Мой малыш

Расположение матки по неделям

Предлежание плода

&nbsp &nbspТо, как младенец расположился в животике у мамы, — один из самых главных моментов перед родами. Что такое предлежание плода и как оно влияет на роды?

&nbsp &nbspВ медицинской практике существуют понятия положения плода и предлежания плода. Под положением плода врачи понимают устойчивое положение малыша в матке непосредственно перед родами. Положение плода может быть продольным (наиболее физиологичным, когда кроха располагается вдоль матки) или поперечным (косым, когда ребёнок лежит поперёк).

&nbsp &nbspПри поперечном положении ребёнка он сам не сможет родиться и в таком случае маме делают кесарево сечение.

&nbsp &nbspПредлежание плода представляет собой расположение плода в матке по отношению к родовым путям. Какая часть тела младенца обращена к родовому входу — головка, ягодицы, ножки или плечико — такое будет и предлежание (головное или тазовое).

&nbsp &nbspСуществуют ещё и такие понятия как позиция плода, которое определяет, как расположена спинка малыша к боковым стенкам матки, и вид плода — к передней или задней стенке матки повёрнута спинка крохи.

&nbsp &nbspНо данные нюансы важны только для акушерки и врача. Самой маме нужно знать только лишь, какая часть тела ребёнка родится первой. От этого во многом зависит, как будут протекать роды, какой способ родоразрешения выберет врач, а иногда даже и исход родов.

С ног на голову

&nbsp &nbsp Как уже известно, первую половину беременности плод свободно плавает в околоплодной жидкости, но по мере своего роста свободного пространства становится всё меньше и меньше, и смена положения плода в утробе матери даётся не так уж и легко.

&nbsp &nbspК 32-ой неделе беременности плод занимает уже более-менее постоянное положение в матке. Плод ещё может повернуться, окончательно со своим положением он определяется к 36-ой неделе, но всё же в 31-32 недели врач может сделать УЗИ, чтобы уточнить предлежание плода.

&nbsp &nbspЕсли ультразвуковое исследование определяет головное предлежание, то мама может не переживать и спокойно дожидаться родов.

&nbsp &nbspПри тазовом, поперечном или косом предлежании врач может порекомендовать специальные упражнения, которые могут помочь младенцу перевернуться и занять правильное положение в утробе матери. По данным статистики, данные упражнения помогают в 65% случаев.

&nbsp &nbspИногда проводится акушерский поворот плода на головку — через брюшную стенку врач проводит манипуляции, заставляя ребёнка перевернуться в необходимое положение. Поворот проводят после 35-ой недели и при ряде условий: хорошая подвижность плода, до излития околоплодных вод, отсутствие гипоксии плода и преждевременной отслойки плаценты, нормальные размеры таза у матери.

&nbsp &nbspНо данный метод опасен осложнениями, среди которых могут быть гипоксия плода, отслойка плаценты, поэтому проводят акушерский поворот исключительно по показаниям, только в больнице под присмотром врача и акушерки.

&nbsp &nbspИногда можно слышать рекомендации провести поворот на более ранних сроках беременности, но это профанация метода, потому что очень большая вероятность того, что младенец спустя какое-то время снова может поменять положение.

От чего зависит предлежание плода

&nbsp &nbspВ настоящее время нет единого мнения о том, что именно оказывает влияние на предлежание плода. Сейчас принято считать, что на положение плода оказывает влияние целый ряд причин, но главных всё же две — это:

&nbsp &nbsp 1) подвижность плода;

&nbsp &nbsp 2) возбудимость матки.

&nbsp &nbspВедь рефлекторные сокращения мускулатуры корректируют положение плода. Повышенный тонус матки может привести к косому или поперечному предлежанию, а пониженный тонус — к тазовому предлежанию.

Стоит ли беспокоиться?

&nbsp &nbspЕсли вам сообщили сообщили о том, что ребёнок расположен неправильно до 7-ми месяцев беременности, то данную информацию нужно просто принять к сведению. В матке ещё достаточно пространства, и кроха может ещё перевернуться с ног на голову и с головы лечь поперёк.

Каким бывает предлежание плода и на что оно влияет?

На протекание беременности предлежание плода практически никак не влияет, оно важно только лишь для родов.

&nbsp &nbspПоперечное и косое предлежание — это практически стопроцентное показание к проведению кесарева сечения. При самостоятельных родах в данной ситуации очень большой риск тяжёлых осложнений. Поэтому при таком предлежании будущую маму обычно заблаговременно госпитализируют и назначают плановую операцию.

&nbsp &nbspТазовое предлежание тоже считается сейчас патологией, и в большинстве случаев врачи предпочитают родоразрешение при помощи операции. Но если в силу различных обстоятельств родовой процесс пошёл, то при высокой квалификации врача всё завершится благополучно.

Гимнастика для плода

&nbsp &nbspНа 7-ом месяце беременности врач может назначить специальные упражнения, чтобы скорректировать правильное предлежание плода:

&nbsp &nbsp 1. При косом или поперечном предлежании плода будущей маме важно определить диагональ, по которой лежит малыш. У крохи две крупные части тела — голова и ножки, одна часть размещается чуть выше, другая — чуть ниже. Так вот, маме необходимо лежать на том боку, где располагается нижнее размещение. Естественное давление на брюшные стенки будет изменять диагональ на вертикаль и подвигать ножки или головку ко входу в малый таз.

&nbsp &nbsp 2. Чтобы изменить тазовое предлежание на головное, рекомендуется периодически лежать, приподняв таз и ноги. Для большего удобства стоит подложить под поясницу и ноги довольно высокую подушку — так, чтобы ноги оказались выше головы примерно на 20-30 см. В таком положении следует проводить по 10-15 минут 2-3 раза в день. Можно, лёжа на жёсткой кушетке, поочерёдно поворачиваться то на один, то на другой бок, оставаясь на каждом боку по 10 минут. Повороты нужно повторять по 3-4 раза трижды в день перед едой.

&nbsp &nbsp 3. Ещё один метод заставить кроху повернуться — встать на колени, опершись на локти. Продолжительность и регулярность та же, что и в предыдущем упражнении. Под действием силы тяжести головка младенца упирается в дно матки, что вынуждает его принять другое положение.

&nbsp &nbspДанные упражнения необходимо выполнять на голодный желудок, но прежде необходимо проконсультироваться с врачом. Как только ребёнок лёг головкой вниз, следует закрепить достижение при помощи дородового бандажа.

&nbsp &nbspИнтересные материалы:
Движения малыша до рождения. Первое шевеление. Физиология и психология движений.
Календарь беременности.
Задержка внутриутробного развития плода.
Предполагаемая дата родов. Определение даты родов.
Амниотомия. Разрыв плодного пузыря.
Обвитие пуповиной плода. Обвитие пуповины вокруг шеи плода.

&nbsp &nbspЕсли вы желаете знать всё о беременности и родах, то всю необходимую информацию и многое другое вы можете найти на сайте для родителей cynepmama.ru.

>>

Нравится статья? Поделись с подругами и друзьями!

Высота дна матки по неделям

На самых ранних сроках вынашивания чрезвычайно важен размер детородного органа, поскольку именно он дает возможность установить ориентировочный период беременности и возраст плода. Но уже после 2-х месяцев от момента оплодотворения более тщательно изучается высота стояния дна матки при беременности.

Этот показатель необходим для исключения вероятности ненормального увеличения органа и его выхождения за пределы малого таза.

Зачем необходимо измерение высоты стояния дна матки?

Эти данные помогаю акушеру оценить темпы развития эмбриона внутри детородного органа, изучить состояние матки, конкретизировать срок вынашивания и поставить ориентировочную дату родоразрешения. Измерение высоты дна матки по неделям происходит в условиях женской консультации, когда гинеколог устанавливает это значение с помощью специальных приспособлений.

Установление этого показателя должно проходить сразу после мочеиспускания. Беременной нужно лечь на спину и ровно вытянуть ноги. Врач замеряет окружность животика и определяет, соответствует ли нормам высота дна матки конкретной пациентки. Все это записывается в обменную карту женщины для того, чтобы была возможность следить за динамикой изменения показателей по мере увеличения срока вынашивания.

Таблица высоты дна матки

В акушерской практике существует специальная таблица, которая позволяет адекватно судить о каких-либо отклонениях от нормы при установлении показателей на конкретном сроке. Так, например, высота дна матки в16 недель должна составлять 14-16 сантиметров, что является общепринятым стандартом. Однако существуют факторы, которые способны влиять на неравномерное и ненормальное уменьшение или увеличение показателей. К ним относятся:

  • беременность несколькими плодами;
  • расположение ребенка в матке и его габариты;
  • количество амниотической жидкости и так далее.

Уже на 17 неделе высота дна матки будет равняться 17-19 сантиметрам, и продолжать неуклонно расти. На этом сроке маточное дно располагается между лобком и пупком. Высота дна матки в 18 недель вынашивания и до 19-й колеблется в интервале 16-21 см. Детородный орган находится примерно на 2 пальца ниже от пупка. Высота дна матки 40 см характерна для срока беременности 22 или 23 недели. Показатель продолжает неуклонно расти, как и сам плод.

Уже в 28 недель высота дна матки составляет около тридцати сантиметров, и мышца дислоцируется на 2-3 пальца выше от пупка беременной. Не нужно заранее расстраиваться, если именно ваши показатели не совпадают с нормами. Причиной этому может быть неверно поставленный срок, а не наличие какой-либо патологии беременности или плода. На сроке вынашивания в 38 недель высота дна матки уже достигает грудной клетки женщины и перестает расти. Детородный орган понемногу опускается и готовится к разрешению от бремени.

Измерение высоты дна матки перед родами дает возможность установить предположительный вес ребенка и принять решение о тактике ведения процесса родоразрешения. Опять же, не стоит упускать из виду индивидуальные особенности каждого организма и процесса вынашивания.

Если имеет место высота дна матки меньше срока, то вполне реальными причинами такого явления выступают поперечное или косое расположение ребенка в органе или задержка общего развития плода. Подтвердить эти предположения следует при помощи доплерометрии, УЗИ и КГТ.

Высота дна матки больше срока может сопровождать беременность несколькими плодами, большое количество амниотической жидкости. Также же это может быть признаком вынашивания очень крупного ребенка.

В любом случае, если высота дна матки уменьшилась или вышла за пределы нормы, следует пройти дополнительные исследования на более точном оборудовании.

Имплантация плодного яйца

Имплантации плодного яйца предшествует выход плодного яйца и его долгий путь по маточной трубе в полость матки. Этот процесс занимает примерно 3-е суток. Еще столько же яйцо движется по матке в поисках места для имплантации. И лишь на седьмой день после оплодотворения бластоциста начинает внедрение в слой эпителия матки.

И вот процесс внедрения плодного яйца в стенку матки называется имплантацией. Но не стоит думать, что это происходит мгновенно. Сроки прикрепления плодного яйца составляют порядка 40 часов.

Порой происходит незначительное повреждение слизистой, проявляющееся незначительным кровотечением, что является признаком имплантации эмбриона. Часто этого вовсе не происходит, или происходит, но незаметно для женщины. Болей при имплантации плодного яйца в норме быть не должно. Правда, некоторые женщины утверждают, что ощущали момент имплантации.

Почти сразу после прикрепления плодного яйца, его наружный слой начинает продуцировать ХГЧ – так называемый гормон беременности. Именно он уведомляет весь организм о наступлении беременности. Да и тесты на беременность ориентированы на распознавание концентрации этого гормона. И заветные 2 полоски появляются, когда концентрация ХГЧ достигает определенного уровня.

Расположение плодного яйца в матке

Плодное яйцо может имплантироваться в разных местах матки, в зависимости от некоторых обстоятельств, но чаще всего это происходит на передней или задней стенке матки. Наиболее благоприятно прикрепление плодного яйца в дне матки. Если же происходит низкая имплантация плодного яйца, это грозит предлежанием плаценты в будущем.

Правда не стоит паниковать на ранних сроках беременности, если у вас на УЗИ выявлено, что плодное яйцо прикрепилось в матке низко. В 95% случаев с течением беременности плацента мигрирует, поднимаясь все выше к дну матки.

В остальных же 5% случаев есть все шансы вполне нормально перенести беременность и родить без осложнений. Просто вам нужно будет ограничивать себя в физических нагрузках, а в период родов врач должен тщательно следить за вашим состоянием – существует риск ранней отслойки плаценты при беременности с последующим кровотечением и гипоксией ребенка.

А если у вас все же случится полное предлежание плаценты, то рожать вам придется через кесарево сечение, поскольку плацента полностью перекроет зев шейки матки и ребенок просто не сможет выбраться естественным путем. Но обо всем этом вам задумываться еще рано – пусть все идет своим чередом.

Положение плода в матке по неделям беременности: норма и патологии

Почему не прикрепляется плодное яйцо?

Если прикрепления плодного яйца к матке не происходит, беременность завершается, так и не успев наступить. Обычно плодное яйцо выходит вместе с менструациями, и поскольку задержки не происходит, то женщина и не догадывается, что у нее произошел выкидыш.

Причиной такого явления может стать гормональный сбой (высокая или низкая концентрация прогестерона, эстрогена, пролактина, глюкокортикоидов и проч).

Большое значение имеет и готовности слизистой оболочки матки к принятию плодного яйца. Если женщина до этого делала аборты, выскабливания, носила внутриматочную спираль, имеет невылеченные вовремя инфекционные и воспалительные заболевания, это нарушает рецепторный аппарат эндометрия, и он неадекватно реагирует на гормоны.

Вследствие этого, слизистая плохо подготовлена к беременности. И если при этом само плодное яйцо недостаточно активное, своевременно не выделяет необходимое количество ферментов, разрушающих слизистую, то может возникнуть внедрение его в шейку матки (шеечная беременность), аномальная плацентация или вовсе отсутствие имплантации.

Расположение плода в матке

При нормально протекающей беременности здоровый плод прини­мает в матке характерное членорасположение: туловище малыша согнуто, головка наклонена к грудной клетке, ножки согнуты и при­жаты к животу, ручки скрещены на груди. Его движения лишь не­сколько изменяют положение конечностей, не нарушая его в целом. Примерно в 30—32 недели плод занимает положение, являющееся исходным для выхода из родовых путей во время родов. Кроме членорасположения при обследовании беременных и рожениц опреде­ляют положение и предлежание плода.

Положение плода — это отношение его продольной оси к продоль­ной оси матки. Различают следующие положения плода:

продольное положение (тело плода располагается вдоль матки);

поперечное положение (тело плода располагается поперек матки, рис15); -косое положение (продольная ось плода образует с продольной осью матки острый угол).

Рис. 15

Продольное положение ребенка является нормальным и встречается в 99,5% всех случаев; поперечное и косое положения — пато­логические и встречаются в 0,5 % случаев. Предлежание плода — это отношение крупной час­ти плода (головки или ягодиц) ко входу в таз. Пред­лежащей частью называют ту часть, которая на­ходится ближе ко входу в малый таз и первой про­ходит родовые пути.

Расположение плода при беременности

Если над входом в таз матери находится головка плода, значит, у плода головное предлежание, если тазовый конец — тазовое. Голо­вные и тазовые предлежания в свою очередь подразде­ляются на ряд предлежании, уточняющих особенности по­ложения плода в матке.

При головном предлежании, как правило, ко входу в родовые пути го­лова плода обращена затылком (затылочное предлежание), что встреча­ется в 95% продольных предлежании. В остальных 5% случаев головка может располагаться теменем (рис. 1ба),лбом или лицом (рис. 1бб).При тазовом предлежании ко входу в родовые пути могут быть обра-

Рис. 1ба

Рис. 16b

щены ягодицы плода (ягодичное предлежание, рис. 17а),ножки (ножное предлежание) или ягодицы с ножками (ягодично-ножное предлежание, рис. 17b).

Знать расположение плода в матке очень важно, поскольку от этого во многом зависят особенности течения родов. Сроки формирования расположения плода в матке. В 30—32 недели по­ложение и предлежание могут быть неустойчивыми и менять­ся, но все же должна наблюдаться общая тенденция. Положе­ние ребенка формируется в 28—30 недель и, как правило, не меняется. В 32 недели определяется предлежание плода. Пред­лежание, которое плод занимает в 35 недель, считается предлежанием в роды, поскольку плод обычно его больше не меняет.

Рис. 17а Рис. 17б


Расположение плода в матке обусловлено нейроэндокринными ме­ханизмами. Обычно если у беременной были сбои в работе эндо­кринной системы, сильные стрессы или длительные эмоциональные напряжения, ребенок может принять патологическое положение, членорасположение или предлежание.

Головка плода

Череп человека состоит из нескольких костей-пластин, сросшихся между собой. Места сращения костей называют шва­ми. У внутриутробного плода швы между костями че­репа не сформированы, и между ними существуют до­вольно большие мягкие участки — роднички (рис.17в). На последних неделях беременности у ребенка формируются два родничка: большой, или теменной, родничок и маленький, или затылочный, родничок. Мягкое соединение костей черепа и наличие род­ничков позволяет им смещаться друг относительно друга, что облегчает прохождение головки младенца по родовым путям — довольно узкому пространству.

Дата добавления: 2016-02-02; просмотров: 275;

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *