Мой малыш

Мазок при беременности

Как часто вам приходилось слышать о ключевых клетках? И что это за клетки вообще? Обязательно узнайте, о чем расскажет мазок на микрофлору, и как упомянутые выше клетки влияют на женское здоровье!

Содержание

Ключевые клетки в мазке: причины появления

Ключевые клетки – это самые обыкновенные клетки поверхностного эпителия женских мочеполовых органов, но с той лишь разницей, что на этих клетках находятся условно-патогенные бактерии (gardnerella vaginalis).

Причины появления ключевых клеток:

  • длительная инфекционная болезнь;
  • ослабление иммунитета, также при беременности;
  • прием антибиотиков;
  • смены половых партнеров;
  • неправильное использование средств интимной гигиены (например, тампонов);
  • внутриматочная спираль.

Ключевые клетки – это не заболевание, но их чрезмерное количество может привести к оным. При попадании вредных микроорганизмов во влагалище развивается дисбактериоз женской микрофлоры. Как следствие, возникает риск развития заболеваний:

  • микоплазмоз;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз;
  • полипы;
  • эрозия слизистой оболочки влагалища;
  • раковое перерождение эпителия.

Для нормы мазка у женщин характерна микрофлора, которая состоит из лактобактерий и палочек Дедерлейна, которые в свою очередь создают кислую среду во влагалище. Уровень кислотности действует как защитный барьер и не дает размножаться таким видам кокков как золотистый стафилококк. Если же микрофлора нарушена и преобладает щелочная среда, то действие условно-патогенных бактерий и прочих вирусов начинает активно вторгаться в организм женщины, вызывая перечисленные выше заболевания.

Симптомы вагинального дисбактериоза

Как распознать, что началось развитие ключевых клеток? Этот вопрос часто задают гинекологам их пациентки. Врачи предоставили перечень симптомов, которые указывают на наличие гарденеллез:

  • дискомфорт во влагалище;
  • зуд во время мочеиспускания;
  • неприятные ощущения во время интимного контакта;
  • выделения с неприятным запахом.

При наличии хотя бы одного из перечисленных признаков, немедленно обратитесь к врачу! Иногда развитие условно-патогенной микрофлоры протекает бессимптомно, и к медицинской помощи обращаются несвоевременно.

Ключевые клетки при беременности

Это становится причиной развития бактериального вагиноза и более опасного заболевания – рака матки.

Диагностика ключевых клеток

Чтобы диагностировать вагинальный дисбактериоз, необходимо пройти осмотр у гинеколога. Взятие мазка на анализ флоры влагалища должно происходить в стерильных условиях, чтобы результат был наиболее достоверным.

Перед тем как сдать мазок гинекологи рекомендуют придерживаться нескольких обязательных правил:

  • прийти на прием до или через день после менструации;
  • не принимать лекарственные препараты местного воздействия;
  • не использовать средства интимной гигиены;
  • воздержаться от половых контактов на 1-2 дня перед походом к врачу;
  • в день взятия мазка не подмываться (разрешается подмыться накануне вечером только чистой теплой водой);
  • не мочиться в день сдачи мазка на флору (если прием у врача начинается в середине дня, то терпеть не стоит, в этом случае необходимо помочиться минимум за 2 часа до назначенного времени).

Лечение бактериального вагиноза

Если у вас обнаружили ключевые клетки и анализ показал, что в мазке повышены лейкоциты, то это не повод для паники! Гинеколог назначит вам двухступенчатый курс терапии.

Во-первых, необходимо избавиться ото всех вредных микроорганизмов.

Во-вторых, восстановить количество лактобактерий во влагалище.

Иногда лечение занимает длительное время и требует от пациентки самодисциплины. Но результат того стоит!

Кстати, лечение полового партнера не обязательно. Но этот вопрос лучше обсудить с лечащим врачом.

Профилактика появления ключевых клеток

Профилактика бактериального вагиноза сводится к нескольким правилам:

  • повышение иммунитета;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • своевременное лечение других инфекционных заболеваний;
  • не злоупотреблять гормональными препаратами и антибиотиками;
  • не вести беспорядочную половую жизнь.

Помните, что предотвратить появление ключевых клеток гораздо легче, нежели лечить букет заболеваний.

Заботьтесь о своем здоровье!

Что означает наличие ключевых клеток в мазке на флору у женщин?

В мазке ключевые клетки: причины возникновения, анализ, лечение

В мазке ключевые клетки появляются в результате жизнедеятельности гарднерелл – бактерий условно-патогенной микрофлоры, которые поселяются на поверхности плоского эпителия влагалища. Выглядят они как маленькие палочки. Ключевые клетки в мазке на флору чаще всего свидетельствуют о гарднереллезе, простым языком дисбактериозе влагалища, который заключается в неправильном соотношении нормальной микрофлоры и условно-патогенной.

Нормальной считается микрофлора, большую часть которой занимают лактобациллы, они же палочки Дедерлейна. Эти бактерии повышают кислотность во влагалище, что сдерживает размножение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

Достаточное количество палочек Дедерлейна обезвреживает даже некоторые патогенные кокки. В противном случае возникает дисбактериоз.

Причины возникновения

Причины ключевых клеток в мазке бывают как внутренними, так и внешними:

  1. Гормональные нарушения.
  2. Длительное употребление антибиотиков.
  3. Действие местных антисептиков.
  4. Инфекции и воспаления с ослаблением иммунной системы.
  5. Перенесенные операции.

Чтобы определиться с причиной появления ключевых клеток, необходимо пройти гормональные исследования. О них читайте здесь. А если вы решите перестраховаться или ваш врач настоит на мазке на онкоцитологию, советуем ознакомиться с этой статьей.

Ключевые клетки в гинекологическом мазке могут выявляться во время женского обследования не только при дисбактериозе влагалища, но и при некоторых других заболеваниях: при кандидозе, гонорее, хламидиозе, эрозии, полипах, микоплазмозе, трихомониазе. В редких случаях они свидетельствуют о предраковых изменениях эпителия. Все эти заболевания сопровождаются обильными выделениями и зудом.

Как проводится анализ?

Для выявления поверхностных клеток гинеколог берет мазок на цитологию. На фото ключевых клеток в мазке можно различить овалы с зернистой текстурой. Для их выявления необходим биоматериал из стенок влагалища, канала маточной шейки, уретры.

О каком заболевании свидетельствуют ключевые клетки в мазке у женщин?

Также гинеколог может настоять и на пайпель биопсии эндометрия.

Проведение анализа предполагает определенную подготовку:

  • за 3 дня до процедуры перестать использовать средства интимной гигиены;
  • накануне избегать половых контактов;
  • неделю воздерживаться от приема местных лекарственных препаратов;
  • в последний вечер перед анализом подмыться теплой водой, утром этого не делать;
  • утром перед процедурой не мочиться либо сходить в туалет за 2 часа до визита к гинекологу.

Обычно мазок берут перед менструацией или после нее.

Методы лечения

Если в мазке обнаружены поверхностные клетки, женщина может быть здоровой, но при этом существует высокий риск развития какого-либо заболевания. Поэтому важно вовремя диагностировать и устранять причины возникновения влагалищного дисбактериоза, в том числе, сбои гормональной системы, инфекционные заболевания.

Непосредственное лечение ключевых клеток в мазке проходит в два этапа.

Во время антибактериальной терапии требуется пресечь возможность размножения условно-патогенных микроорганизмов. Для этого используются препараты на основе клиндамицина и метронидазола. Их назначают в качестве системных инъекций, а также в составе местной терапии в виде вагинальных гелей и кремов.

Затем требуется восстановить нормальную влагалищную микрофлору. На этом этапе применяется местное лечение пробиотиками. Обычно назначают вагинальные свечи и средства для предотвращения дисбактериоза кишечника:

  • Ацилакт – капсулы и вагинальные свечи с молочнокислыми бактериями;
  • Вагилак – интимный гель и капсулы для приема внутрь с пробиотическими штаммами лактобацилл;
  • Лактонорм – вагинальные капсулы с лактобациллами.

Если в мазке обнаружены ключевые клетки, то для предотвращения возможных осложнений необходимо лечиться. Для своевременного выявления ключевых клеток рекомендуется посещать гинеколога каждый 3 месяца и сдавать цитологический мазок.

Кандида (Candida spp.) — род дрожжеподобных грибов, одна из наиболее распространенных причин грибковых инфекций. Известно 17 видов рода кандида, среди которых чаще всего выделяются Candida albicans (C. albicans), C. glabrata, C.

Совет 1: Что такое ключевые клетки

parapsilosis and C. tropicalis.

Дрожжевые грибы рода Candida — условно-патогенный микроорганизм, частая причина грибковых инфекций мочеполовых органов у мужчин и женщин. В 80% случаев урогенитального кандидоза причиной инфекции оказывается Candida albicans. Гораздо реже возбудителями являются другие представители рода Candida.

Носителями грибов рода Candida являются 25% мировой популяции. У иммунокомпетентных носителей обычно кандидоз клинически не проявляется и не требует терапии. При снижении иммунитета происходит активный рост грибов, что приводит к развитию патологического процесса с выраженной клинической симптоматикой.

Посев отделяемого мочеполовых органов позволяет диагностировать кандидоз урогенитального тракта. Дрожжевые грибы Candida, обнаруженные в единичных количествах, являются вариантом нормы, а обнаружение Candida в титрах выше 10 в 4 — 10 в 5 степени колониеобразующих единиц в миллилитре свидетельствует об урогенитальном кандидозе.

К симптомам вульвовагинального кандидоза относятся появление обильных творожистых выделений из половых путей, покраснение и отек вульвы, зуд и жжение во влагалище и наружных половых органах.

У мужчин кандидозная инфекция — кандидозный баланит (воспаление головки полового члена) и кандидозный уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) — чаще всего протекает бессимптомно. Изредка заболевание сопровождается зудом полового члена и появлением белых творожистых выделений.

Данный анализ позволяет выявить и определить количество Candida species в отделяемом из половых органов, а также установить чувствительность выделенных грибов к антимикотикам. Анализ помогает диагностировать грибковую инфекцию половых органов.

Метод

Микробиологический метод — посев.

Референсные значения — норма
(Candida spp. (молочница), посев, определение чувствительности к антимикотикам, урогенитальное отделяемое)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

В норме возможен скудный рост, небольшое или умеренное количество Candida albicans.

В случае обнаружения грибов оценивается степень роста и определяется чувствительность к антимикотикам.

Единица измерения — Кое/мл.

Менее 10 в 3 степени — норма;

10 в 3 степени — небольшое количество;

10 в 3 степени — 10 в 4 степени — умеренное количество;

более 10 в 5 степени — большое количество.

При описании категорий чувствительности к антимикотикам используются буквенные обозначения:

Ч — чувствительность;

ДЗ — дозозависимая чувствительность;

У (Р) — устойчивость (резистентность).

Показания

  • Диагностика урогенитального кандидоза

Повышение значений (положительный результат)

Понижение значений (отрицательный результат)

Где сдать анализ

Мазок на флору при беременности. Расшифровка. Норма.

Раздел: Анализы при беременности
Общаемся здесь: Форум родителей

На приеме у гинеколога беременная женщина проходит много различных диагностических процедур. Мазок на флору один из самых важных исследований во время этого периода. Данный анализ необходим для выяснения наличия патогенной микрофлоры, нетипичных клеток и делает оценку гормонального баланса.

Анализ обычно проводится при следующих обстоятельствах:

• При постановке на учет.
• На 30 неделе.
• Перед родами.
• При наличии жалоб.
• При многоводии, угрозе прерывания, инфицировании плода.

Подготовка к мазку на флору.

Если беременная знает, что будет взят образец микрофлоры половых путей, перед исследованием она должна знать следующее:

1. Перед сдачей анализа необходимо отказаться от половых контактов, спринцевания и свечей.
2. До анализа нельзя принимать различные антибактериальные препараты или предупредить врача о приеме. Мазок рекомендуется делать спустя неделю после окончания терапии.

Что означает мазок из влагалища, уретры и шейки матки?

3. Нельзя усердно подмываться перед мазком.
4. За два часа до приема желательно не ходить в туалет.

Процедура взятия мазка при беременности.

Данная процедура проводится на гинекологическом кресле. Забор слизистых оболочек происходит с помощью стерильного или одноразового инструмента. Места для забора это уретра, боковая стенка влагалища и шейка матки. В лаборатории делают оценку количества, цвета и запаха выделений.

Выделяют также степень чистоты мазка:

• Первая степень чистоты имеет повышенное количество палочек Дедерлейна, кислую среду и небольшое содержание условно-патогенной флоры. Отмечаются единичные случаи эритроцитов и лейкоцитов.

• Вторая степень. Характер среды кислый, низкий уровень лактобактерий, выявлены болезнетворные микроорганизмы. Лейкоциты могут достигать 15 единиц в поле зрения.

• Третья степень. На третьей степени чистоты среда становится щелочной, лейкоциты достигают больше 20 единиц в поле зрения. Лактобактерии практически отсутствуют. В мазке присутствуют стрептококки, стафилококки в огромном количестве.

• Четвертая степень. Щелочная среда, полное отсутствие лактобактерий, огромное количество лейкоцитов. Появляются патогенные микроорганизмы, возможно наличие эритроцитов. Все это признаки воспалительного процесса.

Нормы мазка на флору во время беременности.

Показатели могут отличаться в зависимости от того, в какой области половых путей взят мазок.

1. Нормы показателей мазка из слизистой оболочки влагалища:

• Плоский эпителий от 5 до 10 ед.
• Лейкоциты от 0 до 15 ед.
• Микрофлора имеет большое содержание лактобактерий.
• Слизь в умеренных количествах.
• Гонококки – отсутствуют.
• Трихомонады – отсутствуют.
• Дрожжи в небольших количествах.

2. Нормы показателей мазка шейки матки:

• Плоский эпителий от 5 до 10 ед.
• Лейкоциты от 0 до 30 ед.
• Микрофлора не определяется.
• Слизь в умеренных количествах.
• Гонококки – отсутствуют.
• Трихомонады – отсутствуют.
• Дрожжи — отсутствуют.

3. Нормы мазка из уретры:

• Плоский эпителий от 5 до 10 ед.
• Лейкоциты от 0 до 5 ед.
• Микрофлора не определяется.
• Слизь — отсутствуют.
• Гонококки – отсутствуют.
• Трихомонады – отсутствуют.
• Дрожжи — отсутствуют.

Отклонения от нормы.

Отсутствие плоского эпителия может указывать на низкую эстрогенную насыщенность организма, а большое их количество может говорить о воспалительном процессе.

Повышение лейкоцитов выше нормы и обильная слизь почти всегда говорят о воспалении.

Любые отклонения от норм всегда сопровождаются дополнительными исследованиями, а при подтверждении и постановке диагноза, назначается соответствующее лечение.

Материал подготовлен специально для сайта KID.RU

Что означает обнаружение ключевых клеток в мазке у женщин?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *