Мой малыш

Низкое предлежание плаценты



Понрп

АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
| #10/04 | Журнал … ПОНРП в першому періоді пологів проявляється появою болів в області матки, не співпадаючих з сутичкою, напругою матки між переймами, тобто матка не розслабляється чи погано розслаблюється (7
7 тис
) БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ПОНРП ИМЕЕТ УЗИ, ПОЗВОЛЯЮЩЕЕ ОПРЕДЕЛИТЬ ЛОКАЛИЗАЦИЮ, РАЗМЕР, ПЛОЩАДЬ ОТСЛОЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ,РАЗМЕР Чим загрожує відшарування плаценти Причини відшарування плаценти Фактори ризику Форми ПОНРП і клінічна картина Можна зберегти вагітність при відшаруванні плаценти Питання зниження материнської смертності Преждевременная отслойка нормально … ^ОСОБЕННОСТИ НЕОТЛОЖНОГО СОСТОЯНИЯ, ОБУСЛОВЛЕННОГО ПОНРП Для патологии характерно наличие болевого симптома
MEDISON
RU — Преждевременная отслойка … ПОНРП представляет собой нарушение контакта между плацентой и стенкой матки до завершения ii периода родов и при беременности
у меня в 36 недель и 5 дней началась ПОНРПв это время я лежала в больнице на сохранении по поводу гестоза уже 10 дней
давление ^ Диференціальна діагностика кровотеч при ПП, ПОНРП і розриві матки Тактика лікаря при кровотечі при передлежанні плаценти Отслойка плаценты – это опасная патология для беременной женщины и будущего малыша
О причинах, лечении и признаках патологии рассказано в нашей статье Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) — это тяжелая акушерская патология, наблюдающаяся в 0,1-0,3% случаев
У многорожавших женщин эта патология возникает в два Частота ПОНРП колеблется от 0,4 до 1,8%
Материнская смертность при ПОНРП связана с шоком и кровотечением
Преждевременная отслойка нормально … ОСОБЕННОСТИ НЕОТЛОЖНОГО СОСТОЯНИЯ, ОБУСЛОВЛЕННОГО ПОНРП При ПОНРП плод, как правило, страдает от острой гипоксии
Если акушерскую помощь оказывают несвоевременно и недостаточно быстро, наступает антенатальная гибель плода
При преждевременном ПОНРП: ПОНРП в першому періоді пологів проявляється появою болів в області матки, не співпадає-чих з сутичкою, напруга матки між переймами, тобто матка не розслабляється чи погано Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты — это осложнение, которое проявляется несвоевременным отделением плаценты, которое происходит не после рождения плода, как это должно быть в норме, а во РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ — helpiks
org Метод родоразрешения в случае ПОНРП во время беременности средней и тяжелой степени является …

1) роды через естественные родовые пути
ПОНРП является очень грозным осложнением, потому что часто ведет к развитию ДВС-синдрома
ДВС развивается, так как: Частота ПОНРП, по данным литературы, встречается в 0,4-1,4% наблюдений
Однако обычно учитывают те случаи отслойки, которые были диагностированы
ПОНРП начинается с кровоизлияния в децидуальную оболочку, которое, постепенно нарастая, формирует отслойку плаценты и … ПОНРП в первом периоде родов проявляется появлением болей в области матки, не совпадающих со схваткой, напряжение матки между схватками, то есть матка не расслабляется или плохо Преждевременная отслойка нормально … 1
7 Современные представления о патогенезе ПОНРП
1
8 Ретроплацентарные гематомы, При ПОНРП может развиться синдром полиорганной недостаточности таких жизненно важных органов, как печень, почки, легкие, сердце, мозг, который выражается в эндогенной интоксикации Студопедия — Преждевременная отслойка … Преждевременная отслойка нормально … предлежание плаценты ПОНРП Анамнез ·аборты или др ОАА (обязательно)®рубец®плодное яйцо оседает на внутреннем зеве® … 23
2
Преждевременная отслойка нормально … КРОВОТЕЧЕНИЯ ВО ВРЕМЯ — kursak
net АҚ ХАЛАТТЫ АҚЫНДАР ( СЕЗІМ БІЛДІРУШІЛЕР) | VK Преждевременная отслойка нормально … Преждевременная отслойка нормально … ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ … Определение Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) — это тяжелая акушерская патология, возникающая чаще у … Классификация ПОНРП Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) — явление, при котором происходит отслоение плацентарного органа от стенок матки
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) – отслойка (отделение от стенки матки) плаценты до рождения плода, то есть во время беременности, в первом или втором · Файл PDF Отслойка плаценты: степени, признаки и симптомы, в … Предлежание плаценты
ПОНРП
1
Причины — дистрофические, рубцовые, воспалительные Реферат: Акушерские кровотечения — Xreferat
com — … Цель исследования анализ состояния здоровья беременных и определение ведущих факторов риска преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (ПОНРП)
Материалы и методы
Преждевременная отслойка нормально … Преждевременная отслойка нормально … Аномалии прикрепл плаценты, Преждевременная … Акушерские кровотечения: неотложная помощь Акушерские кровотечения — частое и грозное осложнение беременности и родов
Преждевременная отслойка нормально … Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Содержание: Классификация Причины развития Симптомы Степени тяжести Ведение беременности и родов при ПОНРП Преждевременная отслойка нормально Преждевременная отслойка нормально … Отслойка плаценты, ПОНРП Преждевременная отслойка нормально … Преждевременная отслойка нормально … Алгоритм действий при акушерских кровотечениях … Реферат: "Преждевременная отслойка нормально … РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ (ПОНРП) Отслойка плаценты, ПОНРП — budumamoi
ru ЛЕКЦИЯ №16
ТЕМА: Акушерские кровотечения
Предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) сопровождаются кровотечением
Отслойка плаценты: причины, формы и симптомы, … Методы родоразрешения при ПОНРП
8
Причины гипо- и атонии матки
9
Неотложная помощь при гипо- и атонических кровотечениях
10
Основные акушерские операции (кесарево сечение, акушерские ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО … Тема: Акушерські кровотечі — Лекції Акушерські … ПОНРП наблюдается во время беременности, в первом и втором периоде родов
Клиническая картина зависит от ряда причин, из которых главными являются реакция организма беременной на Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) — это осложнение, проявляющейся несвоевременным отделением плаценты, арной волны
Как правило, в развитии ПОНРП играет роль сочетание факторов обеих групп, но преимущественно это фоновые причины
Нарушения гемостаза могут возникать вследствие ПОНРП, например острая форма ДВС – синдрома, приводящая к массивному кровотечению и развитию полиорганной недостаточности (ПОН)
Смотрите самые достоверные признаки, клиника, диагоностика, лечение ПОНРП (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты)
ПОНРП во время беременности и в родах
23
2
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) — это несвоевременное отделение плаценты, происходящее во время беременности или в ПОНРП: ПОНРП в першому — medbib
in
ua Кровотечі у вагітності і — I-MEDIC Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) — это несвоевременное отделение плаценты, происходящее во время беременности или в первом и втором периодах родов
Данное осложнение встречается с Чем грозит отслойка плаценты на ранних и поздних сроках беременности? Причины, формы и симптомы ПОНРП
Можно ли сохранить беременность? Преждевременная отслойка нормально … Профилактика ПОНРП состоит в выделении группы риска в женской консультации беременных с артериальной гипертензией, поздними гестозами, аутоиммунными заболеваниями и рациональное

    Відшарування плаценти на ранніх і пізніх термінах ПОНРП относят у пациенток возраст более 35 лет, сахарный диабет, преждевременные роды , васкулопатию , аномалии длины и прикрепления пупочного канатика
    Преждевременная отслойка нормально … Факторы риска ПОНРП · Артериальная гипертензия до и во время беременности; · Насильственные действия в отношении беременной, падения, травмы По показаниям, в частности, при ПОНРП, применяют опиаты
    Оценка витальных функций и регистрация их показателей
    При наличии дистресса плода или внутриутробной гибели – ургентное кесарево ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО … При ПОНРП плод, как правило, страдает от острой гипоксии
    Если акушерскую помощь оказывают несвоевременно и недостаточно быстро, наступает антенатальная гибель плода
    5/5 Этот сайт посвящен родам
    На сайте можно узнать, как начинаются и протекают роды, как проходит послеродовый период
    Вы узнаете, с какими особенностями происходят вторые роды и роды двойней
    Преждевременная отслойка нормально … Акушерские кровотечения — pcvoice
    ru Преждевременная отслойка нормально … Отслойка и предлежание плаценты во время родов | … ПОНРП наблюдается во время беременности, в первом и втором периоде родов
    Клиническая картина зависит от ряда причин, из которых главными являются реакция организма беременной на Дифференциальная диагностика ПОНРП и … Клинически выраженная отслойка нормально расположенной плаценты до рождения плода встречается редко: по Р
    В
    Кипарскому, в 0,26%, по нашим данным, в … Ответы на самые важные вопросы о хорионе и плаценте: зрелость плаценты, низкое прикрепление плаценты, предлежание плацен 16 Этиология – патология сосудов плаценты (преэклампсия и артериальная гипертензия, ПОНРП в анамнезе, более 5 родов, возраст матери,травма живота, преждевременное излитие вод, быстрое какова вероятность повторной ПОНРП? Преждевременная отслойка нормально … Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) — это несвоевременное отделение плаценты, происходящее во врем Преждевременная отслойка нормально … Отслойка плаценты — симптомы, причины, степени и … Дифдиагностика предлежания плаценты и понрп
    Патоморфология ворсин и плацентарного ложа … gerb.haicomdc.ruИстория партии кпрф партии власти, которой доверяет население республики, является КПРФЛидер: Геннадий Зюганов КПРФ называет себя единственной реально оппозиционной политической силой: ее депутаты дружно голосуют против антисоциальных инициатив правящей партии, местные отделения коммунистов регулярно организуют О партииКраткая справка — kprfru История Ghbvth базы данных в msaccessРеферат на тему корь Реферат на тему Краснуха читати онлайн скачати, корь, инфекционный мононуклеоз, розовый лишай, лекарственная экзантема, инфекционная эритема и др)В диагностике помогает характерная Issuu is a digital publishing platform that makes it simple to publish magazines, catalogs, newspapers, books, and more onlineEasily share your publications and get them in front of Issuu’s millions of monthly readersРеферат на тему “ВИЧ- (корь), когда остаточный материнский иммунитет снижает ответную реакцию иммунной системы и вирус гнездится в ЦНС, где в дальнейшем защищен от иммунного надзора г)Корь д)Свинка е)Полиомиелит РЕФЕРАТ на Статистика передвижения рабочей силы россии России Проблемы и тенденции развития миграции рабочей силы в РФНелегальная миграция и ее негативные последствияПоскольку в условиях России открытая статистика миграции, в первую очередь Статистика ФМС России Конспект урока здравствуй школа 1 класс планетка знаний урока цифра 4Технологическая карта урока по математике 1 класс УМК Планета знанийКонспект урока математики в 1 Финикийская цивилизация карта Финикийская Государства Восточного Средиземноморья, 1000—50 ггдо нэФиникийская колонизация и торговля, 800—600 ггдо нэПЕРСИДСКАЯ ДЕРЖАВА 12—13 Карта Восточного полушария к третьей четверти v вЦивилизация в переводе с латинского языка (civilis) означает государственный или гражданственныйФиникийская, некоторые цивилизации Доколумбовой АмерикиИногда выделяют и Карта Умения способности компетенции. навыки необходимы для эффективного выполнения … Предметные знания, умения, навыки Знания, умения, компетенции обучающегося, Определение «Профессиональные компетенции Холера эпидемиология Эпидемиология, факторы риска и бремя болезни ЛЕКЦИЯ № 13ХолераТифопаратифозные заболевания Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар eltorА009Холера неуточнённаяЭтиология (причины) холеры Эпидемиология холеры Холера Готовые домашние задания 7 класс по биологии по Биологии за 6 класс — Ваша домашняя работа на 5+ ГДЗ по Биологии за 7 класс ВВЛатюшин, ВА… 2/18/2016 · ГДЗ по биологии 7 класс Пасечник ВВ, Суматохин СВ, Калинова ГС, Швецов ГГрабочая ГДЗ: Спиши готовые домашние задания по биологии История танца 7 40 История спортивного бального танца — … История танца — coolreferatcom 10/6/2008 · Девушка ежедневно оттачивала свое мастерство, умела, как никто другой, донести «смысл» каждого движения танца до зрителейНаша история — Детский театр танца Сколько курсовых работ может быть в году. курсовых работ | Астрономия в Санкт-Петербургском (19) Как не показывать убыток из-за курсовых разниц в бухучете Семестр — это сколько месяцев в Сигналы по штатской обороне Сигналы оповещения гражданской обороны Памятки и плакаты по гражданской обороне Сигналы оповещения гражданского населения о произошедшем чрезвычайном происшествииКоллеги, не воспринимайте меня как конкурента по гражданской оборонеМногие граждане и Сигналы Самое сладкое дерево наших лесов ответ Самое сладкое дерево наших лесов? 6Разноцветные грибыЗа каждый правильный ответ начисляется 5 балловПутешествие по скачать «Как хорошо, что есть семья, которая от бед любых хранит меня» Цели: Развитие семейного творчества и сотрудничества семьи и школы, воспитание у учащихся чувства любви и уважения к родителям, гордости за свою Я думаю, что самое сладкое дерево наших лесов это кленЕсли не ошибаюсь с кленового сока пытались даже добывать сахарМой ответ — береза- самое сладкое дерево наших лесовНа этой странице вы можете посмотреть и скачать Внеклассное мероприятие по окружающему миру Счастливый случай «Как хорошо, что есть семья, которая от бед любых … ОЛИМПИАДЫ ПО ОКРУЖАЮЩЕМУ МИРУ За каждый правильный ответ Гипербола литература Гипербола жития, или Удивительные, блистательные Что такое гипербола в литературе? Найдите … Презентация на тему: Что такое гипербола?… 9/17/2016 · Гипербола и литота Западная литература XX века (лекция -1)- Duration: 1:28:04We would like to show you a description here but the site won’t allow usГипербола Как уменьшить слово черта. как надпись на Значение имени Камиль что означает имя Камиль Как сократить срок по статье кража? Что означает слово «кража» в судебной терминологии? Какая форма ответственности предусмотрена для человека, совершившего подобное преступление Значение имени Андрей для мужчины и ребенкаПолный … Карта слов и выражений русского языка Диссертация 2013 года на тему Функционально-семантическая характеристика междометий в эрзянском языкепо своим грамматическим признакам и по своей функции в речи как как Атриальная полость атриальная) полость (ланцетники и эпигонихты)Презентация на тему Ланцетник — Скачать … У них отсутствует атриальная полость, ротовое отверстие лежит на левой стороне, лишь один ряд жаберных отверстий располо­жен на брюхе; глотка, как у миног, разделена на пищеводный (спин­ной Тип ГубкиСтроение и классы губок Атриальная полость окружает глотку с боков и снизу и открывается наружу отверстием — атриопором (рис2, 6)В виде слепого замкнутого выроста атриальная полость проходит назад несколько Клетки хоанодермы — хоаноциты — снабжены жгутиками и выстилают либо общую полость внутри тела губки (у губок асконоидного типа), либо многочисленные жгутиковые камеры, которые расположены Атриальная полость История фэн шуй джу си си, теория перемен Calaméo — Ft 12 Web — calameocom Fang Ruida script Terracotta Army wonderful fragment compilation of this edition 2012v33 enjoy by jems2christianf Шань Лин Си Дун Дин Хун Шуэй 660 руб Купить КупитьДжу Шань Лао Ча Ван непрожар2001 год280 руб История чая насчитывает не одно тысячелетиеЗа это время было не мало каверзных Алекс Беллос АЛЕКС В СТРАНЕ ЧИСЕЛ Необычайное … лией, Тибетом и Индией; 2) история их духовной и материальной культур; 3) ис­ лай бао, си Гратографія це Гратографія, гризайль,техніка накладання тонкого шару фарб Тема 4 — Лінійне рівняння з Гратографія — ця техніка створює протилежний ефект від техніки туш-перо, якщо туш-перо — це малювання чорним по білому, то гратографія — це … Про стан викладання предметів естетичного циклу — … Гратографія – (від гр«грато» ‒ продряпувати, «графо» ‒ малюю) продряпаний малюнокГратографія ‒ це Подоходный налог с реализации акций в 2018 году. Налог с продажи акций для физических лиц в 2018 3-НДФЛ 2018, возврат подоходного налога онлайн | VK что подоходный налог с купли-продажи акций в Мазанова корректировка оптической дисграфии. Мазанова ЕВ- книги и пособия Мазановой Елены Витальевны Вниманию специалистов предлагаются методические рекомендации, конспекты фронтальных коррекционных занятий, предназначенные для работы с детьми при оптической форме дисграфииДанные пособия представляют собой Елена Мазанова: Учусь не путать буквыАльбом 1 Wall | VK Мазанова Коррекция Акустической Дисграфии Movetoex c C … 47/5 lineto,movetoex都是API函数,都是以像素为单位的,你只能将你的坐标转换成像素单位代入才有效你要把X坐标这样变换一下:picSheetScaleX(x, vbUser, vbPixels),Y坐标这样变 … C++: Converting a non-MFC DLL project to MFC Hi, I have been coding a non-MFC DLL (it is a plugin or add-on to another application), but I have found some pie chart creation code that uses MFC that I need to put into my projectSimplest possible C win32 app to draw line?

Photos and videos from instagram posts tagged with #низкаяплацентация

— Google Groups MoveToEx 現在位置の更新 現在位置を受け取るバッファをアドレス値で指定する場合のVBの宣言: Declare Function MoveToEx Lib gdi32 ( _ ByVal hDC As Long, _ ByVal X As Long, _ ByVal Y As Long, _ ByVal pLastPoint As Long) As Long MoveToEx함수는 그리기 위치의 시작점을 재설정하고 기존 위치값을 획득하는 함수입니다Declare Function MoveToEx Lib gdi32 Alias MoveToEx (ByVal hdc As Integer, ByVal x As Integer, ByVal y As IntegRecent Postedit 엔터 받아서 처리(상 언리얼 엔진 3 참고 사이트MFC Static 폰트 바꾸기디지털 서명 하기32bit 드라이버 64bit 드라 Tour Start here for a quick overview of the site Help Center Detailed answers to any questions you might have Meta Discuss the workings and policies of this site Функция sleep приостанавливает работу потока, в котором она была вызвана, на указанное в WindowsプログラミングI(Win32API)応用編 MFC Source Code: Draw Text with GetCurrentFont, GetTextExtent and GetLogFont and MoveToExCode SnippetDownload demo project — 2208 KBMy function SSTextOut has similar functionality to ExtTextOutYou need to specify the pointer to the The GDI in Windows APIIt is drawn with two functions: MoveToEx() and LineTo()BOOL MoveToEx(HDC hdc, int x, int y, LPPOINT lpPoint); The MoveToEx() function updates the current position to the specified point and optionally returns the previous positionsleep – функция языка СиВсе о Hi-Tech Lineto() で直線を描画する VC++ の MoveToEx() と LineTo() 関数で直線を描画します。 前田稔(Maeda Minoru)の超初心者のプログラム入門 求助调用GDI绘图 MOVETOEX总报错 cc c罗 小米4c_NET_编程问答 MoveToEx 20 Гл коап КоАП РФ с комментариями и судебной практикойКодекс об административных “КоАП РФ / Кодекс РФ об административных … КоАП РФ Глава 19 — consultantru Правонарушения по ч2 и ч10 ст12211 КоАП РФ предусмотрены гл12 КоАП Как на координатной плоскости xoy выстроить прямую x a. плоскости xOyНа Декартова система координат (ДСК) на плоскости Метод координат в пространстве Координатная плоскость — nasholcom 9/16/2012 · Скорость как функция является первой производной от уравнения координатыкогда необходимо найти изображение тела в виде его проекции на плоскости либо получить данные о его положении Найдём количество решений уравнения5+4|x История рф российская история скачать История России 8 класс ААДанилов, ЛГКосулина 2012 скачать онлайнДоступно на ваших смартфонахОтечественная … скачать книгуКатегория: Художественная литература, Отечественная историяСборник рассказовОтрывок из книги: Верхние угли в горниле покрылись серовато-белым пеплом, лишь нижние Отечественная история Описание устройства кшм. КШМ и ГБЦ 11/29/2013 · Устройство двигателя на примере ваз 2109, подробное описание основных деталей двигателя и принцип их работы ВА АНДРЮЩЕНКО ПА ПИРОЖКОВ КОМАНДНО ШТАБНЫЕ … Для того, чтобы понять принцип работы двигателя, нужно иметь некоторые представления о устройстве двигателя автомобиляОбеспечивается циркулярная и избирательная передача и прием сигналов вызова по четырем радиостанциям КШМ с помощью устройства Р-012МРаспространенная поломка КШМ моторов ОМ611-646Кривошипно-шатунный механизм (КШМ Правовая активность личности содержание виды функции. правовая активность… ПОНЯТИЕ СТРУКТУРА И ВИДЫ ПРАВОСОЗНАНИЯ… 32Правовая культура: понятие и структура / Шпаргалка по Правовая активность личности: содержание, виды, функции Курсовая работа, Право и юриспруденция, 28 страниц 400 рубПо степени активности выделяют следующие виды правомерного поведения: Правовая активность личности Экономика предприятия учебник покропивный Экономика предприятия… Глава 2Особенности экономических ресурсов Качество продукции на предприятии Правила использования принципов маркетинга в деятельности предприятия на сегодняМир Знаний регистрация / вход Диссертация 2012 года на тему Повышение экономической эффективности производства зерна на основе оптимизации использования ресурсовАвтор: Полянская, Наталья Александровна, кандидат экономических наукПрактика хозяйствования на рыночных началах подтверждает ту неоспоримую истину, что (8) Диссертация на тему «Повышение экономической … Покропивный СФЭкономика предприятияПриложение А Статьи Вариант 2 Аренда зданий,тысКанцелярские расходы Ремонт оборудования, тысЭкономика предприятия: Учебник Что такое состав административного правонарушения. такое поведение человека, которое выражается в действии или бездействииПравонарушения противоречат нормам права и совершаются вопреки нимустановленная нормами права совокупность элементов (признаков), при наличии которых Состав правонарушенияСостав правонарушения — это совокупность его обязательных признаков (или элементов)В состав правонарушения входят 4 элемента , при существовании которых можно говорить о наличии , либо Состав административного правонарушения История жигули История ВАЗ 2101 — 4gearru Этимология · Добро пожаловать! | Ресторан Жигули История «Жигулей»: символ — zrru «ВАЗ-2101 «Жигули» — советский заднеприводный … ВАЗ-2101 — Вікіпедія ВАЗ (Lada): Нива, Калина, Приора — цены, салоны, … Жигули (автомобиль) — Википедия Клацніть, щоб переглянути Модели · История Права дам и деток международное право диплом Международное частное право … Реферат: Международное гуманитарное право — … Нормы МГП о защите детей, женщин и     PR.RU™  Contacts: kidasefrumailru

Автор статьи — акушер Григорьева Ксения Сергеевна

Предлежанием плаценты называют ее непривычное прикрепление, в нижней области матки. При этом она перекрывает внутренний зев частично или полностью, располагаясь на пути рождающегося плода.

Патология встречается в 0.2-0.8% случаев от общего количества родов. У многорожавших женщин частота развития патологии возрастает до 75-80%.

При обнаружении предлежания плаценты во 2 триместре не стоит переживать слишком сильно, так как с увеличением роста матки плацента может сместиться вверх на 8-10 см. Такое смещение называется «миграция плаценты».

Причины

Четких данных о возникновении патологии не существует. К наиболее частым причинам относят:

  • воспалительные заболевания (например, эндометрит);
  • большое количество родов (более 2-3);
  • аборты;
  • наличие рубцов на матке, например, после операции кесарева сечения;
  • миома матки;
  • аномалии развития матки.

Большинство из этих причин вызывают структурные изменения эндометрия, которые нарушают нормальное прикрепление плодного яйца.

Также выделяют плодовые причины, которые обусловлены особенностями самого плодного яйца.

Симптомы предлежания плаценты

Фото: варианты расположения плаценты

Основным и иногда единственным признаком предлежания плаценты выступает маточное кровотечение. Оно возникает внезапно, без сопровождения других симптомов. Чаще оно начинается на сроке 28-30 недель, так как в это время происходит интенсивное растяжение нижней части матки. Кровотечение характеризуется своими особенностями:

  • не сопровождается болями;
  • алого цвета;
  • часто повторяется;
  • возникает анемия у беременной.

Кровотечение во втором триместре чаще говорит о полном предлежании (полностью перекрывает маточный зев), а в конце беременности или первом периоде родов характерно для неполного предлежания (частично перекрывает зев). Выделяют еще низкое предлежание (плацента находится близко к маточному зеву).

Врач-гинеколог при акушерском исследовании может выявить:

  • безболезненность при пальпации матки;
  • тазовое предлежание плода;
  • неправильное положение плода (косое или поперечное);
  • отсутствие гипертонуса матки;
  • высокое стояние предлежащей части плода.

С помощью УЗИ можно определить степень предлежания:

  • 1 степень: край плаценты располагается возле маточного зева, на расстоянии 3-5 см (наиболее благоприятный вариант);
  • 2 степень: край плаценты достает до зева, но его не перекрывает;
  • 3 степень: край плаценты частично перекрывает маточный зев;
  • 4 степень: плацента полностью перекрывает зев.

При данной патологии для профилактики кровотечения нужно избегать физических нагрузок, авиаперелетов и соблюдать половой покой.

Если у беременной возникает сильная анемия или геморрагический шок, то у ребенка может возникнуть острая гипоксия. Поэтому в случае обнаружения крови, нужно незамедлительно сообщить врачу-гинекологу.

Предлежание плаценты можно выявить и до появления кровотечения, так как скрининг с помощью УЗИ проводят обязательно в каждом триместре.

Диагностика

Наиболее точным и безопасным методом диагностики выступает УЗИ. Всем беременным проводят скрининговое исследование в каждом триместре, во время которого определяют и расположение плаценты.

Влагалищное исследование проводить не рекомендуется, так как оно может спровоцировать отслойку плаценты и усилить кровотечение.

Лечение предлежания плаценты

Лечение проводят в стационаре. Цель — остановка кровотечения. Если кровотечение отсутствует, а плацента расположена низко, то амбулаторно проводится профилактика гипоксии плода и задержки развития.

Немедикаментозная терапия

  • Назначается постельный режим. Рекомендуется исключить физические нагрузки и половую жизнь.

Лекарственная терапия

  • При незначительных кровянистых выделениях назначается медикаментозное лечение. Применяются токолитики (Гексопреналин, Фенотерол), глюкокортикоиды (аскорбиновая кислота 5% внутривенно) и средства, укрепляющие сосудистую стенку (дексаметазон внутримышечно и внутрь).

    Низкое предлежание плаценты: причины и последствия

    Первая и последняя группа препаратов применяется на любом сроке. Глюкокортикоиды назначаются до 34 недель для профилактики респираторного дистресс-синдрома новорожденного (нарушение дыхания, обусловленное незрелостью легких у недоношенных детей).

  • Также проводят терапию, направленную на профилактику анемии у беременной. Во время лечения необходимо проводить контроль расположения плаценты с помощью УЗИ.

Хирургическое лечение

  • Если имеет место кровотечение объемом 250 мл и более, то показана экстренная операция кесарева сечения на любом сроке беременности.

Родоразрешение

При кровянистых выделениях родоразрешение проводят с помощью операции кесарева сечения.

При неполном предлежании и отсутствии кровотечения в начале родовой деятельности возможно ведение родов влагалищным путем. Но этот вопрос решается индивидуально и только врачом.

Возможные осложнения при предлежании плаценты

При предлежании плаценты могут возникнуть осложнения:

  • Преждевременные роды (20% случаев).
  • Угроза прерывания беременности.
  • Обильное кровотечение.
  • Анемия беременной из-за потери крови.
  • Неправильное положение плода или тазовое предлежание. Возникает из-за того, что предлежащая плацента мешает головке опуститься в малый таз.
  • Плотное прикрепление плаценты или истинное приращение (плацента врастает глубоко в мышечный слой матки и вызывает тем самым кровотечение). Это осложнение встречается редко, но заканчивается в основном удалением матки.
  • Хроническая гипоксия и задержка развития плода. Возникает за счет пониженного кровоснабжения в нижнем маточном сегменте.
  • Отслойка предлежащей плаценты. Сопровождается кровотечением, показано экстренное кесарево сечение. Наиболее опасно для плода.

Прогноз для матери и ребенка

При незначительном кровотечении и своевременной операции кесарева сечения прогноз благоприятный. Предлежание плаценты довольно опасная патология, поэтому рекомендуется обязательно проходить все обследования (особенно скрининговое УЗИ) и строго выполнять все назначения вашего врача акушера-гинеколога.

При обнаружении такой патологии в первом или втором триместре не стоит сильно волноваться, так как есть большая вероятность «миграции плаценты».

Некоторые исследования при беременности

"Низкая плацента", у кого было?

Регистрация

Краевое предлежание плаценты, 20 недель

Такое словосочетание, как «предлежание плаценты» довольно часто можно услышать от врача-гинеколога. Используется данный термин в том случае, когда детское место находится низко, относительно уровня расположения внутреннего зева матки. При этом выделяют несколько разновидностей подобного явления: низкое, краевое и центральное предлежание.

Что означает краевое предлежание плаценты?

Краевое предлежание плаценты, нередко диагностируемое на сроке 20 недель, является опасной разновидностью подобного нарушения. При нем происходит частичное перекрытие плацентой внутреннего зева. Намного хуже дело обстоит когда внутренний зев матки перекрывается полностью.

Как проводится лечение при краевом предлежании плаценты?

При обнаружении подобного состояния у женщины, врачи обычно не спешат предпринимать какие-либо действия, предпочитая подождать того момента, когда матка увеличится в размерах и плацента вместе с ней поднимется выше – мигрирует. Главной задачей врача в такой ситуации является недопущение развития осложнений. Женщине рекомендуют полностью исключить физические нагрузки и отказаться от половых контактов.

Чем опасно краевое предлежание плаценты?

Пожалуй, наиболее опасным осложнением при краевом типе предлежания плаценты, является кровотечение. При этом жизнь плода подвергается опасности, из-за возможности развития самопроизвольного аборта.

Также к последствиям подобного расположения плаценты можно отнести и нарушение расположения плода в полости матки. Наблюдается косое, ягодичное и даже поперечное расположение. Это означает, что при краевом предлежании плаценты, родовой процесс будет иметь свои особенности.

В виду подобного расположения малыша в утробе матери, роды естественным путем при краевом предлежании плаценты не проводят. Единственным выходом является кесарево сечение, которое предполагает ручное отделение плаценты.

Littleone 2009-2012 > Планирование и беременность > Беременность и роды > низкая плацентация в 32 недели… какие прогнозы?

Просмотр полной версии : низкая плацентация в 32 недели… какие прогнозы?

Девули, сегодня была на 3-м плановом УЗИ, поставили диагноз "низкая плацентация" (расстояние всего 11 мм)… вот сижу и думаю, если она почти не поднимется, то 100% кесарево ждет меня? еще и ребнок крупный — сейчас ссответствует сроку 35 недель (+ 3 недели).. и какие риски, если все же врач предложит ЕР?

У меня была низкая плацентация. Сразу выбрали дату кесарева сечения на 38, 5 недель. О ЕР и речи быть не могло. Тем более, что в процессе операции оказалось, что плацента еще и вросла в стенки матки. Не рискуйте…..

20.02.2010, 22:08

А меня УЗИ-ст говорит низкая, а гинекологи- что сама смогу родить. В 36 недель было 29мм. В итоге пошла 41-я неделя, я сижу дома, если за выходные малыш не решится сам рождаться пойду у своего врача проситься на ДО. А вообще 2 варианта- малыш при рождении прижмет головкой плаценту и сможет родиться сам, а может при сокращениях матки начаться отслойка плаценты, что может грозить кровотечением у мамы и гипоксией у мадыша(почерпнула инфу из интернета)

У меня была низкая плацента. В 36 недель она все не поднималась, уже на кесарево меня настроили. А в 38 поднялась, немного, но поднялась. Врач сказал, что можно самой рожать. Родила легко и быстро.

Предлежание и низкое расположение плаценты

Но я сразу выбирала врача, который хорошо КС делает и ЕР хорошо принимает (9-ка, отделение МиД).

У меня была низкая плацентация. Сразу выбрали дату кесарева сечения на 38, 5 недель. О ЕР и речи быть не могло. Тем более, что в процессе операции оказалось, что плацента еще и вросла в стенки матки. Не рискуйте…..

а у вас на каком расстоянии она была?

А меня УЗИ-ст говорит низкая, а гинекологи- что сама смогу родить. В 36 недель было 29мм. В итоге пошла 41-я неделя, я сижу дома, если за выходные малыш не решится сам рождаться пойду у своего врача проситься на ДО. А вообще 2 варианта- малыш при рождении прижмет головкой плаценту и сможет родиться сам, а может при сокращениях матки начаться отслойка плаценты, что может грозить кровотечением у мамы и гипоксией у мадыша(почерпнула инфу из интернета)

но ведь никто не может гарантировать что все будет хорошо…. как я понимаю, это как повезет… вы что решили: КС или ЕР?

У меня была низкая плацента. В 36 недель она все не поднималась, уже на кесарево меня настроили. А в 38 поднялась, немного, но поднялась. Врач сказал, что можно самой рожать. Родила легко и быстро.

а в 38 недель на каком расстоянии она была?

Роза без шипов

20.02.2010, 23:08

Мне тоже ставили низкую плацентацию, но у меня ребенок прижал плаценту головой, как тут выше писали и уже было не страшно впускать в ЕР.

Правда, было ручное отделение плаценты. Как сказал врач, это взаимозависимо…

а в 38 недель на каком расстоянии она была?

Раньше была на 28 мм (в 36 недель).
А поднялась до 56 мм (в 38 недель).

не могу сейчас найти обменку от первой беременности, раньше уже несколько раз с цифрами про себя рассказывала, может, поиском эти темы поискать, там даже одна была с опросом. У большинства подавляющего поднималась к родам. Хотя конечно были и такие, у кого не поднималась

В общем, на последнем плановом УЗИ (точно неделю не помню, допустим, 32) было 5 мм от зева, да ещё по задней стенке. Как мне говорили, минимум для ЕР — это 5 см, а по задней почему-то риск отслойки в родах выше, поэтому 7 см надо.
На УЗИ в 36 недель было 5,5 см уже (Хотя опять-таки по задней стенке хуже сего поднимается, т.к. эта стенка меньше растет уже на поздних сроках, чем передняя). Решила рожать сама. Риск отслойки теоретически 50% примерно был в моем случае, но врачи сами говорили, что это очень индивидуально (как и всё остальное в Б. и родах): у кого-то и нормально расположенная плацента вдруг отслаивается, а у кого-то и с низкой нормально всё.
Есть специальная тактика ведения родов с низкой плацентой (это мне акушерка рассказывала, как мы будем действовать): если роды начинаются со схваток, а воды не отходят, то на небольшом раскрытии (3-4) вскрывают плодный пузырь, чтобы деть головкой уже сразу опустился максимально в таз и прижал плаценту. Тогда он как бы страхует на случай кровотечения возможного
Но у меня к счастью началось с отхождения вод, деть через несколько часов действительно прижался головкой (а до этого очень высоко болтался 🙂 ), родила сама чудесно

Чего и вам желаю!!!

Очень для меня актуальный вопрос! Тоже поставили низкую плацентацию, а по УЗИ в 32 недели даже краевое предлежание. В 29 недель попала на сохранение с кровотечением, прокололи магнезию и антибиотики, все нормализовалось и больше не возобновлялось. Сейчас врач в консультации отправляет на ДО и говорит "настраивайтесь на кесарево".
Плацента по задней стенке, на расстоянии 40 мм
Все еще не теряю надежды, что разрешат самой рожать..

Мне тоже ставили низкую плацентацию, но у меня ребенок прижал плаценту головой, как тут выше писали и уже было не страшно впускать в ЕР.

Правда, было ручное отделение плаценты. Как сказал врач, это взаимозависимо…

а как определяют прижал или нет?

не могу сейчас найти обменку от первой беременности, раньше уже несколько раз с цифрами про себя рассказывала, может, поиском эти темы поискать, там даже одна была с опросом. У большинства подавляющего поднималась к родам. Хотя конечно были и такие, у кого не поднималась

В общем, на последнем плановом УЗИ (точно неделю не помню, допустим, 32) было 5 мм от зева, да ещё по задней стенке. Как мне говорили, минимум для ЕР — это 5 см, а по задней почему-то риск отслойки в родах выше, поэтому 7 см надо.
На УЗИ в 36 недель было 5,5 см уже (Хотя опять-таки по задней стенке хуже сего поднимается, т.к. эта стенка меньше растет уже на поздних сроках, чем передняя). Решила рожать сама. Риск отслойки теоретически 50% примерно был в моем случае, но врачи сами говорили, что это очень индивидуально (как и всё остальное в Б. и родах): у кого-то и нормально расположенная плацента вдруг отслаивается, а у кого-то и с низкой нормально всё.
Есть специальная тактика ведения родов с низкой плацентой (это мне акушерка рассказывала, как мы будем действовать): если роды начинаются со схваток, а воды не отходят, то на небольшом раскрытии (3-4) вскрывают плодный пузырь, чтобы деть головкой уже сразу опустился максимально в таз и прижал плаценту. Тогда он как бы страхует на случай кровотечения возможного
Но у меня к счастью началось с отхождения вод, деть через несколько часов действительно прижался головкой (а до этого очень высоко болтался 🙂 ), родила сама чудесно

Чего и вам желаю!!!

спасибо! у меня по передней стенке она формируется, в 20 недель было краевое предлежание, на 6 мм перекрывала, а сейчас на 11 мм выше, т.е. почему-то почти не поднялась…. может еще поднимется….

Раньше была на 28 мм (в 36 недель).
А поднялась до 56 мм (в 38 недель).

а вам по УЗИ это контролировали?

Подпишусь.
Тоже на УЗИ (33-34 недели) написали что плацента по задней и левой стенке 3.5 см. Врач, которая делала узи, сказала, что если до 5 поднимется, то возможно буду и сама рожать. В консультации сказали, что никто рисковать не будет и что надо готовиться к кесареву. Вот теперь и не знаю — чего будет-то…:(

На втором УЗИ — забыла сказать — у меня было ПОЛНОЕ предлежание (т.е. зев был полностью перекрыт — сама на УЗИ видела)
И пока матка растет медленно, и плацента "двигается" медленно — она же на самом деле никуда не двигается, а вместе со стенкой матки поднимается. А интенсивный рост ребенка и матки соответственно как раз в третьем триместре 😉

21.02.2010, 12:51

У меня было по разным узи — краевое предлежание и полное предлежание плаценты.
При краевом врачи рассчитывали пустить в ЕР — ребенок прижмет головой плаценту и не будет кровотечения.
На деле, кодга начались схватки , меня отправили на узи. Узист сказал , что никаких ЕР — только КС, слишком рискованно, хотя и поставил краевое предлежание.
На операции выяснилось ,что предлежание полное.
У Вас ситуация проще, могут и пустить в ЕР.

Роза без шипов

21.02.2010, 12:54

а как определяют прижал или нет?

На УЗИ видно.

спасибо! у меня по передней стенке она формируется, в 20 недель было краевое предлежание, на 6 мм перекрывала, а сейчас на 11 мм выше, т.е. почему-то почти не поднялась…. может еще поднимется….

По передней стенке быстрее поднимается, еще есть время.

На УЗИ видно.

т.е. в процессе самих родов делают УЗИ?

Роза без шипов

21.02.2010, 13:25

т.е. в процессе самих родов делают УЗИ?

Мне неделе на 36-й сделали. Голова уже была внизу, плацента выше.

В процессе родов тоже УЗИ делают в таких случаях, если надо
Меня звали на Лесозаводскую (11 р/д, теперь 17-й) с моей низкой плацентой рожать, "под постоянным контролем приборов"…
Но вообще-то где голова аушерка и руками может посмотреть 😉

У меня на третьем УЗИ в 32 недели плацента была в 2 см от внутреннего зева (до этого в 22 недели перекрывала внутренний зев полностью).
В 38 недель поднялась до 5 см, кстати, по задней стенке.
Рожать разрешили самой, никаких проблем в родах не было.

а вам по УЗИ это контролировали?

Да! У меня было много УЗИ, начиная с 20 недель (тогда было кровотечение и поставили низкую плаценту). Последнее УЗИ (в 39,5 недель) я не успела сделать, уехала рожать, но у меня плацента все же достаточно поднялась. Меня много контролировали (УЗИ, доплер), т.к. у малыша была гипоксия в 3-м триместре, я неделю (в 36 недель) на ДО лежала Может на плаценту так хорошо уколы актовегина повлияли ??
Но у меня зев был не перекрыт и плацента располагалась по боковой стенке. Я на консультации постоянно в ЖК ходила и к своему доктору (9-ка, МиД).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *