Мой малыш

Контрацепция после 40 лет

Содержание

Контрацепция в возрасте 45 — 55 лет

В этот возрастной период у женщин обычно наступает менопауза. На протяжении 4-5 лет перед этим обычно происходит снижение функций яичников. Несмотря на то что в этом периоде жизни женщины вероятность забеременеть значительно снижается, беременность не так уж редка, поскольку у многих женщин даже в этом возрасте сохраняются регулярные менструации.

Однако беременность и роды у 2/3 пациенток протекают на фоне различных хронических заболеваний и нарушений (сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний мочевыделительной системы, печени, хронических воспалительных процессов половых органов, миомы матки, опущения матки и влагалища и т.д.), что крайне неблагоприятно отражается на здоровье как матери, так и ребёнка. Кроме того, вероятность рождения ребёнка с врождённой патологией в этом возрасте очень высока.

Ввиду того, что к 40-45 годам большинство женщин больше не собираются иметь детей, наступившая беременность часто прерывается абортом. Следует учитывать, что аборт в этом возрасте часто осложняется воспалительными заболеваниями половых органов, развитием миомы матки, эндометриоза, тяжёлым течением климактерического периода, может провоцировать развитие онкологических заболеваний.

Основные трудности при выборе методов предохранения от беременности у женщин в возрасте 45-55 лет связаны с имеющимися факторами риска (избыточная масса тела, курение, сопутствующие заболевания и др.). Какие же методы контрацепции оптимальны в этот возрастной период?

Внутриматочные средства женщинам в возрасте 45-50 лет часто бывает противопоказаны в связи с различными заболеваниями (миома матки больших размеров, патологические изменения шейки матки и т.д.) Тем не менее, эти средства применяют с учётом общепринятых противопоказаний.

Гормональная контрацепция отличается не только высокой контрацептивной эффективностью, но и выраженными лечебными свойствами при ряде гинекологических заболеваний. Женщины, использующие этот метод, меньше подвержены переломам костей в старшем возрасте (что обусловлено исчезновением разрежения костного вещества в климактерическом периоде вследствие недостатка женских половых гормонов), раку яичников и матки.

  • Комбинированные противозачаточные таблетки противопоказаны интенсивно курящим женщинам, женщинам, у которых ранее были случаи закупорки (тромбоза) различных кровеносных сосудов (инфаркты, инсульты, тромбофлебиты и т.д.), при тяжёлой форме сахарного диабета, заболеваниях печени и др. У этой группы женщин противозачаточные таблетки повышают риск развития сердечно-сосудистых и тромбоэмболических осложнений. Однако низкодозированные препараты последнего поколения (например, Фемоден, Марвелон, Силест, Триквилар, Три-регол, Тризистон) оказывают гораздо меньше побочных эффектов, поэтому их применение не только возможно, но и полезно.
  • Перспективно использование мини-пили, инъекционных средств (уколов), а также средств, вживляемых под кожу (Норплант). Препараты этой группы не влияют на свёртывание крови и не увеличивают риск развития тромбоза, не меняют артериальное давление, функции печени. Кроме того, они обладают лечебным действием при наличии патологических изменений слизистой оболочки полости матки, миоме матки, эндометриозе. Мини-пили (например, Фемулен, Экслютон, Микролют) принимают в постоянном режиме с первого дня менструального цикла. Инъекционные средства (уколы), а также средства, вживляемые под кожу, также могут быть использованы женщинами старше 40-45 лет, однако учтите, что при их применении может преждевременно наступить менопауза (то есть климакс).
  • Экстренная контрацепция гормональными средствами нежелательна ввиду необходимости применения больших доз гормонов, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на организм женщин данного возраста. Но в чрезвычайных ситуациях (например, при изнасиловании) их применение возможно.

Хирургическая стерилизация особенно показана женщинам с различными общими и гинекологическими заболеваниями, которым из-за состояния здоровья беременность запрещена.

До какого возраста ставят внутриматочную спираль?

Барьерные методы контрацепции с успехом используют многие супружеские пары, считающие их подходящими для себя, особенно при наличии различных общих и гинекологических заболеваний у женщины, не позволяющих применять другие методы контрацепции. Барьерные методы требуют правильного применения и ответственного подхода, который обычно есть у женщин этого возраста. Они защищают от заболеваний, передающихся половым путём, а некоторые спермициды (например, крем с ноноксинолом), используемые одновременно с барьерными методами, устраняют сухость влагалища, которая нередко возникает у женщин в возрасте 40-50 лет.

Естественные методы контрацепции пользуются большой популярностью у женщин 45 лет и старше.

  • Наиболее прост метод прерванного полового сношения, однако его контрацептивная эффективность невысока, а для некоторых мужчин он совершенно неприемлем.
  • Ритмический метод малоэффективен у женщин с нерегулярной продолжительностью менструального цикла, которая часто встречается в возрасте 40-50 лет. В остальных случаях применять его можно, но нужно быть готовым к неприятным сюрпризам.

Смотрите также:

  • Контрацепция в подростковом возрасте
  • Контрацепция в возрасте 19 — 35 лет
  • Контрацепция в возрасте 35- 45 лет
  • Контрацепция после родов
  • Контрацепция после аборта
  • Планирование семьи — что это такое, как это происходит, зачем нужно, виды государственной политики по планированию семьи, польза правильного планирования
  • Современные методы контрацепции — барьерные методы, химические средства, биологический метод, внутриматочные спирали, гормональная контрацепция, хирургическая стерилизация
  • Все статьи раздела Методы контрацепции

У нас также читают:

У современных женщин менопауза, как правило, наступает после 40-45 лет. Многие врачи-гинекологи рекомендуют принимать противозачаточные вплоть до наступления климакса.

Наиболее оптимальны контрацептивы для женщин после 40 лет гестагенного типа.

Однако при желании и отсутствии явных противопоказаний можно использовать и иные противозачаточные средства.

Оральные контрацептивы

Самым популярным способом контрацепции среди женщин являются таблетки для перорального приема. Однако дамам старше 40 лет нужно отнестись к такому способу защиты от нежелательной беременности с особой осторожностью. Некоторые гинекологи не рекомендуют своим пациентам использовать оральные контрацептивы, так как они сильно сгущают кровь, тем самым повышая риск формирования тромбов в кровеносных сосудах. Впоследствии это может стать причиной сердечного приступа или инсульта. Между тем, такие контрацептивы для женщин после 40 лет можно использовать, если отсутствуют следующие противопоказания:

  • Курение;
  • Повышенное артериальное давление
  • Избыточный вес;
  • Несбалансированное питание с преимущественным употреблением пищи животного происхождения;
  • Варикозное расширение вен.

Чтобы выбрать наиболее безопасные и эффективные противозачаточные таблетки следует предварительно посетить врача-гинеколога и сдать анализ крови на свертываемость. На основании результатов специалист сможет сказать, как контрацептивы подходят вам лучше всего.

Внутрикожные инъекции

В отличие от противозачаточных таблеток, которые необходимо принимать каждый день  в одно и то тоже время, внутрикожные инъекции достаточно выполнять 1 раз в несколько месяцев. Препараты, вводимые под кожу, не наносят вреда здоровью женщины и обладают пролонгированным действием (3-5 месяцев). Ко всему прочему, инъекционные контрацептивы для женщин после 40 лет, имеют несколько положительных эффектов:

  • Предотвращение развитие воспалительных заболеваний женских половых органов;
  • Устранение рецидивов молочницы.

При сравнении с оральными противозачаточными средствами стоит отметить, что инъекции не оказывают негативного влияния на желудочно-кишечный тракт и печень, жировой обмен и свертываемость крови.

Химические и спермицидные средства

Действие таких средств защиты от нежелательной беременности основано на разрушении сперматозоидов, попадающих во влагалище женщины. Современные спермицидные контрацептивы для женщин после 40 лет содержат два компонента – химическое вещество и основу.

женщины после 40, как Вы предохраняетесь?

База обволакивает маточную шейку, тем самым защищая ее от контакта со сперматозоидами, а химическое вещество оказывает непосредственно разрушающее действие на них. Спермициды выпускаются в нескольких формах:

  • Вагинальные свечи;
  • Пены и гели;
  • Пенящиеся таблетки;
  • Растворимые пленки.

Данные контрацептивы для женщин после 40 лет хороши тем, что на фоне возрастного снижения уровня фертильности. Они показывают отличный противозачаточный эффект. Кроме того, спермициды создают дополнительную смазку. Единственным противопоказанием к их применению является индивидуальная непереносимость. В случае появления зуда, жжения и других неприятных симптомов необходимо прекратить использование спермицидных контрацептивов.

Естественные методы

Несмотря на широкий выбор современных контрацептивов для женщин после 40 лет многие пары предпочитают использовать естественные методы защиты от нежелательной беременности – это прерванный половой акт (ППА) и способ определения начала овуляции. Весомый недостаток перечисленных методов заключается в их низкой эффективности.

Наиболее спорным является метод определения начала овуляции. Самый простой способ исчисления – это календарный, когда занятия сексом исключаются в так называемые «опасные» дни, рассчитанные в соответствии с длиной менструального цикла. Этот метод контрацепции ненадежен тем, что с возрастом сбои в менструации происходят все чаще, что повышает риск возникновения нежелательной беременности. Что касается прерванного полового акта, то далеко не все мужчины предпочитают такой способ.

Риск от приема противозачаточных таблеток для здоровья женщин в 10 и более раз ниже, чем риск осложнений во время абортов. 2 года назад родила, и сейчас хочу снова вернуться к этому препарату! Подобные операции проводятся во всех областных центрах и в г. Минске. За эти три месяца у вас должны пройти все побочные явления от ОК и вы просто не должны замечать препарат. Если одна таблетка забыта и не употреблена в назначенное время, то ее следует употребить как можно скорее.

А весть о том, что «старушка» – мама забеременела в возрасте 40 лет и даже хочет родить братика, вообще вызывает бурю отрицательных эмоций: как им не стыдно! Большинство женщин к 40 годам уже сформировали семью. И самый частый вопрос, который они задают: как правильно предохраняться от незапланированной беременности.

И в завершение хочу дать несколько советов тем женщинам, у которых период наступления менопаузы уже позади, но сексуальные отношения продолжаются. Хотя логест вполне отвечает международным нормам и требованиям самых ярых поборников здорового образа жизни, у этого препарата есть побочные эффекты. Это может быть пожелтение слизистых оболочек и кожных покровов, позывы к рвоте, боли в области эпигастрии, аденома в области печени.

После использования логеста, менструальный цикл может стать длиннее на семь дней. Но это не обязательно и цикл должен сам собой наладиться за пару месяцев. Не желательно употреблять препарат, если женщина курит, так как это может спровоцировать развитие тяжелых болезней сердца и сосудов.

Все компоненты препарата попадают в кровь еще в верхних частях органов пищеварительного тракта. Поэтому дозировка гормонов в этом препарате сравнительно не велика. Поэтому курящим пациенткам с возрастом от 35 и выше следует перестать курить, если они хотят без риска использовать препарат в качестве контрацептивного средства. Препарат увеличивает степень вязкости цервикальной слизи, и таким образом препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.

Группы противозачаточных таблеток, названия и их действие

По статистике более 60% женщин имеют те или иные гинекологические проблемы и нуждаются в их коррекции. Но исследовать уровень эстрогена в крови очень сложно – выработка этого гормона происходит не линейно, да и одного анализа не достаточно.

Понятно, что только лишь для контрацепции лучше всего использовать микродозированные препараты, поскольку в них содержится минимальное количество эстрогенов. В содержащие вещества КОК входят этинилэстрадиол (аналог эстрогена) и прогестаген (это может быть норгестрел, гестоден, дезогестрел, норэтистерон и другие).

Забавно было бы посмотреть на юных внуков в тот момент, если бы они узнали, что бабушкам и дедушкам в возрасте ближе к шестидесяти также не чужды многие радости жизни, в том числе и занятия любовью.

Поэтому в каждом случае это делается индивидуально. Одним из самых простых способов, который предпочитают многие мои пациентки 44—55 лет — это барьерные методы контрацепции. От использования презервативов в этом возрасте многие пары отказываются.

Прием гормональных таблеток в позднем детородном возрасте

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)—это удобно. Современные! препараты (ярина, логест, новинет, фемоден) безопасны для здоровья, содержание гормонов в них— минимальное. Таблетированные препараты (эксклютон, микролют) принимаются постоянно, без перерыва, в течение длительного времени.

Они эффективны при патологических процессах в матке и молочных железах, хорошо переносятся и не увеличивают риск возникновения сердечнососудистых заболеваний. Рекомендуются женщинам старше 35—40 лет, курящим женщинам, а так же после родов во время кормления грудью. На фоне приема этих препаратов могут иногда появляться мажущие кровянистые выделения из половых путей, которые проходят самостоятельно или при помощи врачебных назначений.

Это оперативное вмешательство, во время которого маточные трубы перерезаются, после чего восстановление детородной функции становится невозможным. Многие из них предъявляют жалобы на сухость слизистой оболочки влагалища, в связи, с чем во время полового акта они испытывают крайне неприятные ощущения.

Слизистая наружных половых органов «омолаживается», и вышеуказанные симптомы проходят. Если этого недостаточно, то можно пользоваться гелем-смазкой, который также устраняет неприятные и болезненные ощущения во время полового акта при недостаточной влажности слизистых оболочек.

Это современный противозачаточный препарат, относящийся к третьему поколению комбинированных оральных контрацептивов. Также может употребление логеста повлиять и на работу нервной системы. Также могут пострадать органы зрения и слуховое восприятие. Возможен зуд в разных частях тела. При длительном использовании логеста возможно появление пигментных пятен. Может нарушиться водно-электролитный баланс, но лишь при долговременном употреблении.

Выбор метода контрацепции для женщин старше 40—45 лет представляет непростую задачу, так как в этом возрасте практически у всех имеются какие-либо заболевания. Это лекарство используется и для лечения сбоев в менструальном цикле.

Противозачаточные средства: что выбирать женщинам после 40 лет?

Перед употреблением препарата следует проконсультироваться с врачом, так как у препарата есть противопоказания. Метаболизм и выведение При приеме Логеста происходит биотрансформация этинилэстрадиола в организме.

Читайте также:

Еще по существу:

  • Как приготовить печенье Дамские пальчикиСпасибо за рецепт….. Рецепт отличный. Когда печенье остынет, снимите печенье с пергамента. Дамские пальчики» могут быть как обычным десертом к чаю, а могут и заменить печенье савоярди,
  • Все о кошкахКогда кот охотится за птицей в природе, он тих и малозаметен. Это происходит в том числе потому, что на кошачьих лапах, между пальцами, расположены специальные железы, которыми кот метит
  • Курбан Омаров в клубе без Бородиной, видео, Фото бывшей жены Курбана ОмароваИнтернет-пользователи интересуются биографией бизнесмена Курбана Омарова, который женился на известной телеведущей Ксении Бородиной. Свадьба Ксении Бородиной и бизнесмена Курбана Омарова

Какие противозачаточные таблетки лучше выбирать после 40 лет?

Поздняя беременность и роды повышают риск развития серьезных патологий как в процессе протекания самой беременности, так и в организме плода. А прерывание всегда является риском, неважно, в 20 лет или 40. Поэтому даже тогда, когда кажется, что организм не способен к зачатию, пускать на самотек вопрос предохранения ни в коем случае нельзя.

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)

Сегодня фармацевтический рынок предлагает широкий выбор оральных контрацептивов (ОК). Но начинать их прием можно только после консультации квалифицированного специалиста. Делая выбор в пользу того или иного препарата, необходимо провести оценку его эффективности исходя из статистических данных, ознакомиться с возможными побочными действиями на организм и возможностью применения в конкретно индивидуальном случае.

Когда они противопоказаны?

Противозачаточные препараты женщинам после 40 назначаются реже альтернативных методов контрацепции. Такая ситуация связана с тем, что большинство представительниц этого возраста имеют в анамнезе ряд хронических болезней, любая из которых может выступать в роли противопоказания к применению гормоносодержащих средств. По этой причине гинеколог перед тем, как назначить оральные контрацептивы, в обязательном порядке ознакамливается с карточкой пациентки и назначает ряд дополнительных исследований, который включает в себя консультацию и осмотр маммолога, взятие мазка на онкоцитологию и в случае необходимости — ультразвуковое исследование полости матки.

Абсолютными противопоказаниями к приему ОК после 40 лет считаются сердечно-сосудистые патологии, тяжелые формы сахарного диабета и злокачественные новообразования в органах мочеполовой системы.

Какие противозачаточные таблетки предпочтительнее после 40 лет?

Если доктор не обнаружил противопоказаний к применению ОК, то можно приступать к их выбору.

Для предупреждения нежелательной беременности после 40 лет отдается предпочтение таблеткам, которые не содержат гормона эстроген. Такие препараты часто назначаются также совсем юным девушкам, так как считаются наиболее щадящими по своему воздействия на женский организм. Этот тип противозачаточных называется мини-пили. Их большим преимуществом для применения в зрелом возрасте является способность предотвращать развитие такого заболевания, как гиперплазия эндометрия, которое широко распространено среди женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж.

Самые популярные мини-пили — это «Континуин» и «Эксолютон». Применение подобных препаратов оправдано при регулярной половой жизни.

После сорока все только начинается

Также нередко гинекологи назначают такие таблетки, как «Чарозетта». Считаются достаточно мягкими ввиду малого количества гормонов.

Негормональные противозачаточные препараты после 40 лет

Противозачаточные средства, которые не включают в свой состав гормоны, назначаются тем женщинам, половая жизнь которых не носит регулярного характера. Главное отличие от предыдущего типа контрацептивов — они принимаются не ежедневно, а непосредственно перед половым контактом. Противозачаточный эффект обуславливается способностью разрушать сперматозоиды, тем самым не давая им проникнуть в полость матки. Негормональные контрацептивы выпускаются в виде свечей, мазей и влагалищных таблеток. При правильном использовании они по эффективности не уступают гормональным ОК.

Альтернативные способы предохранения

К самым распространенным альтернативным средствам относят презервативы, внутриматочные спирали, календарный метод и прерванный половой акт. Последний вариант рассматривать в качестве эффективного не следует вообще.

Календарный метод в позднем репродуктивном возрасте, когда менструальный цикл уже перестает быть стабильным, также малоэффективен.

Презервативы при правильном использовании дают хорошую защиту, однако многие пары не хотят ими пользоваться.

ВМС (спирали) работают по абортивному принципу: то есть зачатие все же наступает, но оплодотворенная яйцеклетка не способна прикрепиться к эндометрию.
Существуют и влагалищные кольца, например НоваРинг. Представляет собой кольцо, выполненное из особого гипераллергенного материала, которое устанавливается в глубине влагалища и в течении трех недель высвобождает гормоны, подобные тем, что входят в состав мини-пили. Метод эффективный, но дорогостоящий. Каждый месяц необходимо устанавливать новое гормональное кольцо.

Итог

В заключении необходимо сказать, что если противопоказаний к применению ОК нет, ВМС пугают своим абортивным методом, презервативы использовать не хочется, местные спермициды не вызывают должного доверия, а к радикальному и необратимому способу предохранения в виде стерилизации прибегать желания нет, то противозачаточные таблетки с малым содержание гормонов и полным отсутствием эстрогена, будут идеальным вариантом.

Главное — пройти необходимые обследования и выбрать тот препарат, который сможет гарантировать эффективную защиту и вызывать минимальное количество побочных действий. Правильный выбор противозачаточных таблеток — это залог отсутствия проблем со здоровьем и эффективного предохранения от нежелательной беременности.

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

просмотров 2566

Как предохраняться после 40 лет?

Большинство женщин к 40 годам уже обзавелись семьей и родили детей, то есть вопросы планирования семьи уже давно решены. Внеплановая беременность в таком возрасте достаточно часто заканчивается абортом. Чтобы этого избежать, полезно знать, как предохраняться после 40 лет.

Способы контрацепции

Метод, который имеет 100% действие – хирургическая стерилизация.

Предохранение от беременности после 40 лет

Этим способом, в основном, пользуются женщины, для которых беременность несет некую опасность для здоровья и жизни. Врач перевязывает маточные трубы, делая, таким образом, зачатие невозможным. Такой метод контрацепции подходит для тех, кто после 40 лет не планирует иметь детей.

Чаще всего в таком возрасте врачи рекомендуют использовать гестагенную контрацепцию, в которую входят мини-пили, инъекции и имплантаты. Препарат ДМПА, который вводиться при помощи инъекции помогает не только предотвратить беременность, а и защищает половые органы от возникновения каких либо воспалений. Кроме этого, подобные инъекции помогут справиться с молочницей.

Для женщин после 40 в качестве контрацепции не рекомендуется использовать комбинированные гормональные таблетки, в состав которых входит эстроген и прогестерон. Причиной тому является факт, что у большинства женщин в этом возрасте есть проблемы с сосудами, печенью, свертываемостью крови и давлением, а гормоны могут усугубить проблему.

Еще один вид популярной контрацепции после 40 – гормональная спираль. В этом случае выделяется гормон левоноргестрел, который не только предотвращает зачатие, а и уменьшает количество крови, которое выделяется во время менструации. Запрещается пользоваться таким способом контрацепции женщинам, у которых есть воспаления, а также патологические изменения шейки матки. Кроме этого после 40 можно пользоваться барьерными методами, к которым относятся презервативы и колпаки. Единственное противопоказание – аллергия.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *