Мой малыш

Свободный эстриол при беременности

Эстриол относится к классу стероидных половых гормонов, в наибольших количествах выделяющийся у женщин, особенно при беременности, но в очень небольших количествах может обнаруживаться у мужчин.

Наряду с эстрадиолом, эстриол относится к группе эстрогенов, но наибольшую активность эстриол проявляет при развитии плода. Имеет важное биологическое значение, помогая сохранять беременность и способствуя правильному развитию плода.

Биологическая роль

Эстриол, постоянно увеличивая свою концентрацию, начинает синтезироваться после оплодотворения под действием возрастающего количества хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Изначально эстриол в небольших количествах образуется в желтом теле яичника, оказывая эффект на матку и растущий зародыш.

О чем свидетельствует свободный эстриол при беременности

По мере развития плаценты и плода, возрастающие концентрации эстриола образуются уже эмбрионом, из особых предшественников, синтезирующихся надпочечниками плода. Оттуда они попадают в печень будущего ребенка и плаценту, где трансформируются в эстриол.

Эстриол плаценты называется несвязанным или свободным, именно его и определяют во время беременности.

Основными функциями эстриола в организме женщины являются:

  • стимуляция роста и развития беременной матки,
  • активация энергетического обмена,
  • регуляция биохимических процессов внутри стенки матки, активация ферментных систем,
  • улучшение кровотока в сосудах матки и плаценты,
  • формирование молочных желез и подготовка их к грудному вскармливанию.

Анализ на эстриол

Уровень эстриола возрастает соответственно сроку беременности, и может указывать на некоторые отклонения в росте и развитии плода.

«Тройной тест» при беременности

Сегодня существует стандарт проведения так называемого пренатального скрининга, где эстриол определяется в составе «тройного теста» в сроки от 16-ой до 18-ой недели беременности. Цель этого теста – выявление женщин группы риска по развитию пороков развития и врожденных аномалий плода. Этот тест показан, если:

  • возраст матери старше 35лет, а отца – 45 лет,
  • если брак заключен между кровными родственниками,
  • если у родителей выявлены хромосомные аномалии,
  • если ранее были выкидыши, мертворождения, дети с пороками развития, бесплодие,
  • если родители работают на вредных и опасных производствах,
  • если в ранние сроки мать принимала опасные препараты или подвергалась рентген-облучению.

Свободный эстриол

Также свободный эстриол можно определять и как отдельный показатель, такое исследование проводится с 12 недель беременности, забор проводится несколько раз для сравнения динамических показателей. Данное исследование показано:

  • при патологии предыдущих беременностей, привычных выкидышах, мертворождении,
  • при длительном бесплодии,
  • при неблагоприятной УЗИ-картине у плода,
  • при диабете или гипертензии беременной,
  • при развитии гестозов, преэклампсии,
  • при подозрении на генетические и редкие врожденные болезни, перенашивании или резус-конфликте.

Кровь на эстриол сдается из вены, утром, натощак, в период с 8 до 10 утра. Перед исследованием необходимо прекратить прием пищи за восемь часов.

Обязательно скажите врачу, если вы принимаете какие-либо препараты, особенно гормональные или антибиотики.

Нормы эстриола

Нормальные значения эстриола колеблются в зависимости от сроков беременности:

До 4 недели беременности норма эстриола 0-1.4 нмоль/л

С 5 по 8 неделю – 1.15-1.50 нмоль/л

С 9 по 12 неделю – 1.2-5.6 нмоль/л

С 13 по 16 неделю – 4.7-10.8 нмоль/л

С 17 по 20 неделю – 9.9-18.9 нмоль/л

С 21 по 24 неделю – 22.2-31.1 нмоль/л

С 25 по 28 неделю – 26.7-43.1 нмоль/л

С 29 по 32 неделю – 35-3-63.0 нмоль/л

С 33 по 34 неделю – 40.2-69.1 нмоль/л

С 35 по 36 неделю – 44.1-70.0 нмоль/л

С 37 по 38 неделю 60.1-89.1 нмоль/л

С 39 по 40 неделю 66.6-106.1 нмоль/л

Внимание! Нормальные значения эстриола зависят от условий проведения анализа и лаборатории. Могут быть отклонения в данных, поэтому при расшифровке анализа нужно ориентироваться на нормальные значения для каждой конкретной лаборатории.

Отклонения от нормы

Отклонение показателей от нормальных значений может быть как в сторону повышения уровня эстриола, так и в сторону понижения.

Повыситься уровень эстриола может в случаях:

  • беременность двойней или тройней,
  • развитие крупного плода,
  • проблемы с печенью, когда нарушена функция синтеза белков.

Уровень эстриола может быть снижен в результате:

  • приема антибиотиков или гормонов,
  • внутриутробного инфицирования плода,
  • синдрома Дауна, Эдвардса или Патау,
  • перенашивания беременности,
  • пороков развития плода,
  • угрозы прерывания беременности,
  • пузырного заноса,
  • плацентарной недостаточности.

Однако изменения только эстриола нельзя оценивать как прямое указание на патологию. Изменение показателей – это не точный диагноз, а лишь вероятность отклонений, для уточнения причин необходимо проведение дополнительной диагностики. Кроме того, необходимо сравнение данных анализов в динамике, через пару недель.

При изменении показателей в динамике беременной назначают дополнительные, в том числе и инвазивные, методы дополнительной диагностики – УЗИ, доплерометрию, амниоцентез. Только совокупность этих методов помогут установить точный диагноз.

Эстриол и его роль в организме

Эстриол свободный при беременности: норма и трактовка отклонений от нее

Свободный эстриол

Практически все жизненно важные процессы в человеческом организме регулируются гормонами. Эти биологически активные вещества в своем большинстве вырабатываются эндокринными железами. В зависимости от возраста, состояния здоровья или наличия развивающейся беременности гормональный фон претерпевает серьезные изменения и тем самым дает четкое представление о происходящих процессах.

Особое место занимают гормоны в период зачатия и в процессе вынашивания плода, они подготавливают женский организм к оплодотворению, создают благоприятные условия для дальнейшего развития. По характеру гормональных изменений можно судить об особенностях беременности. Наиболее точный маркер течения беременности – это свободный эстриол.

Свободный эстриол при беременности

Свободный эстриол относится к числу стероидных гормонов, в обычном состоянии его уровень минимален, и лишь при беременности показатели нормы возрастают пропорционально сроку. Так, например, на 6-7 неделе уровень гормона составляет 0,6-2,5 нмоль/л, в то время как на 19-20 находится в пределах 7,5-28, максимальное значение выпадает на 40-42 неделю и достигает 111 нмоль/л.

Особенно важно сдавать анализ на соответствие уровня свободного эстриола норме при беременности женщинам:

  • в возрасте старше 35-40 лет;
  • имеющих детей с пороками развития;
  • с наличием в семье лиц с хромосомными нарушениями;
  • после радиационного облучения;
  • с некоторыми заболеваниями, такими как сахарный диабет, гипертония, частое невынашивание плода;
  • после приема некоторых препаратов.

Анализ крови на свободный эстриол — показатели

Заподозрить патологию плода или неблагоприятное течение беременности можно, если свободный эстриол ниже нормы.

Свободный эстриол при беременности норма нг мл

Как правило, понижение показателей свободного эстриола при беременности более чем на 40 процентов, может свидетельствовать:

  • об угрозе прерывания или преждевременных родах;
  • о синдроме Дауна;
  • о наличии внутриутробной инфекции;
  • о фетоплацентарной недостаточности;
  • о гипоплазии надпочечников плода;
  • об анэнцефалии плода.

Безусловно, существенное понижение гормона весьма опасно, однако нередко это всего лишь следствие приема некоторых лекарственных препаратов.

Если свободный эстриол повышен – это также не очень благоприятный симптом. Нередко указывает на заболевания печени и почек, вероятность преждевременных родов. Кроме того эстриол существенно увеличивается при вынашивании двойни или крупного плода.

Что такое свободный эстриол

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *