Мой малыш

Какой ХГЧ должен быть

Все процессы, сопровождающие беременность, регулируются гормонами. Так ХГЧ — хорионический гонадотропин человека — начинает вырабатываться с первых часов беременности, а к 7-11 неделе его уровень возрастает в несколько тысяч раз. Присутствие гормона отмечается в моче и крови. А поскольку уровень ХГЧ при беременности меняется в зависимости от срока, этот показатель позволяет судить, насколько благополучно она протекает. Каким должен быть уровень ХГЧ при беременности по неделям в норме, а также о чем говорит низкий и повышенный показатель?

Что такое ХГЧ

ХГЧ или хорионический гонадотропин человека — это гормон, который вырабатывает хорион (наружная оболочка) зародыша сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к стенке матки. Его продукция начинается с первых часов беременности, достигает пика к 7-11 неделе, а затем постепенно снижается.

ХГЧ воздействует на половые органы матери, благодаря чему те перестраиваются в режим сохранения и поддержания беременности. Также он воздействует на матку и яичники — под его влиянием желтое тело, которое образуется на месте, откуда недавно вышла яйцеклетка, начинает вырабатывать прогестерон. Еще одна функция ХГЧ заключается в том, что он оказывает на организм действие, подобное кортикостероидам. С одной стороны это позволяет перенести стресс, связанный с беременностью. С другой стороны, это ослабляет иммунитет, благодаря чему организм матери не отторгает развивающийся эмбрион как чужеродное тело.

В состав ХГЧ входят частицы уникальной структуры, которые легко обнаруживаются при лабораторном исследовании, и с помощью индикаторов. В моче уровень гормона практически вдвое ниже, поэтому лабораторные тесты на беременность, основанные на анализах крови намного точнее, чем знакомые всем нам тест-полоски.

Норма ХГЧ по неделям

Понятие нормы ХГЧ относительное, причем у разных лабораторий могут быть свои стандарты. Однако отслеживание уровня гормона в динамике позволяет судить о развитии беременности. Получить представление о том, каким примерно должен быть уровень ХГЧ при беременности в норме, вы можете из следующей таблицы.

Неделя беременности

Норма ХГЧ

До беременности

0-5,0

1 неделя

2 неделя

3 недели

4 недели

5 недель

6 недель

7-10 недель

11-15 недель

16-20 недель

21-39 недель

В первые недели беременности уровень ХГЧ удваивается каждые полтора-два дня, после 11 недели начинает плавно снижаться. Это связано с тем, что после указанного срока начинает функционировать плацента.

Низкий ХГЧ

Если показатель ХГЧ низкий по сравнению с нормой, то первое, с чем это может быть связано — неправильно выставленный срок беременности. Для его уточнения проводится ультразвуковое исследование и повторный анализ.

Кроме того, низкий ХГЧ может указывать на ряд патологий:

  • замершая беременность (уровень ХГЧ снижается);
  • внематочная беременность (динамика изменения ХГЧ медленная, либо анализ отрицательный);
  • выкидыш (ХГЧ вначале в норме, после гибели клеток оболочек плода уровень снижается);
  • задержка в развитии плода;
  • нарушение функции плаценты;
  • переношенная беременность.

Кроме того, низкий ХГЧ во втором и третьем триместре может указывать на гибель плода. При подозрении на любую из патологий назначаются дополнительные исследования.

Повышенный ХГЧ

Самая очевидная причина повышенного уровня ХГЧ — это также неправильно поставленный срок беременности. Другой немаловажный фактор —  многоплодная беременность, в этом случае концентрация гормона увеличивается пропорционально количеству плодов.

Кроме этих ситуаций повышенный ХГЧ наблюдается в следующих случаях:

  • использование синтетических гормонов;
  • поздний токсикоз, гестоз, сахарный диабет у матери;
  • аномалии развития плода, такие как синдром Дауна;
  • перенашивание беременности.

Иногда отклонение уровня ХГЧ при беременности от нормы может свидетельствовать об ошибках, допущенных при сдаче анализа. Для достоверного результата необходимо проводить исследование натощак, или через 4-6 часов после последнего приема пищи.

ХГЧ в крови беременных: нормы по неделям

За день желательно исключить физические нагрузки, а если вы принимаете гормональные препараты, предупредить об этом врача. В любом случае, один только результат анализа на ХГЧ не должен повергать вас в панику. При необходимости врач назначит повторные исследования.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который начинает выделяться хорионом сразу же после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке.

При ранней диагностике беременности именно ХГЧ является достоверным показателем. Но уровень ХГЧ измеряется не только для того, чтобы определить произошло зачатие или нет. Во втором и третьем триместре уровень этого гормона может помочь выявить некоторые аномалии в развитии плода.

Зачем нужен ХГЧ?

Для чего беременному организму требуется гормон ХГЧ? Он необходим для развития беременности. Так как организм женщины воспринимает плод, как чужеродное тело, матка пытается избавиться от него. Чтобы не произошел выкидыш, в яичнике начинается выработка прогестерона. Для того чтобы прогестерон вырабатывался в достаточном количестве, необходим ХГЧ. Кроме того, ХГЧ способствует выработке эстрадиола и эстриола – гормонов, которые также важны для нормального протекания беременности.

Как меняется ХГЧ?

При беременности ХГЧ меняется неравномерно:

  1. В первые полтора месяца показатель этого гормона достаточно резко увеличивается: каждые 2 дня вдвое.
  2. Пик ХГЧ приходится на 6-9 неделю, на этом сроке его уровень может доходить до 200000 мМЕ/мл.
  3. Далее количество гормона снижается до 20000 мМЕ/мл и остается на этом уровне во втором триместре. В третьем триместре ХГЧ может немного увеличиться вновь.

Определяя норму ХГЧ при беременности, следует правильно установить срок. Уровень гормона будет различным, если брать за основу акушерский срок, который исчисляется от дня последней менструации, и срок от овуляции, то есть предполагаемого зачатия. При подсчете ХГЧ за основу брать срок овуляции!

Поэтому если анализ крови показал слишком высокую или недостаточную концентрацию ХГЧ, следует проверить в первую очередь, не произошла ли путаница со сроками.

ХГЧ и патологии беременности

Если срок беременности установлен верно, а анализ ХГЧ показал пониженное или повышенное содержание этого гормона, это плохой признак.

Пониженный ХГЧ

Низкий ХГЧ свидетельствует о следующих проблемах:

  1. Внематочная беременность. Если плодное яйцо не достигает матки, а остается в маточной трубе, хорион не может развиваться полноценно и ХГЧ будет ниже, чем при беременности без патологий.
  2. Угроза прерывания беременности. В этом случае уровень ХГЧ снизится более чем в половину.
  3. Замершая беременность. При подозрении на регрессирующую беременность исследования проводят в динамике, чтобы определить, как меняется уровень гормона. При гибели плода его хорион перестает вырабатывать ХГЧ, и количество гормона постепенно снижается. Для подтверждения диагноза врач может назначить проведение УЗИ.
  4. Задержка в развитии у плода. Для правильной постановки диагноза потребуется дополнительное исследование беременной.
  5. Внутриутробная гибель плода во втором и третьем триместрах.
  6. Фето-плацентарная недостаточность во второй половине беременности.
  7. Уровень ХГЧ снижается и при перенашивании беременности.

Повышенный ХГЧ

Если уровень ХГЧ превышает нормальные показатели, это не всегда говорит о патологии.

Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию

При многоплодной беременности количество этого гормона прямо пропорционально числу малышей. Однако высокий ХГЧ может свидетельствовать и о патологиях:

  1. Синдром Дауна, пороки развития у ребенка.
  2. Сильный токсикоз у матери, гестоз во второй половине беременности (См. «Гестоз у беременных: причины и симптомы»).
  3. Сахарный диабет у беременной – следствие гестоза.
  4. Прием синтетических гестагенов, например, для сохранения беременности.

Возможные ошибки

Ложноотрицательный результат 

Иногда при проведении анализа для определения уровня ХГЧ возникают ошибки. Ложноотрицательный результат возможен, если нарушены условия сдачи анализа, неправильно определен срок беременности, была поздняя овуляция или имплантация плодного яйца произошла позже предполагаемого срока.

Ложноположительный результат

Ложноположительный результат бывает намного реже. Он может быть, если женщина недавно была беременной, например, после аборта или выкидыша, так как уровень гормона в крови сохраняется еще какое-то время. В случае ложноположительного результата необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для обследования, так как это может говорить о наличии опухолей или каких-либо неполадок в организме.

© Ильина Наталия, Dealinda.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *