Мой малыш

Внематочная беременность как определить

Внематочная беременность развивается тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к слизистой матки, а к внутренней поверхности маточной трубы или яичника. Медики называют такую беременность эктопической, от греческого ἔκτοπος – «в неправильном месте». Как же установить, является ли беременность нормальной или эктопической?

Как самостоятельно различить внематочную беременность и маточную?

Положительный результат при использовании женщиной теста на беременность может свидетельствовать как о нормальной беременности, так и о внематочной. Данный тест позволяет лишь определить, есть ли беременность вообще, но не способен дифференцировать, где именно произошла имплантация плодного яйца.

Для большинства случаев внематочной беременности характерно ощущение женщиной тянущей боли, причем она возникает с той стороны, с которой закрепилась оплодотворенная яйцеклетка. К косвенным признакам наличия внематочной беременности можно отнести мажущие кровянистые выделения из влагалища женщины при позитивном тесте на беременность. Однако это может быть и симптомом начала выкидыша при обычной беременности. В принципе, и внематочная беременность, и маточная могут сопровождаться подобными признаками.

В любом случае, поставить точный диагноз может лишь врач.

При внематочной беременности матка не содержит в себе плодного яйца, что даже на маленьком сроке с легкостью определяется при прохождении УЗИ малого таза (в идеале – с использованием трансвагинального датчика).

Как определить внематочную беременность в домашних условиях

На какой неделе внематочная беременность может быть определена? Как правило, уже на сроке 4-5 недель врач может с уверенностью поставить женщине такой диагноз и назначить дату операции по прерыванию эктопической беременности.

И внематочная беременность, и маточная в некоторых случаях могут вообще не проявлять себя до некоторых пор. Только УЗИ-диагностика гарантированно определяет наличие или отсутствие беременности.

Если беременность внематочная, что делать в таком случае?

Еще десяток лет назад единственно возможным вариантом была полостная операция, в ходе которой полностью удалялась маточная труба, содержащая в себе оплодотворенное плодное яйцо. Современная медицина позволяет, во-первых, сделать данную операцию более щадящей посредством лапароскопии, а во-вторых – сохранить маточную трубу. Это возможно в случае, когда удаляется лишь та часть трубы, к которой прикреплено плодное яйцо. После этого целостность маточной трубы восстанавливается. Данный вариант операции применяется лишь тогда, когда внематочная беременность была своевременно диагностирована, и предпочтителен для женщин, еще не имеющих детей.

Лапароскопия используется и в тех случаях, когда диагноз внематочная беременность почему-то не удалось подтвердить, однако большинство признаков свидетельствуют о наличии патологий. Такая лапароскопия называется диагностической, и в процессе ее на предмет локализации плодного яйца осматриваются органы малого таза. Если в ходе диагностической лапароскопии выявляется, что имеет место внематочная беременность, то сразу же выполняются все необходимые манипуляции по ее прерыванию.

Если диагностика эктопической беременности не была вовремя проведена, неизбежен разрыв маточной трубы, которая не способна долгое время выступать как вместилище для растущего эмбриона. Такой разрыв сопровождается ужасающей болью, внутренним кровотечением и шоком. В этом случае проводится экстренное оперативное вмешательство по удалению маточной трубы и извлечению ее содержимого из брюшной полости.

Почему внематочная беременность вообще наступает?

Таким вопросом задается каждая женщина, столкнувшаяся с этой бедой. В большинстве случаев причиной неправильной локализации оплодотворенного плодного яйца становится наличие спаечных процессов в органах репродуктивного аппарата. В свою очередь, спайки возникают вследствие перенесения различных воспалительных заболеваний. Именно поэтому женщина, у которой ранее уже была диагностирована внематочная беременность, находится в группе риска, ведь нередко бывает так, что патология развивается вновь. У таких женщин в равной степени возможна вероятность наступления и маточной, и внематочной беременности.

Нередко причиной неправильного расположения оплодотворенной яйцеклетки становится использование современных репродуктивных технологий, например, ЭКО или стимуляции овуляции.

И маточная, и внематочная беременность поначалу выглядят и проявляют себя одинаково. Важно вовремя убедиться в том, что плодное яйцо имеет нормальную локализацию, и только после этого можно расслабиться и ожидать появления малыша на свет.

Салат с черносливом, курицей и шампиньонами

Кулинария

Этот салатик очень сытный и вкусный, благодаря своим главным ингредиентам: куриной грудке, черносливу и шампиньонам. Несмотря на то, что салат имеет…

Фраксипарин при беременности

Дети

Способность крови к свертыванию (гемостаз) – замечательное защитное приспособление, которым природа одарила человека, чтобы уберечь его от гибели в самых опасных ситуациях. К сожалению, даже незначительное повы…

Гигиена беременной женщины: важные нюансы

Дети

Любая взрослая женщина полагает, что знает о гигиене все, ведь в этом нет ничего сложного. Однако на самом деле в вопросах ухода за собственным телом существует множество нюансов, о которых порой известно лишь …

Признаки внематочной беременности: как определить и что делать?

При обычной беременности маточная полость становится тем местом, где происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Здесь она и развивается в течение девяти месяцев или двухсот восьмидесяти дней.

Что касается внематочной беременности, при ее развитии плодное яйцо содержится не в матке.

Основные признаки и симптомы, как определить внематочную беременность на ранних сроках

Оно закреплено на маточной трубе или яичниках. Женщина нуждается как можно в скорейшем оказании ей медицинской помощи. В противном случае ей грозит сильное кровотечение и шок, которые могут привести к летальному исходу.

Можно сделать вывод, что маточная и внематочная беременности различаются между собой местом дисклокации плодного яйца. Матка представляет собой единственный орган в женском организме, который приспособлен к вынашиванию плода.

Наличие внематочной беременности говорит о серьезной патологии в организме женщины. Такие органы как брюшная полость или стенки яичника не способы к растяжению, из-за чего ткани могут порваться, так как вес плода может достигать более трех килограмм.

Способна ли матка при внематочной беременности повторно выносить плод?

Бесплодие после перенесения внематочной беременности наступает у более сорока процентах женщин. Третья часть от всех беременностей, которые могут возникнуть после ранее перенесенной внематочной, снова эктопические. Кроме того, шестая часть беременностей, наступившей через некоторое время после внематочной, заканчивается выкидышами. Только треть женщин смогут впоследствии родить здорового ребенка.

Сможет ли женщина выносить и родить плод после внематочной беременности зависит от того, в каком конкретно месте располагался плодное яйцо. На возможность повторно забеременеть влияет и степень повреждения половых органов у несостоявшейся роженицы.

Если маточная труба была удалена вместе с плодным яйцом, в этом случае возможность забеременеть сводится к минимуму в несколько раз. Однако же, фертильность вряд ли сможет быть на должном уровне даже, если маточная труба не была удалена.

Получить бесплатную консультацию врача

Оставьте заявку, наш координатор ответит на все интересующие Вас вопросы и запишет на прием в удобное для Вас время.

В планировании беременности после перенесенной внематочной женщина нуждается как никогда раньше. Матка при внематочной беременности при ее неправильной подготовке к вынашиванию нового плода, может отвергнуть его.

Восстановление после внематочной беременности рассматривается врачами, как первый этап планирования новой. Самое главное – не допустить наступление беременности в течение шести месяцев после перенесенной внематочной.

Категория: Росчерк пера 05

 Важно знать, как определить внематочную беременность, чтобы вовремя предупредить опасные для жизни последствия патологии. Ее признаки можно выявить в первые недели беременности с помощью УЗИ и анализа крови на ХГЧ.

 Дома женщина может обратить внимание на несколько косвенных симптомов, указывающих, что беременность проходит неблагоприятно. Только гинеколог может поставить точный диагноз после того, как получит результаты обследования. На это требуется время, которое при развитии внематочной беременности ограничено. Все женщины должны перед зачатием пройти медосмотр, с помощью которого происходит определение способности к зачатию. При прохождении УЗИ можно увидеть состояние органов, расположенных в полости малого таза. После наступления беременности в ранние сроки требуется встать на учет в женской консультации, даже в том случае, если неприятные ощущения отсутствуют. Только такое отношение к здоровью поможет отличить нормальную беременность от патологической, и предупредить грозные осложнения.

Сценарий развивающейся патологии

 Как определить внематочную беременность? Выявить ее дома на ранних сроках часто невозможно. Внематочная беременность развивается незаметно и часто не беспокоит до 8 недель. Симптомы, отличающие ее от нормальной, появляются после того, как плодное яйцо значительно увеличивается в размерах и активно давит на стенки полого органа, где оно остановилось. Ситуация может в любой момент обостриться, и начнется катастрофа, которая без срочного медицинского вмешательства приведет к гибели пациентки.

 Женщина может заподозрить внематочную беременность дома, если у нее имеются особенные признаки, появившиеся на фоне гормона ХГЧ в крови. К ним относятся следующие симптомы:

  • кровянистые выделения;
  • уменьшение выделений во время менструации;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • слабая вторая полоска на тесте.

 Эти признаки могут появляться не только при внематочной беременности. Они появляются при нежизнеспособности эмбриона из-за патологий генетического материала, используемого при оплодотворении. Его гибель приводит к непроизвольному аборту, что тоже угрожает женскому здоровью.

 Если есть признаки неудачной беременности, участковый гинеколог всегда рекомендует пациентке безотлагательно обращаться за медицинской помощью. УЗИ и другие методы диагностики позволяют врачу быстро ставить правильный диагноз и проводить соответствующее лечение.

 

 Беременные женщины на ранних сроках обследуются в женской консультации по месту жительства. Чем раньше гинеколог проведет первый осмотр и определит неправильное развитие эмбриона, тем меньше будут последствия после хирургического вмешательства.

 Если врачу на ранних сроках беременности удастся понять, что оплодотворенное яйцо не смогло проникнуть в матку, и вынуждено было присоединиться к стенке трубы или остаться в брюшной полости, то это позволит удалить его из брюшной полости с помощью щадящих методик.

Что указывает на приближающуюся катастрофу

 Беременные женщины, откладывающие свой поход в женскую консультацию, игнорирующие незначительные признаки патологически развивающегося плодного яйца, сильно рискуют своим здоровьем. Пока они ожидают, что проблема исчезнет самостоятельно, эмбрион увеличивается до размеров, когда стенки яйцевода не выдерживают его давления и лопаются. При этом появляются симптомы, указывающие на сильные внутренние повреждения.

 Разрыв фаллопиевой трубы сопровождают острые ощущения:

  1. Внизу живота внезапно появляется резкая боль.
  2. Наблюдается общая слабость.
  3. Липкий холодный пот покрывает все тело.
  4. Кожные покровы бледнеют.
  5. Может наблюдаться посинение носогубного треугольника.
  6. Тонометр показывает снижение артериального давления.

 Женщина может потерять сознание, и если в этот момент дома никого не будет рядом, она погибнет от кровотечения.

 Резкая боль внизу живота и любое кровотечение – важные симптомы начавшейся острой патологической ситуации. Боль может появляться, когда плодное яйцо уже значительно увеличилось и стало разрывать стенки трубы. Если оно прикрепилось вне ее, то этот симптом может отсутствовать до развития перитонита.

Внематочная беременность определяется тестом или как ее узнать в домашних условиях

При полном разрыве стенки яйцевода сильная боль приобретает постоянный характер и локализуется с той стороны, где было прикреплено оплодотворенное яйцо. Она отдает в прямую кишку и плечо, и это основные признаки, указывающие на прерывание внематочной беременности или самопроизвольный аборт.

 Кровянистые выделения всегда можно рассматривать как нарушения в работе внутренних половых органов. Этот симптом требует консультации гинеколога и осмотра на УЗИ.

 Менструацию с незначительными выделениями можно отнести к симптому внематочной беременности, если домашний тест на ХГЧ показывает слабую вторую полоску. Такие признаки, появившиеся дома, нельзя относить к нормальной беременности, игнорируя их. Плодное яйцо в любом случае нужно убирать из внутренних органов, чтобы оно не стало причиной гнойного перитонита. Сделать это можно только гинекологу.

Как специалисты определяют развитие патологии

 Профилактика внематочной беременности начинается при ее планировании. Женщину, собирающуюся забеременеть, должен осмотреть гинеколог еще до оплодотворения яйцеклетки. При профилактическом осмотре можно узнать много нового и интересного о своем организме. Молодые девушки получают заключение врача о состоянии их половых органов и возможности развития нормальной беременности. Женщины, пережившие медицинский аборт или заболевание, передающееся половым путем, будут осведомлены о состоянии внутренних половых органах и присутствии спаечного процесса. При плохом диагнозе можно пройти лечение, которое позволит беременности пройти в нормальном режиме.

 

 Профилактический осмотр не гарантирует, что процесс оплодотворения и роста эмбриона будет благоприятным. Особенности работы эндокринной системы могут заставить оплодотворенную яйцеклетку слишком быстро делиться. Если слизистые ткани фаллопиевой трубы при этом будут частично разрушены, то плодное яйцо может застрять в трубе без возникновения спаечного процесса. Такое наблюдается у пациенток, перенесших перед беременностью длительное комплексное лечение антибактериальными препаратами. Застрявшее яйцо с эмбрионом не всегда можно увидеть с помощью УЗИ, но хорошо видно, увеличивается матка или нет.

 После наступления беременности гинеколог должен на ранних сроках осмотреть женщину на кресле с помощью зеркала и пальпации. Так происходит определение размеров матки. Ее увеличение указывает, что плодное яйцо благополучно закрепилось за стенку матки, и началось развитие беременности. УЗИ подтверждает предварительный диагноз или опровергает его.

Как борются с выявленной патологией

 Врачи давно выработали методику, как определить внематочную беременность, и пользуются ею в профилактических целях. Гинеколог при осмотре на ранних сроках, обнаруживший неправильное закрепление яйца, направляет пациентку на УЗИ и анализ, указывающий присутствие в крови гормона ХГЧ. Обследование на аппарате УЗИ позволяет распознать, есть эмбрион в полости матки или он там отсутствует. Проверка уровня гормона ХГЧ в крови при отсутствии плода в матке помогает распознать внематочную беременность.

 Если диагностические мероприятия показали, что вероятность развития внематочной беременности велика, пациентку госпитализируют и проводят лапароскопию. Это щадящий вид хирургического вмешательства, позволяющий осмотреть трубы и осмотреть их внутри на предмет спаек и закрепившегося плодного яйца. Гинеколог не всегда может точно утверждать, что патологическая беременность существует. В маточных трубах есть места, которые нельзя осмотреть на УЗИ, и только введение зонда с оптическими волокнами позволяет осмотреть внутренние стенки труб.

 При обнаружении плодного яйца при лапароскопии на 5-6 неделе проводят туботомию, которая позволяет аккуратно вскрыть маточную трубу, удалить из нее спайки и плодное яйцо. Это щадящий вид оперативного вмешательства, который позволяет сохранить репродуктивный орган, и он будет способен выполнять свою функцию и далее.

 На 10-12 неделе маточная труба сильно деформируется, и ее функциональность нарушается. При таком сроке применяют тубэктомию, которая удаляет остатки трубы, не подлежащих восстановлению.

 Современные методы щадящей хирургии позволяют оценить состояние женских половых органов во время операции без вскрытия полости малого таза. Но они не всегда позволяют сохранить разрушенную трубу, и это приводит к бесплодию.

  Источник:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *