Мой малыш

После удаления миомы матки

Содержание

Удаление миомы матки — полостная операция

Очень много болезней, которые пока практически невозможно вылечить без оперативного вмешательства, связаны с женскими половыми органами. Одним из таких недугов является миома, которая представляет собой опухоль, образующуюся внутри матки женщины.

Хирургическое удаление миомы матки имеет несколько направлений, и применяются они в зависимости от размера и местоположения миомы.

Несмотря на то, что опухоль доброкачественная, в большинстве случаев, когда срочно необходимо удаление миомы матки, полостная операция просто неизбежна.

Как удаляют миому матки?

Миому через полостной доступ удаляют двумя способами. Когда размеры опухоли позволяют, проводят операцию лапаротомической миомэктомии. Чаще всего такая операция делается женщинам, которым необходимо сохранить матку.

Отдельные миоматические узлы удаляются врачом вручную, затем стенка матки зашивается. При полостном доступе хирург имеет возможность наложить качественные швы, что дает в будущем возможность женщине нормально выносить беременность.

Это полноценная операция, которая имеет все те же хирургические риски, что и любые другие полостные вмешательства. А также требует длительного послеоперационного периода восстановления после удаления миомы.

Вторым видом операции, когда опухоль достигла непоправимых размеров, является гистерэктомия. Такой тип операции применяют, когда необходимо удаление миомы вместе с маткой.

Как правило, в гистерэктомии нуждаются пациентки, у которых очень быстро развивается опухоль или к моменту обращения к врачу она уже достигла критических размеров. Безусловно, это самый неблагоприятный вариант, после которого женщина навсегда теряет возможность стать матерью. Помимо этого удаление матки чревато различными гормональными нарушениями и ранним климаксом. К этой операции, как правило, прибегают, когда велик риск перерождения миомы в злокачественную опухоль.

Если миома была удалена вместе с маткой, то некоторое послеоперационное время женщина должна носить специальный бандаж.

Другие методы удаления миомы матки

Хирургическое лечение миомы матки не ограничивается полостными операциями. Вмешательство может происходить и более щадящими способами, когда опухоль не очень большая и можно обойтись без удаления самой матки.

  1. Лапароскопическая миомэктомия. Удаление миомы осуществляется через небольшой надрез на животе, где органы становятся доступны для проведения операции посредством введенной через отверстие трубки с газом, который освобождает внутренние органы «надувая» стенки живота. После этой операции восстановление проходит быстрее, чем после гистерэктомии или лапаротомии.
  2. Эмболизация маточных артерий. В одну из маточных артерий вводится специальный раствор, который тормозит естественное кровоснабжение в области образования опухоли. Опухоль перестает получать питание и отмирает.
  3. ФУЗ-абляция. Такая операция по удалению фибромиомы матки осуществляется при помощи звуковых волн, что полностью позволяет избежать хирургического вмешательства.

Беременность после удаления миомы матки

Миомэктомия – это хирургическая операция по удалению миомы матки. Каждую женщину, перенесшую такую процедуру в молодом возрасте, волнует вопрос: как протекает беременность после удаления миомы? Не мешает ли проведенная операция зачатию и вынашиванию ребенка? Зная ответы на эти вопросы, можно подготовиться к рождению малыша и принять все меры для того, чтобы избежать возможных осложнений после миомэктомии.

Миомэктомия: показания и техника проведения

Миома матки – это доброкачественная гормонозависимая опухоль, развивающаяся из клеток миометрия (мышечного слоя матки). У большинства женщин заболевание проявляется в возрасте после 35 лет. В последнее время отмечается устойчивая тенденция к омоложению заболевания. Нередко миома обнаруживается у молодых женщин, в том числе во время беременности.

У 60% женщин миома протекает бессимптомно. Возможны различные нарушения менструального цикла, появление нерегулярных межменструальных кровотечений. Миома больших размеров сдавливает соседние органы, приводя к нарушению мочеиспускания и дефекации. Характерно возникновение хронических тазовых болей. У части женщин единственным симптомом бывает бесплодие.

Хирургическое лечение миомы показано в таких ситуациях:

  • миома матки у женщины, планирующей беременность;
  • миома матки в сочетании с бесплодием или невынашиванием беременности;
  • размеры миоматозных узлов от 2 до 10 см;
  • стремительный рост миомы;
  • осложнений миомы (некроз опухоли, сдавление соседних органов, нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки).

Удаление миомы матки может проводиться лапароскопическим или открытым доступом. В первом случае хирург делает несколько аккуратных проколов брюшной стенки. Через образовавшиеся отверстия вводится инструмент, которым выполняются все необходимые действия. После лапароскопической операции восстановление происходит гораздо быстрее, чем при удалении миомы классическим доступом (через разрез брюшной стенки).

Подготовка к беременности после миомэктомии

После проведенной миомэктомии не следует затягивать с рождением ребенка. Планировать беременность можно уже спустя месяц после операции (при условии хорошего самочувствия и отсутствия осложнений). В противном случае миома снова начнет расти, и наступление долгожданной беременности окажется под большим вопросом. Перед зачатием ребенка отменяются все препараты, используемые для лечения миомы.

Течение беременности после миомэктомии

После удаления миомы на матке остается рубец. Такое состояние не проходит бесследно для женщины и может сказаться на течении беременности и родов. В ожидании малыша возможно развитие таких осложнений:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • угроза прерывания беременности;
  • преждевременные роды;
  • низкое расположение плаценты;
  • предлежание плаценты (локализация плодного места в нижнем сегменте матки на пути рождения ребенка);
  • истинное вращение плаценты;
  • тазовое предлежание плода;
  • косое или поперечное положение плода;
  • плацентарная недостаточность и сопутствующая задержка развития плода;
  • разрыв матки по рубцу.

Патология плаценты

Рубец на матке – это серьезная помеха нормальному прикреплению плаценты. Не найдя оптимального места на измененной слизистой оболочке матки плодное яйцо внедряется не в самом удобном месте. Прикрепление плодного яйца в нижней части матки грозит полным предлежанием плаценты и высоким риском кровотечений во время беременности. Самостоятельные роды при такой патологии не возможны. По этой же схеме формируется низкое расположение плаценты и другие патологии прикрепления плодного места.

Плацентарная недостаточность развивается при расположении плаценты по рубцу. В этом месте кровоснабжение матки нарушено, что неизбежно сказывается и на функционировании плодного места. В результате плод не получает в нужном объеме питательные вещества и кислород. Длительное кислородное голодание неизбежно сказывается на развитии головного мозга, а нехватка витаминов, микроэлементов и других полезных веществ приводит к задержке физического развития плода. После рождения такое состояние неизбежно приведет к возникновению различных проблем со здоровьем.

Разрыв матки по рубцу

Разрыв матки по рубцу – одно из самых опасных состояний в акушерстве. Такое осложнение может возникнуть как во время беременности, таки в родах. Причиной разрыва матки становится несостоятельность рубца.

Симптомы разрыва матки:

  • тошнота и рвота;
  • боль в эпигастральной области с иррадиацией в область пупка и подреберную зону;
  • повышение тонуса матки;
  • кровянистые выделения из половых путей.

При свершившемся разрыве к указанным симптомам присоединяются признаки геморрагического шока:

  • быстрое ухудшение общего состояния;
  • слабость;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления;
  • учащение сердцебиения и дыхания;
  • бледность кожных покровов.

При свершившемся разрыве по рубцу происходит кровотечение в брюшную полость. Возникает гипоксия плода, ухудшается его состояние. Помощь женщине и ребенку в такой ситуации должна быть оказана как можно скорее.

Разрыв матки по рубцу в родах сопровождается такими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • боль в эпигастральной области;
  • слабость или дискоординация родовой деятельности;
  • усиление болезненности схваток;
  • задержка продвижения плода при полном раскрытии шейки матки.

При свершившемся разрыве матки присоединяется ее гипертонус, появляются кровянистые выделения из половых путей. В большинстве случаев от появления первых симптомов до полного разрыва проходят считанные минуты. При отсутствии адекватной помощи возможна гибель плода и роженицы.

Ведение беременности и родов после миомэктомии

Всем женщинам, перенесшим операцию по удалению миомы, следует встать на учет по беременности как можно раньше (до 12 недель). В ожидании малыша обязательно выполняются все плановые обследования, включая гормональные и ультразвуковые скрининги. При проведении УЗИ оценивается расположение плаценты и состояние рубца.

Ультразвуковые симптомы несостоятельности рубца на матке:

  • прерывистость контуров рубца;
  • истончение мышечного слоя матки;
  • появление гиперэхогенных включений по ходу рубца (участков соединительной ткани).

Несостоятельный рубец на матке – повод для проведения операции кесарево сечение.

Восстановительный период после удаления миомы матки

При самостоятельных родах в такой ситуации слишком высок риск разрыва рубца, развития кровотечения, гибели женщины и плода. Естественные роды возможны только при полноценном рубце в сочетании с другими факторами:

  • головное предлежание плода;
  • соответствие размеров головки плода и таза матери;
  • локализация плаценты вне рубца;
  • отсутствие иных осложнений беременности, которые могут стать показанием для операции кесарево сечение.

Миомэктомия, проведенная непосредственно во время настоящей беременности – абсолютное показание к плановому кесареву сечению.

Естественные роды при наличии рубца на матке после миомэктомии идут по стандартному сценарию. При развитии осложнений и ухудшении состояния плода проводится экстренное кесарево сечение.

Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Как проводится полостная операция по удалению миомы матки

Хирургическое вмешательство является одним из наиболее частых вариантов терапии миомы матки. Полостная операция проводится по показаниям: по возможности врач будет использовать органосохраняющие виды лечения (эмболизацию маточных артерий, ФУЗ-аблацию), но в тех случаях, когда единственным эффективным методом избавления от болезни является удаление матки, необходимо делать операцию. Отзывы врачей единодушны – зачастую консервативные методики неспособны избавить от осложнений и серьезных проблем со здоровьем, поэтому полостная операция становится лучшим вариантом лечения миомы матки.

Важно соблюдать все рекомендации врача на этапе подготовки, чтобы предотвратить осложнения. Объем удаления матки зависит от многих факторов, поэтому выбор методики хирургического вмешательства – прерогатива специалиста. Послеоперационный период занимает около месяца, в течение которого надо регулярно наблюдаться у доктора. Как показываю отзывы, через полгода после гистерэктомии большинство женщин не испытывают никаких проблем и неприятных ощущений из-за отсутствия матки.

Варианты оперативных вмешательств

Полостная операция в гинекологии – это любое вмешательство с вхождением в полость живота. Удаление миомы матки может быть экстренным или плановым, консервативным или радикальным, открытым или эндоскопическим, а все виды оперативных вмешательств можно разделить на следующие группы:

Полостная операция Консервативная операция без доступа в брюшную полость
Доступ через разрез передней брюшной стенки Эндоскопический доступ Влагалищный доступ Гистероскопия Операции без удаления узла
Консервативная миомэктомия Удаление одиночного субсерозного узла Гистерэктомия Удаление подслизистого узла матки Эмболизация маточных артерий
Консервативная миомэктомия Удаление одиночного субсерозного узла Гистерэктомия Удаление подслизистого узла матки Эмболизация маточных артерий
Дефундация матки Экстирпация матки Надвлагалищная ампутация ФУЗ-аблация
Надвлагалищная ампутация матки Энуклеация узла (консервативная миомэктомия)
Гистерэктомия

Достоинствами операций с доступом в брюшную полость являются следующие факторы:

  • техническое удобство для врача по удалению доброкачественной опухоли;
  • возможность визуального осмотра органов живота с выявлением заболеваний, недиагностированных обычными методами исследований;
  • изменение объема операции при обнаружении осложнений или недиагностированных опухолей в малом тазу;
  • радикальное удаление опухоли при риске злокачественного перерождения.

Прогностически и технически полостная операция, выполняемая при миоме матки, более оптимальна, чем любые другие виды вмешательств, но основными недостатками открытого вмешательства является:

  • больший риск послеоперационных осложнений;
  • длительное нахождение в больнице;
  • косметические дефекты на передней брюшной стенке.

Врач будет предлагать женщине с миомой матки, требующей оперативного лечения, варианты хирургических вмешательств. Обычно выбор невелик, или открытая, или эндоскопическая, поэтому следует довериться специалисту и согласиться с тем видом оперативного доступа, который предлагает врач.

Показания

Полостная операция потребуется в следующих случаях:

  • миома матки любых размеров с сильными маточными кровотечениями или обильными критическими днями, на фоне которых у женщины возникает анемия тяжелой степени;
  • лейомиома больших размеров, особенно при возникновении проявлений сдавления соседних органов;
  • миома матки средних размеров с одним доминантным узлом больших размеров;
  • быстрое увеличение размеров доброкачественной опухоли (рост узла в 2 раза за 1 год);
  • субсерозный узел на ножке с возникновением болевого синдрома;
  • некроз мышечного узла;
  • шеечно-перешеечная лейомиома;
  • сочетание лейомиомы с гинекологической патологией, требующей оперативного лечения (киста на яичнике, эндометриоз, рецидивирующие гиперпластические процессы эндометрия, опущение и выпадение матки);
  • бесплодие, обусловленное наличием миоматозного узла;
  • любое подозрение на злокачественное перерождение опухоли.

Для каждой женщины выбор показаний к хирургическому вмешательству индивидуален. При этом врач будет учитывать противопоказания к операции.

Противопоказания

В экстренных ситуациях проведение оперативного вмешательства недопустимо только при остром респираторном заболевании (грипп, ОРВИ) с высокой температурой и нарушением функции дыхания. Плановая полостная операция противопоказана:

  • при любом остром или обострении хронического инфекционного процесса;
  • при наличии фурункулов или гнойничков на коже живота;
  • при обнаружении любого вида сыпи на коже;
  • на фоне серьезной патологии сердца и сосудов (неконтролируемая артериальная гипертензия, инфаркт, инсульт, аневризма, пороки сердца);
  • на фоне болезней печени и почек при ухудшении хронической патологии этих органов.

Недооценка или пренебрежение противопоказаниями к операции может стать основной причиной для послеоперационных осложнений.

Подготовка

Перед операцией необходима тщательная подготовка, включающая следующие лабораторно-инструментальные исследования:

  • анализы крови и мочи для оценки общего состояния организма, выявления воспаления и инфекций, обнаружение болезней внутренних органов;
  • ЭКГ с консультацией терапевта;
  • ультразвуковое сканирование органов живота и малого таза;
  • взятие мазков из влагалища и онкоцитологии с шейки матки;
  • кольпоскопия и биопсия шейки матки при наличии эрозии;
  • аспират из полости матки или гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием цервикального канала и эндометрия;
  • обследование мочевых путей (урография) при шеечном расположении узлов;
  • консультации кардиолога, гепатолога, уролога и проктолога при необходимости;
  • в сложных случаях и при миоме матки больших размеров может потребоваться томография (МРТ или КТ с контрастированием).

При поступлении в больницу за 1 день до операции обязательна консультация врача-анестезиолога, который будет выбирать метод обезболивания.

Объем операции

Полостная операция может быть консервативной или радикальной. В первом случае врач проводит органосохраняющий вид вмешательства, при котором у женщины сохраняется матка и возможность деторождения. Во втором – производится удаление органа.

Миомэктомия

Молодым женщинам, желающим в ближайшем будущем выносить и родить ребенка, врач выполнит консервативное удаление миоматозного узла. Возможными вариантами будут следующие виды операции:

  • энуклеация интерстициального узла;
  • удаление субсерозной лейомиомы матки;
  • консервативное удаление опухоли без повреждения стенки или с вскрытием полости матки.

Полостная операция может быть выполнена через разрез передней брюшной стенки, эндоскопически или влагалищным доступом. В каждом случае врач постарается нанести минимальную травму матке, чтобы не создавать проблем для репродуктивной функции.

Гистерэктомия

Полное или частичное удаление матки является единственным радикальным методом лечения миомы матки. Гистерэктомия избавит женщину от доброкачественной опухоли и станет эффективной профилактикой рецидива лейомиомы. Применяются 2 варианта операции:

  • субтотальная гистерэктомия (дефундация, надвлагалищная ампутация);
  • полное удаление матки (экстирпация).

Оптимальной является полостная операция брюшностеночным доступом, но в некоторых случаях врач будет использовать влагалищный или эндоскопический доступ. Для каждого метода имеются показания и противопоказания. Основным недостатком субтотального удаления органа является риск возникновения в будущем эрозии и рака шейки матки.

Методика хирургического вмешательства

Полостная операция состоит из нескольких этапов.

Обезболивание

Оптимальный выбор – общий наркоз. Возможен вариант спинномозговой анестезии, но выбор методики обезболивания выполняет врач-анестезиолог.

Доступ

Рассечение кожи производится в нижней части живота над лоном. Величина разреза составляет около 15-25 см и зависит от размеров удаляемой матки.

Операция

После попадания в брюшную полость врач выполнит все необходимые технические действия для удаления органа и предотвращения кровотечения из маточных сосудов. Матка удаляется вместе с трубами. Яичники, как один из основных гормональных органов женского организма, всегда сохраняются. Культя влагалища тщательно и аккуратно зашивается, чтобы обеспечить герметичность брюшной полости.

Послойное ушивание

Полостная операция заканчивается послойным ушиванием всех пересеченных тканей передней брюшной стенки.

После операции

Ранний послеоперационный период после гистерэктомии продолжается около 1 недели, в течение которой требуется врачебное наблюдение. Через 6-7 дней врач снимет швы и выпишет из больницы. Дальнейшее наблюдение у доктора по месту жительства. Обязательно нужно выполнить следующие рекомендации:

  • отказ от интимной жизни не менее 1,5-2 месяцев при полном удалении матки;
  • при субтотальной гистерэктомии необходимо ежегодно проходить обследование у гинеколога с взятием мазка с шейки на онкоцитологию;
  • при консервативной миомэктомии надо предохраняться от беременности не менее полугода;
  • при необходимости потребуется медикаментозная терапия, реабилитация с физиотерапией и санаторным лечением.

Осложнения

Полостная операция может стать причиной следующих осложнений во время и сразу после хирургического вмешательства:

  • кровотечение из маточных сосудов;
  • повреждение внутренних органов (мочевого пузыря, кишечника);
  • попадание инфекции в кровь (сепсис);
  • инфицирование брюшной полости (перитонит);
  • нагноение послеоперационной раны.

При тщательном соблюдении всех правил подготовки к операции риск осложнений минимален. Большое значение имеет опыт врача и анатомические особенности внутренних органов женщины.

Цель оправдывает средства: оперативное удаление миомы матки

Отзывы врачей единодушны – при обнаружении показаний к операции не надо откладывать или отказываться от хирургического вмешательства: единственный метод полностью избавиться от болезни – удалить матку.

Показания к полостной операции при лейомиоме возникают в 15-20% случаев. Выбор метода хирургического вмешательства зависит от возраста женщины, размеров матки, сопутствующей патологии и необходимости сохранения фертильности. После консервативной миомэктомии шансы на возникновение беременности и рождение ребенка достаточно высоки, а после гистерэктомии через 6 месяцев женщина забудет о проведенной операции, даже если послеоперационный период протекал с осложнениями.

Советуем прочитать

Задать вопрос

Главная

версия для печати

Образ жизни после удаления миомы напрямую зависит от того, каким способом была проведена операция. Можно удалить лишь миоматозный узел или всю матку. А можно «бескровным» способом — это эмболизация маточных артерий. В каждом случае восстановительный период протекает по-разному.

Удаление матки

При миоме полное удаление матки считается самой сложной операцией. Ее стараются проводить только тем женщинам, которые не планируют в будущем беременность. Поэтому средний возраст таких пациенток около 43–45 лет.

Первые дни. Восстановительный период будет длиться несколько недель. Главную роль здесь играет диета — от нее зависит, как быстро будет идти процесс заживления. Женщине обязательно надо есть мясо, рыбу и яичный белок, даже если есть совсем не хочется. Надо заставить себя поесть хоть немного — это просто необходимо.

Во-вторых, ни в коем случае нельзя «залеживаться». Если операция прошла без всяких осложнений, то вставать и ходить разрешается уже на 2–3-е сутки. Никто не говорит о долгих прогулках, но походить 5–7 минут несколько раз в день нужно обязательно.

Вынужденный климакс. После удаления матки многие женщины переживают климакс. Появляются характерные симптомы: приливы, раздражительность, подъем давления, слабость, депрессия, усталость. Вот почему гинекологи назначают многим своим пациенткам заместительную гормональную терапию. Она за несколько месяцев нормализует самочувствие. Как правило, препараты рекомендуется принимать в течение нескольких лет после операции.

Защита от атеросклероза. Согласно исследованиям женщины средних лет, перенесшие удаление матки, сразу попадают в группу риска по нескольким заболеваниям. Среди них на первом месте значится атеросклероз. Он начинает развиваться очень быстро, поэтому после операции нужно обязательно заняться его профилактикой. Вернее, через несколько месяцев после нее, когда организм уже восстановится.

Прежде всего надо соблюдать специальную диету: есть как можно меньше животных жиров, из рациона надо исключить жирное мясо, сметану и сыры высокой жирности, куриные яйца и, конечно же, сливочное масло, а вместо него надо употреблять растительное. Рыба должна регулярно появляться на столе.

Фитнес плюс бассейн. Удаление матки хоть и сказывается, но не так уж резко на стиле жизни. Женщина совершенно спокойно может заниматься привычным для нее спортом, ходить и в фитнес-зал, и в бассейн.

Не накладывается особых ограничений на посещение бань, саун, пляжей и соляриев.

Удаление миомы

Если женщина молодая, то удаляется только миома. Сама по себе операция переносится легко. Но вот послеоперационных ограничений достаточно много. Почти все они связаны с будущей беременностью.

Неделя после операции. Обычно через неделю врач отпускает свою пациентку домой. Но нужно соблюдать несколько правил. Основное: после таких операций запрещено тужиться. В противном случае внутрибрюшное давление будет повышаться, а это — угроза для швов, оставшихся на матке. Поэтому нельзя допускать запоров. Они еще опасны и потому, что нерегулярная работа кишечника провоцирует воспаление в придатках и матке.

В рационе не должно быть продуктов, тормозящих работу кишечника.

Операции по удалению миомы матки

К ним относятся слизистые супы и каши, особенно манная и рисовая, кисели, протертая пища, шоколад, крепкие чай и кофе, какао, творог, гранаты. Любые продукты из белой муки тоже нежелательны.

Вместо сдобных булочек лучше есть обыкновенный ржаной хлеб, вернее, сухарики из него. Кроме того, в день обязательно нужно съедать одно или два яблока, кисломолочные продукты, морскую капусту, косточковые ягоды, бананы и растительное масло. Хорошо активизируют работу кишечника и рассыпчатые каши: гречка, пшено, перловка. Мясо и рыбу надо есть не в размельченном виде, а куском.

Если все-таки проблемы со стулом появятся, заварите кору крушины в пропорции 1:10 и пейте по 2 ст. ложки утром и вечером. Это средство настолько хорошо зарекомендовало себя, что было признано официальной медициной. Препарат «Рамнил» является сухим экстрактом крушины. Его надо принимать по 1–2 таблетки на ночь.

Дома. Выписавшись домой, не стоит торопиться взять на себя все бытовые проблемы. Надо помнить, что в течение нескольких месяцев физическая нагрузка должна быть строго ограниченной. Нужно, чтобы на матке хорошо зажили те разрезы, которые делались во время операции. Поэтому ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, долго стоять на ногах, готовя обед или прибирая квартиру. Не стоит и активно заниматься любым видом спорта. Посещения фитнес-зала тоже придется отложить на некоторое время. Но слишком пассивно себя тоже вести нельзя. Лучше всего заняться упражнениями со спокойным ритмом и дыхательной гимнастикой. Потребность в движении можно компенсировать пешими прогулками. За день нужно проходить небыстрым шагом около 6–7 километров.

Три месяца спустя. Через три месяца после операции можно потихоньку возвращаться к обычному образу жизни, начинать увеличивать физическую нагрузку, приближаясь к тому уровню, который был до операции. Можно с полной отдачей трудиться как дома, так и на работе.

Однако некоторые ограничения все-таки остаются. Женщинам с удаленной миомой не рекомендуются тепловые процедуры: баня, сауны, горячие обертывания. Потому что все это может способствовать рецидиву опухоли, поэтому лучше от таких удовольствий сразу отказаться.

Надо ограничить и пребывание на солнце. Активное ультрафиолетовое излучение тоже опасно из-за риска появления новообразований. Поэтому посещать пляжи нужно только до 11 утра или после 16 часов дня. Вполне достаточно 1–1,5 часа, проведенных в тени. Если говорить о солярии, то недельная доза искусственного солнца равняется пребыванию в течение10 минут на настоящем.

Подготовка к беременности. После операции каждые 6 месяцев нужно обязательно делать УЗИ органов малого таза. Такое предписание сохраняется в течение двух лет. Потом это исследование можно делать один раз в год. Обязательно надо сделать УЗИ перед планируемым зачатием. Врачи советуют женщинам беременеть как минимум через год после проведенной операции на матке.

Эмболизация маточных артерий

Этот вид операции появился относительно недавно, поэтому врачи не успели накопить о нем достаточно информации. Долгосрочных рекомендаций пока дать никто не может. Все советы касаются того, как правильно провести послеоперационный период и несколько месяцев после него.

Без ограничений. От операции до выписки из больницы проходит около 4–5 дней. Вставать и ходить женщина может уже на первые–вторые сутки после вмешательства. Оно длится совсем недолго: в сосуд вводится катетер, через который маточная артерия «забивается» специальными шариками. Кровоток останавливается, прекращается питание миомы, и она гибнет.

Отсюда вывод: с маткой ничего не происходит. Поэтому нет особых ограничений в двигательной активности. Почти сразу же после выписки женщина может переходить к обычному образу жизни, работать, заниматься спортом, выполнять всю работу по дому. Нет особых диетических ограничений: питание остается обычным.

Ежегодное УЗИ. Единственное предписание врачей, которое должна обязательно выполнить женщина, — это несколько раз сходить на УЗИ. Через 1, 3, 6, 12 месяцев после эмболизации выполняется ультразвуковое исследование, с помощью которого определяется, на сколько уменьшились узлы и матка. Потом это обследование стоит проводить раз в 12 месяцев. А спустя год-полтора после операции можно планировать беременность.

Н. И. Валокевич, гинеколог, доктор наук

наверх

Удаление миомы матки — последствия

Миома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся на эпителии или гладкой мускулатуре стенки матки. При неэффективности терапевтического лечения миому показано удалять хирургическим путем. Сама операция не является опасной или сложной, ее проводят через разрез на животе или через полость матки.

Осложнения после удаления миомы

Однако удаление миомы матки может иметь ряд неприятных последствий:

  • возможность повторного развития опухоли;
  • возрастает риск рака молочной железы и ишемической болезни сердца;
  • инфицирование раны после или во время операции.

Риск развития осложнений после удаления миомы значительно ниже, чем вероятность удаления матки в случае запущенного заболевания и последующие бесплодие или перерождения опухоли в злокачественную. Крайне важно при первых симптомах заболевания (внезапные резкие боли) обратиться к специалисту и, не раздумывая, соглашаться на операцию.

Восстановление после удаления миомы

Восстановительный период после удаления миомы матки занимает 1-2 месяца. В этот период необходимо соблюдать ряд правил для удачного заживления и рубцевания раны.

  1. Тщательно следить за своим питанием и пищеварением, не допускать запоров и слишком сухого или твердого стула. После удаления миомы матки нельзя тужиться во время дефекации, напряжение может привести к расходу швов.
  2. Полезны будут незначительные физические нагрузки. К ним относятся спокойные прогулки, танцы, плавание, утренняя гимнастика.
  3. Половую жизнь в первые 2-3 месяца после удаления миомы следует исключить.

Реабилитацию после удаления миомы матки необходимо проходить под контролем специалиста. Это поможет быстро восстановиться и исключить развитие осложнений.

Беременность после удаления миомы матки возможна, однако имеет ряд особенностей.

Особенности операции по удалению миомы матки

При неблагоприятном исходе операции возможно образование спаечных узлов и, как следствие, невозможность зачать ребенка естественным способом. При беременности, возникшей после операции по удалению миомы, большинство врачей-акушеров склоняются к плановому кесареву сечению с целью избежать разрывов швов при потугах.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *