Мой малыш

Ветрянка и беременность

Ветряной оспой может заразиться не только ребенок, но и взрослый, в том числе беременная женщина. Опасный вирус тяжело переносится и может негативно отразиться на формировании и развитии эмбриона. Наибольшую угрозу ветрянка представляет именно в первые 12 недель, когда происходит закладка внутренних систем и органов малыша.

Содержание

Ветрянка во время беременности

Именно поэтому важно точно знать симптомы заболевания, допустимые методы лечения и возможные последствия.

Опасность ветряной оспы на ранних сроках

Последствия ветрянки при беременности на 1 триместре:

  • внутриутробная гибель плода;
  • замершая беременность;
  • выкидыш;
  • прорывные кровотечения у матери;
  • формирование недоразвитых конечностей;
  • нарушение работы мозга плода;
  • склонность кожи к рубцеванию;
  • заболевания глаз: катаракта, микрофтальмия;
  • синдром задержки развития плода и т.д.

Многие из перечисленных осложнений являются побочными эффектами неграмотного лечения. Женщине на ранних сроках запрещено употреблять сильнодействующие противовоспалительные лекарства, Аспирин, антибиотики. (см. Антибиотики при беременности на первом триместре) Поэтому в редких случаях (тяжелая форма заболевания) пациенткам делают прерывание беременности для обеспечения качественного лечения.

Существуют и оптимистичные данные статистики – в 90% ситуаций будущая мама имеет антитела к вирусу. Но даже если их нет, а болезнь возникла, только в 1% случаев у малыша развиваются патологии, пороки и уродства.

Симптомы болезни

Ветрянка во время беременности на 1 триместре не отличается от обычной формы течения заболевания.

В начале будущая мама отмечает локальные высыпания на коже головы и лице, после чего воспаление переносится и на другие области тела. Красные пятна (бугорки) немного возвышаются над поверхностью кожи и зреют, после чего в них скапливается желтоватый или прозрачный экссудат. Этот пузырек сильно зудит, жжет и краснеет, что вызывает позывы к расчесыванию. Механическое воздействие приводит к разрыву оболочки и появлению открытой язвы, которая быстро покрывается темной корочкой. Через несколько недель раны бесследно зарастают.

Если за кожей не ухаживать и не соблюдать необходимые профилактические меры, возможно присоединение вторичной инфекции (бактериальной). Язвы в этом случае заживают более медленно, а на их месте могут остаться характерные ямки рубцы.

В норме все симптомы у беременной проходят за 7-10 суток. Но у малыша в первые годы жизни высока вероятность возникновения опоясывающего лишая.

Лечение ветрянки у беременных

Лечение ветрянки при беременности в 1 триместре чисто симптоматическое. Прием препаратов, обезболивающих и средств народной медицины строго оговаривается с лечащим врачом и гинекологом.

При явных симптомах (сильный зуд, небольшая температура, покраснение, общее недомогания, слабость) разрешается прием перорально таблеток Ацикловира в положенных дозах. Также используется местная терапия: смазывание пустул зеленкой, Фурацилином. Это способствует быстрому подсыханию и дезинфекции язв, предотвращает их вторичное заражение. Также могут быть назначены антибактериальные мази и крема, антисептики, местные анальгетики (раствор Лидокаина, мазь «Эмла» и другие).

Из рецептов народной медицины рекомендуются аппликации с отваром подорожника и чистотела, а также смазывать язвочки маслом календулы, соком алоэ.

Дополнительно будущая мама должна принимать витамины и минералы, иммуномодуляторы.

При соблюдении режима покоя, полноценном питании и своевременном лечении ветряная оспа проходит за 2 недели без осложнений для мамы и ребенка.

Беременность — это замечательно состояние, которое женщина запоминает на всю жизнь. Но иногда это уникальное время омрачается совершено неожиданными заболеваниями. Сегодня мы поговорим о "детской" инфекции, которая иногда может прийти к вам во время беременности и заставить поволноваться. Ветряная оспа — это распространенное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Varicella и распространяется воздушно-капельным путем.

Чаще всего все люди переносят ветряную оспу (ветрянку) в детстве, в этом случае заболевание протекает относительно легко и имеются только кожные проявления (гнойничковые высыпания), которые проходят, не оставляя заметных дефектов, и легкий синдром интоксикации (недомогание, субфебрильная температура). Это самый благоприятный вариант развития событий для женщины, так как иммунитет после ветрянки формируется пожизненный и риск заболеть повторно минимален и стремится к нулю.

Ветряная оспа во время беременности — это довольно редкая ситуация, примерно 7 случаев на 10000 тысяч беременностей. Однако, даже 1 случай, подозрительный на ветряную оспу в стенах роддома или гинекологического стационара — это абсолютное показание для закрытия лечебного учреждения для внеплановой санобработки и ограничения приема рожениц и беременных.

Особенности ветрянки во время беременности

Беременность — состояние априори иммуносупрессивное. Подавление иммунитета необходимо, чтобы организм матери не отторгал плод, который генетически является самостоятельным, а значит чужеродным объектом. Однако, в случае инфекционных заболеваний снижение иммунитета предрасполагает к более тяжелому течению болезни и более частому развитию осложнений.

Основные клинические проявления ветрянки классические, также присутствует сыпь со стадийным развитием, повышение температуры и слабость. Однако примерно у 15% заболевших беременных развивается вирусная пневмония, которая имеет тяжелое течение, сопровождается выраженной интоксикацией и создает определенные трудности в лечении, так как не все препарат разрешены к применению во время беременности.

Если в дополнение к сыпи и симптомам интоксикации появляется одышка, кашель (сухой или с отделением скудной мокроты), заложенность и боль в грудной клетке, то следует заподозрить пневмонию и немедленно обратиться в инфекционную больницу.

Если симптомы появились в выходной день, то нельзя ждать до понедельника, необходимо вызвать "Скорую помощь" либо самостоятельно обратиться в приемный покой инфекционной больницы. Никогда не отказывайтесь от госпитализации, если вам она предложена. В случае госпитализации постарайтесь поставить в известность своего участкового акушера — гинеколога.

Риск вирусной пневмонии возрастает при заражении в третьем триместре, а также, если беременная курит.

Влияние ветрянки на плод

1. При заражении в первом триместре:
— повышается риск самопроизвольного прерывания и замершей беременности;
— до 1.5 % детей рискуют приобрести синдром врожденной ветряной оспы: деформация конечностей, рубцовые дефекты на коже, нарушение формирования органа зрения с последующими нарушениями зрения, вплоть до слепоты, аномалии развития черепа и головного мозга, которые влекут за собой отставания психофизического развития и судорожный синдром.

2. Во втором триместре сохраняется риск гибели плода, особенно, если течение ветрянки осложненное (с пневмонией и длительной лихорадкой). Синдром врожденной ветряной оспы угрожает значительно меньше, так как уже хорошо сформирован гематоплацентарный барьер.

3. В третьем триместре прогноз зависит больше от срока заражения:
— в начале третьего триместра заражение ветрянкой проходит практически без последствий для плода. Спустя 5 дней после инфицирования в организме матери начинают вырабатываться защитные антитела, которые проникают и к ребенку.
— если вы заразились примерно за три недели до родов, то у ребенка может развиться ветряная оспа сразу после рождения, либо внутриутробно.

Ветрянка при беременности: правда и мифы о «безопасной» болезни

однако, все органы и системы уже сформированы, врожденные дефекты ему не угрожают. Но такие дети имеют высокий риск развития опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая) в раннем возрасте.
— при заражении за 5 дней до родов и в течение 2-х дней после родов есть высокий риск того, что ребенок заболеет, но антител от матери он не получил, а собственная иммунная система малыша еще незрелая и неспособна дать адекватный иммунный ответ, поэтому, без лечения ситуация может быть опасной.
Если мать заболела ветрянкой в последние 5 дней перед родами, то ребенок нуждается в изоляции от матери и кормится смесями.
Вопрос о грудном вскармливании решается индивидуально, на момент заболевание грудное вскармливание исключается.

Опасным осложнением врожденной ветряной оспы или инфицирования в первые дни после родов являются герпетическая пневмония и герпетический энцефалит. Это показания для лечения ребенка в условиях палаты интенсивной терапии либо реанимации, так как регистрируется высокая степень инвалидизации и смертности.

Диагностика ветряной оспы при беременности

1. Характерные симптомы в сочетании с данными анамнеза позволяют с весьма высокой вероятностью выставить диагноз ветряной оспы.

2. Рентгенография легких при подозрении на пневмонию проводится в крайнем случае, и обязательно, прикрыв живот свинцовым фартуком. Пациентка должна быть информирована о возможных рисках как недостаточной диагностики, так и воздействия ионизирующего излучения. Пациентка вправе отказаться от исследования, тогда лечение назначается эмпирически, то есть, ориентируясь на клинические проявления и используя препарат с максимально широким спектром действия.

3. УЗИ. Ультразвуковая диагностика — это основной метод выявления пороков развития плода. Поэтому, в таком особенном случае, УЗИ следует выполнять на аппарате экспертного класса. Такая возможность есть в городских и областных перинатальных центрах, медико-генетических консультациях и консультативных центрах.

4. Консультация генетика. Консультация такого узкого специалиста, как генетик показана при выявлении пороков и подозрения на порок развития по данным УЗИ. Генетик сможет разъяснить все риски и предполагаемый прогноз для жизни и здоровья ребенка после родов, а также рекомендовать, какие специалисты вам нужны после родов. Например, дефекты лицевого скелета консультируются детским челюстно — лицевым хирургом, пороки развития конечностей — траматологом-ортопедом.

Лечение ветрянки при беременности

1. Местное лечение заключается в обработке сыпных элементов раствором антисептика (например, бриллиантовым зеленым) и соблюдении гигиены.

2. Противовирусные препараты назначаются только инфекционистом после совместного осмотра с акушером-гинекологом. У беременных по показаниям возможно использование препарата ацикловир в таблетках или внутривенно (в стационаре).

3. Интерфероны. В качестве вспомогательного иммуномодулирующего лечения часто могут быть назначены препараты интерферонов (виферон и другие), однако самостоятельно их назначать себе нельзя, не все препараты разрешены при беременности.

Показания к прерыванию беременности с ветрянкой

Согласно Приказу № 736 от 03 декабря 2007 г. "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности", ветряная оспа во время беременности не является показанием для прерывания беременности. Пациентка должна быть информирована о возможных последствиях и способах их предотвращения, обеспечена высококвалифицированной диагностикой. Окончательное решение всегда принимает будущая мать.

Роды и ветрянка

Вид родоразрешения зависит от акушерской ситуации, заболевание ветряной оспой не влияет непосредственно на роды.

Однако, при развитии тяжелой двусторонней пневмонии и дыхательной недостаточности, при угрозе жизни матери, может быть принято решение о родоразрешении путем операции кесарева сечения. Но такие случаи исключительно редки и решение принимается коллегиально.

Обследование и лечение новорожденного

На роды обязательно приглашается неонатолог, его информируют об инфекционном анамнезе матери и сроках инфицирования. Осмотр новорожденного выявляет внешние пороки и признаки врожденной ветряной оспы. По показаниям проводят рентгенографию органов грудной клетки и УЗИ внутренних органов, обследуют функции головного мозга и приглашают узких специалистов (невролог и другие).

Лечение новорожденного проводят зависимости от выраженности клинической картины и данных лабораторного исследования крови, могут быть использованы иммунные сыворотки (содержащие защитные иммуноглобулины против ветрянки), противовирусные препараты (ацикловир).

Вакцинация против ветряной оспы

Если инфицирование матери произошло непосредственно перед родами, и у ребенка нет данных за активное заболевание, то ему могут ввести вакцину против ветряной оспы.

Вакцинация беременных противопоказана. А вот во время кормления грудью такую прививку выполнять можно, если имеются соответствующие показания.

Профилактика ветрянки

1. Избегать контактов с источником заражения. Источник заражения — это человек, заболевший ветряной оспой с момента инфицирования (даже если пока нет высыпаний) до того момента, когда подсохнут все сыпные элементы и не будет выявлено новых подсыпаний. Также заразиться ветряной оспой можно от человека, который болен опоясывающим герпесом, так как это родственные по вирусной природе заболевания.

2. Профилактическое назначение противовирусного препарата (ацикловир) после контакта с больным человеком

3. Профилактическое введение специфического иммуноглобулина в течение 72 часов после контакта с заболевшим.

Опасен ли контакт с больным ветряной оспой ребенком/взрослым, если беременная болела в детстве?

Если пациентка достоверно перенесла ветряную оспу в детстве, то контакт с заболевшими ветряной оспой или опоясывающим лишаем для нее не опасен и дополнительных мер защиты не требуется.

Но пациент, у которого наблюдается сыпь на теле — это не всегда больной ветрянкой, многие заболевания протекают с распространенной сыпью (краснуха, скарлатина, корь, иерсиниоз и другие). Сказать о безопасности можно только после точного установления диагноза врачом — инфекционистом.

С целью профилактики следует по возможности ограничить посещения детских садов и других дошкольных учреждений

Herpes Zoster и беременность

Herpes Zoster или опоясывающий лишай — это проявление "дремлющей" в организме инфекции после перенесенных ветрянки или опоясывающего лишая в прошлом. Рецидив во время беременности возможен в редких случаях и не несет значимой угрозы для жизни и здоровья матери и плода. Первичное инфицирование вирусом Varicella Zoster с развитием опоясывающего лишая маловероятно. Но такое развитие событий возможно у пациенток с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (ВИЧ-инфекция, туберкулез, тяжелая анемия и другие состояния, значительно влияющие на иммунитет). До 26-27 недель первичное проявление опоясывающего герпеса опасно теми же последствиями, что и заболевание ветряной оспой в первом и втором триместрах.

Первичное заболевание опоясывающим герпесом в третьем триместре практически не оказывает влияния на плод.

Лечение Herpes Zoster во время беременности проблематично из-за ограниченного спектра разрешенных лекарств. По возможности следует обходиться местным лечением (мазь с ацикловиром, ультрафиолетовое облучение зон поражения), для снижения температуры и облегчения болевого синдрома используются препараты на основе парацетамола в ограниченном количестве.

Если вы знаете, что в детском саду у вашего старшего ребенка ветряная оспа, либо кто-то из родственников имеет эту инфекцию в семье, то временно ограничьте посещения. Пройдет 3 – 4 недели, и вы сможете вполне безопасно общаться. Если вы подозреваете у себя ветрянку, то не тяните с обращением к инфекционисту, своевременно назначенное лечение поможет перенести инфекцию в легкой форме и не навредит малышу. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач Петрова А.В.

Ветрянка при беременности

Самый незабываемый и несравнимый период в жизни женщины это беременность. Период, в который женщина чувствует себя не просто причастной к чуду, а творящей это чудо, очень волнительный и приятный, но еще более ответственный. Ведь от каждого твоего движения и дыхания зависит уже не только твоя жизнь, а еще и жизнь крохотного существа, которое существует пока только благодаря тебе. Поэтому в этот период нужно с особое внимание уделять своему здоровью, что бы родить здорового младенца.

Необходимо больше находиться на свежем воздухе, качественно питаться, полноценно отдыхать, получать больше позитивных и меньше негативных эмоций, конечно же, обязательно нужно оградить будущую маму от стрессов. Но, к огромному сожалению, даже при соблюдении всех правил не всегда удается уберечь будущую маму от болезней. А это очень опасно как для мамы, так и для малыша.

Самый большой риск заразиться инфекционными заболеваниями, чему способствует частое пребывание женщины в поликлинике. Дополнительный риск возникает если у женщины уже есть ребенок, который ходит в детский сад или школу, где может заразиться так называемыми детскими болезнями. Инфекционных заболеваний существует множество, а лечить их придется препаратами который принесут вред будущему ребенку. Но, пожалуй, одним из самых опасных заболеваний для беременной женщины является ветряная оспа, которая больше известна как ветрянка.

Не смотря на то, что ветрянка считается детской болезнью, существует вероятность инфицирования в любом возрасте. Что делать, что бы избежать инфицирования? Что делать если уже заболели? Для кого она опаснее для мамы или для ребенка?

Многие считают, что если ранее болели ветрянкой, то больше уже не заболеют.

В ожидании аиста

К сожалению это далеко не так. Вирус настолько сильно мутировал и окреп, что пожизненного иммунитета уже нет, даже у тех, кто болел. Есть множество случаев повторного заражения. По данным статистики у девяноста процентов женщин к этой инфекции есть антитела в организме, на которые не влияет тот факт, болела ли она ветрянкой ранее. Из двух тысячи женщин ветрянкой заражаются всего одна-две.

Опасна ли ветрянка во время беременности

Ветрянка у беременных женщин протекает так же как у любого человека, беременность не усугубляет течение болезни и не увеличивает риск осложнений. Но этот вирус несет серьезную угрозу для плода. В данной ситуации все имеет значение и срок беременности, и ее протекание и иммунитет женщины.

Самыми рискованным для плода является заболевание женщины впервые недели беременности и в последнюю неделю перед родами. Так как при ветрянке большинство высыпаний находятся не снаружи, а внутри, и вирусом поражаются все внутренние органы, конечно же, инфицируется и плод.

То, что вирус оставляет рубцы на тельце малыша, это минимум последствий, так как могут быть и более страшные, такие как катаракта, гипоплазия конечностей, микрофтальмия, может воздействовать на кору головного мозга, а также может быть причиной задержки роста, как и судорожного синдрома. На раннем периоде, когда идет закладка внутренних органов, могут навредить и медикаменты, которыми будут бороться с вирусом. Часто происходит замирание плода, а также самопроизвольные аборты, иногда и врачи рекомендуют женщинам, заболевшим ветрянкой во время беременности, сделать аборт. После двадцатой недели беременности риск для плода практически сводится к минимуму, но очень повышается за два дня до родов, а также пять дней после них.

Беременность, к счастью, не является отягощающим фактором для ветрянки, и у беременных женщин заболевание протекает так же как у всех людей, но если у женщины возникают какие либо осложнения, это уже дополнительный риск для плода.

Что делать если беременная заболела ветрянкой

Что делать, если уберечься не удалось, и болезнь все же настигла беременную женщину. Самое главное в этой ситуации взять себя в руки и насколько это, возможно, успокоиться, нервы только усугубят ситуацию и уж точно никак не смогут помочь. Дальше необходимо пройти комплекс обследований, которые порекомендует врач, среди которых должны быть биопсия хориона, хордоцентез или амгниоцентез, ну и конечно, анализ крови.

Ветрянка и беременность подразумевает ввод женщине, которая заболела иммуноглобулина, а для снятия зуда делают каламиновые примочки и мажут высыпания ацикловиром. Если инфицирование произошло перед родами, то врачи пытаются отложить роды хотя бы на несколько дней, так как у ребенка может быть врожденная ветрянка, что отнюдь не благоприятно может сказаться на его внутренних органах. Если не удается, роды перенести или инфицирование произошло после родов, врачи тщательно наблюдают за ребенком и вводят иммуноглобулин и далее проводят лечение.

Профилактика

Учитывая опасные последствия, лучше стараться не допустить заболевания. Профилактикой следует заняться еще, когда только планируется беременность, для начала сделать анализ на наличие антител в организме женщины, так как во время беременности прививки не делают. По возможности стоит минимизировать посещение детских коллективов, в которых могут быть различные вирусы.

Необходимо избегать посещения мест, где есть заболевшие люди. Если не удалось избежать общения с инфицированными людьми, необходимо проверить, есть ли у женщины антитела к ветрянке. Если нет, то необходимо сделать инъекцию иммуноглобулина, которая делается внутримышечно. Необходимо его сделать до истечения девяносто шести дней после контакта с инфицированным.

Не зря говорят, предупрежден, значит, вооружен, поэтому если вы планируете беременность, дабы не подвергать своего будущего ребенка дополнительному риску, лучше пройти все обследования заблаговременно.

Видео: Опасна ли ветрянка для беременной и ребёнка?

Автор: MarkKireev

Дата публикации: 10.04.2015

Симптомы прорезывания зубов и боли десен у детейГенферон при беременности

Ветрянка, либо как её ещё именуют, оспа ветряная – это вирусное заболевание, которое воздушно передаётся-капельным путём. В большинстве случаев, детская – ветрянка заболевание, ею заболевают дети от полугода до лет семи. В том случае, если человек детстве в переболел ветряной оспой, то кроме того при больным с контакте ветрянкой ему нечего беспокоиться. подстерегает Опасность лишь тех, кто ещё не данной переболел заболеванием.

Особенно необходимо обратить на внимание это будущим мамам. Опытный доктор-обязательно гинеколог даст совет, как возможно уберечься от инфекции данной, как лучше лечить ветрянку. кроме того, Вероятно предложит отложить беременность для дабы, того раньше сделать вакцинацию от ветряной время. Во оспы беременности вводить вакцину ни в коем запрещено случае.

Возможность инфицирования

Не требуется опасаться и данным. По паниковать статистики лишь 5-7 дам из 1000 заболевают беременных ветряной оспой, к тому же протекает так заболевание же, как и у простых дам.

Если Вы что, подозреваете вам угрожает ветрянка на ранних беременности сроках.

Ветрянка при беременности

в обязательном порядке сделайте анализ и удостоверьтесь в надежности, этому ли к имеется заболеванию иммунитет. Не все знают, заболеваниями какими они переболели в юные годы, а таковой 100 со анализ %-м результатом продемонстрирует какая у Вас заболеть возможность ветрянкой. Дабы избежать заражения главным, нужно образом, исключить все контакты с ветрянкой больными и с теми, кто был в их окружении.

страшные Наиболее периоды для ветряной оспы – третий и первый триместры беременности. Сейчас может ветрянка вызвать выкидыш либо врождённые будущего недостатки ребёнка. Но доктора не считают ветрянку которая, заболеванием должна вести к неестественному прерыванию В случае если. беременности заболевание появляется на сроке до двух опасность, то месяцев для плода не превышает 0, 4 %; на сроках от трёх до двух месяцев опасность возрастает до 2 %; по окончании месяцев трёх беременности опасность сводится фактически к это. В нулю время лечение выполняют иммуноглобулином, снижающим существенно кроме того такие маленькие риски.

более Намного опасно заболеть ветрянкой на поздних беременности сроках, особенно за пара дней до родов. таких При случаях оспа может стать ребёнка для врождённой, отмечается кроме того смертность новорожденных среди. Но и из таких обстановок имеется выход: смогут доктора перенести роды на пара дней, ветрянка дабы не воображала опасности для ребёнка. удаётся же не В случае если отложить роды, то и даме, и её ребёнку иммуноглобулин вводят, всецело исключающий смерть младенца, отменяющий и не не смотря на то, что заболевание.

Что делать, в случае если ветрянкой заболели на ранних сроках беременности?

В первую паниковать – не очередь. Инфицирование ветрянкой не является показанием к беременности прерыванию, а это уже большое количество о чём Всего. говорит только нужно будет сделать мало количество большее анализов, выполнить дополнительные обследования. всего Скорее, в их числе будут HGH- маркеры патологии пренатильной, анализ крови на PAPP, хордоцентез амгниоцентез либо, биопсия хориона. Для того ещё дабы больше снизить минимальный риск плода для, беременной даме нужно ввести иммуноглобулин специфический. В большинстве случаев, для снятия назначают зуда каламиновые примочки, а для лечения – том.

В ацикловир случае, если дама заразилась оспой ветряной за два дня до родов либо же на пяти протяжении дней по окончании них, то докторам функционировать будет необходимо более деятельно, потому, что существует того возможность, что ребёнок появится на свет с ветрянкой врождённой. Она протекает достаточно не легко и вызвать может разные осложнения, поразить внутренние младенца органы. Именно по данной причине инфицировании при беременной перед самыми родами приходится врачам прилагать максимальное колличество усилий для дабы, того отложить роды хоть на пара В случае если. дней это не удалось, новорожденному вводят выполняют и иммуноглобулин курс антивирусной терапии в инфекционном Точно. отделении кроме этого поступают и тогда, в случае если проявилась ветрянка у дамы в течении пяти дней родов по окончании.

Так как вирус проходит плацентарный через барьер, то и у малыша будут находиться Источник.

Шейка матки по окончании родов

Шейка матки – неповторимое мышечное образование, которое есть необычным замком, удерживающим плод в матке в течение всей беременности. К моменту родов она размягчается и уплощается, растягиваясь до таковой степени, дабы смог пройти плод. Диаметр отверстия наряду с этим образовывает 9–12 сантиметро.
больше

Вопросы и ответы. Мастопатия

Мне 29 лет. По окончании вторых родов уже 3 года в первоначальный сутки месячных поднимается температура 37, 5 v 37, 8, сильные боли, нарушения цикла v задержки до 10 дней.УЗИ продемонстрировало: аденомиоз тела матки ( узловатая форма), эндометриоз яичников, ретроцервикальный эндометриоз, размеры матки 77-48-52, эндометрий 1.
больше

Выяснить пол ребенка по месяцу зачатия

Выяснить пол ребенка по месяцу зачатия В то время, когда планируется зачатие будущего ребенка родители довольно часто применяют китайский календарь определения пола ребенка его так же именуют таблица определения пола ребенка либо таблица зачатия пола ребенка либо календарь зачатия пола ребенка но не знают как определить.
больше

Последствия ветрянки во время беременности — риск для матери и плода

Ветряная оспа — это острое вирусное заболевание, которое вызывается одноименным вирусом. После первичной инфекции, как правило, формируется пожизненный иммунитет, который защищает и во время беременности. Также формирование устойчивого иммунитета происходит и после вакцинации. Если же происходит активация данного вируса по каким-либо причинам (а в организме он живет пожизненно), то это приводит к развитию опоясывающего лишая.

Опасность для беременной

Ветрянка во время беременности представляет наибольшую опасность для тех женщин, у которых в крови не определяются антитела к этой инфекции. Количество таких беременных равно 5%.

Чем опасна ветрянка в 1 триместре?

Такая ситуация наблюдается в том случае, если в детстве женщина не болела этой инфекцией, или же не была сделана прививка по тем или иным причинам. В противном случае формируется пожизненный иммунитет, который защищает как ее, так и ребенка (внутриутробно и в первые 6 месяцев, если он находится на грудном вскармливании).

Ветрянка при беременности передается воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком. Если женщина встречается с возбудителем этого заболевания повторно, то клинически это приводит к развитию опоясывающего лишая (как в первом, так и во втором случае возбудителем является virus varicella zoster из семейства герпесвирусов).

Риски для беременности и пути их преодоления

20% беременных женщин в связи с ослаблением иммунитета как на фоне гестации, так и на фоне ветряной оспы, угрожаемы по развитию вторичной бактериальной пневмонии. Она характеризуется тяжелым течением и трудностями в лечении, что представляет опасность для жизни беременной.

Если женщина заболела ветрянкой во время беременности, то это является показанием для назначения противовирусного препарата Ацикловир. Он оказывается эффективным в отношении этих вирусов.

Акушерские осложнения

Если женщина переболела ветрянкой во время беременности, то существует риск рождения ребенка с данным заболеванием. Так, частота врожденной ветряной оспы составляет 1 новорожденный на 7500 рожденных детей.

Врожденная ветрянка характеризуется такими признаками, как:

  • Шрамы на коже или дефекты кожи (полное ее отсутствие на определенном участке);
  • Гипоплазия костей и косолапость;
  • Пороки центральной нервной системы и зрительного анализатора, связанные с их недоразвитием;
  • Задержка развития плода и гипоплазия его мышц.

В целом последствия ветрянки во время беременности зависят от срока, когда произошло инфицирование.

Если это случилось до 20 недель, то высока вероятность:

  • развития синдрома врожденной ветряной оспы;
  • самопроизвольных выкидышей;
  • неразвивающейся беременности;
  • врожденные пороки развития, которые могут затрагивать любую систему плода.

Инфицирование при сроке более 20 недель (особенно в последние 10 дней до родов) способно приводить к диссеминированной инфекции, которая довольно часто сопровождается летальным исходом для плода (внутриутробная гибель).

Однако еще раз стоит оговориться, что все эти последствия характерны для серонегативных женщин, то есть для тех, у кого в крови отсутствуют специфические антитела, и встречаются они с частотой примерно в 8%. В противном случае плод оказывается защищенным, что обычно не приводит к каким-либо акушерским осложнениям.

В заключение необходимо отметить, что ветряная оспа — это очень заразное вирусное заболевание. Заражение происходит от больного человека, который выделяет вирус во внешнюю среду с выдыхаемым воздухом, капельками слюны и т.п. Если беременная впервые столкнулась с этой инфекцией, то часто развиваются серьезные осложнения со стороны ребенка. К тому же взрослые намного тяжелее переносят это инфекционное заболевание, чем дети. Поэтому требуется провести своевременную диагностику и лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *