Мой малыш

Толщина плаценты по неделям

Толстая плацента при беременности

В идеале во время беременности плацента имеет определенную толщину, регламентированную по неделям. Так на 22 неделе срока толщина детского места должна быть 3,3 сантиметра. На 25 неделе она увеличивается до 3,9 сантиметров, а уже на 33 неделе беременности толщина плаценты составляет 4,6 сантиметров.

Когда при беременности наблюдается более толстая плацента, то это может свидетельствовать о внутриутробной инфекции плода. В таком случает необходимо сдать анализ крови на токсоплазмоз или цитомегаловирус.

Если у беременной обнаружили плаценту, которая толще нормы, то за женщиной наблюдает специалист и направляет ее на УЗИ и КТГ. Только благодаря таким обследованиям можно точно определить присутствие или отсутствие патологий у малыша.

Причины толстой плаценты

Причинами, которые влияют на утолщение плаценты, могут стать следующие:

  • вирусные заболевания;
  • инфекционные заболевания;
  • резус-конфликт при беременности;
  • сахарный диабет матери;
  • анемия тяжелой степени;
  • угроза выкидыша;
  • многоплодная беременность;
  • гестоз;
  • избыток или недостача в весе беременной.

Последствия толстой плаценты

Когда место для ребенка становится более толстым, в нем появляются кальцификаты, влияющие на функционирование плаценты. В результате таких процессов плод не получает достаточного количества кислорода, а это влияет на его внутриутробное развитие. Кроме того, из-за отечности плаценты снижается ее гормональная функция, которая грозит прерыванием беременности или родами раньше срока.

В тяжелых случаях утолщения плаценты возможна антенатальная гибель плода и преждевременное отслоение плаценты. Во избежание страшных последствий, доктор назначает дополнительное обследование сразу же, как только заподозрит утолщенную плаценту. Если его опасения подтвердятся, то проводится незамедлительное лечение заболевания.

Тонкая плацента при беременности

Тонкая плацента – это плацента с низкой массой и толщиной при нормальных размерах. Порой эта патология сопутствует различным врожденным порокам развития ребенка. В большинстве случаев, такой тип плаценты сопровождается хронической плацентарной недостаточностью (ФПН) и является фактором риска серьезных осложнений в периоде новорожденности.

Причины тонкой плаценты

В первую очередь, истончение плаценты — это результат вредных привычек матери, к коим относится курение, употребление алкоголя и наркотических средств. Кроме того, тонкая плацента при беременности может стать следствием перенесенной инфекционной болезни и наличия воспалительных процессов.

Гиперплазия плаценты при беременности

Они как бы портят плаценту, истончают ее. В результате, возникает серьезный риск замедленного развития плода из-за нехватки кислорода и питательных веществ.

Если при проведении дополнительных исследований, у плода не находят отклонений в развитии, значит, все нормально и можно не беспокоиться о том, почему плацента тонкая.

Чем опасна тонкая плацента?

Как уже было сказано, из-за слишком тонкой плаценты плод не получает всех необходимых питательных веществ и кислорода, вследствие чего у него развивается гипоксия (кислородное голодание), а его развитие замедляется.

Врачи в этом случае ставят диагноз – синдром задержки развития плода. Это состояние опасно тем, что ребенок может родиться очень слабым, с малым весом и врожденными проблемами со здоровьем.

Тонкая плацента – что делать?

Лечение при тонкой плаценте сводится к улучшению кровотока. Нередко назначают Курантил для беременных – препарат, вызывающий значительное увеличение скорости кровотока и повышающий содержание кислорода в венозной крови. Но не занимайтесь самолечением или игнорированием назначений, а строго придерживайтесь рекомендаций своего лечащего врача.

Утолщение плаценты при беременности: причины

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности > Ds: Диффузные изменения плаценты

Просмотр полной версии : Ds: Диффузные изменения плаценты

Уважаемые врачи!
Подскажите, пожалуйста. Срок беременности — 28 недель. Сделала УЗИ. Развитие соответствует сроку гестации, кол-во вод — умеренное, пуповина — N; плацента локализована по передней стенке, степень зрелости — 0, имеет гиперэхогенные включения. МВР расширено (думаю, это из-за моего несколько пониженного давления).
Во время беременности 2 раза болела ОРЗ (возможно, ОРВИ), один раз — бронхит (Ds под вопросом, к врачу не успела, т.к. вылечилась за 4 дня без применения каких-либо лекарств), кандидоз в мазке (пролечен в н.вр.). Из урогенитальных инфекций выявлены только IgG к ЦМВ и IgG к HSV 1 типа. Диагнозы ВУИ, ФПН, гипоксия плода не ставили.
Итак, на основании обнаруженных гиперэхогенных включений в плаценте врач прописал актовегин (6 т/д) и курантил (3 т/д) в течение 14 дней. Потом допплер. Своему врачу я полностью доверяю, тем не менее, возникли вопросы, по которым хотелось бы узнать и Ваши мнения:
1. Насколько необходим прием актовегина и курантила только на основании наличия гиперэх. включений, при том, что плацента имеет 0 ст. зрелости?
2. В общей сложности 9 таблеток в день для человека, который за предыдущие 28 недель не принимал лекарственных препаратов вообще — довольно серьезный психологический барьер. Оправдана ли такая дозировка, или же возможно (нужно ли?) ее сократить?
3. В аннотации к актовегину — "с осторожностью во время беременности", в инете встречала более подробное "применение в том случае, если польза от препарата заведомо превышает риск для плода". Вопрос: в чем состоит этот риск, кроме возможных аллергий в будущем? Понятно, что актовегин прописывают чуть ли ни каждой второй, но, всё-таки, насколько он безопасен?
Спасибо за внимание!

Гиперэхогенные включения в плаценте не свидетельствуют о плацентарной недостаточности и не требуют лечебных мероприятий.

Уважаемый Voluson, спасибо за комментарий. Скажите, пожалуйста, а могут ли гиперэхогенные включения свидетельствовать о возможном развитии ФПН в будущем или о тенденции к преждевременному старению плаценты?

При отсутствии клинических и инструментальных данных, свидетельствующих о страдании плода, гиперэхогенные включения в плаценте (кальциноз) можно рассматривать как фактор риска развития плацентарной недостаточности. Однако несмотря на данные ряда отечественных публикаций, что кальцинирование плаценты часто встречается при осложненном течении беременности (задержка роста плода, плацентарная недостаточность. гестоз), многими исследованиями доказано, что в большинстве случаев наличие кальцинатов в плаценте не сопровождается отклонениями в развитии плода.

Уважаемый Voluson, а если кальцинаты можно считать фактором риска ФПН, то, на Ваш взгляд, прием курантила может быть полезен? Так сказать, в качестве профилактики. (В аннотации, насколько я помню, есть такой пункт). А актовегин я решила пока не пить.

30.06.2008, 22:03

Скажу свои 5 копеек…
Ни прием курантил , ни актовегин не являются полезными и вообще действенными во время беременности…
Курантил.
()
Актовегин ()

Уважаемая Golubitskaia, спасибо за внимание и ссылки. Можно вопрос? Вы стали бы мне назначать вообще что-либо на основании приведенного заключения УЗИ (т.к. актовегин и курантил были выписаны именно после прочтения заключения узиста)?

Уважаемые специалисты!
Очередной мой вопрос: можно резко бросать пить курантил? Я его всё-таки начала принимать, пила где-то неделю, новое УЗИ показало, что плацента в норме (понятно, что не благодаря курантилу). Так вот, я могу сразу, в один день, отменить его, или требуется постепенно снижать дозировку?

Добрый день, уважаемые специалисты.
26 лет, первая беременность, 33 недели. Периодически проверяю гормональный профиль. Вчера обнаружено резкое повышение уровня АФП (403 Ед/мл при норме лаборатории 100-250 для моего срока).
До этого АФП всегда был в норме. Плановые и дополнительные УЗИ в 18, 22, 28 и 30,5 недель никаких патологий развития ребеночка не выявили. Последнее УЗИ делалось в очень серьезном месте одним из лучших узистов Москвы, специализирующимся именно на патологиях развития. Обращалась к нему НЕ в связи с АФП, поэтому специально посмотреть печень, почки и брюшную стенку не просила. Однако, есть основания полагать, что такие вещи как патологии этих органов сложно просмотреть даже без моей специальной просьбы обратить внимание на этот момент. Или здесь я ошибаюсь? Могут ли атрезия пищевода, некроз печени, незаращение брюшной стенки, патологии почек быть не видны на УЗИ или же возникнуть "вдруг" после 30 недели беременности?
Какие Вы дадите рекомендации? Повторное УЗИ, анализы?
Спасибо.

30.07.2008, 12:45

Периодически проверяю гормональный профиль.

Зачем?
Установлены специальные сроки и протокол пренатального скрининга, где определено, когда АФП показателен в сочетании с другими показателями и с данными УЗИ плода. С какой целью Вы сдавали "гормональный профиль"?

"Обращалась к нему НЕ в связи с АФП, поэтому специально посмотреть печень, почки и брюшную стенку не просила. Однако, есть основания полагать, что такие вещи как патологии этих органов сложно просмотреть даже без моей специальной просьбы обратить внимание на этот момент. Или здесь я ошибаюсь? "

Оптимальный срок выполнения УЗИ плода для выявления внутриутробной патологии является 22-23 недели беременности. Все перечисленные органы и многие другие исследуются и без специальной просьбы пациентки, а по существующеми протоколу.

" Могут ли атрезия пищевода, некроз печени, незаращение брюшной стенки, патологии почек быть не видны на УЗИ или же возникнуть "вдруг" после 30 недели беременности?"

Возникнуть "вдруг не могут".

Зачем?
Установлены специальные сроки и протокол пренатального скрининга, где определено, когда АФП показателен в сочетании с другими показателями и с данными УЗИ плода. С какой целью Вы сдавали "гормональный профиль"?
Извините, но разве я написала, что в 33 недели решила вдруг сдать пренатальный скрининг? Или АФП определяется ТОЛЬКО в рамках скрининга?:)
Гормоны (не только АФП) я сдаю, к примеру, с целью определения состояния плаценты.

Толщина плаценты по неделям: сантиметры, ответственные за жизнь

Плюс у меня имеется аутоиммунная патология, что вызывает мой интрес к АФП в частности.

Возникнуть "вдруг не могут".
Благодарю Вас за ответ. Я несколько неправильно сформулировала. Не "возникнуть вдруг", а "быть обнаружены вдруг"…

PS такое впечатление, что мой вопрос вызывал у Вас легкое раздражение… :bn: Извините, если ошибаюсь.

Уважаемые специалисты, прошу развеять или же подтвердить мои опасения. Я уже создавала темы на этом форуме, но повторю свои данные вкратце: 26 лет, беременность первая, 38 недель, протекала до сих пор без проблем.
У меня на руках довольно сильная экзема, раньше, до беременности, успешно справлялась с ней мазями, во время беременности их применение прекратила. Одна врач мне посоветовала делать компрессы на руки с борной кислотой. Помогло. Однако, уже постфактум, я с ужасом выясняю, что борная кислота токсична, беременным противопоказано ее применение, и она хорошо адсорбируется через кожу, особенно поврежденную. Это я прочитала в аннотации. Правда, там же сказано, что ее применяют при экземе.
Отсюда мои вопросы:
1) нет ли противоречия в утверждениях: не применять кислоту борную на поврежденной коже и, в то же время, применять при экземе?
2) насколько были опасны на моем уже большом сроке (лечение кислотой проводилось где-то на 34-35 неделе) эти компрессы, неужели борная кислота НАСТОЛЬКО хорошо адсорбируется через кожу, чтобы попасть в системный кровоток и нанести вред ребенку? Или же многочисленные предупреждения не применять кислоту борную при беременности имеют в виду применение на слизистых оболочках?
3) и еще один момент — вдыхание паров спиртового раствора борной кислоты. Получилось так, что я делала уборку в квартире после работы мастеров, которые собирали новый шкаф и устанавливали двери. По доскам для шкафа ходили ногами, по дверям, в процессе их подготовки — тоже, а я человек довольно брезгливый, так что потом все эти поверхности, т.е. и шкаф, и двери, и даже кое-где стены я протирала салфетками, смоченными спиртовым раствором. Сначала это была кислота салициловая, потом она закончилась и я перешла на борную. Бумажные салфетки сильно впитывают раствор, так что у меня ушла пара десятков пузырьков борной кислоты на всю уборку. Соответственно, при протирании, я эти пары вдыхала в течение нескольких часов. Было это опять же неделе на 35-й.
Банальный вопрос: что теперь будет? И что может быть.
PS уже после всего этого делала КТГ — 8-9 баллов, как обычно. КТГ может являться надежным показателем благополучия плода в моей ситуации? До УЗИ еще неделя. Ответьте, пожалуйста, я теперь очень нервничаю.

Насколько опасно утолщение плаценты и как его предотвратить — полезные советы для будущих мам

Вопрос акушерке:

Вилена Александровна, очень прошу вас рассказать про гиперплазию плаценты. Чем это опасно и что необходимо принимать, для нормального развития ребенка? Мне 24 года, срок беременности в данный момент 21 неделя, беременность первая. В 19 недель была на втором УЗИ, поставили диагноз гиперплазия плаценты, толщина 29 мм, степень зрелости-1. Врач, который меня наблюдает, сказала, что это последствия уреаплазмы и микоплазмы. Лечение от уреплазмы я прошла в 16-17 недель. У меня 3-я группа крови с отрицательным резусом, сдавала 2 раза анализ на антитела, сказали, что их нет. Врач назначила принимать куралтин 25 мг 1т*3р в течении 3-х недель, магний В6 2т*2р в течении 2-х недель и омега 3 1т*1р в течении месяца, очень переживаю за развитие ребенка, врач сказала, что старение плаценты не остановить и результат беременности неизвестен… (Юлия)
Ответ:
Уважаемая Юлия! Гиперплазия плаценты является отклонением, которое может быть следствием

  • резус-конфликта, при отрицательном резус факторе крови,
  • при тяжелом течении анемии, во время которой снижается количество гемоглобина,
  • при сахарном диабете,
  • при сифилисе, а так же других инфекционных заболеваний плаценты в период беременности, таких как токсоплазмоз и микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз.
  • всевозможные инфекционные заболевания, которые переносит женщина в период беременности, значительно влияют на состояние плаценты и околоплодных вод.

Конечно же, необходимо вовремя лечить гиперплазию, т.к. плацента это самый важный орган при беременности, который питает ребеночка питательными веществами, а если нарушается работа плаценты то страдает и плод, не лечение может привести к задержке внутриутробного развития плода, также к гиперплазии может присоединиться и гемодинамические нарушения (ГДН), маловодие или многоводие, гиперплазия плаценты может привести к преждевременным родам.

Но переживать не стоит, потому-что, при назначении адекватного лечения плацента приходит в норму. Обязательно делайте лечение которое вам назначил доктор. Из препаратов обычно назначают курантил, актовегин, эссенциале форте. Ну и конечно же, необходимо лечить первоочередную причину, которая вызвала гиперплазию плаценты, в вашем случае скорее всего это была инфекция. Удачи!

С уважением, акушерка
Кузнецова Вилена Александровна

Ответ консультанта опубликован 01.03.2012

Задать вопрос акушерке→

Утолщение плаценты при беременности 32 недели причины и последствия

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *