Мой малыш

Преждевременные роды 30 недель

Роды на 30 неделе беременности

Начало родовой деятельности ранее 37 недель, в медицине принято называть преждевременными родами. Их началу способствуют многочисленные факторы, установить которые, порой очень сложно.

Чем могут быть вызваны роды в 30 недель?

Довольно часто преждевременные роды начинаются именно на 30 неделе беременности, Как правило, это происходит из-за:

  • гипертонуса маточного миометрия;
  • стрессовых ситуаций;
  • хронических заболеваний репродуктивной системы;
  • инфекций половых путей;
  • наличия хронических заболеваний органов малого таза в анамнезе.

Наиболее часто началу родов в 30 недель способствует повышенный тонус матки, что часто наблюдается при многоплодной беременности, а также в тех случаях, когда плод крупный.

К чему могут привести роды в 30 недель?

Последствия преждевременных родов в 30 недель зачастую имеют негативный характер. К этому моменту все системы и органы малыша уже сформированы, однако не готовы к нормальному функционированию.

К примеру, дыхательная система в этот момент еще не способна полностью снабжать организм младенца кислородом. Как известно, в утробе матери он вместе с питательными веществами доставляется к плоду через маточно-плацентарную кровеносную систему. Кроме того, выработка сурфактанта, ответственного за раскрытие легких при первом вдохе, появившегося на свет малыша, происходит лишь на 37 неделе беременности.

Несмотря на это, нельзя сказать, что малыш, родившийся за 7-10 недель до намеченного срока, нежизнеспособен. Как правило, такие дети сразу после рождения переводятся в отделение интенсивной терапии, где их помещают в кувез и подключают к аппарату искусственного дыхания. Известны случаи, когда появившиеся в результате родов в 30 недель дети из двойни, спустя уже 2-3 месяца ничем не отличались от рожденных по сроку малышей.

Профилактика преждевременных родов

Огромную роль играет профилактика. Женщина, зная об угрозе преждевременных родов (повышенный маточный тонус) должна стараться избегать физических нагрузок, строго следуя указаниям врача.

Littleone 2006-2009 > Планирование и беременность > Беременность и роды > Роды в 30 недель.Чем опасно?

Просмотреть полную версию : Роды в 30 недель.Чем опасно?

Подскажите ,пожалуйста.

klubnichka 000

09-06-2008, 11:07

Детки рожденные на 30 неделе, могут иметь проблемы с дыханием. Ребенок еще не обзавелся веществом — сурфактантом. Оно помогает самостоятельно дышать
ребенку после родов, потому что не дает спадаться легким малыша во время выдоха.

Если , всё же ещё не родили, но есть опасение, что роды могут быть преждевременными, просите врача вколоть вам или там кому, этот препарат сурфактан-для быстрейшего созревание лёгких

klubnichka 000

09-06-2008, 11:44

Если , всё же ещё не родили, но есть опасение, что роды могут быть преждевременными, просите врача вколоть вам или там кому, этот препарат сурфактан-для быстрейшего созревание лёгких
это дорогостоящий препарат:(

Счастливица

09-06-2008, 12:16

Этот препарат колется не маме, а непосредственно ребенку, желательно в первые 2 часа жизни. И сейчас он бесплатен в род.домах. А маме тоже что-то колется, но гораздо быстрее. Маме — для того, чтобы у малыша легкие созрели, а сурфактан — малышу, чтобы они открылись.

Нинулька

09-06-2008, 14:16

Маме во время сохранения колят в капельницу унетиол (если я правильно написала). Мне в Отта его вводили. Но я доходила до нужного срока — меня там сохранили с двойней до 39 недель. Мне кажется, такие вопросы должны врачи решать — здесь можно гадать до бесконечности. А насчет последствий ранних родов надо в "особых" детях смотреть. Там есть отдельная тема про недоношенных деток. Может всё быть нормально, а могут быть и очень тяжелые последствия.

Многое зависит от врачей,к которым попал ребенок после рождения.

Этот препарат колется долгое время ребенку. А женщине во время родов кортикостероиды.

Счастливица

09-06-2008, 16:17

Короче, я знаю, что мне вкололи один какой-то укол в 27 недель, чтобы легкие созревать быстрее стали. Кололи в попу и очень больно. У меня было точно понятно, что не доношу, т.к. воды отошли. А в 28 недель появилась моя дочулька, которой в первые 2 часа жизни ввели сурфактан. Нам достаточно было одного раза, а кому-то по 2-3-4 ампулки надо…

Спасибо за ответы.
Подруга родила двойню в ОТТА на 30 нед.Лежала на сохранении 11 дней.
Вчера сняли с искусств. вентиляции легких у деток.

Деткам и маме здоровья! @@@@@@@@@@@@@@@@@@
То, чтj сняли ИВЛ уже хорошо.

klubnichka 000

09-06-2008, 17:37

Спасибо за ответы.
Подруга родила двойню в ОТТА на 30 нед.Лежала на сохранении 11 дней.
Вчера сняли с искусств. вентиляции легких у деток.
здоровья деточкам

Счастливица

09-06-2008, 18:14

Ну супер! Для двойни 30 недель — это вполне нормально. Все будет хорошо. Двойни — они вообще имеют тенденцию рождаться раньше, поэтому страшного ничего не вижу. А то, что уже сняли с ИВЛ — так это вообще замечательно!!!
Пусть мамочка старается молочко сохранять, оно важно очень, если нет противопоказаний, конечно.

Спасибо за поддержку,девочки.
Пожелаем ей стать дойной коровкой на ближайшие год-два!)))
Противопоказаний нет,но вот нервы …..
Эта первая ее Б (37лет)

Этот препарат колется не маме, а непосредственно ребенку, желательно в первые 2 часа жизни. И сейчас он бесплатен в род.домах. А маме тоже что-то колется, но гораздо быстрее. Маме — для того, чтобы у малыша легкие созрели, а сурфактан — малышу, чтобы они открылись.
Маме колят целестон, 2 раза с промежутком 12 часов …. это не дорого, 1000 рублей за все ….. по сравнению со стоимостью курасурфа (25000), но бывает его колят бесплатно, но я бы не очень на такое расчитывала
Удачи малышам и маме @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Теперь колют бесплатно,если есть все необходимые документы-2года как действуе путинский национальный проект ЗДОРОВЬЕ

Теперь колют бесплатно,если есть все необходимые документы-2года как действуе путинский национальный проект ЗДОРОВЬЕ
Я рожала 4 месяца назад, не кололи бесплатно, типа уже закончился, там дают мало бесплатного, покупайте родители сами, да и на Авангардной мы лежали, там почти все сами покупали, было только несколько человек, кому бесплатно вкололи, все этому очень удивлялись

Абсолютно не нормально!
Автору: сохра6няйтесь как мож6но дольше! У меня двойняшки, рожденные на 31 неделе — были проблемы, было сложно. Да , правильно сказали. что двойня рождается раньше, но все же тепмы развития детёныша в утробе у всех младенцев одинаковые и 30 недель это недоношенный ребятенок с кучей проблем((((( Поэтому, сохраняйтесь, сохраняйтесь и еще раз сохраняйтесь. Дай Бог вам сил и здоровья)))

Счастливица

09-06-2008, 19:40

Абсолютно не нормально!
Автору: сохра6няйтесь как мож6но дольше! У меня двойняшки, рожденные на 31 неделе — были проблемы, было сложно. Да , правильно сказали. что двойня рождается раньше, но все же тепмы развития детёныша в утробе у всех младенцев одинаковые и 30 недель это недоношенный ребятенок с кучей проблем((((( Поэтому, сохраняйтесь, сохраняйтесь и еще раз сохраняйтесь. Дай Бог вам сил и здоровья)))
Вообще-то там подруга уже родила, поэтому сохраняться уже поздновато…

Счастливица

09-06-2008, 19:42

Маме колят целестон, 2 раза с промежутком 12 часов …. это не дорого, 1000 рублей за все ….. по сравнению со стоимостью курасурфа (25000), но бывает его колят бесплатно, но я бы не очень на такое расчитывала
Удачи малышам и маме @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Во!!! Точно!!! И у меня через 12 часов было. Наконец-то я узнала, что это было :)) Кстати, мне его кололи бесплатно. А вот куросорф я покупала… Хотя сейчас, вроде, бесплатно он должен быть. В любом случае, детки уже родились и даже с ИВЛа снялись :))

Счастливица

09-06-2008, 19:47

Спасибо за поддержку,девочки.
Пожелаем ей стать дойной коровкой на ближайшие год-два!)))
Противопоказаний нет,но вот нервы …..
Эта первая ее Б (37лет)
Желаем-желаем!!!:flower: Нервы — это да… Но тем не менее, это реально! Если молочко появилось, то его можно увеличить и даже поднять лактацию почти с нуля. У меня было время, когда именно из-за нервов и недосыпа 22 мл не могла из обеих грудей сцедить за день! А потом подняла!!! И дочка до 8 месяцев только на ГВ, а потом — до 1 года и 1 месяца, но она сама плюнула 🙁

За малышиков и мамочку кулачки держу!!!
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Поделитесь секретами "отменного удоя":))
Мы сами на ГВ были до 1г 3м,увеличивать не приходилось….
Завтра будет УЗИ ГМ,мы очень переживаем…Хотя во время Б ничего не обнаруживалось.
Рожала не сама,делали КС.
Могут быть последствия?

Счастливица

09-06-2008, 20:27

Я тоже рожала КС. При этом безводный период 8 суток 7 часов. Конечно, риски есть. И немало… Но вот у нас обошлось. Да 2 месяца и 9 дней в больнице, но потом они закончились и все стало приходить в норму.

А на тему ГВ… Млекоин, много пить, чаи всякие, апилак… Молокоотсос Авент (или еще какой, но только хороший). А вообще, на самом деле, у меня ощущение, что тут больше от головы все зависит. Вот только маме не надо этого говорить. Пусть лучше лактавиты всякие пьет и стимулирует самовнушение. Хотя, на самом деле, пиво (безалкогольное, есесно) очень хорошо поднимает лактацию!!! Есть еще такие пластмассове накладки на грудь — молокосборники. Я ими тоже пользовалась в промежутках между кормлениями — там хоть и немного, но порой скапливалось молочко, которое подтекало.

Кстати говоря, одно из показаний к КС — это преждевременные роды, так что я думаю, что КС лучше даже в этом случае. Ведь родовые пути готовятся к родам 38-40 недель, а тут они еще не готовы…

Во!!! Точно!!! И у меня через 12 часов было. Наконец-то я узнала, что это было :)) Кстати, мне его кололи бесплатно. А вот куросорф я покупала… Хотя сейчас, вроде, бесплатно он должен быть. В любом случае, детки уже родились и даже с ИВЛа снялись :))
Целистона вообще не было в РД и никому бесплатно не кололи, мой муж по городу рыскал искал его, покупал сразу чуть ли не оптом на несколько человек на нашем ДО кто с подтеканием лежал, было нас кстати много аж 6 человек одновременно. Ну и перед родами, они у меня естесственные были, спасибо врачам, долгий безводный 9 суток, но родовые пути подготовили, родила сама без проблем …..

Роды в 30 недель беременности последствия

пришла вообщем педиатр и сказала, что бесплатного куросурфа у них нет, закончился (потом узнала им на месяц дают какую то норму, которой не хватает, очень много преждевременных сейчас) поэтому мол вам придется купить самим если будет нужно на Каменноостровском (помому вы там покупали) и еще какая то аптека

Счастливица,благодарю за подробные ответы!
Дам ей установку!))

Счастливица

09-06-2008, 20:44

Целистона вообще не было в РД и никому бесплатно не кололи, мой муж по городу рыскал искал его, покупал сразу чуть ли не оптом на несколько человек на нашем ДО кто с подтеканием лежал, было нас кстати много аж 6 человек одновременно. Ну и перед родами, они у меня естесственные были, спасибо врачам, долгий безводный 9 суток, но родовые пути подготовили, родила сама без проблем ….. пришла вообщем педиатр и сказала, что бесплатного куросурфа у них нет, закончился (потом узнала им на месяц дают какую то норму, которой не хватает, очень много преждевременных сейчас) поэтому мол вам придется купить самим если будет нужно на Каменноостровском (помому вы там покупали) и еще какая то аптека
Угу-угу! Кстати, мне в РД сказали, что во время безводного периода легкие у малыша готовятся быстрее и лучше.

Угу-угу! Кстати, мне в РД сказали, что во время безводного периода легкие у малыша готовятся быстрее и лучше.
Да мне тоже это говорили, мы в принципе задышали сами, незнаю что помогло безвдный, целистон или просто повезло ….. но у меня срок конешно побольше вашего был, это тоже важно

Счастливица

09-06-2008, 22:28

Да мне тоже это говорили, мы в принципе задышали сами, незнаю что помогло безвдный, целистон или просто повезло ….. но у меня срок конешно побольше вашего был, это тоже важно
Кстати, да. Мне говорили, что лучше бы до 32 недель доходить… Но там ясно было, что не получится (хотя ходили слухи, что девушку умудрились просохранять с отходящими водами 21 день в ВМА, но там совершенно стерильные условия были, вплоть до ежедневной смены постельного белья, общение только в масках и т.п.) Но я молилась до 30 доходить. Тоже не получилось.

Кстати, я вот почему и говорю, что 30 недель для двойни — не очень плохо. Просто в РД мне говорили, что самое лучшее в моем случае — 32 недели (ну имется ввиду, что раз уж преждевременные), но по моим домыслам, зная, что двойни рождаются раньше, даже в идеальном случае, недели на 2-3-4, то тут, раз для одного ребенка 32 недели — хорошо, то для двойни 30 — хорошо. Сорри, что путано, это так… моя логика.

по поводу увеличения молока — ключевое слово — прикладывания, как можно более часто. В идеале — ребенок должен практически постоянно "тереться"у груди (я так и ходила по квартире в сорочке со спущенной периодически бретелькой и сынулей недоношенным на руках), и кормить как можно больше с 3 до 8 утра, совместный сон очень важно, важно сразу научиться кормить лежа, вначале неудобно мне, например, было, но вскоре стало отлично, а знаю, что иногда привычка кормить сидя создавала потом неудобства и переучить не получалось…все же лежа — в полусне, а потом и вовсе во сне — много удобнее. Пить достаточно!Одного кормления часов в 6 утра при недостатке молока и неналаженной еще лактации недостаточно…первое время надо почаще, потом все само отрегулируется…
всякие лактогонные средства больше для самовнушения, я вообще не пила ничего, и главное — совсем не верила, что молоко придет (муж настаивал на попытках), а оно пришло..Все что я написала — это опыт с одним крохой, про двойняшек ничего не могу сказать, понимаю, что такую возможность — организовать мамино поглощение всецело ребенком, без хоз. практически забот и пр. (мне это организовали) не всегда возможно, тем более с двумя детками…тут уж мамочки из подфорума двойняшек помогут…

еще — многие врачи в отта говорили, что конечно, всегда сохраняют как можно дольше, но ИНОГДА — если уж ребенок родился, (а была, например, инфекцион. причина) то в некоторых случаях это лучше для него, чем с инфекцией развиваться там дальше…и что в таких случаях — преждевременное рождение — меньшее зло, чем осложнения у того же потенциально доношенного ребенка…

Счастливица

09-06-2008, 23:08

по поводу увеличения молока — ключевое слово — прикладывания, как можно более часто. В идеале — ребенок должен практически постоянно "тереться"у груди (я так и ходила по квартире в сорочке со спущенной периодически бретелькой и сынулей недоношенным на руках), и кормить как можно больше с 3 до 8 утра, совместный сон очень важно, важно сразу научиться кормить лежа, вначале неудобно мне, например, было, но вскоре стало отлично, а знаю, что иногда привычка кормить сидя создавала потом неудобства и переучить не получалось…все же лежа — в полусне, а потом и вовсе во сне — много удобнее. Пить достаточно!Одного кормления часов в 6 утра при недостатке молока и неналаженной еще лактации недостаточно…первое время надо почаще, потом все само отрегулируется…
всякие лактогонные средства больше для самовнушения, я вообще не пила ничего, и главное — совсем не верила, что молоко придет (муж настаивал на попытках), а оно пришло..Все что я написала — это опыт с одним крохой, про двойняшек ничего не могу сказать, понимаю, что такую возможность — организовать мамино поглощение всецело ребенком, без хоз. практически забот и пр. (мне это организовали) не всегда возможно, тем более с двумя детками…тут уж мамочки из подфорума двойняшек помогут…

ППКС. Вот только не у всех есть возможность ходить с малышом у груди. Нас в 17-й только на полчаса на кормления пускали к деткам. И только в халатах специальных и косынках (вообще-то еще и в масках, но не очень следили, поэтому мы без них ходили). Т.е. мы просто сцеживались и держали бутылки. Все. Мне дочку не разрешали вообще к груди прикладывать, я сама решила, но мы уже на отделении лежали в совместной палате (там тоже не все просто), вот я и приложила.

Кстати, да! Самое главное продержать молочко до момента прикладывания!!! Потом оно уже само придет. Просто многие "забивают" на это, сдаются. А сдаваться не надо, надо верить!!! В женщине природой заложена возможность кормить (ну почти всегда). Если природа дала сбой и малыш родился раньше срока, то природа же подстраивается под эту ситуацию (ну тоже почти всегда.)

по поводу увеличения молока — ключевое слово — прикладывания, как можно более часто. В идеале — ребенок должен практически постоянно "тереться"у груди (я так и ходила по квартире в сорочке со спущенной периодически бретелькой и сынулей недоношенным на руках), и кормить как можно больше с 3 до 8 утра, совместный сон очень важно, важно сразу научиться кормить лежа, вначале неудобно мне, например, было, но вскоре стало отлично, а знаю, что иногда привычка кормить сидя создавала потом неудобства и переучить не получалось…все же лежа — в полусне, а потом и вовсе во сне — много удобнее. Пить достаточно!Одного кормления часов в 6 утра при недостатке молока и неналаженной еще лактации недостаточно…первое время надо почаще, потом все само отрегулируется…
всякие лактогонные средства больше для самовнушения, я вообще не пила ничего, и главное — совсем не верила, что молоко придет (муж настаивал на попытках), а оно пришло..Все что я написала — это опыт с одним крохой, про двойняшек ничего не могу сказать, понимаю, что такую возможность — организовать мамино поглощение всецело ребенком, без хоз. практически забот и пр. (мне это организовали) не всегда возможно, тем более с двумя детками…тут уж мамочки из подфорума двойняшек помогут…
Дети самостоятельно не едят,через зонд
.Подруга пользуется молокоотсосом.
Как я помню себя приГВ,так молоко шло когда ребенок у груди-в молокоотсос не хотело):))

ППКС. Вот только не у всех есть возможность ходить с малышом у груди. Нас в 17-й только на полчаса на кормления пускали к деткам. И только в халатах специальных и косынках (вообще-то еще и в масках, но не очень следили, поэтому мы без них ходили). Т.е. мы просто сцеживались и держали бутылки. Все. Мне дочку не разрешали вообще к груди прикладывать, я сама решила, но мы уже на отделении лежали в совместной палате (там тоже не все просто), вот я и приложила.

Кстати, да! Самое главное продержать молочко до момента прикладывания!!! Потом оно уже само придет. Просто многие "забивают" на это, сдаются. А сдаваться не надо, надо верить!!! В женщине природой заложена возможность кормить (ну почти всегда). Если природа дала сбой и малыш родился раньше срока, то природа же подстраивается под эту ситуацию (ну тоже почти всегда.)

Мы хоть и родились значительно позже — на 34 неделе (и препарат для раскрытия легких нам просто не успели вколоть, но задышал сам), я своего ребенка взяла впервые ! на руки на 14 :(сутки…Его состояние было неплохим, когда на какой-то день разрешили ходить сцеживаться — это было счастьем, но лично у меня случилось сильнейшее кровотечение с последующей операцией, и ребенок потерял даже эти мизерные дозы моего молока, а я — остатки лактации. Видела-то его — считанные разы в больнице… дома продолжали кормить пренаном еще 2,5 мес…вернее, купили авентовский молокотсос, вооружились инфой из инета, однажды вызвали консультанта по ГВ (были проблемы с сосками и правильным прикладыванием) — я сцеживала (много раз в сутки, хоть по чуть чуть — без насилия, для стимуляции) по 20 мл (ведь молока не было абсолютно к выписке и потом) — это было счастьем…врачи откровенно смеялись над моим таким "смешанным" вскармливанием, и потом очень удивились — когда признали, что смесь нам не нужна…в 2, 5 мес полностью перешли на ГВ и кормились до 2 с половиной лет…Просто я столько раз об этом писала — не хотела быть навязчивой…хотя может кому-то поможет — я по крупицам собирала в инете опыт мам недоношенных детей…до 2,5 мес кормились из бутылки мои сцеженным молоком в минидозах и смесью… только потом получилось правильно приложить и дело пошло…:019:

нас тоже какое-то время кормили через зонд…молокотсос поможет поддержать лактацию! вначале — да, совсем не хотело бежать в молокотсос ( я его собирала полусонная, как автомат калашникова, на ощупь), но по чуть-чуть…не перестараться и не повредить грудь важно…
я, кстати, свой авентовский потом отдала подруге — у которой доча родилась с серьезным пороком — полной непроходимостью кишечника, была тяжелейшая операция на 4 сутки, девочка лежала на авангардной, а маму туда первели позже…вот она отлично справилась с моим аппаратиком с целью — спасти лактацию и кормились тоже далеко за полутора лет…

какя у Вас прекрасная история):love:
Я свой молокоотсос(АВЕНТ) ей завтра повезу,а о она сцеживается местным …:065:
Надеюсь,все нормализуется-это очень важно ,кормить грудным молоком…
Спасибо!:flower:

смотря какие местные — и будет ли у нее возможность стерилизовать там свой…в Отта — например — электрические очень классные, выглядят громоздко, но очень качественно работают, их даже в аренду там можно взять, по-моему…(насколько помню, девушка, чья доча родилась на 28 недельке — уезжала с "саквояжиком" — арендованным молокотсосом…
спасибо за добрые слова :flower:

Счастливица

10-06-2008, 01:05

Я дочку увидела только на 6-е сутки в первый раз. А на руки взяла… Уже больше месяца было… месяца в полтора примерно… Да и то, дали на 3 минутки, пока в кувезе пеленочки меняли… А к груди приложились почти в 2 месяца с весом 1800гр. И как приложились, так и висели на ней :))

А до этого вот почти потеряла молочко. Но у меня была проблема — молокоотсоса нормального не было, долгов было немеряно… В общем, попробовав дешевенькие молокоотсосики, я стала сцеживаться руками. Неудобно, но что делать…

Пусть мама во время сцеживания думает о детках, старается представить их рядом с собой, "ощутить" их, ведьза выработку молока мозг отвечает. И это тоже проверено на себе :))

А вот если есть возможность электрического — тогда вообще супер!!! Я, когда в РД лежала, там был такой стационарный, он как печатная машинка по размерам был, но зато так классно сцеживал!!!!! Эххх… Вот о таком я мечтала в больничке

Какие проблемы могут быть у недоношенных детей в будущем: последствия преждевременных родов

Преждевременные роды

Роды, произошедшие до 37 недели беременности, считаются преждевременными, и в таких случаях требуется специализированная помощь, как малышу, так и матери. Выживаемость недоношенных детей при преждевременных родах на разных сроках зависит от своевременного оказания помощи и создания соответствующих условий для выхаживания и дальнейшего развития новорожденного. Детей помещают в кувез, в котором поддерживается необходимая температура и влажность, кормление происходит с помощью зонда. Для спасения малыша, при угрозе преждевременных родов, врачами может быть назначена терапия для сохранения беременности или для ускорения развития легких ребенка, чтобы он мог адаптироваться во внеутробной среде. Большую роль в назначении терапии и сохранении беременности играет своевременное выявление отклонений или нарушений, которые могут привести к невынашиванию беременности.

Почему это происходит?

Причины преждевременных родов обусловлены различными социальными, биологическими и генетическими факторами, влияющими на течение беременности и развитие плода. О том, что стрессы, неправильное питание, острые инфекционные заболевания, чрезмерные физические нагрузки и вредные привычки могут отрицательно повлиять на развитие плода известно всем. Но существуют и скрытые причины невынашивания, такие как патологические изменения матки, гормональные нарушения, хронические заболевания, не вылеченные до наступления беременности. Многоплодие может вызвать перерастяжение стенок матки, что также часто взывает роды до наступления положенного срока. Например, нередко отмечается наступление преждевременных родов при рождении двойни или тройни. Слишком крупный плод также может стать причиной невынашивания.

Когда могут начаться роды?

От вышеперечисленных факторов зависит и срок наступления родов, и последующее развитие ребенка.

Преждевременные роды до 20-22 недели считаются самопроизвольным выкидышем, уровень выживаемости новорожденных очень низок. Чаще всего причиной являются патологии развития плода, инфекционные заболевания или осложнения.

Преждевременные роды с 22 недели обусловлены различными факторами, и при отсутствии патологий развития плода или угрозы жизни матери врачами могут быть предприняты попытки продлить беременность.

Причиной преждевременных родов до 24-27 недели чаще всего является истмико-цервикальная недостаточность. В группу риска на данном сроке в первую очередь входят повторнородящие. Истмико-цервикальная недостаточность возникает при повреждениях шейки матки, в результате которых она не может удерживать плодное яйцо.

Преждевременные роды на 27, 28-30 неделе обусловлены более разнообразными причинами.

Первородящие составляют треть от общего числа родивших на данных сроках. Причиной преждевременных родов на 30 неделе могут стать как внутренние нарушения, так и воздействие внешних факторов. Как правило, на этом сроке рекомендуется ограничить физические нагрузки, по возможности следует избегать эмоциональных перепадов. Выживаемость при преждевременных родах на 27-30 неделе выше, чем на более ранних сроках, тем не менее, ребенку необходима особая помощь и условия для дальнейшего развития. Преждевременные роды на 30-32 неделе происходят реже, чем на более поздних сроках.

Преждевременные роды в 35-37 недель составляют более 50%, причем факторы, влияющие на досрочное разрешение беременности на этих сроках абсолютно разнообразны.

Главные опасности ранних родов

Для предупреждения преждевременных родов, в качестве профилактических целей целесообразно пройти полное обследование до наступления беременности или на ранних сроках, для своевременного выявления патологий и инфекционных заболеваний. Если же угроза невынашивания возникла в течение беременности, то необходимо внимательно следить за состоянием, а при появлении симптомов преждевременных родов необходима госпитализация. Признаками преждевременных родов является появление тяжести или боли внизу живота, боль в пояснице, резкие изменения двигательной активности плода, выделения из половых путей, регулярные схватки, излитие околоплодных вод. Схватки не всегда могут сопровождать преждевременные роды, например, при истмико-цирвикальной недостаточности роды могут начаться практически бессимптомно. В ряде случаев, в стационарных условиях, есть возможность продлить беременность после излития околоплодных вод при отсутствии схваток. До осмотра врача и госпитализации рекомендуется принять спазмолитические и успокоительные препараты, например, 1-2 таблетки но-шпы и настой валерианы или пустырника.

Если же, несмотря на все попытки сохранить беременность, наступают преждевременные роды, то обязательно нужно выяснить причину, чтобы избежать проблем в дальнейшем, при последующей беременности.

Несмотря на то, что сегодня в России и Украине достаточно просто и записаться, и попасть на аборт, иногда возникают ситуации, когда необходимо прервать беременность в поздних сроках, то есть провести искусственные роды. Мероприятие это достаточно серьезное, опасное и мало чем отличается от родов, наступивших в срок. Чаще всего прерывание беременности в поздних сроках проводится по медицинским показаниям, чтобы предотвратить рождение нежизнеспособного ребенка, спасти жизнь матери и уменьшить ее стресс в связи с зачатием неполноценного ребенка. 

Искусственные роды

Прерывание беременности делится в зависимости от срока на раннее (до 12 недель) и позднее.

Роды в 30 недель беременности: вероятность благополучного исхода

Искусственные роды – это метод прерывания беременности на поздних сроках (20-27 недель) путем провокации преждевременных родов. Проводятся искусственные роды по социальным и медицинским показаниям. Раньше список социальных показаний включал в себя тринадцать пунктов, но, учитывая этическую сторону вопроса (после 20 недель плод жизнеспособен и почти сформирован), он сокращен до трех:

беременность, наступившая в результате изнасилования;
смерть мужа во время беременности;
лишение родительских прав.

Медицинские показания для прерывания беременности в поздних сроках весьма обширны:

аномалии развития плода, несовместимые с жизнью;
мутации на генном уровне;
угроза жизни матери (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, тяжелые расстройства центральной нервной системы и другие);
внутриутробная гибель плода.

Способы искусственных родов

Для прерывания беременности после 20 недель разработано много методик. В каждом случае выбор способа искусственных родов производится в индивидуальном порядке, с учетом противопоказаний, аллергии и состояния женщины:

прием простагландинов;

прием Мифепристона;

солевой аборт;

«малое» кесарево сечение.

Солевой аборт

Солевой аборт или «заливка» — самый доступный, длительный и болезненный метод прерывания беременности. Суть его заключается в прокалывании плодного пузыря длинной толстой иглой и отсасывании амниотической жидкости объемом около 200 мл. На ее место в амниотическую полость вводится 200-300 мл гипертонического (20%) раствора хлорида натрия. В течение одних-двух суток плод умирает и начинаются схватки. Если роды не начались, схватки возбуждают внутривенным введением окситоцина или простагландинов. В результате солевого аборта плод умирает очень долго и мучительно. В итоге нахождения его в концентрированном растворе соли он получает химический ожог всего тела, задыхается, происходит кровоизлияние в мозг. После извлечения плода его тельце выглядит ярко-красным, как будто ошпаренное, с отсутствием подкожно-жировой клетчатки (в результате дегидратации).

Прием простагландинов

Это достаточно старый способ прерывания беременности и так же, как и «заливка», продолжительный и болезненный. Простагландины ускоряют созревание шейки матки и вызывают маточные сокращения.

Прием Мифепристона

Мифепристон (Мифегин) широко используется для прерывания беременности на ранних сроках. Возможно его использование и для искусственных родов. Через 36-48 часов после введения Мифепристона дополнительно используют простагландины (Мизопристол). Метод этот менее опасный и болезненный. Иногда после 22-й недели возможно рождение живого плода, поэтому проводят его внутриутробное умерщвление введением хлорида калия в пуповину, что вызывает остановку сердца.

«Малое» кесарево сечение

Операция «малого» кесарева сечения проводится женщинам, которым противопоказаны предыдущие методы. Хирургическое прерывание беременности проводится по строгим медицинским показаниям в сочетании со стерилизацией. «Малое» кесарево сечение может быть абдоминальным и влагалищным. Влагалищное кесарево сечение применяется редко из-за его технической сложности и высокого риска травм органов малого таза.

Обследование для проведения искусственных родов

Перед прерыванием беременности женщина должна пройти полное обследование, как и перед большой операцией:

консультация гинеколога и проведение УЗИ;

общие анализы крови и мочи;

биохимический анализ крови;

кровь на ВИЧ, сифилис и гепатит;

группа крови и резус-фактор;

мазки на флору;

рентген грудной клетки;

ЭКГ;

консультация терапевта.

 Читайте также:

Аборт на ранней стадии:преимущества
Медикаментозный аборт
Аборт в домашних условиях
Криминальный аборт
Таблетированный аборт

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *