аборте, отсутствии овуляции.

Л.В. Рудницкий О чем говорят анализы

Комментариев пока нет!

Какие гормоны сдать при планировании беременности

Прошло некоторое время после свадьбы, молодые люди уже насладились обществом друг друга. В какой-то момент супруги начинают понимать, что им уже не достаточно лишь друг друга, уже хочется чего-то большего, а точнее маленького, в ползунках и с соской. В момент, когда они это поняли, самое время идти к врачу. Зачем? Все очень просто, нам нужен здоровый малыш! И думать об этом нужно сейчас, а не потом, когда малыш родится.

Какие анализы на гормоны необходимы пройти перед планированием беременности, сроки и показания

Важна каждая мелочь, любая, даже незначительная проблема со здоровьем будущих родителей может обернуться проблемой малыша.

Часто после первого визита, опроса о здоровье врач направляет на исследование гормонального фона, особенно если возникли проблемы с зачатием. Гормоны при планировании беременности и их фон в организме способен указать на проблемы в работе функционирования. Такие сбои являются важной составляющей причиной бесплодия. Врач обращает внимание на некоторые нюансы, с которым мы свыклись и уже не обращаем внимания. Ожирение, угри, сальная кожа, излишнее оволосение – прямые показатели для проверки гормонального фона. Именно они указывают на сбои в системе организма, на проблемы с гормонами.

Если вам больше 35, а вы планируете беременность, значит, вы попадает в зону риска и вас также ждет анализ «на гормоны». С годами снижается активность яичников, что очень часто становится первопричиной невозможности зачатия, или невозможности выносить беременность. Искусственное повышение гормонов, чаще всего прогестерона, позволяет успешно решать такие проблемы.

Нарушения менструального цикла, излишнее оволосение, угри, ожирение, неудачная предыдущая беременность (регресс, выкидыш), не наступление беременности на протяжении года – вот неполный перечень причин, которые могут указывать на гормональные проблемы.

Что такое гормоны?

Гормоны — это биологически высокоактивные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Множество факторов влияют на их количество, даже на первый взгляд такие маловажные, как время суток, время приема пищи, стрессы, переутомление…

Гормональный сбой – это серьезное испытание для всего организма, грозящее непредсказуемыми последствиями. Лабораторные исследования гормонального фона в комплексе с учетом фазы менструального цикла позволяют с большой точностью определить состояние женского организма, его возможности к зачатию и вынашиванию беременности. При обнаружении каких либо нарушений, врач назначает необходимое лечение для корректировки гормонального фона.

Перечень самых важных гормонов, без которых удачное зачатие, здоровая беременность и нормальные роды просто невозможны.

Фолликулостимулирующий гормон

Не даром в перечне он стоит на первом месте. Фолликулостимулирующий гормон стимулирует процесс роста фолликула в яйцеклетке. Снижение количества гормона может указывать на наступление беременности. Чаще всего анализ на ФСГ сдают на 3-7 день цикла, но при необходимости выявить, созревает ли фолликул, анализ сдают на 5-8 день. Также гормон напрямую влияет на образование эстрогена, провоцирует овуляцию.

Не менее важен гормон и в мужском организме. У мужчин фолликулостимулирующий гормон увеличивает количество тестостерона в крови, выделяясь равномерно. А именно от уровня тестостерона находится в зависимости процесс созревания сперматозоида.

Так же как недостаточность, так и увеличение количества гормона может указывать на заболевания организма. К таким заболеваниям можно отнести недостаточность функции половых желез, орхит, менопауза, алкоголизм…

Лютеинизирующий гормон

Невозможно переоценить действие этого гормона. Ведь именно он гарантирует удачное окончание процесса созревания яйцеклетки в фолликуле, овуляцию. Без ЛГ не начинается выработка эстрогенов, без него невозможно образование желтого тела. Максимальное количество гормона наблюдается во время овуляции. Анализ на лютеинизирующий гормон проводят на 3-7 день цикла.

ЛГ необходим также и для мужчин, поскольку гормон способствует созреванию сперматозоидов, путем увеличения концентрации тестостерона. Именно соотношение двух описанных гормонов может указать на причины бесплодия.

Пролактин при планировании

В чем его важность? Если содержание пролактина выходит за границы нормы, то фолликул не развивается, а значит, овуляция не состоится и соответственно зачатие наступить не сможет. Пролактин может подавлять выработку ФСГ. У мужчин с повышенным содержанием пролактина наблюдается нарушение половой функции. Во время занятия сексом, даже во время сна или физических нагрузок отмечается повышение численности пролактина в крови.

Анализ на количество пролактина в крови проводят чаще всего дважды в разные половины менструального цикла для сравнения полученных результатов. Поскольку пролактин является гормоном стресса, перед исследованием нужно полежать около получаса, успокоиться. Анализ проводят исключительно утром и натощак.

На основании исследования делают выводы о возможности к зачатию. Кроме беременности, вызывающей повышение пролактина, ряд болезней дают такие же симптомы. К ним относятся опухоли гипофиза, почечная недостаточность, патологии гипоталамуса… А вот снижение количества гормона может указывать на гипофизарную недостаточность.

Эстрадиол при планировании

Вырабатывается гормон под воздействием других вышеперечисленных гормонов. В отличии от других гормонов эстрадиол вырабатывается разными органами у женщин и мужчин. У женщин за выработку гормона отвечают яичники, а у мужчин – в яички.

Регулирование менструальной функции, развитие яйцеклетки, слизистой оболочки матки, подготовка ее к наступлению беременности происходит под воздействием гормона эстрадиола. В норме наивысшее количество гормона наблюдается за 24-36 часов до наступления овуляции. Анализ на содержание гормона можно сдавать в любой день цикла.

Видео: Планирование беременности. Рекомендации профессора.

Автор: IvanKostin

Дата публикации: 26.04.2015

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.

Синонимы: Дегидроэпиандростерон-сульфат, ДГЭАС, ДЭА-SO4, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S

Общие сведения

Дегидроэпиандростерон сульфат (ДЭА-SO4) – это мужской половой гормон, играющий определенную роль в развитии вторичных половых признаков как у мужчин, так и у женщин. Также ДЭА-SO4 считают «прародителем» стероидных гормонов, поскольку он способен трансформироваться в эстрадиол, тестостерон, дигидротестостерон.

Анализ на ДЭА-SO4 позволяет своевременно выявить нарушения функционирования эндокринной и половой систем, онкологические новообразования, дисфункции внутренних органов. Особое значение данный тест имеет в диагностике проблем с репродуктивным здоровьем и невынашиванием беременности.

Дегидроэпиандростерон сульфат, как и другие стероидные андрогенные гормоны, секретируется надпочечниками (95%). ДЭА-SO4 является одним из важнейших продуктов эндокринной системы, так как на его базе производится 27 других гормонов.

Функции ДЭА-SO4

  • Замедляет процессы старения клеток (поэтому его называют «эликсиром молодости»);
  • Отвечает за рост мышечной массы (естественный анаболик);
  • Обеспечивает полноценную половую жизнь: потенцию, либидо;
  • Регулирует менструальный цикл у женщин, а также период наступления менопаузы;
  • Расщепляет «плохой» холестерин в крови;
  • Способствует секреции эстрогенов плаценты, отвечает за вынашивание плода у женщин;
  • Укрепляет сердечно-сосудистую систему;
  • Положительно влияет на работу нейронов ЦНС.

На заметку: у новорожденных ДЭА-SO4 может незначительно повышаться, затем наблюдается резкий спад (вплоть до семилетнего возраста). Повышение уровня гормона в плазме наблюдается также при достижении половозрелого возраста (12-16 лет). Пиковая концентрация отмечается к 30 годам, после чего секреция гормона уменьшается. А к восьмому десятку надпочечники производят не более 5% ДЭА-SO4.

У женщин высокая концентрация ДЭА-SO4 может привести к гиперандрогении (избыток андрогенных гормонов в организме). Эта патология провоцирует возникновение кист, уплотнение оболочки яичников, что может стать причиной бесплодия и гирсутизма. Если же повышение уровня фиксируется у беременных женщин, то может возникнуть угроза прерывания беременности или преждевременных родов.

У мужчин повышение значений ДЭА-SO4 может свидетельствовать о развивающихся онкологических процессах в надпочечниках и тестикулах.

Стабильно высокий уровень негативно влияет на половую функцию и потенцию мужчины, приводит к повышенному оволосению (гирсутизм), набору жировой массы, бесплодию.

Снижение концентрации гормона у мужчин и женщин чаще всего наблюдается при задержке полового развития и после завершения репродуктивного периода.

Интересно, что именно у ДЭА-SO4 не отмечаются значительные суточные колебания, как у других гормонов.

Определение ДЭА-SO4 заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов.

Показания

  • Комплексное обследование эндокринной системы;
  • Уточнение предварительного диагноза заболеваний, связанных с недостаточностью функций яичников и тестикул;
  • Диагностика и контроль лечения эндокринных новообразований (рак коры надпочечников, гиперплазия, АКТГ-секретирующие опухоли и т.д.);
  • Дополнительная диагностика синдрома поликистозных яичников;
  • Определение причин нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, ановуляция);
  • Диагностика и контроль лечения бесплодия;
  • Гирсутизм у женщин (оволосение по андрогенному типу);
  • Определение причин маскулинизации (накопление вторичных половых признаков мужского пола) у девочек;
  • Изучение причин преждевременного полового созревания детей до 10 лет;
  • Диагностика адреногенитального синдрома (нарушение синтеза кортикостероидов в надпочечниках);
  • Выявление причин гипотрофии плода (задержка внутриутробного развития);
  • Диагностика и лечение невынашивания беременности;
  • Определение состояния фето-плацентарного комплекса, начиная с 12 недели беременности;
  • Скрининг в рамках исследования на другие гормоны половой и эндокринной системы;
  • Выявление причин угревой болезни, жирной себореи, облысения.

Интерпретацией результатов занимаются специалисты: педиатр, терапевт, семейный врач, гинеколог, андролог, уролог, эндокринолог и т.д.

Нормы ДЭА-SO4

Стоит обратить внимание, что в различных лабораториях нормы могут отличаться — это связано со спецификой используемых реактивов и оборудования.

При расшифровке всегда необходимо пользоваться референсными значениями, принятыми в лаборатории, которая проводила исследование.

Нормы ДЭА-С, принятые в лаборатории Инвитро1:

Возраст

Пол Нормы,
мкмоль/л
1-5 лет оба
5-10 лет оба
10-14 лет оба 0,7-10,32
14-20 лет жен 1,7-13,4
муж 1,2-10,4
20-25 лет жен 3,6-11,1
муж 6,5-14,6

25-35 лет

жен 2,6-13,9
муж 4,6-16,1
35-45 лет жен 2,0-11,1
муж 3,8-13,1
45-55 лет жен 1,5-7,7
муж 3,7-12,1

>55 лет

жен 0,8-4,9
муж 1,3-9,8

Референсные значения в лаборатории Хеликс2:

Возраст

Референсные
значения

Дети

< 1 недели

108 — 607 мкг/дл

1-4 недели

31,6 — 431 мкг/дл

1-12 месяцев

3,4 — 124 мкг/дл

1-5 лет

0,47 — 19,4 мкг/дл

5-10 лет

2,8 — 85,2 мкг/дл

Женщины

10-15 лет

33,9 — 280 мкг/дл

15-20 лет

65,1 — 368 мкг/дл

20-25 лет

148 — 407 мкг/дл

25-35 лет

98,8 — 340 мкг/дл

35-45 лет

60,9 — 337 мкг/дл

45-55 лет

35,4 — 256 мкг/дл

55-65 лет

18,9 — 205 мкг/дл

65-75 лет

9,4 — 246 мкг/дл

> 75 лет

12 — 154 мкг/дл

Мужчины

10-15 лет

24,4 — 247 мкг/дл

15-20 лет

70,2 — 492 мкг/дл

20-25 лет

211 — 492 мкг/дл

25-35 лет

160 — 449 мкг/дл

35-45 лет

88,9 — 427 мкг/дл

45-55 лет

44,3 — 331 мкг/дл

55-65 лет

51,7 — 295 мкг/дл

65-75 лет

33,6 — 249 мкг/дл

> 75 лет

16,2 — 123 мкг/дл

В профессиональной медицинской литературы можно найти следующие нормы ДЭА-С:

Справочник А.А. Кишкуна3:

Справочник Л.А. Даниловой4:

Факторы влияния на результат

  • Длительное голодание (посты, диеты, разгрузочные дни, вегетарианство);
  • Тяжелые спортивные занятия, подъем тяжестей;
  • Стресс, нервное перенапряжение;
  • Вредные привычки (курение, употребление спиртного);
  • Терапия препаратами (даназол, кломифен, кортикотропин, гормоны, дексаметазон, финлепсин);
  • Избыточная масса тела.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Повышение значений

  • Добро- и злокачественные образования эндокринной, половой систем;
  • Наличие АКТГ-секретирующих опухолей;
  • Эктопическая гиперфункция надпочечников на фоне онкологических процессов (рак легких, мочевого пузыря, поджелудочной железы и т.д.);
  • Синдром Иценко-Кушинга (повышенная секреция гормонов надпочечников, в том числе стероидов);
  • Фето-плацентарная недостаточность (структурные патологии функционирования плаценты);
  • Гирсутизм у женщин;
  • Угроза внутриутробной гибели плода, прерывания беременности;
  • Адреногенитальный синдром;
  • Гипоталамо-гипофизарный синдром – Болезнь Иценко-Кушинга (опухоль головного мозга провоцирует усиленную работу надпочечников);
  • Раннее половое созревание (истинное и ложное).

На заметку: повышенная концентрация гормона в период месячных является природной защитой от остеопороза.

Высокий уровень ДЭА-SO4 у женщин в менопаузе может вызвать депрессию, а прием заместительной терапии с ДЭА может увеличить симптомы депрессии у некоторых женщин5.

Понижение значений

  • Внутриутробная инфекция;
  • Гипоплазия надпочечников у плода;
  • Недостаточная функция надпочечников матери;
  • Прогрессирование болезни Аддисона (дефицит гормонов надпочечников);
  • Синдром Шихана (послеродовый инфаркт или некроз гипофиза);
  • Пангипопитуитаризм (снижение уровня гипофизарных гормонов);
  • Новообразования гипоталамуса, гипофиза;
  • Синдром поликистозных яичников ;
  • Остеопороз ;
  • Интоксикация алкоголем в результате длительного употребления;
  • Прием лекарственных препаратов (например, гестагена).
  • Длительный психосоциальный стресс;
  • Синдром эмоционального выгорания у молодых пациентов6.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: плазма венозной крови.

Метод забора: венепункция по стандартному алгоритму.

Время забора крови: не ограничено.

Основные требования к подготовке

За сутки до исследования:

  • исключить из рациона жирные, жареные, острые и копченые блюда, а также продукты, содержащие йод;
  • не употреблять алкогольные и тонизирующие напитки (кофе, имбирный и зеленый чай, энергетики);
  • обеспечить себе полный физический и психический покой;

За 2 суток:

  • прекратить прием гормональных препаратов:
  • гидрокортизон;
  • преднизолон;
  • дексаметазон;
  • дипроспан;
  • оральные контрацептивы;

За 3 суток:

  • воздержаться от половых контактов.

Дополнительные рекомендации

  • Перед венепункцией желательно соблюдать 4-5 часовое голодание (негазированную воду пить можно);
  • У женщин забор крови производится не ранее чем через 7 дней после менструации (на 8-10-й день цикла);
  • Беременные или женщины в менопаузе обязательно должны указать срок их текущего состояния;
  • За 30 минут до манипуляции необходимо принять сидячее (лежачее) положение и полностью расслабиться;
  • За 3 часа до исследования запрещено курить.

Несмотря на то, что уровень дегидроэпиандростерона сульфата не изменяется в течение суток, тест рекомендуют проводить в утреннее время.

  • 1. Данные лаборатории Инвитро
  • 2. База данных лаборатории Хеликс
  • 3. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
  • 4. Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г.

    Как правильно сдавать анализ на женские гормоны, какие гормоны нужно обследовать?

  • 5. Mary Frances Morrison. Higher DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate) levels are associated with depressive symptoms during the menopausal transition: results from the PENN Ovarian Aging Study. — Archives of Women’s Mental Health, Oct, 2011.
  • 6. A.-K. Lennartsson. Low Levels of Dehydroepiandrosterone Sulfate in Younger Burnout Patients. — PLoS One, Oct, 2015.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *