Мой малыш

Нежелательная беременность что делать

Нежелательная беременность на ранних сроках — что делать?

У многих девушек при возникновении задержки менструации наблюдается появление некоторой нервозности и переживаний. Первое, что они предпринимают, это проводят экспресс-тест на беременность. В случае если он положительный, возникает вопрос относительно того, что необходимо делать, чтобы прервать нежелательную беременность на ранних сроках.

Как поступить правильно при возникновении нежелательной беременности?

В первую очередь, хотелось бы сказать, что в подобных ситуациях девушка ни в коем случае не должна предпринимать каких-либо самостоятельных действий. Категорически запрещено прибегать к помощи различного рода народных средств, которые по утверждениям того или иного женского интернет-форума, отлично действуют и помогают решить данную проблему. Воспользовавшись подобным советом можно навсегда лишить себя возможности стать мамой.

Нежелательная беременность (лучше всего на ранних сроках) должна быть прервана исключительно под контролем врачей.

Какими способами проводится прерывание беременности в ее начале?

Всего принято выделять 2 способа прерывания беременности: медикаментозный и хирургический.

На протяжении 14 дней с момента возникновения задержки менструации, может быть проведен медикаментозный аборт. Данный метод предполагает принятие определенных препаратов, которые приводят к прерыванию беременности и отторжению зародыша.

Нежелательная беременность на ранних сроках что делать

Проводится данный аборт в 2 этапа: на первом женщине предлагают выпить таблетки, которые вызывают гибель эмбриона. Через 2 дня женщина приходит к врачу повторно и принимает другие таблетки, которые вызывают сокращение маточной мускулатуры и изгоняют зародыш наружу.

Хирургический аборт проводится на сроке 6-22 недель. В таких случаях извлечение плода проводится специальным инструментарием. Как правило, при этом применяют вакуумную аспирацию. При этом в матку вводится специальный инструмент, с помощью которого плод как бы «высасывается». Данный метод прерывания беременности более травматичен. Поэтому период восстановления после такого аборта гораздо больше.

Таким образом, хотелось бы еще раз сказать, что женщина ни в коем случае не должна думать, что ей выпить (принять) от нежелательной беременности. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу. И чем быстрее это произойдет, тем лучше, т.к. на малых сроках аборт проходит менее болезненно для самого организма, и вероятность развития негативных последствий ниже.

Что делать, если наступила нежелательная беременность?

Нежелательная беременность: что делать, если это случилось

Кто-то планирует беременность, готовится тщательно к ней и грядущим переменам в жизни, связанным с нею.

А для кого-то это известие может стать неожиданным и нерадостным. И тогда очень важно не впадать в панику, а спокойно и взвешенно обдумать, что же делать, чтобы сделать правильный шаг, о котором впоследствии вы бы не жалели.

Как избежать нежелательной беременности, что делать, если с вами это случилось, как избавиться от нежелательной беременности – эта информация всегда пригодится любой женщине.

Как предохранятся от нежелательной беременности

Вы можете сказать, что каждый школьник в наше время знает все способы предохранения от нежелательной беременности. Однако статистика по осуществлению абортов неумолима. И цифры её настораживают и огорчают.

Что предлагает современная медицина – выбор за вами:

Эффективность-более 95%. В отличие от других способов предохранения не имеет побочных действий. Защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Если следовать инструкции по применению, то есть принимать каждый день в определённое время, то эффективность достигает 99%.

Приём таблеток может сопровождаться такими симптомами, как головная боль, тошнота, возрастает риск образов

ания тромба, развития рака молочной железы, увеличения кровяного давления, появления пигментации на лице. спираль фото

Применяются при лечении некоторых женских заболеваний. Назначаются только врачом строго в индивидуальном порядке.

Эффективность-свыше 99%. Существует разных видов, в основном представляет собой Т-образную конструкцию, состоящую в различных случаях из меди, серебра, золота, гормональных веществ. Устанавливается исключительно врачом.

Не рекомендуется женщинам нерожавшим и имеющим определенные женские заболевания.

Данный способ предохранения от нежелательной беременности может быть причиной длительных и болезненных менструаций. Также есть риск возникновения внематочной беременности.

Эффективность-97%.Данный метод предусматривает посещение врача раз в два-три месяца для инъекции. В течение первого месяца обязательно использование презерватива.

Рекомендуется рожавшим женщинам и женщинам зрелого возраста. Может вызвать менструальные нарушения.

Эффективность-100%. Производится подкожная имплантация после местного обезболивания, пациентка сама выбирает куда в плечо или предплечье, низ живота или во внутреннюю поверхность бедра.

Не рекомендуется нерожавшим женщинам, так как возможно влияние на деторождение.

Эффективность-64-94%.Это свечи, кремы, тампоны. Не рекомендуется для длительной контрацепции, так как может спровоцировать нарушение микрофлоры влагалища.

При регулярной половой жизни для избежания нежелательной беременности необходимо пользоваться ещё и презервативом.

Это колпачки и диафрагмы, закрывающие собой шейку матки. Подбираются гинекологом. Просты в использовании, не влияют на фертильность, однако имеют низкую степень защищённости.

Препараты по прерыванию беременности

Чтобы избежать хирургического вмешательства при нежелательной беременности, как альтернатива существует ряд абортивных средств, проще говоря, таблеток, приём которых спровоцирует выкидыш. Их нет в свободной продаже в аптеке.

Чтобы такими таблетками прервать беременность, необходимо обратиться в медицинское учреждение и под контролем врача пройти определенную процедуру.

Какие таблетки используются для этой цели? Одними из самых распространённых абортивных средств являются мифегин, мифепристон, мифепрекс, мифолиан , пенкрофтон, постинор.

  • таблетки от беременности фото Мифегин страна производитель Франция . При приёме данного средства происходит подавление гормона беременности –прогестерона, в результате чего происходит разрушение капилляров плаценты, стенки матки перестают удерживать плодное яйцо и оно выходит.
  • Мифепрестон антигестагенное стероидное средство, использующееся для прерывания нежелательной беременности на ранних сроках (до 42 двух дней аминореи). В результате стимуляции сокращений матки происходит эвакуация плодного яйца.
  • Мифепрекс препарат, влияющий на гормональную систему. Его действие направлено на отделение слизистой матки, сокращение ее стенок и отторжение плодного яйца. Основным действующим веществом является мифепристон.
  • Мифолиан происходит блокировка действия прогестерона, чем вызывает разрушение и отторжение маткой плодного яйца. Применяется для прерывания беременности сроком до шести недели. Согласно инструкции выпивается три таблетки за один приём.
  • Пенкрофтон на некоторое время, достаточное для произведение выкидыша, прекращается действие гормона беременности, без которого сохранение беременности невозможно.

Наиболее рекомендуется при нежелательной беременности у женщин раннего репродуктивного возраста и при первой беременности, так как не происходит влияния на детородную функцию.

Если данный процесс все же произошел, данный препарат воздействует на изменение структуры внутренней поверхности матки, и оплодотворённая яйцеклетка к ней не сможет прикрепиться. Очень сильнодействующее гормональное средство, не рекомендуемое подросткам.

Любые таблетки от нежелательной беременности строго назначаются врачом, так как все они имеют ряд побочных эффектов, и для того, чтобы их свести к минимуму, необходимо обследование, консультация и наблюдение квалифицированного специалиста .

Как избавиться от нежелательной беременности

В статье «Нежелательная беременность: что делать, если это случилось, как избавиться? Как предохраняться от нежелательной беременности, какие таблетки принимать?» были упомянуты различные способы, как можно избавиться от нежелательной беременности.

На более поздних сроках беременности, более семи недель как вариант предлагается хирургический аборт, при котором существует наибольшая гарантия полного избавления от плода. Проводится в стационаре, под наркозом, суть заключается в выскабливании матки с помощью специального хирургического инструмента.

Естественно такое грубое вмешательство в организм влечет за собой различные неприятные последствия различной степени тяжести. Очень много также зависит от опыта и профессионализма врача, чьи действия, например, травмы матки, могут привести к неспособности женщины в будущем выносить плод.

Занесение инфекции, кровотечения, последующее бесплодие всё это может быть печальным последствием произведённого аборта.

Если сроки позволяют, избавиться от нежелательной беременности возможно с помощью вакуумного мини-аборта.

Это считается более безопасной и щадящей процедурой в сравнении с хирургическим абортом. Плодное яйцо высасывается из матки с помощью специального оборудования.

Однако существуют различные противопоказания проведения такой операции, а также возможные риски различных осложнений. К сожалению, есть вероятность и неполного удаления плодного яйца.

Существует такой способ прерывания беременности, как медикаментозный аборт. Под наблюдением врача пациентка в несколько этапов принимает препараты, вызывающие выкидыш.

Несмотря на то, что вроде бы простая процедура – выпил таблетки и всё, женщина испытывает различные дискомфортные и, бывает, болезненные ощущения.

И нельзя забывать, что любой вид аборта, в том числе и медикаментозный, чреват последствиями.

Однако самое опасное прерывание нежелательной беременности женщина может устроить себе в домашних условиях. Что только не используется, и горячие ванны, и прием различных трав, и чрезмерные физические нагрузки. Да, это может вызвать самоаборт.

Но неизвестно, чем обернется такое испытание народных средств. Может начаться кровотечение, и не будет кому оказать специализированную помощь. Плод может замереть, но остаться в организме.

В медицинском учреждении вас обследуют и до выбранного вами аборта, и после, и своевременно оказанное лечение поможет сохранить ваше здоровье. Ведь это на данный момент ваша беременность оказалась нежелательной.

А впереди будущее. И чтобы сделать его оптимально счастливым и полным здоровья, необходимо позаботиться о настоящем, и выбрать верные шаги.

Будем надеяться, что предложенная нами информация вам в этом поможет.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНАЯ ВЯЗКА И ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

В ветеринарной практике нежелательная вязка является распространенной клинической проблемой. Нередко заводчики обращаются к ветеринарному врачу после того, как стали свидетелями внеплановой вязки суки. Владельцы кошек редко являются очевидцами вязки, поэтому поводом для обращения становится подозрение на развивающуюся беременность.

Проблему нежелательной вязки можно решать разными способами: вмешательством в процесс имплантации, за счет изменения нормального эндокринного фона, индукцией резорбции эмбрионов или выкидыша, прямым эмбриотоксическим воздействием. Следует отметить, что из перечисленных ниже агентов в Великобритании для прерывания нежелательной беременности лицензирован только эстрадиола бензоат для сук, тогда как для кошек лицензированных препаратов нет.

Суки

Выбор терапии зависит от времени обращения к ветеринарному врачу и вероятности наступления беременности. В некоторых случаях вероятность невелика, поэтому разумно подтвердить наличие беременности до назначения препаратов. В других случаях причиной обращения является уже установленная беременность.

Обращение непосредственно после вязки

При обращении на 1–4 день после вязки рекомендуется придерживаться следующего протокола:

• Если собака не используется в племенной работе, по окончании эструса можно рекомендовать овариогистерэктомию;

• При высокой вероятности беременности терапия должна быть направлена на предотвращение имплантации;

• При низкой вероятности беременности до назначения препаратов целесообразно подтвердить диагноз (по данным ультразвукового исследования, анализа протеинов острой фазы или пальпации на 28 день после вязки).

Риск беременности оценивают на основании вагинальной цитологии и уровня прогестерона в плазме крови.

Вагинальная цитология. Вагинальное цитологическое исследование проводят для определения стадии цикла (см. гл. 1), а также для подтверждения присутствия сперматозоидов во влагалище. Однако обычные цитологические методы не позволяют обнаружить сперматозоиды, если интервал между вязкой и исследованием составляет более 24 часов. По истечении этого срока применяют модифицированный метод: ватный тампон смачивают в физрастворе и на 1 минуту помещают во влагалище, после чего его на 10 минут переносят в пробирку с 0,5 мл физраствора; затем тампон насухо отжимают, солевой раствор центрифугируют при 2000 об/мин в течение 10 минут. После окрашивания осадка препаратом Diff-Quik (как при вагинальной цитологии, см. гл. 3 и 4) головки сперматозоидов идентифицируются под микроскопом. Применение указанной методики позволяет обнаруживать сперматозоиды в 100 % образцов, если вязка произошла в предыдущие 24 часа, и в 75 % случаев — при вязке в предыдущие 48 часов.

Концентрация прогестерона в плазме крови. В продаже имеются готовые наборы ELISA для определения концентрации прогестерона в плазме, позволяющие за короткое время (45–60 мин) определить количественные и качественные показатели. У сук в течение анэструса и проэструса уровень прогестерона низкий. Его концентрация в плазме возрастает, когда происходит предовуляторная фолликулярная лютеинизация, и резко возрастает после овуляции. Как правило, базальный уровень прогестерона (< 6 нмоль/л; < 2 нг/мл) свидетельствует о низкой вероятности оплодотворения, повышение концентрации в плазме (> 32 нмол/л; > 10 нг/мл) указывает на высокую его вероятность. Концентрация прогестерона поддерживается на повышенном уровне после окончания фертильного периода, показатели следует интерпретировать с учетом анамнеза и данных вагинальной цитологии.

Обращение через 5 и более дней после вязки

Обычно предлагаются следующие варианты:

• независимо от подтверждения диагноза назначают препараты, вызывающие лизис желтых тел (а, следовательно, резорбцию эмбрионов);

• на 28 день после вязки проводят диагностику беременности, если диагноз подтверждается, прерывают беременность путем изменения эндокринного фона или используя вещества, обладающие прямым эмбриотоксическим действием.

Предотвращение имплантации

Эстрогены широко применяются для предотвращения нежелательной беременности. Существует мнение, что эстрогены изменяют время транспортирования зигот и препятствуют имплантации. У некоторых сук назначение эстрогена в период эструса приводит к раннему лютиолизу, этот эффект обусловлен как прямым подавляющим воздействием эстрогена на продукцию прогестерона желтыми телами, так и косвенным влиянием на лютеотрофическую функцию — подавлением выработки ЛГ. Для предотвращения имплантации назначают такие препараты, как диэтилстилбестрол, эстрадиола бензоат, эстрадиола ципионат и местранол, однако в Великобритании только эстрадиола бензоат лицензирован для применения с этой целью. Препарат принимают 4 дня после вязки либо на 3 и 5 дни (возможно, также еще на 7 день) после вязки дают животному эстрадиола бензоат в малой дозе — 0,01 мг/кг. Низкие дозы снижают вероятность побочных явлений.

Эстрогены способствуют развитию пиометры, поскольку расслабляют шейку матки, в результате чего вагинальные бактерии могут проникать в ее полость. Кроме того, эстрогены угнетают активность костного мозга. В отдельных случаях терапевтические дозы совпадают с токсическими, это можно объяснить индивидуальной чувствительностью животного. Среди других, менее опасных побочных явлений следует назвать алопецию, гиперпигментацию кожи, набухание молочных желез и вульвы.

Тамоксифен — антиэстроген, применяющийся для предотвращения или прерывания беременности у сук. Механизм воздействия препарата не совсем ясен; предполагается, что он препятствует транспорту зигот и/или имплантацию. Эффективными являются относительно высокие дозы, назначаемые дважды в день перорально в течение проэструса, эструса или в начале метэструса (диэструса). Высока вероятность развития побочных эффектов — кист яичников и эндометрита, потому не рекомендуется применять Тамоксифен для животных, представляющих племенную ценность.

Прерывание беременности

Прогестерон является основным гормоном, поддерживающим беременность, он вырабатывается желтыми телами в течение всего периода вынашивания. Поэтому антипрогестероновая терапия может обеспечить прекращение беременности в результате резорбции эмбрионов (на ранних сроках беременности) или аборта (на поздних сроках). Прерывание беременности основано на разрушении желтых тел и устранении лютеотрофической поддержки (путем угнетения секреции ЛГ и пролактина, обладающих лютеотрофическим действием) или блокировании активности прогестерона. Дополнительные методы прерывания беременности основаны на действии специфических эмбриотоксических веществ.

Простагландины вызывают лизис желтых тел и уменьшают концентрацию прогестерона в сыворотке крови, а кроме того, вызывают сокращение матки. Желтые тела у сук относительно более устойчивы к воздействию простагландинов, поэтому для обеспечения полного лютеолиза необходимо вводить препарат в течение нескольких дней. Простагландины вызывают ряд побочных эффектов, таких, как слюнотечение, рвота, пирексия, гиперпноэ, атаксия и диарея; высокие дозы могут быть летальными. Оптимальной схемой, позволяющей минимизировать осложнения, является назначение низких доз динопроста (150 мкг/кг) дважды в день в течение 5 дней.

Простагландины для индукции лютеолиза можно использовать уже спустя 5 дней после начала метэструса (диэструса). Поэтому они применимы и в случае, когда беременность окончательно не подтверждена. Однако более распространенной схемой является назначение препарата дважды в день в течение 5 дней, начиная с 23 дня после овуляции.

Антагонисты пролактина. Пролактин является основным лютеотрофическим гормоном. Антагонисты пролактина (бромокриптин и каберголин) снижают концентрацию прогестерона в крови; назначение их особенно эффективно во второй половине лютеиновой фазы.

Как избавиться от беременности?

По сравнению с каберголином бромокриптин менее специфичен и вызывает побочные явления, чаще всего рвоту. Для прерывания беременности бромкриптин назначают с 45 дня в течение 7 дней по 20 мкг/кг, хотя эффективность препарата относительно низка. Более эффективным является каберголин, который назначают 7-дневным курсом, начиная с 40 или даже 30 дня беременности по 5 мкг/кг. При назначении до 40 дня беременности терапия вызывает резорбцию эмбрионов, после 40 дня провоцирует выкидыш.

Сочетание простагландина и антагонистов пролактина. Назначение каберголина в сочетании с синтетическим аналогом простагландина F2&#945; (клопростенолом), начиная с 23 дня после овуляции, вызывает прерывание беременности. Каберголин (5,0 мкг/кг) дают перорально ежедневно, а клопростенол вводят подкожно через день. Такая схема снижает вероятность побочных явлений. Как правило, 9-дневный курс приводит к 100 % резорбции эмбрионов при отсутствии побочных явлений.

Ингибиторы синтеза прогестерона. Выработка прогестерона может быть блокирована ингибиторами фермента гидроксистероид дегидрогеназы-изомеразы, препятствующими преобразованию прегненолона в прогестерон. Прегненолон биологически неактивен; дефецит прогестерона вызывает резорбцию эмбрионов или выкидыш.

Одним из ингибиторов указанного фермента является эпостан, который не обладает ни эстрогенной, ни андрогенной, ни прогестагенной активностью. Для предотвращения или прерывания беременности эпостан назначают подкожно в начале метэструса (диэструса); не исключена вероятность развития абсцесса в месте инъекции. Однако при пероральном приеме 5,0 мг/кг в течение 7 дней препарат успешно прерывает беременность, не вызывая побочных эффектов. В Великобритании не применяется.

Антагонисты прогестерона. Мифепристон (RU 486) является блокатором прогестероновых и глюкокортикоидных рецепторов, применяется перорально. После приема RU 486 периферическая концентрация прогестерона не изменяется, однако, его действие блокируется. Если применяют в первый месяц после овуляции, то пятидневного курса достаточно для того, чтобы вызвать гибель зародышей. Можно давать препарат сукам в начале беременности, но при этом продолжительность курса увеличится. Прерывание беременности происходит в результате резорбции эмбрионов (на ранних сроках) или аборта (во второй половине беременности). Побочные действия не выявлены. Сходным действием обладает аглепристон (RU 46534) — эффективный препарат, недавно поступивший на рынок во Франции. Его вводят подкожно два раза по 5,0 мг/кг с интервалом в 3 дня. Побочные явления минимальны.

Агонисты и антагонисты ГнРГ. Специфические блокаторы ЛГ не разработаны, однако продолжительное применение ГнРГ или его агонистов тормозит выделение гонадотропинов, что можно использовать для подавления активности желтых тел, что в свою очередь приводит к снижению концентрации прогестерона и прерыванию беременности (резорбции эмбрионов или аборту).

Аналогичным образом ежедневное введение антагонистов ГнРГ столь же успешно подавляет активность желтых тел.

Наиболее широко используемым препаратом является detirelix, являющийся блокатором ГнРГ. Ежедневное назначение detirelix вызывает аборт или рассасывание эмбрионов (в зависимости от срока беременности), однако назначение на самых ранних сроках не оказывает желаемого эффекта даже при повышении дозы, что свидетельствует об относительной автономности желтых тел в начале беременности. Сочетая блокаторы ГнРГ с простагландинами (действуют как синергисты), можно прерывать беременность, начиная с 4 дня метэструса (диэструса), хотя успешность такой терапии составляет 80 %.

Кортикостероиды. У многих видов животных назначение глюкокортикоидов во второй половине беременности вызывает аборт. Введение глюко-кортикоидов приводит к выработке эстрогена и простагландина плодной частью плаценты.

Однократное применение глюкокортикоидов неэффективно, но курс дексаметазона через месяц после овуляции (дважды в день в течение 10 дней) вызывает аборт. Механизм действия неизвестен, повторное назначение и повышение дозировки в клинической практике не применяются.

Эмбриотоксические агенты. В последнее время на собаках был испытан ряд новых эмбриотоксических агентов, найденных среди производных фенилтриазол-изоиндола и фенилтриазол-изохинолина. Наибольший эффект достигается при введении препарата в период имплантации (как правило, достаточно однократного применения). Один из таких препаратов — otrifen — постепенно всасываясь после инъекции, обеспечивает необходимый эффект при введении в любой из первых 15 дней после вязки. Успешность терапии составляет 90 %, хотя у некоторых сук рождаются ослабленные щенки, погибающие в первые дни жизни. Многие из указанных агентов из-за их высокой токсичности вызывают побочные явления, такие, как рвота, диарея, снижение веса, пирексия, вялость, гнойный менингит и угнетение иммунной системы, в связи с чем они не рекомендуются для применения.

Кошки

Зачастую течка и вязка у кошек происходят без ведома владельцев, поэтому совсем небольшое количество кошек попадает к ветеринару сразу после нежелательной вязки. В большинстве случаев поводом обращения к ветеринарному врачу являются проявившиеся внешние признаки беременности.

Из-за имеющегося сходства в физиологии и эндокринологии беременности у кошек и собак для предотвращения и прерывания беременности у кошек используются аналогичные методы, хотя эффективность многих из них недостаточно изучена для этого вида животных.

Читайте также:


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *