Мой малыш

Живот перед родами

Когда опускается живот перед родами?

Опускание живота является одним из признаков приближения родов. У различных женщин период времени, когда происходит опускание живота перед родами, может кардинально отличаться. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и некоторых других факторов.

Сроки опускания живота перед родами

Чтобы более объективно ответить на вопрос, когда опускается живот перед родами нужно знать следующие данные:

  • у женщин, рожающих в первый раз, живот обычно опускается за 2-4 недели до родов – в основном на 36-38 неделе;
  • повторнородящие женщины могут отметить опускание живота непосредственно перед родами или за несколько дней до них.

Однако женщине, собирающейся стать мамой в первый раз, не следует тревожиться, если живот не опустился после 38 недели. Это абсолютно не говорит, о каком либо отклонении. У многих первородящих женщин живот опускается за 5-7 дней перед родами. Возможен и тот вариант, что по неопытности женщина может просто не заметить этого, ведь как выглядит живот перед родами, знают далеко не все.

Ощущения после опускания живота

Когда до родов остается совсем немного времени, ребенок старается занять соответствующее положение в полости матки. В зависимости от предлежания, в котором находится плод – головкой или ножками вниз, он опускается в нижнюю часть малого таза и остается в такой позе до появления на свет. Таким образом, матка более не сдавливает диафрагму и брюшную полость, что приносит беременной женщине некоторое облегчение. Можно выделить следующие приятные ощущения, которые приходят когда опускается живот пред родами:

  • становится легче дышать, исчезает одышка, и покидает чувство тяжести в верхней части туловища;
  • за счет освобождения желудка от сдавливания исчезает изжога и дискомфорт, очень досаждающие женщинам в третьем триместре беременности.

Наряду с приятными изменениями, будущим мамам нужно быть готовыми к не очень комфортным ощущениям, которые сопутствуют опусканию живота перед родами:

  • так как ребенок опускается в нижнюю часть матки и давит на мочевой пузырь и прямую кишку, возникают частые позывы к походу в туалет, особенно в ночное время;
  • многие женщины отмечают, что перед родами тянет живот – возникают непродолжительные, но частые тянущие боли внизу живота и поясницы;
  • центр тяжести перемещается из верхней части живота вниз и принять удобную позу для сна очень затруднительно, из-за чего у некоторых женщин нарушается сон;
  • колющие боли и давление районе лобка могут свидетельствовать о подготовке родовых путей к приближающимся родам, при этом ощущения могут быть довольно болезненные;
  • появляется неуклюжая переваливающаяся походка, ходить становиться трудно, а сидеть неудобно из-за давления на нижнюю часть таза;
  • матка находится в тонусе, при этом возникает ощущение «каменного» живота – довольно частое чувство тяжести перед родами.

Многих женщин беспокоит твердый живот, но перед родами это нормальное явление. Также обычная ситуация, свидетельствующая о правильном течении процесса, если перед родами тянет низ живота. Организм готовится к появлению ребенка на свет, и все характерные проявления являются нормой.

Верным признаком опущения живота является разглаживание пупка – он перестает торчать над поверхностью, а становится гладким и незаметным. Врачи отмечают, что перед родами живот немного уменьшается в размере, но обычно это подмечают только опытные роженицы, уже имеющие детей.

Следует отметить, что при явных признаках опускания живота не стоит сразу же ехать в роддом. Скорее всего, еще есть время сделать все необходимые приготовления и спокойно ждать более очевидных предвестников приближающихся родов.

При обычных условиях сдавления кишечника во время беременности не происходит, несмотря на возрастание объема матки и смещение внутренних органов. Подвижность кишечника и возможность значительного изменения просвета кишок позволяют приспособляться к новым условиям, возникающим в течение беременности. Поэтому случаи непроходимости кишечника во время беременности встречаются редко. Частота заболевания илеусом — 1 на 50000 родов. В русской литературе первый случай описан И. М. Тарновским в 1877 г., а А.

Когда опускается живот перед родами

П. Иоффе (клиника проф. А. Э. Мандельштама) в 1933 г. собрано 214 наблюдений.

Беременная или послеродовая матка сама по себе не может явиться первопричиной данного осложнения; в противном случае непроходимость кишечника при беременности встречалась бы гораздо чаще. Непроходимость кишечника возникает обычно при наличии спаек и сращений, рубцов, образовавшихся после перенесенных операций или воспалительных процессов, удлиненной брыжейки, опухолей и.т. п.; значительно реже причиной непроходимости бывают инвагинации и грыжи.

При беременности имеются три периода, которые являются критическими в смысле возможности развития непроходимости кишечника:
1)       выход матки из полости малого таза кверху (3—4-й месяц беременности);
2)       опускание головки плода в конце беременности;
3)       внезапное уменьшение объема матки после родов с. быстрым изменением внутриматочного давления.

В эти периоды чаще наблюдаются завороты, перегибы и сдавления кишечника, так как легче происходят смещения и сдвиги последнего. В результате сдавления кишечника беременной маткой приводящий участок кишки, встретив препятствие, перекручивается вокруг своей оси; однако трудно представить, чтобы непроходимость кишечника вызывалась исключительно сдавлением его со стороны матки. Оказывается, что в ряде случаев возникновение непроходимости кишечника обусловливается понижением его тонуса, а в связи с этим расстраивается двигательная функция последнего. Причиной снижения тонуса (пареза гладкой мускулатуры) является, по-видимому, инфекция или интоксикация на почве токсикоза беременности или острые заболевания в брюшной полости, с которыми неизбежно связывается нарушение функционального состояния центральной нервной системы.

Соответственно причинам, обусловливающим возникновение непроходимости кишечника, можно говорить о странгуляционной, обтурационной и динамической форме непроходимости (рис. 70 и 71). При странгуляционной непроходимости имеется явная механическая причина, повлекшая за собой не только закупорку или сдавление просвета кишки, но и расстройство кровообращения и питания пораженного участка кишки. При обтурационной непроходимости происходит только закупорка просвета кишки, без нарушения питания кишечной стенки; только в результате длительного стаза позднее может наступить нарушение питания пораженного участка кишки. Динамическая форма, при которой не отмечается изменений со стороны стенки кишки и ее брыжейки, обусловливается либо параличом, либо спазмом кишечника.


Рис. 70. Заворот нижнего отрезка тонкого кишечника (на 300°).

Рис. 71. Странгуляционная непроходимость. Ущемление тяжом.

Распознавание. Распознать непроходимость кишечника при беременности очень трудно. Часто, особенно в конце беременности, непроходимость смешивают с начавшимися родами (наблюдения Н. В. Судакова, М. Найдича и др.), и только внимательное наблюдение за беременной женщиной выясняет, имеются ли схватки. Напряжение брюшной стенки и резкая болезненность при прикосновении не дают возможности определить контуры матки и тем самым проверить, имеется ли родовая деятельность.

В силу этого данный признак мало доказателен. Только влагалищное исследование может разрешить вопрос, началась ли родовая деятельность или схваткообразные боли являются следствием непроходимости кишечника.

Распознавание непроходимости кишечника легче при беременности сроком до 6—7-го месяца, так как другие сопутствующие осложнения (киста, спайки, рубцы) чаще дают знать о себе задолго до значительного увеличения объема матки (М. С. Найдич). Непроходимость кишечника при беременности и опухолях развивается остро; при экссудатах, напротив — медленно, постепенно. Необходимо тщательное наблюдение, иначе непроходимость кишечника своевременно может быть не распознана, в результате чего оперативная помощь может оказаться запоздалой.

Ранний симптом заворота — упорные запоры — часто просматривается, так как беременные нередко страдают запорами. Основными признаками непроходимости кишечника являются: резкое увеличение объема живота, сильное расширение приводящего отрезка кишки, стойкое нарушение функций кишечника, задержка отхождения газов. Рвота имеет относительное значение, хотя она бывает чаще, чем обычно при родах. Рвотные массы не всегда имеют коричневую окраску и каловый запах. Рвота каловыми массами бывает лишь в клинически тяжелых случаях, когда уже наступила гангрена кишечника. У больных тогда наблюдается fades hippocratica, резкое ослабление сердечной деятельности и нарастающий коллапс.

При непроходимости кишечника отмечается резкая перемена в общем состоянии больной, развивающаяся в течение нескольких часов; учащается рвота, пульс становится частым и слабого наполнения, вздувается кишечник и появляется defense musculaire, температура тела поднимается сравнительно немного. При далеко зашедших случаях непроходимости наступает перитонит со всеми свойственными ему симптомами.

При проведении дифференциальной диагностики следует исключить приступы болей, связанные с прохождением камней через мочеточник или через ductus choledochus, пиелит, неукротимую рвоту, внематочную беременность.

Прогноз. Предсказание весьма серьезное. Смертность довольно высокая (Я. Русин, М. С. Найдич и др.), значительно выше, чем вне беременности. За последние годы послеоперационная смертность значительно снизилась, что может быть поставлено в связь с улучшившейся диагностикой, более ранней госпитализацией и своевременно предпринимаемой операцией, а также широко применяемыми переливаниями крови, парентеральным белковым питанием (гидролизин — Л-103 и т. п.), поясничной новокаиновой блокадой, антибиотиками и т. п.

Для развития непроходимости возраст женщины, по-видимому, значения не имеет. Что касается количества предшествующих беременностей, то, возможно, это имеет значение у тех женщин, у которых отмечается вялость брюшного пресса и наличие venter propendens.

Острая непроходимость кишечника обычно встречается на 5—6-м месяце беременности, но чаще в конце последней и во время родов.

В послеродовом периоде непроходимость кишечника наблюдается чаще, чем во время беременности и родов.

Как понять, что живот опустился?

Когда опускается живот перед родами

Когда опускается живот, и является ли это сигналом приближающихся родов и скорому появлению малыша на свет? Несомненно, что для любой матери, особенно рожающей впервые, ответы на эти вопросы очень важны. Вот только говорить однозначно о конкретном сроке, говорить нельзя — в каждом конкретном случае это происходит с характерными особенностями. Более того, даже у первородящих опускание живота может не случиться в принципе, что не должно являться поводом для переживаний.

Но для начала объясним, в чем смысл физиологического процесса опускания живота, как его безошибочно распознать, и какими ощущениями он сопровождается.

Почему перед родами опускается живот

Справедливо утверждается, что физические изменения в брюшной полости, его опускание — это первый признак скорого появления на свет ребенка. Плод уже достаточно развит, велик в размерах, потому он старается занять правильное положение в матке.

Как вести себя перед родами

Ребенок перемещается в нижнюю ее полость, потому давление на диафрагму значительно снижается.

Смена положения плода в матке сказывается и на самочувствие беременной женщины. Так как далеко не всегда в ситуации, когда опускается живот перед родами, можно зрительно определить этот момент. Будущим матерям весьма полезно уметь распознавать его по своим ощущениям.

Опускание живота в целом способствует облегчению:

  • из-за отсутствия давления на область диафрагмы нормализуется дыхание, уходит одышка и быстрая утомляемость;
  • проблемы с перевариванием пищи в желудке, частая изжога и тяжесть также уходят на второй план;
  • живот нередко становится очень твердым на ощупь, а пупок внешне становится не выпуклым и большим, а обычного вида.

Однако опускание живота может стать причиной некоторых дискомфортных ощущений и даже болей:

  • положение плода в нижней полости матки увеличивает давление на кишечник и мочевой пузырь, что способствует появлению внезапных позывов к облегчению;
  • нагрузка на позвоночник в области поясницы возрастает;
  • после опускания живота в районе промежности и лобка начинают ощущаться давление, легкие колющие боли;
  • может немного затрудняться походка, она становится похожа на «косолапость» — переваливающаяся и неловкая.

Срок опускания живота у первородящих и повторнородящих

Как уже было сказано выше, конкретно о сроках опускания живота перед родами говорить сложно. Но в большинстве случаев изменения происходят у первородящих — за полмесяца-месяц до разрешения (не позднее 38 недели беременности). Несколько по-иному протекает процесс у матерей, уже прошедших через роды — у них опускание наблюдается непосредственно перед разрешением, является сигналом о скором отхождении околоплодных вод.

Когда случается опускание живота перед родами у первородящих, не стоит впадать в панику, ведь сразу ехать в больницу не обязательно. Но в случае с повторными родами время лучше не тянуть — процесс опускания можно считать сигналом о том, что появление ребенка на свет состоится очень скоро.

Когда опускается живот перед родами у первородящих?

Многие женщины, даже те, кто готовится стать мамой впервые, часто слышат от своих подруг о том, что опущение живота, как правило, является первым признаком, что женщине скоро предстоят роды. Давайте подробнее рассмотрим это явление и попытаемся разобраться в том, когда же обычно опускается живот непосредственно перед процессом родов у первородящих и почему это происходит.

Из-за чего происходит изменение положения живота у беременных?

Такого рода явление, как опущение живота до родов в первую очередь связано со сменой положения тела будущего младенца в животе у беременной. Так плод старается занять наиболее удобное для себя положение и опускается, прижимая головку или попу ко входу в полость малого таза.

Признаки опустившегося живота перед родами

От такого положения дно матки также уходит вниз, и заодно с ним опускается и живот.

В результате подобных процессов беременные отмечают тот факт, что у них живот опустился ниже. Вместе с тем, многие женщины отмечают улучшение общего самочувствия, т.к. дышать им становится более легко.

На какой неделе обычно опускается живот у первородящих?

Говоря о том, на каком сроке опускается живот у первородящих, необходимо отметить, что данный процесс строго индивидуален. В среднем подобное явление наблюдается в промежутке 36-38 недель беременности. Однако необходимо учитывать, что это все лишь среднестатистические данные, поэтому женщине ни в коем случае не стоит сравнивать себя со своими подружками в положении, и не волноваться, если живот внешне абсолютно не изменился и в более поздние сроки.

Стоит отметить, что время, когда живот опускается при беременности у первородящих, как правило, зависит от таких факторов, как:

  • первоначальное расположение маленького ребенка в животе у мамы;
  • узкий таз;
  • слабое развитие мышц передней брюшины.

Также необходимо отметить и то, что когда женщина ожидает повторные роды, опущение живота может происходить гораздо позже. Такое может наблюдаться буквально за пару дней или даже непосредственно перед самым началом родовой деятельности, что обусловлено ослаблением мускулатуры брюшины, т.к. данное явление довольно часто наблюдается после первых родов.

Таким образом, необходимо отметить, что тот факт, за сколько недель до родов у первородящих женщин опускается живот, зависит от многих нюансов, о существовании которых беременная зачастую просто не знает. В отдельных ситуациях такое явление может наблюдаться практически непосредственно перед самым началом родов, за 2-3 дня.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *