Мой малыш

Патологическая прибавка в весе

Избыточная прибавка массы тела

Избыточная прибавка массы тела является одним из наиболее ранних симптомов позднего токсикоза. По нашим данным, средний гестационный срок начала патологической прибавки массы тела составляет 21.8 нед с индивидуальными колебаниями 13/14-32/33 нед беременности, тогда как средний гестационный срок для развития артериальной гипертензии равняется 29 нед с колебаниями 23-34 нед, гестационный срок начала протеинурии — 29,4 нед с колебаниями 20-34 нед.

Существует четкая зависимость между патологической прибавкой массы тела во время беременности и тяжестью патоморфологических изменений в печени и почках. Беременность характеризуется лабильностью углеводного обмена, что ведет к увеличению содержания глюкозы в крови, глюкозурии . Имеет значение повышенное потребление углеводов с пищей, что ведет к увеличению массы тела плода . Последними авторами показано, что за 20 лет число детей с массой при рождении 4 кг и более увеличилось в три раза — с 5,7 до 15,4% к общему числу родов. Но лишь у 14% из них имеется правильное соотношение между ростом и массой тела, у остальных — врожденное ожирение. Поэтому следует говорить о предиабетическом состоянии организма и необходимости защиты поджелудочной железы при беременности.

Углеводный обмен непосредственно связан с обменом липидов. белков, а также с обменом минеральных веществ.

Содержание липидов и их фракций повышается в крови с увеличением срока беременности. Э. К. Айламазян (1984) показал возможность трансплацентарного перехода липидов. в частности их фракций — фосфолипидов. При позднем токсикозе беременных нарушения жирового обмена выражаются в увеличении концентрации фосфолипидов и снижении уровня нейтральных жиров — триглицеридов, а также в снижении концентрации фосфатидилхолина и фосфатидилэтаноламина. что свидетельствует о глубоких обменных нарушениях, происходящих на уровне клеточных мембран в связи с гипоксией . Имеются данные о развитии у беременных с поздним токсикозом гиперлипопротеинемии в сочетании с гиперхолестеринемией до 7,60,7 ммоль/л и повышенным содержанием в крови -липопротеидов, т. е. низкой плотности комплексов липидов с белками, реже — -липопротеидов, или комплексов высокой плотности. Характерны для позднего токсикоза жировая инфильтрация и жировая дистрофия ткани печени. Выше отмечено значение ожирения для развития этого осложнения. Поданным L. Lim, W.

Большая прибавка в весе при беременности: садимся на диету

Wallers (1979), масса тела у беременных с токсикозом в среднем равна 80,07 кг, тогда как у здоровых беременных — 68,6 кг.

Нарушений обмена липидов, углеводов и другие факторы отражаются на развитии патологической прибавки массы тела во время беременности. В последние годы проведены исследования, в которых средняя прибавка массы тела при беременности оценивается с учетом паритета, возраста, роста и других моментов. Так, согласно C. Schulze и соавт. (1978), еженедельная прибавка массы тела, независимо от паритета, до 15 нед беременности включительно составляет не более 300 г. С дальнейшим ростом беременности на среднюю еженедельную прибавку влияют паритет, возраст.

У беременных моложе 30 лет еженедельная прибавка массы тела в 21-25 нед может достигать 400-500 г, у лиц старше 30 лет не должна превышать 250-300 г. По данным E. Gitsch (1985), общая прибавка массы тела за беременность не должна превышать 11 кг и составлять до 17 нед не более 2,3 кг, в 18-23 нед — 1,5 кг, в 24-27 нед — 1,9 кг, в 28-31 нед — 2 кг, в 32-35 нед — 2 кг, в 36-40 нед — 1,2 кг.

Нам представляется, что клиническое значение имеет не столько общая прибавка массы тела за беременность, сколько ее колебания в виде нерегулярных больших прибавок и затем потерь в ответ на различные лечебные воздействия (назначение диуретических средств и др.). Подобная динамика прибавок массы тела свидетельствует о нарушенной функциональной способности почек, которая улучшается только в ответ на применение каких-либо стимулирующих средств, что выражается во временной потере массы тела. Через определенный интервал времени эта ситуация повторяется. Иными словами, если несомненно, что постоянная патологическая прибавка массы тела (500 г и более в неделю) свидетельствует о развитии осложнения, то прибавки менее среднедопустимых не всегда означают благополучие, особенно при их неравномерной динамике, изменениях под влиянием лечения. Так, по нашим данным, средняя прибавка массы тела за беременность у погибших от токсикоза составила всего 8,6 кг, т. е. была меньше допустимой. Лишь у 8 из 38 женщин, посетивших женскую консультацию 5 и более раз, в течение определенного интервала времени наблюдалась еженедельная постоянная патологическая прибавка массы тела (630-1100 г, или 1014 г в среднем). В остальных случаях наблюдались чередования излишних еженедельных прибавок и затем потерь массы тела, которые складывались в среднедопустимые прибавки за беременность в целом.

Набор веса при беременности по неделям

Littleone 2006-2009 > Планирование и беременность > Беременность и роды > Заслуженная ли ППВ?

Просмотреть полную версию : Заслуженная ли ППВ?

Графиня Вишенка

25-03-2008, 19:57

Вчера ,так получилось, выписывали направление на ДО ( но осмотр показал,что это перестраховка). В диагнозах причитала ППВ. Сидела в раздумьях: с чего это мне ее приписали?
Отеков нет. Прибавка за всю бер-ть ( сейчас 39-я неделя) 9,5 кг. Весила 56, сейчас 65,3. Набирала равномерно то 200, то 300, то 150. ТОлько последнее взвешивание расстроило и меня и врача ( тут я сама виновата — приехала мама и ее дрожживые блинчики и оладушки — мммммм, наивкуснейшие) вылились в мою прибавку за 8 дней 1400. Что и составило в общем 65,3 — вес. Врач поругала.

Патологическая прибавка в весе во время беременности

Я согласилась, что это слишком, но…неужели из-за последнего взвешивания — ППВ? Или это очередная перестраховка? :ded:

Касиопея

25-03-2008, 20:03

А что-такое ППВ

Нужны же какие-то показания на ДО, вот и пишут…

А что-такое ППВ

патологическая прибавка веса

Автору … не расстраивайтесь, им бы что то написать, я тоже всегда скачками вес набирала, то густо то пусто … писали ППВ …. я даже внимания не обращала, раз хорошо себя сами чуствуете, значит все хорошо …. там более срок у вас прекрасный, вот вот родите, что голову то забивать :flower:

Графиня Вишенка

25-03-2008, 20:12

А что-такое ППВ

Патологическая Прибавка Веса ППВ

Графиня Вишенка

25-03-2008, 20:14

Нужны же какие-то показания на ДО, вот и пишут…

Я тоже так сначала подумала, НО…показанием основным стало — отхождение вод ( что не подтвердилось), Анемия моя там написана законно (это мой бич — я это знаю). И ППВ — дописали.
За компанию что ль. просто размышляю ,как это может повлиять — не повлиять на способ родоразрешения, или какие-то прибамбасы в родах будут дополнительно ко мне применены. ???

Касиопея

25-03-2008, 20:15

Спасибо за пояснения,а то напридумывали всяких диагнозов,беременные и так мнительные. Я считаю,что если чуствуешь себя нормально все будет хорошо.:)

Графиня Вишенка

25-03-2008, 20:18

патологическая прибавка веса

Автору … не расстраивайтесь, им бы что то написать, я тоже всегда скачками вес набирала, то густо то пусто … писали ППВ …. я даже внимания не обращала, раз хорошо себя сами чуствуете, значит все хорошо …. там более срок у вас прекрасный, вот вот родите, что голову то забивать :flower:

Спасибо за поддержку! :flower:
Пытаюсь не обращать внимание на то что пишут, но все же хочется про свои диагнозы знать, правда это, или так…перебдение.

надо думать о хорошем — я стараюсь!!! Только о хорошем!!!

Я тоже за последнюю неделю прибавила 1100, а до этого за 6 недель-всего 550гр.! Сама в шоке была:010:, но ничего страшного-никто не ругал, никакие ППВ не ставили. Общая прибавка получилась 11кг. с59 до 70!
Так что не переживайте, просто перестраховываются наверное!!!

Меня сегодня медсестра чуть не убила за то, что я прибавила за всю беременность (почти за всю, 38 нед) 12 кг. Написала мне в карту, что у меня избыточная прибавка веса. Орала так истошно на меня, а врач посмотрела и сказала, что это НОРМАЛЬНО!!!! И ничего страшного нет в этом. Не очень хорошо, когда набираешь больше 17 кг.

И еще у меня врач в РД посчитала кг-говорит еще пару-тройку кг можете спокойно прибавить:046:! У меня рост 176 и вес до бер.59кг.! Так что для врача прибавка в 9.5 кг я думаю точно проблемой не будет!!! Не обращайте внимания и не переживайте:flower:!

Касиопея

25-03-2008, 21:38

По медицине женщина должна прибавить от 8 до 12 кг-это в идеале.Согласитесь,что морить себя из-за этого голодом не очень хорошо.:)

По медицине женщина должна прибавить от 8 до 12 кг-это в идеале.Согласитесь,что морить себя из-за этого голодом не очень хорошо.:)

Вот когда буду на ГВ, вот тогда и сяду на диету кормящей мамы. А сейчас я больше стресса испытаю, если откажусь съесть что-нибудь вкусненькое:010:

Касиопея

25-03-2008, 22:02

Вот когда буду на ГВ, вот тогда и сяду на диету кормящей мамы. А сейчас я больше стресса испытаю, если откажусь съесть что-нибудь вкусненькое:010:
Диета кормящей мамы это ужас,я ничего не ела "не полезного",все нельзя,исскуство как правило требует жертв.:028:

Диета кормящей мамы это ужас,я ничего не ела "не полезного",все нельзя,исскуство как правило требует жертв.:028:

Вам эта диета помогла в первый раз?

Вам эта диета помогла в первый раз?
При ГВ как правило смотришь не на себя, а на то как деть на тот или иной продукт реагирует … диета точно будет, но подстренная под кишечник вашего чада :))

Касиопея

25-03-2008, 22:32

Вам эта диета помогла в первый раз?
Да помогла, ребенок не орал как резанный по ночам от того что я поела,спокойствие мамочки и ребенка на 99% зависит от питания:)

Вот и отлично. Налади ГВ, будем сидеть на диете е все лишние кг уйдут (я в это свято верю)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *