Мой малыш

Омепразол при беременности

Содержание

Экспертное мнение Медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Можно ли применять Омез при беременности

Здравствуйте, скажите пожалуйста, возможно ли применение Омеза при беременности 20 недель? Я принимала его всю жизнь, так как у меня язвенная болезнь желудка Применение препарата «Омез» проводится с ограничениями из-за возможных побочных эффектов, которые могут нанести вред как будущей матери, так и ее ребенку.. Вам необходимо обратиться с жалобами к врачу и при надобности подобрать другой препарат. Применение Омеза оправдано только в случае, когда не удается подобрать аналог.

Как правильно принимать Омез при гастрите

У меня гастрит с повышенной кислотностью. Я был у врача, он порекомендовал мне прием Омеза. Подскажите, как правильно его надо принимать и в каких дозах? Омез применяется при гастрите с повышенной кислотностью (гиперацидном) по 1 капсуле в день. Обычно за полчаса перед завтраком. Курс лечения – до 2-х месяцев. Если во время сна имеются неприятные ощущения: изжога, отрыжка, то можно дополнительно принимать одну капсулу перед ужином. Но помните, что назначить этот препарат должен только врач, возможно в сочетании с другими лекарствами.

С какого возраста можно применять Омез детям

В инструкции к препарату «Омез» имеется указание о том, что ребенку до 12лет не разрешается принимать Омез. Это действительно так?

Можно ли принимать препарат Омез беременным девушкам?

Да, действительно, в инструкции к Омезу имеется четкое ограничение возрастного порога для приема препарата. Вызвано это специфическими осложнениями, которое может дать Омез. В практике встречаются случаи, когда педиатры назначают Омез детям разного возраста, но при этом они ведут за ними активное наблюдение и дают дозы меньше рекомендуемых инструкцией, также длительность лечения меньше обычного срока.

Чем можно зменить Омез омез

Здравствуйте, уважаемая Медколлегия, уже несколько лет я принимаю Омез, так как у меня имеется гиперацидный гастрит и язва желудка. Можно ли его заменить другими препаратом? Да, заменить его можно препаратами с аналогичным действием. На данный момент имеется большое количество подобных Омезу препаратов. Но помните, что назначать их должен только врач. Возможно, Вам необходима не монотерапия Омезом, а комплексное лечение, включающее гомеопатические лекарства, фитотерапию, так как болезнь у Вас в хронической стадии. Омез в этом случае будет смысл принимать при возможном обострении заболевания.

Как долго без перерыва можно принимать омез

Добрый день, подскажите пожалуйста, у меня гастрит и эзофагит, чтобы снять неприятные ощущения этой болезни я уже три года принимаю Омез. Можно ли пить его дальше, или это вредно? Любой препарат, кроме тех, которые назначаются по жизненным показаниям на длительный срок имеет свои побочные эффекты. В Вашем случае давно надо было обратиться к гастроэнтерологу и лечиться только по рекомендациям врача. Омез как и все препараты может вызвать привыкание и тогда эффект его станет значительно ниже, или исчезнет совсем. А вот побочные эффекты к сожалению могут проявиться значительно сильнее. Обычный курс лечения Омезом обычно до 1 месяца, максимум до 2-х

Цена на Омепразол: 80-150 руб.

Омепразол во время беременности

Препарат Омепразол при вынашивании ребенка применять разрешается, но при условии, если к этому есть веские основания. Как правило, его назначают при заболеваниях ЖКТ. Он способствует снятию воспаления, восстановлению слизистой оболочки кишечника и желудка и рубцеванию язв.

Активизируется в кислой среде, поэтому выпускают лекарство в форме капсул, чтобы растворение произошло именно при попадании в желудок. По времени действует около суток. Продукты переработки препарата проходят через почки. По этой причине употребление его ограничивается в период вынашивания ребенка, так как нагрузка на организм и так велика.

Можно ли Омепразол при беременности?

По показаниям препарат разрешено принимать беременным женщинам в случае, если есть существенный риск их здоровью и без лекарства не обойтись. Однако, в первые три недели вынашивания его принимать нельзя, потому как это может представлять серьезный риск для развития плода. То же касается и периода лактации: попадая в организм кормящей женщины, препарат проникает в молоко, которым питается младенец.

Как применять Омепразол при беременности?

Данный препарат обычно назначается по усмотрению врача. Его прием также должен контролироваться доктором. По инструкции необходимо за 60 минут до еды выпивать таблетку с небольшим количеством жидкости.

Безопасно ли принимать Омепразол при беременности?

Измельчать ее не стоит, так как она оказывает раздражающий эффект на слизистую желудка. При язвенной болезни и одной из форм гастрита доза составляет двадцать миллиграмм в день.

Показания к применению

Омепразол применяется при хроническом панкреатите, эзофагите с рефлюкс-синдромом, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (как по причине стрессов, так и бактериального происхождения). Сильная изжога, боль в эпигастрии и рвота также могут стать поводом к назначению данного лекарственного препарата. Однако, эти симптомы характерны и для женщин в положении, поэтому необходима точная диагностика.

Противопоказания к применению

Назначают лекарство лишь в случаях, если без него действительно не обойтись. В начальном периоде беременности принимать запрещено, так как исследования доказали, что препарат негативно влияет на сердечно-сосудистую систему плода и может спровоцировать врожденный порок сердца у малыша. Нельзя использовать его при лактации и тем женщинам, у которых выявлена повышенная чувствительность. При изжоге беременным обычно назначают другие препараты.

Побочные эффекты

При приеме Омепразола может наблюдаться диарея и боль в грудной клетке, также повышение белка в моче (протеинурия), тревожные состояния и гипоацидный (атрофический) гастрит. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо следовать советам врача, следить за самочувствием и не злоупотреблять лекарственными препаратами.

Автор: LinaZhukova

Дата публикации: 06.01.2016

Международное название:

Омепразол (Omeprazole)

Группа:

Протонового насоса ингибитор (53)

Действующие вещества:

Омепразол

Лекарственная форма:

капсулы, капсулы кишечнорастворимые, порошок для приготовления раствора для инфузий, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию — тормозит активность H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции HCl. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум — через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3 в течение 17 ч.

Показания:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов), рефлюкс-эзофагит, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз); НПВП-гастропатия. Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, детский возраст, беременность, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях — повышение активности "печеночных" ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях — сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени. Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями — головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — артралгия, миастения, миалгия. Со стороны кожных покровов: редко — кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Прочие: редко — гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HCl, носит доброкачественный, обратимый характер).Передозировка. Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Способ применения и дозы:

Омепразол принимают внутрь, капсулы обычно принимают утром, капсулы нельзя разжевывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи). При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии — 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки — 2-3 нед, при необходимости — 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и эзофагите — 4-8 нед. Больным, резистентным к лечению др. противоязвенными ЛС, назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки — 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 8 нед. При синдроме Золлингера-Эллисона — 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема). Для профилактики рецидивов язвенной болезни — 10 мг 1 раз в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг — по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг — по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг — по 3 раза в сутки) или "двойную" терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг — по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг — 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг — 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г — 2 раза в сутки).Особый режим дозирования. При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг; при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.

Особые указания:

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к.

Можно ли беременным принимать омепразол

лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

Взаимодействие:

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей Fe, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка). Являясь ингибиторов цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС. В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения др. ЛС. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Перед применением препарата Омепразол проконсультируйтесь с врачом!

Ярослава (клинический провизор):
11.12.2010 / 12:10
Эльмира, Вам обязательно необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Начинайте снова пить Омез для облегчения состояния. Соблюдайте диету обязательно!
Ольга:
17.12.2010 / 15:10
Здравствуйте! Подскажите, можно ли принимать одновременно флемоксин-солютаб (Амоксициллин) и Клацид (кларитромицин)?
Ярослава (клинический провизор):
17.12.2010 / 16:39
Ольга, да, можно принимать одновременно, если Вы имеете ввиду комбинацию антибиотиков (Флемоксин, Клацид) при противоязвенной терапии.
Айли:
18.12.2010 / 15:13
Как долго можно принимать Омепразол? У меня хр. гастрит с повышенной кислотностью. Как только бросаю принимать Омепразол тут же начинается мучительная изжога практически от всего. Влияет ли Омепразол на функцию кишечника? Обязательно ли принимать препарат вместе в антацидами, если на одном Омепразоле я чувствую себя хорошо?
Ярослава (клинический провизор):
18.12.2010 / 22:04
Айли, Омепразол можно применять длительно. Препарат не влияет на функцию кишечника. Омепразол не обязательно применять наряду с антацидами, возможна монотерапия препаратом.
Лилия:
20.12.2010 / 09:45
Здравствуйте, моей бабушке прописали омепрозол от поджелудочной железы, но прочитав аннотацию увидела, что он от язвы желудка. Можно ли ей принимать омепрозол?
Алёна:
23.12.2010 / 12:00
Здравствуйте.
Мне 4 месяца назад поставили диагноз — язвенная болезнь ДПК. До этого много лет мучила изжога. Я пролечилась таблетками, которые прописал врач, в том числе Омепразолом. Сейчас я беременна (2 месяц). Недавно снова началась изжога (и теперь каждый день). Но Омепразол во время беременности принимать нельзя. Подскажите, пожалуйста, что мне делать, что бы избавиться от изжоги, а то боюсь что от повышенной кислотности снова откроется язва?
рустам:
23.12.2010 / 19:31
здраствуйте у меня хроничекая язва дпк и поверхностный гастродуоденит скажите пью Омез и альмагель-А с каким промежутком их нужно принимать что бы не навредить себе ? мне курс прописывали весна осень но дело в том что бывает так что в сентебре пропил и тутже обострения в декабре как быть?
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 20:07
Рустам, Вы можете принимать Омез постоянно в течение года, Альмагель А — при болях, в качестве симптоматической терапии.
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 20:10
Лилия, укажите, какое заболевание поджелудочной железы у Вашей бабушки. Омепразол может применяться в лечении острых и хронических форм панкреатита.
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 20:12
Алена, антацид Гавискон в форме суспензии не влияет на течение беременности, состояние плода и новорожденного. Препарат можно применять в период беременности и кормления грудью.
Зенуре:
24.12.2010 / 22:09
Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать Омепразол при ранних сроках беременности?
Ярослава (клинический провизор):
24.12.2010 / 22:11
Зенуре, применение Омепразола при беременности не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Валентина:
25.12.2010 / 09:23
Можно ли принимать омепразол вместе с эубикором(у меня удален желчный пузырь) назначил врач.
Ярослава (клинический провизор):
25.12.2010 / 11:19
Валентина, Эубикор — это БАД (биологически активная добавка). Омепразол и Эубикор можно применять параллельно. Соблюдайте временной режим.

Показания к применению

Омепразол рекомендуют больным гастритом, рефлюкс-эзофагитом, хроническим панкреатитом, а также при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Прием препарата может быть рекомендован при:

  • изжоге;
  • рвоте;
  • отрыжке;
  • болях в желудке.

Однако подобные симптомы могут протекать во время беременности. Несмотря на то, что препарат позволяет снять воспалительные симптомы и способствует восстановлению слизистых желудка и кишечника, пить беременным Омепразол не рекомендуется.

Прием на ранних сроках

Боли и неприятные ощущения в желудке при беременности на ранних сроках присутствуют у многих женщин. Зачастую это связано с нарушениями в рационе. Проявление токсикоза и чрезмерное употребление соленых или кислых продуктов провоцируют изжогу, неприятную отрыжку и могут даже вызвать язву. Иногда неприятные проявления продолжаются и во втором и в третьем триместре.

Многие женщины, не задумываясь о том, можно ли Омепразол при беременности во 2 триместре, самостоятельно начинают пить лекарственный препарат. Тем не менее в данном случае необходима консультация врача. Только специалист определит степень угрозы для здоровья мамы и малыша, и сможет расставить приоритеты. Однако вероятнее всего врач порекомендует более щадящую альтернативу Омепразолу.

Противопоказания препарата

Как известно, при беременности не желательно применять многие медикаментозные препараты.

Можно ли пить омез при беременности или нет

Поэтому возникают уместные сомнения по поводу приема омеза. Дело в том, что Омепразол во время беременности в 1 триместре принимать категорически нельзя, поскольку средство оказывает негативное влияние на процессы, происходящие в организме будущей мамы.

Беременность – это состояние, во время которого в женском организме зарождается новая жизнь и дополнительная нагрузка ложится на все органы и системы. Если принимать на ранних сроках Омепразол, то действующие вещества непременно попадут в зарождающиеся ткани. Поэтому существует риск для плода.

Кроме того, пить беременным Омепразол не рекомендуется еще и потому, что основные действующие вещества препарата выводятся через почки. Это может навредить здоровью не только развивающегося плода. Если принимать Омепразол при беременности на ранних сроках, то увеличится нагрузка на и без того загруженные органы.

Препарат может быть рекомендован беременным женщинам в третьем триместре. Однако в данном вопросе однозначных выводов нет, поскольку в исследованиях Омепразола беременные женщины не участвовали. Все опыты проводились на животных и, согласно этим исследованиям, было установлено, что на поздних сроках препарат безопасен для плода. Тем не менее в отношении беременной женщины врач в каждом конкретном случае должен четко определять необходимость назначения препарата.

Стоит отметить и то, что Омепразол проникает в грудное молоко, поэтому данное средство не рекомендуют во время грудного вскармливания.

Скрытая угроза

Отвечая на вопросы многих женщин о том, опасен ли Омепразол во время беременности в 1 триместре или можно ли Омепразол при беременности во 2 триместре, многие специалисты заявляют, что использование опасно для здоровья будущего ребенка. Применение препарата Омепразол, особенно на первых неделях беременности, увеличивает риск развития порока сердца почти в два раза.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Source: pillsman.org

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности > Изжога во время беременности

Просмотр полной версии : Изжога во время беременности

33 года, беременность 30 недель, проблем с ЖКТ вне беременности не имею. Замучала изжога. Ренни не помогает вообще, Гевискон отлично помогает днем (принимаю 2-4 таблетки в день, в зависимости от необходимости). Но как только принимаю горизонтальное положение, изжога становится нестерпимой, практически до позывов к рвоте и невозможности заснуть. Гевискон практически не помогает, равно как и принять полусидячее положение, к тому же в полусидячем положении начинает болеть спина.

То, что именно я ем, на наличие изжоги практически не влияет.

Подскажите, пожалуйста, как еще можно пытаться уменьшить изжогу при горизонтальном положении лежа? Врач в консультации ничего кроме Ренни и Гевискона не предлагает.

Dr. Nika

10.01.2010, 13:53

Можно попробовать омепразол 10 мг каждое утро. Или же ранитидин.

Большое спасибо, попробую!

Можно попробовать омепразол 10 мг каждое утро. Или же ранитидин.

ингибиторы протонной помпы(омез) назначаются при беременности только по жизненным показаниям, антогонисты Н2 рецепторов гистамина(ранитидин) при беременности противопоказаны. Думаю,для лечения изжоги беременной эти препараты назначать не стоит. Из антацидов разрешены фосфалюгель и, по некоторым данным, маалокс. Но ,в любом случае,лечение должен назначать терапевт при очном осмотре.

Dr. Nika

10.01.2010, 16:56

Почитайте литературу, уважаемый vola, омепразол и ранитидин уже разрешены при применение при беременности, если это не первый триместр.
например, вот здесь, со ссылками на исследования

Согласна, я и написала по жизненным показаниям,и ,если Вы считаете изжогу беременных таким показанием,назначайте. Я все же начала бы с рекомендаций:приподнять изголовье,не ложиться сразу после еды, и назначения разрешенных антацидов. Но хочу повторить- с обязательной очной консультацией терапевта для исключения более серьезной патологии ЖКТ.

Dr. Nika

10.01.2010, 19:26

Уважаемая vola
Не хочу Вам ставить неодобрялку, у Вас и и так уже много. НО.
В указанной ссылке нет фразы "по жизненным показаниям". Прочтите еще раз
ESOPHAGEAL REFLUX THERAPIES
The following adjuvant therapies are used primarily to reduce esophageal acid reflux associated with NVP. They have all been shown to bring symptomatic relief in the non-pregnant population and are presumed to be effective in pregnancy as well. Antacids usually contain salts of magnesium, calcium, o
aluminum. A wide proportion of pregnant women already use this kind of medication. These are not considered human teratogens when used in recommended doses.
H2 receptor antagonists include cimetidine, ranitidine, and famotidine. Use of these medications has not been associated with an increased risk for major malformations following first trimester exposure.

Можно ли Омепразол при беременности?

16,23
Proton pump inhibitors such as omeprazole have been used in limited numbers during pregnancy. A recent study did not show an increased risk of congenital malformations.16,23

Пациентка уже пробовала антациды и разный режим питания и разное положение. Не помогло.
Пока дойдет до терапевта , вполне можно начать принимать омепразол или ранитидин.

Красная карточка-прекрасный аргумент в любой дискуссии.Информация очень интересная,если не трудно,пожалуйста ,укажите какие исследования были проведены для подтверждения отсутствия терратогенного эффекта,чтобы я могла аргументировать назначения .Извините,я — начинающий пользователь комп-ра.Когда начинала работать-в ходу еще были арифмометры(такие штуки с ручкой для подсчетов)

Уважаемый Dr.Nika, возвращаясь к вопросу об исследованиях безопасности назначения омепрозола и ранитидина беременным : вот статья в журнале" Лечащий врач" апрель 2009 ,авторы кмн Т.Б.Елохина и дмн В.Л.Тютюнник. Авторы указывают,что по классификации FDA омепразол относится к категории В, а ранитидин,вообще С…и "единственной безопасной группой являются антациды"

Dr. Nika

11.01.2010, 14:31

Посмотрите в этой статье

там даны ссылки на исследования
И хотя FDA не сменило категорию С для омепразола, но данных оказалось достаточно, чтобы американская ассоциация акушер гинекологов включила омепразол для симптоматического лечения изжоги и рефлюкса при беременности (это для примера, в гайдах других стран тоже омепразол уже включен). А ранитидин давно уже в гайдах фигурирует, где то видела, что более 30 лет.

Dr. Nika

11.01.2010, 14:51

При всем уважении к журналу "Лечащий врач", не могу согласиться с тем, что их информация верна.
Вот последний документ с сайта FDA по омепразолу

говорят, что
No increased risk of adverse pregnancy
outcome demonstrated

А у ранитидина уже давно категория В

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *