Мой малыш

Низкий прогестерон при беременности

Сетлана спрашивает:

08 апреля 11:23, 2014

Добрый день! Мне 38 лет, мужу 36. В течение 19 лет я не могла забеременеть. И вот… я беременна, последняя менструация 13.12.2014г. Как только я узнала, что беременна врач-гинеколог прописала мне Утрожестан 200 мл по 1 таблетке во влагалище на ночь ( до сегодняшнего дня я их употребляю, правда была угроза выкидыша, так в больнице дозу прогестерона увеличили вдвое).

Содержание

Уровень хгч при беременности и прогестерона – норма и отклонения

Ещё принимаю курантил25 по 1 драже три раза в день и канефрон по 2 драже три раза в день, т.к. в моче есть белок. На сроке 12 недель 2 дня я сделала УЗи и сдала кровь на скрининг. Получив анализы была в шоке, поставили высокий риск заболевания Синдрома Дауна. Мой вес на момент УЗИ был 86 кг. Показатели УЗИ: КТР 56,7 мм, БПР 15,4 мм, ДБ 7мм. Толщина воротничкового пространства 1,8 мм, частота серд.сокращений — 164 ударов в минуту. Показатели крови: hCGb 73,4 ng/mL, MOM 2,10. PAPP-A 1120,5 mU/L, MOM 0,63. TBП 1,8 mm, МОМ 1,22. Граница риска Синдрома Дауна 1:250, возрастной риск 1:180, расчётный риск 1:210.

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

08 апреля 15:25, 2014

Согласно предоставленным данным из основных показателей скрининга превышает норму только ХГЧ, что не исключено на фоне приема синтетических гестагенов (прогестерона). Тем не менее, риск рассчитывается с учетом абсолютно всех показателей, поэтому рекомендую Вам продолжать назначенное лечащим врачом лечение и своевременно пройти второй скрининг, а также выполнять все прочие рекомендации лечащего врача. Также Вам необходимо лично проконсультироваться с врачом генетиком. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Скрининг

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы
Узнать больше на эту тему:

С момента зачатия концентрация в крови всех нужных для вынашивания ребенка гормонов постепенно нарастает. Прогестерон при беременности играет значительную роль, поэтому очень важно, чтобы на ранних сроках и во время всего периода вынашивания гормон был на оптимальном уровне.

Низкий уровень может стать причиной для выкидыша на ранних сроках. Избыток спровоцирует массу жалоб у беременной женщины и скажется на развитии плода. Особенно важна нормальная концентрация на ранних сроках беременности и в первом триместре до момента полноценной работы плаценты.

Роль прогестерона при вынашивании плода

Сразу после овуляции в яичнике формируется желтое тело, которое начинает вырабатывать гормон в большом количестве. Именно этот временный орган в женском организме обеспечивает нормальный уровень прогестерона в лютеиновую фазу, во время зачатия, при успешной имплантации и развитии зародыша на ранних стадиях.

В 1 триместре прогестерон, вырабатываемый лютеиновым телом, создает оптимальные условия для спокойного вынашивания эмбриона. На 8-9 неделе дополнительным источником продукции будет хорион (будущая плацента).

А после 12 недель происходит полный лютеоплацентарный сдвиг, когда гормон будет вырабатываться только в плаценте.

Воздействие Дюфастона на ХГЧ

Поэтому время от 8 до 12 недели считается одним из критических сроков, когда риск для вынашивания эмбриона несколько выше из-за гормональных колебаний.

Норма прогестерона при беременности постепенно увеличивается, что становится лучшим фактором для предотвращения недонашивания и невынашивания.

На ранних сроках вынашивания прогестерон обеспечивает следующие эффекты:

  • подготовка плодовместилища к приему зародыша;
  • расслабление мышцы матки;
  • формирование и поддержка специфического центра возбуждения в головном мозгу (доминанта беременности), необходимого для типичных психоэмоциональных изменений и поведенческих реакций;
  • увеличение размеров матки, как будущего плодовместилища;
  • стимулирование выработки необходимых для вынашивания ребенка биологически активных веществ;
  • формирование изменений в молочных железах с образованием первичных долек, в которых будет продуцироваться молоко;
  • негативное влияние на иммунитет, необходимое для предотвращения отторжения эмбриона, имеющего отличный от материнского генетический набор.

Гормон сразу после зачатия делает все возможное, чтобы сохранить жизнь эмбриону. В этом наиболее значимая роль прогестерона во время вынашивания.

Какие происходят изменения уровня гормона во время вынашивания

Норма прогестерона при беременности – это когда уровень еженедельно и постепенно увеличивается в крови, обеспечивая рост и развитие плода все время от зачатия до родов.

На ранних сроках уровень в крови может не отличаться от показателей лютеиновой фазы менструального цикла, но после 5 недели гормон начинает постепенно расти.

Если вдруг по каким-либо причинам в любое время определяется низкий уровень гормона, то могут произойти очень грозные осложнения. Если концентрация резко повышается, то осложнения менее опасны, но все-таки неприятны.

Таблица. Средние показатели прогестерона в крови при вынашивании.

Недели Прогестерон (нг/мл) Прогестерон (нмоль/л)
5-6 25-27 77-81
7-8 32-33 99-104
9-10 33-34 107-113
11-12 42-44 128-136
13-14 44-49 135-145
15-16 51-59 155-178
17-18 60-63 180-190
19-20 67-70 197-211
21-22 80-82 240-250
23-24 87-90 260-270
25-26 97-103 290-310
27-28 123-126 370-380
29-30 133-143 440-470
31-32 180-186 540-560
33-34 200-207 600-620
35-36 214-220 640-660
37-38 225-240 680-720
39-40 260- 273 780-820

Нормы прогестерона по неделям могут варьироваться, но должны находиться в пределах оптимальных значений. По таблице хорошо видно, как с 12 недели начинается быстрый рост концентрации гормона в крови, обусловленный работой плаценты.

Нельзя создавать искусственный избыток с помощью лекарственных препаратов, когда женщина принимает лекарства, а уровень в крови не понижен. Нежелательно, чтобы возникала нехватка гормона. Любой гормональный дисбаланс может стать причиной для проблем с вынашиванием плода.

Что будет при изменении уровня гормонов

Хуже всего, если гормон понижен. Это может произойти из-за множества причин, связанных с работой желтого тела или плаценты. Падение концентрации повышает риск следующих осложнений на ранних и поздних сроках:

  • привычное невынашивание;
  • замершая беременность;
  • самопроизвольный аборт;
  • поздний выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • повышение артериального давления;
  • гестоз.

Самое неприятное, когда выявляется низкий уровень прогестерона в 1 триместре, что связано с недостаточностью желтого тела. До 12 недель плацента не может вырабатывать гормон, поэтому единственным вариантом для сохранения беременности может стать специальное лечение. Повысить концентрацию в крови можно с помощью гормональных препаратов (Утрожестан, Дюфастон).

Повышенный прогестерон при беременности менее опасен, хотя избыток может спровоцировать следующие изменения:

  • выраженные проявления раннего токсикоза с сильной рвотой и тошнотой;
  • склонность к запорам;
  • изменения на коже в виде угрей, прыщей и повышенной жирности;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • склонность к перенашиванию беременности.

Иногда высокий гормон в крови на ранних сроках обеспечивает настолько выраженные проявления раннего токсикоза, что женщина не выдерживает и отказывается вынашивать плод.

После родов, когда из матки выходит плод и плацента, прогестерон резко понижен. Уже в 1 сутки послеродового периода концентрация находится в пределах 22-24 нг/мл, а к 7 суткам гормон возвращается к значениям лютеиновой фазы (3-4 нг/мл).

Во время вынашивания нельзя допускать низкий уровень прогестерона в крови. Если он понижен, то возникает реальный риск выкидыша или преждевременных родов. Однако недопустимо принимать большие дозы препаратов, когда гормон в крови понижен, и женщина в желании сохранить плод, превышает назначенную врачом дозировку. Оптимальный для спокойного вынашивания плода вариант – строго соблюдать рекомендации специалиста по гормональной терапии при угрозе невынашивания.

Это актуально для ранних сроков, когда беспокоят проявления токсикоза, и для второй половины беременности, когда можно спровоцировать поздние осложнения.

Спокойнее для себя и для плода делать так, как советует врач. Специалист лучше знает, что будет при гормональном дисбалансе во время вынашивания, не правда ли?

ГлавнаяГинекология Диагностика внематочной беременности

Диагностика внематочной беременности

Дифференциальная диагностика: прогрессирующую трубную беременность чаще всего дифференцируют с маточной беременностью ранних сроков, с хроническим воспалением придатков, кистозным изменением яичника (ретенционной кистой). Помощь в дифференциальной диагностике может оказать "золотой стандарт":

  • а) анализ мочи или крови на ХГ, при котором выявится несоответствие количества этого гормона должному при данном сроке маточной беременности, или отрицательный результат при дифференцировании с воспалительным процессом в области придатков, ретенционной кистой;
  • б) ультразвуковое исследование — отсутствие в полости матки трофобласта и обнаружение его вне полости.

Эндоскопическое исследование не входит в этот стандарт, поскольку лапароскопическое исследование не может обнаружить в трубе беременность раннего срока, так как малые размеры плодного яйца не приводят к видимой деформации маточной трубы.

Трубный аборт необходимо дифференцировать с маточным абортом малого срока беременности, обострением хронического сальпингоофорита и дисфункциональным маточным кровотечением репродуктивного периода, перекручиванием ножки опухоли яичника, апоплексией яичника, острым аппендицитом.

Проводя дифференциальный диагноз с маточным выкидышем, необходимо помнить, что самопроизвольное нарушение маточной беременности происходит большей частью позже (между 8-й и 12-й неделями); боли имеют схваткообразный характер и ощущаются главным образом внизу живота и в крестце; наружное кровотечение более обильное, часто со сгустками; степень малокровия соответствует количеству выделяющейся наружу крови; наблюдается отхож-дение плацентарной ткани, характеризующейся наличием ворсинок, хорошо видимых простым глазом; матка увеличена соответственно сроку задержки менструации, имеет шарообразную форму.

Общность симптомов трубного аборта и обострившегося воспаления придатков матки часто создает трудности в диагностике.

Правильный диагноз может быть поставлен на основании тщательного изучения анамнеза, внимательного обследования больной, а также наблюдения за ней в динамике в условиях стационара с применением различных дополнительных методов исследования.

При обострении воспалительного процесса придатков матки, как правило, задержки менструаций не бывает; объективные и субъективные признаки беременности отсутствуют; биологические и серологические реакции на беременность отрицательные; СОЭ ускорена, красная кровь нормальная, отмечается лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево; повышение температуры тела; боли носят более постоянный характер и ощущаются обычно в месте локализации процесса; живот напряжен, болезненный обычно с обеих сторон; кровянистые выделения из половых путей бывают в очень редких случаях; при влагалищном исследовании — матка нормальной величины, плотная, придатки матки (чаще с двух сторон) утолщены, болезненны при пальпации, своды свободные, глубокие.

При пункции брюшной полости через задний свод влагалища результат бывает либо отрицательный, либо получают серозную жидкость или гной.

Апоплексия яичника, как и трубный аборт, может сопровождаться внутрибрюшным кровотечением. В диагностике помогают тщательно собранный анамнез и данные объективного обследования. У больных с апоплексией яичника, как правило, не бывает задержки менструации, нет признаков беременности, прослеживается закономерность начала заболевания от фазы менструального цикла (обычно в дни, близкие к овуляции).

Дифференцировать прервавшуюся трубную беременность по типу трубного аборта с перекрутом ножки кисты или опухоли яичника можно на основании анамнеза, в котором имеются указания на наличие опухоли или кисты яичника; нет задержки менструации; отсутствуют признаки беременности. При влагалищном исследовании опухоль или киста яичника контурируется более четко.

Из дополнительных методов исследований большую помощь в постановке правильного диагноза может оказать УЗИ.

Отличительные признаки внематочной беременности и аппендицита заключаются в следующем:

  • а) при аппендиците отсутствуют признаки беременности;
  • б) нет кровянистых выделений из половых путей;
  • в) больная предъявляет жалобы на тошноту, рвоту, боли в правой подвздошной области, умеренное повышение температуры тела;
  • г) при пальпации живота отмечаются болезненность в правой подвздошной области, напряжение мышц брюшной стенки, положительные симптомы Щеткина — Блюмберга, Ровсинга;
  • д) при влагалищном исследовании — матка нормальных размеров, плотная, безболезненная, придатки не определяются, своды свободные;
  • е) отмечается лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенное СОЭ.

Весьма ценный диагностический метод — лапароскопия.

Прерывание внематочной беременности по типу разрыва трубы следует дифференцировать с такими заболеваниями, как маточный аборт, апоплексия яичника, перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, разрыв печени и селезенки, перекрут ножки кисты или опухоли яичника, острый перфоративный аппендицит, острый пельвиоперитонит.

Все перечисленные заболевания характеризуются картиной "острого живота". Нельзя забывать, что в одних случаях тяжесть состояния больной, клинические проявления являются следствием внутрибрюшного кровотечения, в других — острого воспалительного процесса. На этом и строится дифференциальная диагностика. Исключение беременности, четкий сбор анамнеза, данные объективного исследования, дополнительные методы исследования позволят правильно поставить диагноз и оказать своевременную и квалифицированную помощь больной.

Роль определения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в диагностике внематочной беременности

Если ХГЧ не выявлен при радиоиммунологическом исследовании сыворотки крови, то, за редким исключением, диагноз внематочной беременности может быть отвергнут.

Отрицательный результат качественного определения ХГЧ в моче не исключает внематочную беременность.

При нормально протекающей беременности уровень ХГЧ удваивается каждые двое суток в большинстве случаев. Приблизительно у 85 % женщин с внематочной беременностью уровень сывороточного ХГЧ ниже, чем при нормально протекающей маточной беременности того же срока. Причиной замедленного роста ХГЧ является развитие плодного яйца в атипическом месте, не приспособленном к функции плодовместилища. Это приводит к отставанию в росте и активности хориона, что проявляется более низкими показателями ХГЧ. Но однократное определение данного гормона в качестве изолированного фактора является малоинформативным, поскольку, во-первых, в большинстве случаев не известна точная дата овуляции и зачатия (невозможно судить о точном сроке беременности), во-вторых, уровень ХГЧ так же снижается при патологическом течении маточной беременности (различные стадии самопроизвольного аборта, замершая беременность). Значительно большей информативностью обладает динамическое определение ХГЧ. По данным N. Kadar (2001), если уровень ХГЧ возрос менее чем на 66% за двое суток, риск наличия внематочной беременности определяется как высокий.

Роль определения прогестерона в диагностике внематочной беременности

В настоящее время доказано, что при внематочной беременности желтое тело вырабатывает меньшее количество прогестерона, чем при маточной беременности со сходным значением ХГЧ. Важным является то, что даже при нарушенном течении маточной беременности (начавшийся самопроизвольный аборт, замершая беременность) уровень сывороточного прогестерона ниже при внематочной беременности, чем при маточной.

Пограничным значением сывороточного прогестерона в 4 недели гестации является 5 нг/мл, в 5 недель — 10 нг/мл, в 6 недель — 20 нг/мл.

Значения ниже указанного уровня в данные сроки с большой вероятностью указывают на внематочную беременность. По данным O’Leary (1999), сочетание сывороточных ХГЧ ниже 3000 МЕ/л и прогестерона ниже 13 нг/мл с вероятностью 97% указывает на внематочную беременность.

Роль УЗИ в диагностике внематочной беременности

Внедрение трансвагинальных датчиков с частотой 5-7 МГч позволило повысить диагностическую ценность исследования. Стала возможна не только констатация отсутствия визуализации плодного яйца в полости матки (при определенных значениях ХГЧ), но и нередко определение точной локализации эктопической беременности. Современная аппаратура обычно позволяет выявить плодное яйцо в полости матки при значении ХГЧ от 1500 мМЕ/мл.

Визуализация плодного яйца в полости матки всегда возможна при значении ХГЧ выше 2000 мМЕ/мл.

Взаимосвязанызаны ли между собой ХГЧ и прогестерон?

Это соответствует 5-6-й неделе после первого дня последней менструации.

Ультразвуковыми признаками внематочной беременности при трансвагинальном сканировании являются:

  • выявление образования с жидкостным включением в области придатков матки;
  • визуализация эмбриона в области придатков матки;
  • отсутствие плодного яйца в полости матки при значении сывороточного ХГЧ выше 1500-2000 мМЕ/мл.

В 2/3 случаев значение ХГЧ у женщин, обратившихся с симптомами внематочной беременности, превышает 2500 мМЕ/мл.

При этом обычно возможно поставить диагноз внематочной беременности по данным УЗИ. В Уз случаев значение ХГЧ ниже указанного, и подозрение на внематочную беременность при УЗИ требует дополнительных диагностических мероприятий (определение сывороточного прогестерона, ХГЧ в динамике, контрольное УЗИ через 3-5 дней).

Пoд peд. В. Радзинского

"Диагностика внематочной беременности" и другие статьи из раздела Женская консультация

Читайте также в этом разделе:

Если Вы – женщина, ведущая активную половую жизнь, Вам будет интересно и полезно узнать, можно лиопределить беременность до задержки менструации.

Ну а если скорейшее наступление беременности – Ваша самая заветная мечта, Вы маниакально грезите об этом даре Божьем днем и ночью – для Вас достоверная информация об определении беременности в самом начале ее наступления, имеет жизненно важную ценность.

Существует два медицинскихспособа, с помощью которых можно определить беременность до задержки предполагаемой менструации.

Первый способ – сдача анализа крови на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин), который вырабатывается в организме женщины во время беременности. По уровню ХГЧ можно уточнить, беременна ли женщина, а также узнать срок беременности.

По статистике, примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8 день после зачатия, а у большинства начиная с 11 дня. Если точная дата зачатия неизвестна, анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации.

В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ колеблется от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml), хотя в разных лабораториях эти данные могут отличаться.

Ниже приведем ориентировочные показатели норм ХГЧ по неделям беременности (отсчет ведется от первого дня последней менструации):
3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
5 недель: 18 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
6 недель: 1,080 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
7-8 недель: 7, 650 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
9-12 недель: 25,700 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
13–16 недель: 13,300 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
17-24 недели: 4,060 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
25–40 недель: 3,640 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)

В очень редких случаях уровень ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Это может говорить о ложноположительных результатах анализа или о серьезных онкологических заболеваниях. Кроме того, ХГЧ остается повышенным в течение 4-6 недель после выкидыша или аборта.

Таким образом, благодаря анализу крови на ХГЧ можно определить беременность за 4-7 дней до задержки. Этот способ отличается высокой достоверностью, однако его недостатком является необходимость посещения медицинского учреждения и оплаты за анализ. Поэтому, если потребность определить беременность до задержки возникает каждый месяц, он не удобен.

Второй медицинский способ, благодаря которому можно определить беременность до задержки – ведение дневника базальной (ректальной) температуры. Способ основан на определении температуры, величина которой зависит от уровня гормонов. Измеряется базальная температура утром сразу после сна в течение 5-7 минут, в одно и то же время, в состоянии полного покоя, путем введения в область заднего прохода ртутного или медицинского термометра. В дневнике, где ежедневно записываются результаты измерений, можно увидеть, что в первой половине менструального цикла температура колеблется в пределах 36,3-36,8°. Затем следует резкий скачок температуры свыше отметки 37°. Этот подъем означает овуляцию – выход яйцеклетки из яичника. Далее температура держится выше 37° вплоть до наступления очередной менструации. Если же повышенная базальная температура сохраняется более 18 дней, то это, как правило, достоверно свидетельствует о наступлении беременности.

Способ определения беременности до задержки менструации на основании измерения базальной температуры весьма точен. Его достоинством является то, что он бесплатный, а недостатком – необходимость соблюдения режима и проведения ежедневных утренних измерений.

Есть и другие, менее достоверные способы, которые помогают определить беременность до задержки, но они довольно специфичны и проявляются не у всех женщин до задержки месячных.

Одним из таких способов является обнаружение изменения внешнего вида и чувствительности молочных желез. Часто именно увеличение груди и ее болезненное реагирование на прикосновения является одним из самых первых и верных признаков, позволяющих определить беременность до задержки. У некоторых женщин уже в первые две недели после зачатия грудь набухает, и на ней просматривается сеточка выступающих вен. Появляется ощущение, будто грудь пышет жаром.

Иногда уже на самом раннем сроке беременности темнеют околососковые круги, на них появляются пупырышки, а из сосков начинают выделяться капельки жидкости молозива. Могут наблюдаться выделения из влагалища белого цвета вследствие увеличения активности его микрофлоры, а также учащенное мочеиспускание. Так организм реагирует на резкое увеличение в крови уровня прогестерона – главного гормона беременности.

Некоторые женщины отмечают, что еще до задержки замечали у себя несвойственную им ранее чувствительность к запахам и необычные пристрастия в еде. Иногда уже спустя несколько дней после зачатия появляется утренняя (а иногда и не только утренняя) тошнота, а также «металлический привкус» во рту.

Анализ ХГЧ при беременности – нормы и патологии

Могут появиться беспричинная раздражительность, повышенная утомляемость, сонливость.

Можно ли определить беременность до задержки немедицинскими способами? Кроме вышеперечисленных симптомов, существуют признаки, которые трудно объяснить с научной точки зрения. Некоторые женщины на интуитивном уровне чувствуют себя «по-другому» и уверены в беременности с самых первых дней ее наступления. Однако чаще происходят случаи, когда женщины, мечтающие о ребенке, страдают от самовнушения и сами придумывают себе симптомы беременности, напрасно подкрепляя свою надежду.

Чтобы избежать дальнейшего разочарования, советуем при изучении своего состояния ориентироваться лишь на достоверные способы определения беременности до задержки менструации.

Читайте также: Самые ранние признаки беременности.

Запись была опубликована в Беременность и роды. Добавить в закладки постоянная Ссылка.

Прогестерон еще называют гормоном беременности.

Что может повлиять на результат хгч

Вырабатывает прогестерон желтое тело яичников – это железа, которая образуется в яичнике после выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции). Если зачатие не происходит, через 12-14 дней желтое тело погибает и начинается менструальное кровотечение. Если же происходит оплодотворение яйцеклетки, то желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон до 16 недели беременности, после чего уже сформированная плацента начинает выработку гормонов. Кроме яичников прогестерон также синтезируется надпочечниками.

Функции прогестерона

Прогестерон необходим на всех этапах беременности. Он необходим для подготовки эндометрия матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и последующему сохранению беременности. Также этот гормон воздействует на нервную систему, подготавливая организм к вынашиванию ребенка и родам. Прогестерон снижает активность мускулатуры матки, предотвращая ее сокращения; подавляет иммунную систему, предотвращая отторжение организмом плодного яйца; содействует росту матки. Прогестерон способствует развитию отделов молочных желез, отвечающих за выработку молока. С помощью этого гормона осуществляется выработка кожного сала.

У небеременной женщины уровень прогестерона повышается в предовуляторный период, достигая максимума в середине лютеиновой фазы и возвращаясь к первоначальному уровню в конце цикла. У беременной женщины содержание прогестерона увеличивается в 2 раза к 7-8 неделе, затем постепенно возрастает до 37-38 недель. Низкое содержание прогестерона во время беременности может вызвать задержку развития плода и прерывание беременности. На ранних сроках беременности недостаток прогестерона может привести к выкидышу. Слишком высокий уровень этого гормона в крови указывает на заболевания женской продуктивной системы. Анализ на прогестерон при беременности характеризует ее развитие и помогает предотвратить различные патологии плода.

Вне беременности прогестерон также выполняет множество важных функций, в том числе он предотвращает образование фиброзных кист, способствует трансформации жировой ткани в энергию, помогает нормализовать вязкость крови и уровень сахара. Поэтому анализ на прогестерон может использоваться для контроля женского здоровья на протяжении всей жизни.

Когда сдавать анализ на прогестерон?

Для сдачи анализа на гормон прогестерон существует ряд показаний:

  • Нарушения менструального цикла;
  • Бесплодие;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения невыясненной этиологии;
  • Вторая половина беременности (для оценки состояния плаценты);
  • Диагностика перенашивания беременности;
  • Подозрение на патологию яичников;
  • Подозрение на патологию яичек (у мужчин);
  • Подозрение на патологию надпочечников и щитовидной железы у мужчин и женщин.

Точность результатов анализа крови на прогестерон зависит от множества факторов. Для достоверности исследования необходимо соблюсти некоторые условия, в том числе важно знать, когда сдавать анализ на прогестерон. У женщин обычно анализ проводится на 22-23 день менструального цикла, если лечащий врач не указал другие сроки. Иногда врач может назначить «анализ в динамике», который нужно делать в разные дни менструального цикла.

Для исследования на прогестерон требуется сыворотка крови, поэтому производят забор крови из вены. Общие правила для анализа на прогестерон предполагают забор крови  утром натощак, то есть между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти 8-12 часов. До сдачи анализа можно пить только воду. Если сдать анализ утром не представляется возможным, допускается забор крови после периода голодания в течение 6 часов. При этом во время утреннего приема пищи нужно исключить жиры. Перед сдачей анализа крови на прогестерон следует сообщить врачу о принимаемых медикаментозных препаратах, так как некоторые лекарства влияют на уровень гормонов в организме. Женщине необходимо будет уведомить медсестру о дне цикла или менопаузе. Если речь идет об анализе на прогестерон при беременности, нужно будет назвать ее срок.

Анализ на прогестерон: нормы

Нормальное содержание прогестерона в крови мужчин и женщин в менопаузе составляет менее 0,64 нмоль/л.

У женщин детородного возраста нормы анализа на гормон прогестерон зависят от фазы менструального цикла:

  • Первая половина менструального цикла (фаза созревания фолликула) – от 0,32 до 2,23 нмоль/л;
  • Середина менструального цикла (овуляторная фаза) – от 0,48 до 9,41 нмоль/л;
  • Вторая половина менструального цикла (лютеиновая фаза) – от 6,99 до 56,63 нмоль/л;

Во время беременности уровень прогестерона значительно повышается:

  • 1 – 13 неделя – от 8,9 до 468,4 нмоль/л;
  • 14 – 27 неделя – от 71,5 до 303,1 нмоль/л;
  • 28 – 41 неделя – от 88,7 до 771,5 нмоль/л.

Оцените статью

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *